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▎ Visão geral do Retatrutida
Retatrutid é um novo medicamento peptídico. Como agonista de receptor triplo, atua simultaneamente no peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1), no polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP) e nos receptores de glucagon. Ajuda os indivíduos a perder peso, regulando de forma abrangente o apetite, aumentando a saciedade, suprimindo a fome e aumentando o gasto energético.
Além disso, Retatrutid também pode melhorar vários indicadores de risco cardiometabólico, como pressão arterial, hemoglobina glicada, glicemia em jejum, insulina, colesterol total, colesterol de lipoproteína de baixa densidade e triglicerídeos. Também tem um efeito positivo em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica, permitindo que o teor de gordura no fígado da maioria dos participantes volte ao normal.
Comparado com agonistas simples ou duplos, o Retatrutid regula a glicose no sangue, o peso corporal, etc. em múltiplas dimensões, ativando simultaneamente os três receptores de GLP-1, GIP e glucagon (GCG). Teoricamente, pode melhorar de forma mais abrangente os distúrbios metabólicos e apresenta vantagens únicas em aspectos como perda de peso, redução da esteatose hepática e normalização dos níveis de glicose no sangue.
A ação sinérgica de múltiplos receptores de Retatrutid torna-o mais eficaz do que os agonistas dos receptores GLP-1 existentes ou agonistas de receptores duplos na regulação do metabolismo e no controle do peso corporal, proporcionando novas opções de tratamento para pacientes com obesidade e diabetes mellitus tipo 2.
▎ Pesquisa Retatrutida
Qual é o histórico de pesquisa do Retatrutid?
A obesidade tornou-se um dos principais desafios de saúde pública na sociedade contemporânea. Pode dar origem a inúmeros problemas de saúde, como diabetes mellitus tipo 2, doenças cardiovasculares, hipertensão, dislipidemia e doença hepática gordurosa não alcoólica. Com o aumento contínuo da incidência da obesidade, há uma necessidade cada vez mais urgente de novas terapias que possam controlar eficazmente o peso corporal e melhorar as condições de saúde [1] . Embora as intervenções no estilo de vida, como o aumento da actividade física e o controlo dietético, sejam as medidas fundamentais para a gestão do peso, é extremamente difícil para muitos pacientes adultos obesos manter a perda de peso a longo prazo.
Retatrutide, como um novo agonista do receptor triplo, pode atuar no receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (
GLP-1R), receptor polipeptídico insulinotrópico dependente de glicose (GIPR) e receptor de glucagon (GCGR). Este mecanismo de ação multirreceptor confere-lhe vantagens significativas no campo da perda de peso. Comparado com medicamentos para perda de peso que atuam em apenas um único receptor, o Retatrutid pode regular de forma mais abrangente os processos metabólicos do corpo [1] . O Retatrutid consegue a perda de peso regulando múltiplos receptores hormonais, não apenas mostrando uma eficácia notável, mas também tendo efeitos colaterais gastrointestinais relativamente leves. Além disso, como agonista do receptor triplo, o Retatrutid tem um efeito de perda de peso mais poderoso e uma gama mais ampla de populações aplicáveis em comparação com outros novos medicamentos para perda de peso.
O que é Retatrutida?
Retatrutid é um novo agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) de ação prolongada. É modificado e otimizado com base na estrutura do GLP-1 natural e pode ligar-se e ativar especificamente o receptor GLP-1, exercendo funções fisiológicas semelhantes às do GLP-1 natural, como promover a secreção de insulina, inibir a secreção de glucagon, retardar o esvaziamento gástrico, reduzir o apetite, etc.
Qual é o mecanismo de ação do Retatrutide?
O mecanismo de ação do Retatrutid decorre dos seus efeitos agonísticos em múltiplos receptores. Em primeiro lugar, o seu efeito agonista no receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1R) pode aumentar a secreção de insulina, inibir a secreção de glucagon, diminuir os níveis de glicose no sangue e, ao mesmo tempo, retardar o esvaziamento gástrico, aumentar a saciedade e reduzir a ingestão de alimentos [2] . Em segundo lugar, o seu efeito agonista no receptor polipeptídico insulinotrópico dependente de glicose (GIPR) pode promover a secreção de insulina, aumentar a utilização da glicose e afetar o metabolismo da gordura, inibindo a lipólise e promovendo a síntese de gordura [2] . Além disso, o efeito agonista do Retatrutide no receptor de glucagon (GCGR) geralmente promove a glicogenólise e a gliconeogênese no fígado, aumentando os níveis de glicose no sangue. No entanto, sob a acção do Retatrutid, este efeito de aumento da glicose é compensado pelos efeitos dos outros dois receptores, ao mesmo tempo que promove a lipólise e reduz a acumulação de gordura [2] . Este modo de ação multialvo pode ser mais eficaz no tratamento da obesidade do que os agonistas de receptor único.
