सेमाग्लुटिड , वजन घटबै आरू टाइप 2 मेटाबॉलिज्म प्रबंधन केरऽ एगो शक्तिशाली दवाई, एक लोकप्रिय उपचार विकल्प बनी गेलऽ छै । वेगोवी, ओजेम्पिक, आ राइबेल्सस जैना ब्रांड नामक कें साथ, इ स्वास्थ्य कें लेल महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करएयत छै.
एहि लेख मे अहां सीखब जे सेमाग्लूटाइड कोना भेटत, चाहे ओ व्यक्तिगत दौरा, टेलीहेल्थ परामर्श, या ऑनलाइन फार्मेसी के माध्यम सं हो. हम उपलब्ध सबटा विकल्पक कें खोज करबय ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां सुरक्षित रूप सं अइ प्रभावी उपचार कें उपयोग कयर सकएय छी.
सेमाग्लुटिड भूख कम करय, गैस्ट्रिक खाली करय मे देरी करय, आ इंसुलिन के स्राव बढ़ाबय के कारण वजन घटय लेल प्रभावी साबित भेल अछि. इ लाभ विशेष रूप सं ओय व्यक्तिक कें लेल महत्वपूर्ण छै जिनकर बीएमआई 30 या ओय सं बेसि छै, या जे बीएमआई 27 या ओय सं बेसि छै, जेकरा उच्च रक्तचाप या टाइप 2 मेटाबॉलिज्म जैना संबंधित स्वास्थ्य स्थिति सेहो छै. नैदानिक अध्ययन स॑ पता चललै छै कि सेमाग्लूटाइड स॑ ई मानदंडऽ के भीतर मरीजऽ के शरीर के वजन म॑ काफी कमी आबी सकै छै । ई दवाई एकटा प्राकृतिक हार्मोन के नकल क काज करैत अछि जे भूख आ ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि |
सेमाग्लुटिड टाइप 2 मेटाबॉलिज्म के प्रबंधन में सेहो एकटा महत्वपूर्ण उपकरण अछि | ओजेम्पिक आ राइबेल्सस जैसनऽ दवाई म॑ सेमाग्लूटाइड होय छै, जे अग्न्याशय म॑ इंसुलिन केरऽ उत्पादन क॑ उत्तेजित करी क॑ ब्लड शुगर नियंत्रण म॑ सुधार करी क॑ काम करै छै । ई दवाई मधुमेह के मरीजऽ म॑ हृदय संबंधी घटना के खतरा क॑ कम करै म॑ भी मदद करै छै । जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में, सेमाग्लूटाइड गैस्ट्रिक खाली होय में धीमा होय में मदद करै छै, जे ग्लूकोज के नियमन में सुधार आरू टाइप 2 चयापचय के लक्षण के बेहतर प्रबंधन में योगदान दै छै.
ब्रांड नाम |
प्राथमिक प्रयोग |
एफडीए स्वीकृति स्थिति |
वजन घटाने के प्रयोग |
वेगोवी |
वजन घटाने के लिये |
वजन घटबै के लेल एफडीए के मंजूरी |
वजन घटाने के लिये मंजूर |
ओजेम्पिक |
प्रकार 2 चयापचय प्रबंधन |
चयापचय के लिये एफडीए द्वारा अनुमोदित |
वजन घटाने के लिये ऑफ-लेबल |
राइबेल्सस |
प्रकार 2 चयापचय प्रबंधन |
चयापचय के लिये एफडीए द्वारा अनुमोदित |
वजन घटाने के लिये ऑफ-लेबल |
सेमाग्लुटिड केरऽ विपणन कई ब्रांड नामऽ स॑ करलऽ जाय छै, जेकरा म॑ स॑ हर एक कनी अलग उद्देश्य पूरा करै छै । वेगोवी एकमात्र एहन ब्रांड अछि जेकरा विशेष रूप स वजन घटबै लेल एफडीए क मंजूरी भेटल अछि । दोसर दिस, ओजेम्पिक आ राइबेल्सस कें उपयोग मुख्य रूप सं टाइप 2 मेटाबॉलिज्म कें प्रबंधन कें लेल कैल जायत छै मुदा अक्सर वजन घटएय कें लेल ऑफ-लेबल निर्धारित कैल जायत छै. ई दवाई सब शरीर के वजन कम करै आरू ब्लड शुगर के स्तर क॑ नियंत्रित करै म॑ काफी प्रभावशीलता के प्रदर्शन करलकै, जेकरा स॑ ई मोटापा आरू टाइप 2 मेटाबॉलिज्म दूनू स॑ निपटै वाला मरीजऽ लेली बहुत मूल्यवान बनी गेलऽ छै ।
