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टाइप 2 डायबिटीज के मरीजों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण एवं वजन प्रबंधन के लिये कैग्रिलिन्टाइड |

नेटवर्क_डुओटोन Cocer Peptides द्वारा      नेटवर्क_डुओटोन 1 महीना पहिने


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१ अवलोकन


टाइप 2 डायबिटीज (T2D) एकटा आम पुरान चयापचय विकार छै जेकरऽ विशेषता छै कि इंसुलिन प्रतिरोध आरू अपर्याप्त इंसुलिन स्राव, जेकरा स॑ रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर बढ़ी जाय छै । मोटापा केरऽ दर म॑ वैश्विक वृद्धि के साथ टी टू डी केरऽ घटना लगातार बढ़ी रहलऽ छै । टी 2 डी के इलाज में वजन प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण छै, कियाकि मोटापा अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध के क्षमता बढ़ाबै छै आरू रक्त ग्लूकोज नियंत्रण के आरू खराब करी दै छै । वजन प्रबंधन म॑ सहायता करतें हुअ॑ ब्लड ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ प्रभावी ढंग स॑ नियंत्रित करै वाला दवाई के विकास टी टू डी उपचार के क्षेत्र म॑ शोध के केंद्र बनी गेलऽ छै । कैग्रिलिन्टाइड, एकटा नवीन दवाई के रूप में, तेजी सं ध्यान आकर्षित केलक अछि.

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चित्र 1 जीएलपी-1 कें मधुमेह- आ मोटापा सं संबंधित प्रभाव.




2 रक्त ग्लूकोज नियमन मे कैग्रिलिन्टाइड की भूमिका |


नियामक तंत्र

कैग्रिलिन्टाइड ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड-१ (GLP-1) एनालॉग छै । जीएलपी-१ एकटा इंक्रेटिन हार्मोन छै जे ब्लड ग्लूकोज के नियमन में अहम भूमिका निभाबै छै. भोजन के सेवन के बाद आंतऽ के अंत:स्रावी कोशिका जीएलपी-१ के स्राव करै छै, जे ग्लूकोज एकाग्रता पर निर्भर तरीका स॑ इंसुलिन के स्राव क॑ उत्तेजित करै छै, जेकरा स॑ रक्त म॑ ग्लूकोज के स्तर कम होय जाय छै । कैग्रिलिन्टाइड केरऽ जीएलपी-१ रिसेप्टर्स के प्रति उच्च आत्मीयता छै आरू ई जीएलपी-१ केरऽ शारीरिक प्रभाव के नकल करी सकै छै । जब॑ रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर बढ़ी जाय छै त॑ कैग्रिलिन्टाइड जीएलपी-१ रिसेप्टर स॑ जुड़ै छै, जेकरा स॑ अंतःकोशिकीय संकेत मार्ग केरऽ एक श्रृंखला सक्रिय होय जाय छै जे इंसुलिन संश्लेषण आरू रिलीज क॑ बढ़ावा दै छै, जेकरा स॑ ग्लूकोज उपयोग लेली कोशिका म॑ प्रवेश करै म॑ सक्षम होय जाय छै आरू जेकरा स॑ रक्त ग्लूकोज केरऽ सांद्रता कम होय जाय छै । ई ग्लूकागन स्राव क॑ भी रोकै छै आरू यकृत ग्लूकोज केरऽ उत्पादन क॑ कम करै छै, जेकरा स॑ ब्लड ग्लूकोज केरऽ स्तर आरू स्थिर होय जाय छै ।


नैदानिक ​​प्रभावकारिता

अनेक नैदानिक ​​अध्ययन स॑ पता चललै छै कि कैग्रिलिन्टाइड टाइप 2 डायबिटीज के मरीजऽ म॑ उत्कृष्ट ब्लड ग्लूकोज रेगुलेशन प्रभाव प्रदर्शित करै छै । एकटा यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षण मे, टी 2 डी रोगी कें कैग्रिलिन्टाइड उपचार समूह आ प्लेसबो समूह मे विभाजित कैल गेलय. 12 सप्ताह के इलाज के बाद ई पता चललै कि कैग्रिलिन्टाइड उपचार समूह के मरीजऽ म॑ बेसलाइन के तुलना म॑ हीमोग्लोबिन ए 1 सी (HbA1c) के स्तर म॑ काफी कमी ऐलै, जेकरा म॑ उपवास के समय म॑ ब्लड ग्लूकोज आरू भोजन के बाद ब्लड ग्लूकोज के स्तर म॑ उल्लेखनीय कमी ऐलै । HbA1c दीर्घकालिक रक्त ग्लूकोज नियंत्रण केरऽ एगो महत्वपूर्ण सूचक छै, आरू एकरऽ कमी संकेत करै छै कि कैग्रिलिन्टाइड प्रभावी आरू टिकाऊ रूप स॑ मरीजऽ के रक्त ग्लूकोज नियंत्रण म॑ सुधार करी सकै छै । पारंपरिक मधुमेह रोधी दवाई के तुलना में कैग्रिलिन्टाइड ब्लड ग्लूकोज के स्तर के कम करैत अछि जखन कि हाइपोग्लाइसीमिया के खतरा कम होइत अछि । एकरऽ कारण एकरऽ ग्लूकोज एकाग्रता-निर्भर इंसुलिन स्राव-बढ़ाबै वाला तंत्र कहलऽ जाय छै, मतलब कि ई केवल जब॑ रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर बढ़ी जाय छै त॑ इंसुलिन केरऽ स्राव क॑ उत्तेजित करै छै आरू जब॑ ई सामान्य होय छै त॑ रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ बेसी कम नै करै छै ।