Ao activar simultaneamente estes três receptores, o Retatrutid pode exercer uma variedade de efeitos reguladores metabólicos e produzir efeitos terapêuticos na obesidade e doenças relacionadas. Em termos de regulação dos níveis de glicose no sangue, uma vez que a ativação do GLP-1R e do GIPR promove a secreção de insulina e inibe a secreção de glucagon, e a ativação do GCGR é compensada pelos efeitos dos outros dois receptores, o Retatrutid pode regular eficazmente os níveis de glicose no sangue, o que é de grande importância para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 [1, 2] . Em termos de redução do acúmulo de gordura, a ativação do GCGR promove a lipólise e reduz o acúmulo de gordura, enquanto a ativação do GLP-1R aumenta a saciedade e reduz a ingestão alimentar, reduzindo ainda mais a síntese de gordura [1] . Além disso, Retatrutid também tem um efeito melhorador na doença hepática gordurosa não alcoólica. Pode reduzir o teor de gordura no fígado e melhorar a função hepática.


HbA1c, peso corporal, pressão arterial e lipídios Os dados são médias de mínimos quadrados (com barras de erro mostrando SEs) do conjunto de análise de eficácia, salvo indicação em contrário.
Fonte: PubMed [4]
Em que aspectos o Retatrutid mostra seus efeitos?
Retatrutid exibe efeitos significativos em múltiplos aspectos
Efeito significativo na perda de peso: Retatrutid demonstrou efeitos significativos na perda de peso em vários ensaios clínicos. Por exemplo, num estudo clínico envolvendo 338 adultos (Jastreboff AMM, 2023), os pacientes tratados com diferentes doses de Retatrutid apresentaram perda de peso significativa às 48 semanas. Entre eles, os pacientes no grupo da dose de 12 mg perderam 24,2% do peso corporal e uma grande proporção de pacientes obteve perda de peso em graus variados. Por exemplo, entre os pacientes que receberam doses de 4 mg, 8 mg e 12 mg, 92%, 100% e 100% dos pacientes, respectivamente, perderam 5% ou mais do peso corporal. Num outro estudo [3] , dois ensaios clínicos randomizados envolvendo 353 pacientes com diabetes mellitus tipo 2 mostraram que, em comparação com o placebo, o Retatrutid pode reduzir significativamente o peso corporal dos pacientes em 11,89 kg e também reduzir a hemoglobina glicada (HbA1C). Além disso, em ensaios com pacientes adultos com obesidade sem diabetes, o Retatrutid causou uma perda de peso de 24,2% nos pacientes, e 83% dos pacientes perderam 15% ou mais do peso corporal em 48 semanas. Estes resultados indicam que o Retatrutid tem grande potencial na perda de peso.
Tratamento da diabetes mellitus tipo 2: Retatrutide também apresenta certo potencial no tratamento da diabetes mellitus tipo 2. Em alguns ensaios clínicos, Retatrutid demonstrou uma redução na hemoglobina glicada (HbA1c) e perda de peso dependente da dose. Por exemplo, num estudo, em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, Retatrutid demonstrou efeitos significativos no controlo da glicemia. Em comparação com o placebo, a hemoglobina glicada diminuiu 1,64% [3] . Além disso, em um estudo de fase 2 randomizado, duplo-cego, placebo e de grupos paralelos controlados por ativos, modelos animais com diabetes mellitus tipo 2, após receberem tratamento com Retatrutid, mostraram uma diminuição significativa nos níveis de hemoglobina glicada e seu peso corporal também diminuiu de maneira dose-dependente [4] . Isto pode ser atribuído aos efeitos abrangentes da droga no GLP-1, GCGR e GIPR, que melhoram o metabolismo da glicose e o equilíbrio energético.
Melhoria dos factores de risco cardiovascular: Retatrutide pode não só reduzir o peso corporal, mas também melhorar os factores de risco cardiovascular, tais como o perfil lipídico sérico e os níveis de hemoglobina glicada. Isto indica uma estreita ligação fisiopatológica entre obesidade e doenças cardiovasculares, e o Retatrutid pode melhorar a saúde cardiovascular de pacientes obesos através de múltiplas vias. Por exemplo, a redução dos níveis de não-HDL-C, apoB e LDLP pode reduzir o risco de aterosclerose; a redução dos níveis de hemoglobina glicada pode melhorar o controle da glicose no sangue em pacientes com diabetes, reduzindo assim o risco de complicações cardiovasculares [3, 5, 6].