वजन घटबै के लेल वेगोवी (सेमाग्लूटाइड) के लेल योग्यता प्राप्त करय लेल मरीज के विशेष बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) मानदंड के पूरा करय पड़त. व्यक्तिक कें बीएमआई 30 या ओय सं बेसि (मोटापा मानल जायत छै) या 27 या ओय सं बेसि बीएमआई कें जरूरत होयत छै जइ मे कोनों संबंधित स्वास्थ्य स्थिति जेना उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मेटाबॉलिज्म, या स्लीप एपनिया होयत छै. अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि सेमाग्लूटाइड के परिणामस्वरूप वजन म॑ काफी कमी आबी सकै छै, खास करी क॑ वू लोगऽ म॑ जे केवल पारंपरिक तरीका स॑ वजन कम करै लेली संघर्ष करै छै । ई उपचार क॑ वजन प्रबंधन लेली एफडीए द्वारा मंजूरी देलऽ गेलऽ छै आरू अक्सर एकरा स्वस्थ आहार आरू व्यायाम केरऽ रेजीम के साथ जोड़लऽ जाय छै ।
बीएमआई |
योग्यता मानदंड |
30+ के |
वजन घटाने (मोटापा) के लिये योग्य |
27+ के |
यदि एक या एक सं बेसि वजन सं संबंधित स्वास्थ्य स्थितियक (जैना, उच्च रक्तचाप, टाइप 2 चयापचय) मौजूद छै त योग्य छै |
टाइप 2 मेटाबोलिज्म प्रबंधन कें लेल सेहो सेमाग्लुटिड लिखल जायत छै. टाइप 2 मेटाबॉलिज्म कें निदान वाला मरीज जिनका अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करय मे सहायता कें जरूरत होयत छै, ओ ओजेम्पिक या राइबेल्सस जैना दवाईयक कें लेल पात्र भ सकय छै, जे दूनू मे सेमाग्लूटाइड होयत छै. ई इलाज ग्लाइसेमिक नियंत्रण म॑ सुधार करै म॑ मदद करै छै आरू हृदय संबंधी मुद्दा के खतरा क॑ कम करै छै ।
25 या ओय सं बेसि बीएमआई वाला मरीज अइ दवाईयक कें लेल योग्य भ सकय छै, खासकर जखन वजन घटनाय उपचार योजना कें एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा छै. सेमाग्लुटिड इंसुलिन उत्पादन के उत्तेजित क सकैत अछि आ गैस्ट्रिक खाली होयब धीमा क सकैत अछि, जाहि सं ई ब्लड शुगर आ वजन दुनू के प्रबंधन में प्रभावी भ सकैत अछि.
स्थिति |
उपचार पात्रता |
प्रकार 2 चयापचय |
ओजेम्पिक या राइबेल्सस (वजन घटबै के लक्ष्य के साथ या बिना) |
बीएमआई 25+ |
ओजेम्पिक या राइबेल्सस के लिये योग्य |
किच्छू मामलाक मे, व्यक्ति खुराक कें जरूरत या अन्य कारणक कें कारण व्यावसायिक रूप सं उपलब्ध सेमाग्लूटाइड कें उपयोग नहि कयर सकएय छै. विशेष फार्मेसी द्वारा बनाओल गेल यौगिक सेमाग्लूटाइड एकर विकल्प भ सकैत अछि । मुदा, यौगिक सेमाग्लूटाइड एफडीए सं अनुमोदित नहिं अछि, आ एकर गुणवत्ता आ प्रभावशीलता भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि. इ दवाई आमतौर पर ओय लोगक कें लेल लिखल जायत छै, जेकरा अद्वितीय खुराक कें आवश्यकता होयत छै या संवेदनशीलता छै जे मानक व्यावसायिक संस्करणक मे संबोधित नहि कैल गेल छै.