3 वजन प्रबंधन में कैग्रिलिन्टाइड की क्रिया तंत्र |


कैग्रिलिन्टाइड भूख कें दबा क भोजन कें सेवन कें कम करएयत छै. ई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करै छै, जेकरा स॑ हाइपोथैलेमस म॑ तृप्ति केंद्र क॑ प्रभावित करी क॑ पूर्णता के भाव पैदा होय छै, जेकरा स॑ भोजन के सेवन म॑ कमी ​​आबै छै । कैग्रिलिन्टाइड गैस्ट्रिक खाली होय मे देरी कयर सकय छै, भोजन पेट मे रहय कें समय कें लम्बा कयर सकय छै, तृप्ति कें आ बेसि बढ़ा सकय छै, आ बाद मे भोजन कें सेवन कें कम कयर सकय छै. ई वसा ऑक्सीकरण क॑ बढ़ावा द॑ क॑ वसा चयापचय क॑ भी प्रभावित करी सकै छै आरू ऊर्जा केरऽ खर्च बढ़ाबै छै, जेकरा स॑ वजन घटै म॑ मदद मिल॑ सकै छै ।




4 टाइप 2 डायबिटीज के इलाज में कैग्रिलिन्टाइड के प्रयोग |


संकेत

कैग्रिलिन्टाइड टाइप 2 डायबिटीज के अधिकांश मरीज के लेल उपयुक्त अछि, खास क बेसी वजन वाला या मोटापा वाला मरीज के लेल । जे मरीज आहार आ व्यायाम के बावजूद ग्लाइसेमिक नियंत्रण खराब छै आ एक संग वजन प्रबंधन के आवश्यकता छै, ओकरा लेल कैग्रिलिन्टाइड एकटा आदर्श उपचार विकल्प छै.


अन्य दवाइयों के साथ संयोजन

कैग्रिलिन्टाइड कें उपयोग विभिन्न पारंपरिक मधुमेह रोधी दवाइयक, जेना मेटफार्मिन आ सल्फोनाइल्यूरिया कें संयोजन मे कैल जा सकएय छै. संयोजन चिकित्सा विभिन्न दवाइयक कें समन्वयात्मक प्रभावक कें लाभ उठा सकय छै आ ब्लड शुगर आ वजन कें बेसि व्यापक रूप सं नियंत्रित कयर सकय छै. मेटफार्मिन के साथ प्रयोग करला पर मेटफार्मिन मुख्य रूप स॑ इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता म॑ सुधार आरू यकृत ग्लूकोज उत्पादन क॑ कम करी क॑ ब्लड शुगर क॑ कम करी दै छै, जबकि कैग्रिलिन्टाइड इंसुलिन स्राव क॑ बढ़ावा दै आरू भूख क॑ दबाबै जैसनऽ तंत्र के माध्यम स॑ ब्लड शुगर आरू वजन क॑ कम करी दै छै । दूनू के संयोजन स॑ टी 2 डी मरीजऽ म॑ ब्लड शुगर केरऽ स्तर क॑ अधिक प्रभावी ढंग स॑ नियंत्रित करलऽ जाब॑ सकै छै आरू हाइपोग्लाइसीमिया जैसनऽ प्रतिकूल प्रतिक्रिया के खतरा नै बढ़ी क॑ वजन केरऽ स्थिति म॑ आरू सुधार करलऽ जाब॑ सकै छै ।




५ निष्कर्ष


संक्षेप में कहल जाय त टाइप 2 डायबिटीज के इलाज के लेल एकटा नवीन दवाई के रूप में कैग्रिलिन्टाइड ब्लड ग्लूकोज के नियमन आ वजन प्रबंधन में नीक प्रभावकारिता के प्रदर्शन करैत अछि | एकरऽ कार्य तंत्र एकरा टी 2 डी उपचार म॑ महत्वपूर्ण अनुप्रयोग मूल्य के बनाबै छै, जे टाइप 2 डायबिटीज के मरीजऽ लेली एगो नया उपचार विकल्प प्रदान करै छै ।




स्रोत


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[4] मैकएडम-मार्क्स सी, गेबलर जेए, बेलोस बीके, एट अल। टाइप 2 डायबिटीज के मरीज के समकालीन प्रबंधन[J]. हृदय चिकित्सा के विशेषज्ञ समीक्षा, 2010,8 (6): 767-770.DOI: 10.1586/erc.10.62.


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