Tratamento da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA): Retatrutid é um novo peptídeo agonista de receptor triplo que tem como alvo o receptor de glucagon (GCGR), o receptor do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIPR) e o receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1R). Estudos demonstraram que Retatrutid tem potencial para tratar a doença hepática gordurosa não alcoólica. Em um estudo, um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo foi conduzido durante 48 semanas em participantes com doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica e um teor de gordura hepática ≥10%. Os resultados mostraram que, às 24 semanas, as alterações relativas médias na gordura hepática desde o início do estudo em participantes tratados com diferentes doses de Retatrutid (1 mg, 4 mg, 8 mg e 12 mg) foram de -42,9%, -57,0%, -81,4% e -82,4%, respectivamente, enquanto no grupo placebo foi de +0,3% [7] . Isto indica que Retatrutid pode ter um efeito terapêutico significativo na doença hepática gordurosa não alcoólica.
Em conclusão, como um novo agonista do receptor triplo, o Retatrutid apresenta grande potencial no tratamento da obesidade e doenças relacionadas. Ele pode regular o metabolismo humano em múltiplas dimensões, ativando o receptor de glucagon, o receptor do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose e o receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, melhorando o controle da glicose no sangue, reduzindo o peso corporal e regulando o metabolismo lipídico. O surgimento do Retatrutid trouxe novas opções de tratamento para pacientes com obesidade, diabetes mellitus tipo 2, etc. Espera-se que ele rompa as limitações dos medicamentos tradicionais agonistas de receptor único, forneça uma arma mais poderosa para resolver os problemas cada vez mais graves da obesidade e das doenças metabólicas, promova o desenvolvimento de áreas médicas relacionadas, melhore a qualidade de vida dos pacientes e reduza a carga médica social.
Sobre o autor
Os materiais acima mencionados são todos pesquisados, editados e compilados pela Cocer Peptides.
Autor de Revista Científica
Rosenstock J é um acadêmico altamente influente na área médica, colaborando estreitamente com instituições como o Southwestern Medical Center da Universidade do Texas e a Universidade do Texas em Dallas. Ele também realiza pesquisas em centros como o Canadian VIGOR Centre e o Veloc Clin Res Ctr Med City.
Sua pesquisa abrange endocrinologia e metabolismo, sistema cardiovascular e cardiologia, farmacologia e medicina experimental, com foco em diabetes, obesidade e tratamentos relacionados e desenvolvimento de medicamentos. J Rosenstock alcançou um sucesso significativo na medicina clínica, sendo nomeado Pesquisador Altamente Citado de 2017 a 2024. Isso destaca o alto impacto e o amplo reconhecimento de seu trabalho. Através da colaboração com diversas instituições de pesquisa, ele traduziu com sucesso resultados de pesquisas básicas em aplicações clínicas, beneficiando pacientes com doenças metabólicas e cardiovasculares e fazendo avançar a ciência médica. Rosenstock J está listado na referência da citação [4].
▎ Citações relevantes
[1] Kaur M, Misra S. Uma revisão de um medicamento experimental retatrutida, um novo agente agonista triplo para o tratamento da obesidade[J]. Jornal Europeu de Farmacologia Clínica, 2024,80(5):669-676.DOI:10.1007/s00228-024-03646-0.
[2] Jastreboff AM, Kaplan LM, Frias JP, et al. Agonista do receptor triplo de hormônio Retatrutid para obesidade - um ensaio de fase 2 [J]. New England Journal of Medicine, 2023.389(6):514-526.DOI:10.1056/NEJMoa2301972.
[3] Lopez DC, Pajimna JT, Milão MD, et al. 7792 Eficácia do Retatrutide para redução de peso e seus efeitos cardiometabólicos entre adultos: uma revisão sistemática e meta-análise[J]. Jornal da Sociedade Endócrina, 2024,8(1):163-749.DOI:10.1210/jendso/bvae163.749.
[4] Rosenstock J, Frias J, Jastreboff AM, et al. Retatrutid, um agonista do receptor GIP, GLP-1 e glucagon, para pessoas com diabetes tipo 2: um estudo de fase 2 randomizado, duplo-cego, com placebo e controle ativo, de grupo paralelo, realizado nos EUA [J]. Lancet, 2023.402(10401):529-544.DOI:10.1016/S0140-6736(23)01053-X.
[5] Nicholls S, Pirro V, Lin Y, et al. O agonista do receptor triplo hormonal retatrutida melhora significativamente os perfis de lipoproteínas e apolipoproteínas em participantes com obesidade ou sobrepeso[J]. European Heart Journal, 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.1501.
[6] Ray A. Retatrutid: um agonista triplo do receptor de incretina para controle da obesidade[J]. Opinião de especialistas sobre medicamentos em investigação, 2023,32(11):1003-1008.DOI:10.1080/13543784.2023.2276754.
[7] Sanyal AJ, Kaplan LM, Frias JP, et al. Agonista triplo do receptor hormonal retatrutida para doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica: um ensaio randomizado de fase 2a [J]. Medicina da Natureza, 2024,30(7):2037-2048.DOI:10.1038/s41591-024-03018-2.
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