यद्यपि यौगिक सेमाग्लूटाइड लचीलापन प्रदान करै छै, लेकिन एकरा म॑ अधिक जोखिम छै, जेकरा म॑ दूषितता, गलत खुराक, आरू नियामक निगरानी के कमी शामिल छै । यौगिक सेमाग्लूटाइड पर विचार करएय वाला मरीजक कें आगू बढ़एय सं पहिले अपन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं जोखिम आ लाभक कें बारे मे चर्चा करबाक चाही.
सेमाग्लूटाइड प्राप्त करनाय, चाहे ओ वजन घटएय कें लेल हो या टाइप 2 मेटाबॉलिज्म प्रबंधन कें लेल, एकटा स्पष्ट प्रक्रिया कें पालन करएयत छै. अहां या त व्यक्तिगत परामर्श, टेलीहेल्थ सेवाक, या दूनू कें संयोजन कें माध्यम सं सेमाग्लूटाइड कें उपयोग कयर सकय छी. सेमाग्लूटाइड के पर्चे लेबय में लागल कदम पर गहन नजरि देल गेल अछि.
सेमाग्लूटाइड प्राप्त करय कें पहिल कदम स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं दौरा कें समय निर्धारित करनाय छै. व्यक्तिगत परामर्श कें दौरान, डॉक्टर अहां कें स्वास्थ्य इतिहास, वर्तमान दवाईयक, आ उपचार कें लक्ष्य कें आकलन करतय. ओ अहां कें स्थिति कें आधार पर सेमाग्लूटाइड उचित छै या नहि ओकर मूल्यांकन करतय-चाहे ओ वजन कें प्रबंधन कें लेल हो या ब्लड शुगर कें स्तर कें प्रबंधन कें लेल. अहां कें चिकित्सा जानकारी कें समीक्षा आ अहां कें पात्रता कें निर्धारण कें बाद, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सेमाग्लूटाइड कें पर्चे लिखतय.
व्यक्तिगत रूप सं दौरा प्रत्यक्ष, व्यापक देखभाल कें लाभ प्रदान करएयत छै, जत अहां कें प्रदाता अहां कें स्वास्थ्य कें शारीरिक आकलन कयर सकएय छै आ कोनों चिंता कें बेहतर ढंग सं संबोधित कयर सकएय छै. अइ परामर्श कें बाद अक्सर कोनों फार्मेसी मे रेफरल कैल जायत छै जत अहां निर्धारित दवाई प्राप्त कयर सकय छी.
टेलीहेल्थ सेवाक सेमाग्लूटाइड कें पर्चे प्राप्त करय कें एकटा लोकप्रिय आ सुविधाजनक तरीका बनि गेल छै. आब बहुत सं स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ऑनलाइन परामर्श प्रदान करएयत छै, जेकरा सं मरीजक कें घर सं बाहर निकलल बिना सेमाग्लूटाइड जैना दवाईयक कें उपयोग करनाय आसान भ जायत छै.
टेलीहेल्थ अपॉइंटमेंट कें दौरान, अहां मेडिकल इंटेक फॉर्म भरब आ संभवत: हाल कें लैब रिजल्ट अपलोड करब. अहां कें स्वास्थ्य स्थिति आ उपचार कें जरूरतक कें मूल्यांकन कें बाद, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सेमाग्लूटाइड लिखतय अगर अहां आवश्यक चिकित्सा मानदंडक कें पूरा करय छी. टेलीहेल्थ ओय लोगक कें लेल एकटा कुशल आ सुलभ विकल्प छै जे वर्चुअल देखभाल पसंद करएयत छै या जेकरा व्यक्तिगत रूप सं अपॉइंटमेंट कें समय निर्धारित करएय मे दिक्कत होयत छै.
चाहे अहां व्यक्तिगत रूप सं दौरा चुनूं या टेलीहेल्थ परामर्श, लैब परीक्षण आ स्वास्थ्य आकलन कें आवश्यकता भ सकएय छै, इ सुनिश्चित करएय कें लेल की सेमाग्लूटाइड अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें लेल उपयुक्त छै. एहि परीक्षण मे आमतौर पर ब्लड शुगर केर स्तर, किडनी केर कार्य, आ समग्र मेटाबोलिक स्वास्थ्य केर निगरानी शामिल अछि । जेना, यदि अहां कें टाइप 2 मेटाबॉलिज्म कें लेल सेमाग्लूटाइड लिखल जा रहल छै, त डॉक्टर इ आकलन करय कें लेल जांच कयर सकय छै की अहां कें शरीर ग्लूकोज कें कतेक नीक सं प्रबंधन कयर रहल छै.
एकरऽ अलावा किडनी केरऽ कामकाज आरू थाइरॉइड केरऽ स्वास्थ्य प॑ नजर रखलऽ जाय छै, कैन्हेंकि सेमाग्लूटाइड केरऽ प्रभाव ई अंगऽ प॑ पड़॑ सकै छै । लैब परीक्षण इ बात कें पुष्टि करय मे मदद करएयत छै की सेमाग्लूटाइड अहां कें लेल सुरक्षित आ प्रभावी उपचार छै, जे इ सुनिश्चित करएयत छै की इ दवाई फायदेमंद आ नीक तरह सं सहन कैल जै वाला दूनू होयत.
परीक्षण प्रकार |
प्रयोजन |
ब्लड शुगर के स्तर |
चयापचय सं संबंधित नुस्खाक कें लेल पात्रता कें आकलन करनाय |
किडनी के कार्य |
सेमाग्लूटाइड कें सुरक्षित उपयोग सुनिश्चित करएयत छै, खासकर दीर्घकालिक उपयोग कें लेल |
थाइरॉइड स्वास्थ्य |
थाइरॉइड के मुद्दा सं बचय लेल सेमाग्लूटाइड के इस्तेमाल करय वाला मरीज के लेल महत्वपूर्ण |
सेमाग्लूटाइड ऑनलाइन खरीदनाय एकटा सुविधाजनक विकल्प भ सकएय छै, खासकर ओय लोगक कें लेल जे व्यक्तिगत रूप सं स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कें पास नहि जा सकएय छै. मुदा, दवाई के सुरक्षा आ प्रामाणिकता के गारंटी देबय लेल ई सुनिश्चित करब जरूरी अछि जे अहां कोनो प्रतिष्ठित स्रोत सं खरीदारी क रहल छी. सेमाग्लूटाइड ऑनलाइन खरीदय सं पहिने अहां के की जानय के जरूरत अछि.
कईटा भरोसेमंद ऑनलाइन प्लेटफॉर्म छै जतय अहां सेमाग्लूटाइड खरीद सकय छी, मुदा इ सुनिश्चित करनाय बहुत जरूरी छै कि अहां जे फार्मेसी चुनैत छी ओ लाइसेंस प्राप्त छै आ एफडीए मानक कें अनुपालन करय छै. किच्छू ऑनलाइन फार्मेसी, जेना नूम आ लाइफएमडी, टेलीहेल्थ परामर्श प्रदान करएयत छै, जत स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें मूल्यांकन करएयत छै आ यदि उचित समझएयत छै त सेमाग्लूटाइड लिखएयत छै. इ प्लेटफार्मक कें नियमन कैल गेल छै, आ इ सुनिश्चित करएयत छै की अहां कें सही चिकित्सा निगरानी कें साथ सही दवाई भेटएयत छै.
