Cocer Peptides 
Prieš 1 mėnesį
VISI ŠIOJE SVETAINĖJE PATEIKTI STRAIPSNIAI IR PRODUKTŲ INFORMACIJA SKIRTAS TIK INFORMACIJOS SKLEIDIMO IR ŠVIETIMO TIKSLAMS.
Šioje svetainėje pateikti produktai yra skirti tik in vitro tyrimams. In vitro tyrimai (lot. *in glass*, reiškiantys stikliniuose induose) atliekami už žmogaus kūno ribų. Šie produktai nėra vaistai, jų nepatvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA), todėl jų negalima naudoti siekiant užkirsti kelią, gydyti ar išgydyti bet kokią sveikatos būklę, ligą ar negalavimą. Įstatymai griežtai draudžia bet kokia forma įnešti šiuos produktus į žmogaus ar gyvūno organizmą.
1 Apžvalga
2 tipo metabolizmas (T2D) yra dažnas lėtinis medžiagų apykaitos sutrikimas, kuriam būdingas atsparumas insulinui ir nepakankama insulino sekrecija, dėl kurios padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Pasaulyje didėjant nutukimo skaičiui, T2D dažnis ir toliau didėja. Svorio valdymas yra labai svarbus gydant T2D, nes nutukimas dažnai padidina atsparumą insulinui ir dar labiau pablogina gliukozės kiekio kraujyje kontrolę. Vaistų, galinčių veiksmingai reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir padedančių valdyti svorį, kūrimas tapo T2D gydymo srities tyrimų centru. Cagrilintide, kaip naujas vaistas, vis labiau atkreipė dėmesį.
1 pav. Su metabolizmu ir nutukimu susijęs GLP-1 poveikis.
2 Cagrilintide vaidmuo reguliuojant gliukozės kiekį kraujyje
Reguliavimo mechanizmas
Cagrilintide yra į gliukagoną panašus peptidas-1 (GLP-1) analogas. GLP-1 yra inkretino hormonas, kuris vaidina lemiamą vaidmenį reguliuojant gliukozės kiekį kraujyje. Pavalgius, žarnyno endokrininės ląstelės išskiria GLP-1, kuris stimuliuoja insulino sekreciją priklausomai nuo gliukozės koncentracijos ir taip sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Cagrilintide turi didelį afinitetą GLP-1 receptoriams ir gali imituoti fiziologinį GLP-1 poveikį. Kai gliukozės kiekis kraujyje pakyla, Cagrilintide prisijungia prie GLP-1 receptorių, suaktyvindamas daugybę tarpląstelinių signalizacijos takų, kurie skatina insulino sintezę ir išsiskyrimą, todėl gliukozė patenka į ląsteles, kad ją būtų galima panaudoti, ir taip sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje. Jis taip pat slopina gliukagono sekreciją ir mažina gliukozės išsiskyrimą kepenyse, toliau stabilizuodamas gliukozės kiekį kraujyje.
Klinikinis veiksmingumas
Keli klinikiniai tyrimai parodė, kad Cagrilintide pasižymi puikiu gliukozės kiekio kraujyje reguliavimo poveikiu pacientams, kurių metabolizmas 2 tipo. Atsitiktinių imčių, dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo klinikinio tyrimo metu T2D pacientai buvo suskirstyti į Cagrilintide gydymo ir placebo grupes. Po 12 gydymo savaičių buvo nustatyta, kad Cagrilintide gydymo grupėje reikšmingai sumažėjo hemoglobino A1c (HbA1c) lygis, palyginti su pradiniu, ir pastebimai sumažėjo gliukozės kiekis kraujyje nevalgius ir gliukozės kiekis kraujyje po valgio. HbA1c yra svarbus ilgalaikės gliukozės kiekio kraujyje kontrolės rodiklis, o jo sumažėjimas rodo, kad Cagrilintide gali veiksmingai ir tvariai pagerinti pacientų gliukozės kiekio kraujyje kontrolę. Palyginti su tradiciniais vaistais nuo diabeto, Cagrilintide sumažina gliukozės kiekį kraujyje, tuo pačiu sumažindama hipoglikemijos riziką. Tai siejama su nuo gliukozės koncentracijos priklausomu insulino sekreciją skatinančiu mechanizmu, o tai reiškia, kad jis tik stimuliuoja insulino sekreciją, kai gliukozės kiekis kraujyje pakyla, ir nesumažina gliukozės kiekio kraujyje, kai jis normalus.