कोनों ऑनलाइन फार्मेसी सं खरीदारी करय सं पहिले इ जांच करूं की ओकर लाइसेंस छै आ पूछूं की फार्मेसी राज्य या राष्ट्रीय प्राधिकारीक सं पंजीकृत छै या नहि. अइ सं इ सुनिश्चित कैल जायत छै की अहां कें भेटय वाला दवाई असली आ उच्चतम गुणवत्ता कें होयत छै. बहुत सं लाइसेंस प्राप्त प्लेटफॉर्म मुफ्त परामर्श आ विश्वसनीय नुस्खा प्रदान करएयत छै.
मंच |
सेवाएँ |
नियामक स्थिति |
नूम |
ऑनलाइन मेडिकल सेवन फॉर्म, वजन घटाने के कार्यक्रम |
लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा प्रदाता |
लाइफएमडी |
वजन घटाने के नुस्खा, टेलीहेल्थ परामर्श |
लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा प्रदाता |
ओकर |
यौगिक सेमाग्लूटाइड, सदस्यता योजना |
पंजीकृत फार्मेसी |
सेमाग्लूटाइड ऑनलाइन खरीदला सं सुविधा मिलै छै, लेकिन अनियमित स्रोत सं खरीदला सं गंभीर जोखिम छै. किछ ऑनलाइन फार्मेसी नकली दवाईयक या गलत तरीका सं यौगिक सेमाग्लूटाइड बेच सकएय छै जे एफडीए सुरक्षा मानक कें पूरा नहि करएयत छै. एकर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, जेना गलत खुराक, अशुद्धि, या अप्रभावी उपचार.
अनियमित स्रोतक कें लेल अक्सर नुस्खा कें आवश्यकता नहि होयत छै, जे खतरनाक या असत्यापित उत्पादक कें प्राप्ति कें संभावना बढ़एयत छै. एकर अतिरिक्त, नकली सेमाग्लूटाइड कें दुष्प्रभाव जेना जठरांत्र संबंधी परेशानी, हृदय संबंधी मुद्दा, आ जीवन कें लेल खतरा पैदा करएय वाला जटिलताक कें कारण भ सकएयत छै.
अइ जोखिम सं बचय कें लेल हमेशा सुनिश्चित करूं की ऑनलाइन फार्मेसी कें लेल लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं वैध पर्चे कें आवश्यकता छै आ ओ सबटा नियामक मानक कें पालन करएयत छै.
एक बेर जखन अहां कें पर्चे भेट गेल त अहां होम डिलीवरी कें विकल्प चुन सकय छी. प्रसव कें समय कें बारे मे पूछताछ करनाय आ सुनिश्चित करनाय की दवाई कोनों लाइसेंस प्राप्त, सत्यापित स्रोत सं आबि रहल छै.
ब्रांड नाम |
मूल्य (प्रति माह) २. |
औसत खुराक |
वेगोवी |
1,400 डॉलर |
2.4 मिलीग्राम |
ओजेम्पिक |
1,000 डॉलर के |
२ मिलीग्राम (साप्ताहिक) २. |
राइबेल्सस |
$ 972 |
३ मिलीग्राम (दैनिक) २. |
वेगोवी आ ओजेम्पिक जैना सेमाग्लुटिड दवाईक कें कीमत ब्रांड आ खुराक कें आधार पर प्रति माह 1000 सं 2000 डॉलर कें बीच भ सकएयत छै. आसपास खरीदारी करनाय आ डिस्काउंट प्लेटफॉर्म कें उपयोग करनाय इ लागत कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.
बहुत सं बीमा कंपनी वजन घटएय कें लेल सेमाग्लूटाइड कें कवर नहि करएयत छै. मुदा, मेटाबॉलिज्म प्रबंधन कें लेल एकरा कवर कयर सकय छै. अपन बीमा प्रदाता सं पूछब जरूरी अछि जे सेमाग्लूटाइड के पर्चे कवर अछि कि नहिं .
नोवो नॉर्डिस्क कें बचत योजना जैना कार्यक्रम छूट प्रदान कयर सकय छै, जेकरा सं बिना बीमा कवरेज कें मरीजक कें लेल सेमाग्लूटाइड बेसि सस्ती भ सकय छै.
सेमाग्लुटिड कें कारण जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव जेना मतली, उल्टी, आ दस्त भ सकएयत छै. इ आमतौर पर शरीर कें समायोजन कें साथ कम भ जायत छै.
सेमाग्लुटिड कें कारण अग्नाशयशोथ, गुर्दा कें समस्या, आ थाइरॉइड ट्यूमर जैना बेसि गंभीर मुद्दा भ सकएयत छै. मरीजक कें अपन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं अइ जोखिम कें चर्चा करबाक चाही.
थाइरॉइड कैंसर, अग्नाशयशोथ, या गुर्दा कें मुद्दा कें इतिहास वाला व्यक्तियक कें सेमाग्लूटाइड सं बचबाक चाही. गर्भवती महिलाआक या गर्भधारण कें कोशिश करएय वाला कें सेहो अइ दवा कें उपयोग सं परहेज करबाक चाही.
सेमाग्लूटाइड के विकल्प में अन्य जीएलपी-1 दवाई जेना लिराग्लूटाइड (Saxenda) आ डुलाग्लूटाइड (Trulicity) शामिल अछि, जे वजन घटबै आ ब्लड शुगर नियंत्रण में सेहो मदद क सकैत अछि ।
जीवनशैली मे बदलाव जेना आहार मे संशोधन आ व्यायाम हमेशा कोनों औषधीय उपचार कें साथ होबाक चाही. ई गैर-दवा दृष्टिकोण सेमाग्लूटाइड जैना दवाईयक कें प्रभावशीलता बढ़ावा मे मदद कयर सकय छै.
सेमाग्लुटिड वजन घटबै या चयापचय के प्रबंधन में प्रमुख भूमिका निभा सकै छै, लेकिन एकरा प्राप्त करै लेली विशिष्ट मानदंड के पूरा करना जरूरी छै । चाहे ओ व्यक्तिगत दौरा, टेलीहेल्थ परामर्श, या ऑनलाइन फार्मेसी कें माध्यम सं हो, सुरक्षित आ कानूनी पहुंच सुनिश्चित करनाय महत्वपूर्ण छै. अपन स्वास्थ्य जरूरतक कें लेल सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करएय कें लेल हमेशा स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं परामर्श करूं.
कोसर पेप्टाइड्स TM मूल्यवान उत्पादक प्रदान करयत छै जे व्यक्तियक कें सुरक्षित, विश्वसनीय तरीका सं सेमाग्लूटाइड कें उपयोग करय मे मदद करयत छै, जे ओकर वजन घटाव आ चयापचय प्रबंधन यात्रा कें बढ़ावा दयत छै.
उ. सेमाग्लुटिड एकटा जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट अछि जे भूख कए दबा कए आ इंसुलिन संवेदनशीलता मे सुधार कए वजन घटबा मे मदद करैत अछि ।
उ. अहां कोनों स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, टेलीहेल्थ परामर्श, या प्रतिष्ठित ऑनलाइन फार्मेसी कें माध्यम सं सेमाग्लूटाइड प्राप्त कयर सकय छी.
उ. यदि अहां विशिष्ट बीएमआई मानदंड कें पूरा करय छी या मेटाबॉलिज्म जैना वजन सं संबंधित स्वास्थ्य स्थितियक छै त अहां सेमाग्लूटाइड कें लेल योग्य भ सकय छी.
उ. सेमाग्लूटाइड ऑनलाइन खरीदनाय सुरक्षित भ सकएयत छै अगर अहां लाइसेंस प्राप्त आ विनियमित ऑनलाइन फार्मेसी चुनूं जेकरा पर पर्चे कें आवश्यकता होयत छै.
उ. सेमाग्लूटाइड क लागत अलग-अलग होइत अछि, जेकर दाम ब्रांड आ खुराक क आधार पर 972 स 1400 डॉलर प्रति माह तक अछि।
उ. हाँ, अहां रोगी सहायता कार्यक्रम कें माध्यम सं सेमाग्लूटाइड कें उपयोग कयर सकय छी या दवाई कें लेल जेब सं भुगतान कयर सकय छी.