3 Cagrilintide veikimo mechanizmas svorio valdyme
Cagrilintide sumažina maisto suvartojimą, nes slopina apetitą. Jis veikia centrinę nervų sistemą, paveikdamas pagumburio sotumo centrą, sukeldamas sotumo jausmą ir taip sumažindamas maisto suvartojimą. Cagrilintide gali sulėtinti skrandžio ištuštinimą, pailginti maisto buvimo skrandyje laiką, dar labiau sustiprinti sotumo jausmą ir sumažinti vėlesnį maisto suvartojimą. Jis taip pat gali turėti įtakos riebalų apykaitai, skatindamas riebalų oksidaciją ir padidindamas energijos sąnaudas, taip padedant numesti svorio.
4 Cagrilintide taikymas gydant 2 tipo diabetą
Indikacijos
Cagrilintide tinka daugumai pacientų, kurių metabolizmas yra 2 tipo, ypač turintiems antsvorio ar nutukusiems. Pacientams, kuriems, nepaisant dietos ir fizinio krūvio, glikemijos kontrolė yra prasta ir kuriems reikia kartu reguliuoti svorį, Cagrilintide yra idealus gydymo būdas.
Derinys su kitais vaistais
Cagrilintide galima vartoti kartu su įvairiais tradiciniais vaistais nuo diabeto, tokiais kaip metforminas ir sulfonilkarbamido dariniai. Kombinuotas gydymas gali sustiprinti skirtingų vaistų sinerginį poveikį, kad būtų galima visapusiškiau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir svorį. Vartojant kartu su metforminu, metforminas pirmiausia sumažina cukraus kiekį kraujyje, didindamas atsparumą insulinui ir sumažindamas gliukozės kiekį kepenyse, o Cagrilintide mažina cukraus kiekį kraujyje ir svorį pasitelkdamas tokius mechanizmus kaip insulino sekrecija ir apetito slopinimas. Šių dviejų derinys gali veiksmingiau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje pacientams, sergantiems T2D, ir toliau pagerinti svorio būklę, nedidinant nepageidaujamų reakcijų, pvz., hipoglikemijos, rizikos.
5 Išvada
Apibendrinant galima pasakyti, kad Cagrilintide, kaip naujas vaistas, skirtas 2 tipo metabolizmui gydyti, rodo gerą gliukozės kiekio kraujyje reguliavimo ir svorio valdymo efektyvumą. Dėl jo veikimo mechanizmo jis turi didelę taikymo vertę gydant T2D, suteikiant naują gydymo galimybę pacientams, kurių metabolizmas yra 2 tipo.
Šaltiniai
[1] Abdulrahman A, Najjar S, Al-Zobaidy M. Liragliutido poveikis svorio kontrolei ir kraujospūdžiui 2 tipo metabolizme Liragliutido poveikis svorio kontrolei ir kraujospūdžiui sergant 2 tipo metabolizmu Irako pacientai [J]. Medicinos fakulteto žurnalas, Bagdadas, 2023,64:2022.DOI:10.32007/jfacmedbagdad.6441971.
[2] Kurtzhals P, Flindt Kreiner F, Singh Bindra R. Svorio kontrolės vaidmuo valdant 2 tipo metabolizmą: GLP-1 perspektyvos [J]. Diabeto tyrimai ir klinikinė praktika, 2023,203.DOI:10.1016/j.diabres.2023.110881.
[3] Shalahuddin I, Maulana I, Pebrianti S ir kt. Cukraus kiekio kraujyje reguliavimas 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams taikant dietą[J]. Jurnal Aisyah: Jurnal Ilmu Kesehatan, 2022. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:251675212.
[4] McAdam-Marx C, Gaebler JA, Bellows BK ir kt. Šiuolaikinis pacientų, sergančių 2 tipo metabolizmu, gydymas [J]. Širdies ir kraujagyslių terapijos ekspertų apžvalga, 2010,8(6):767-770.DOI:10.1586/erc.10.62.
Produktas skirtas naudoti tik moksliniams tyrimams:
