Cocer Peptides 
1 сарын өмнө
ЭНЭ Вэб сайтад тавигдсан БҮХ НИЙТЛЭЛ, БҮТЭЭГДЭХҮҮНИЙН МЭДЭЭЛЭЛ ЗӨВХӨН МЭДЭЭЛЭЛ ТҮГЭЭХ, БОЛОВСРУУЛАХ ЗОРИЛГООР БАЙНА.
Энэ вэб сайтад байгаа бүтээгдэхүүнүүд нь зөвхөн in vitro судалгаанд зориулагдсан болно. In vitro судалгаа (Латин: *шилэн дотор*, шилэн аяганд гэсэн утгатай) нь хүний биеийн гаднах судалгаа юм. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь эмийн бүтээгдэхүүн биш бөгөөд АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA)-аас зөвшөөрөл аваагүй бөгөөд аливаа эрүүл мэндийн байдал, өвчин, эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, эмчлэхэд ашиглах ёсгүй. Эдгээр бүтээгдэхүүнийг хүн, амьтны биед ямар ч хэлбэрээр нэвтрүүлэхийг хуулиар хатуу хориглоно.
Таргалалт нь зүрх судасны өвчлөл, бодисын солилцоо болон бусад архаг өвчнийг өдөөх зэрэг хүмүүсийн бие махбодийн эрүүл мэндэд олон сөрөг нөлөө үзүүлж, дэлхийн хэмжээнд нийгмийн эрүүл мэндийн ноцтой асуудал болоод байна. Сүүлийн жилүүдэд GLP-1 эм нь таргалалтын менежментийн салбарт ирээдүйтэй эмчилгээний сонголт болж гарч ирсэн.
Зураг 1 GLP-1-ийн улмаас жин хасах боломжит механизмууд. GI, ходоод гэдэсний зам; GLP-1, Глюкагон төст пептид-1; GLP-1R, глюкагон төст пептид-1 рецептор.
Таргалалтын эмчилгээнд GLP-1 эмийн үйл ажиллагааны механизм
GLP-1 нь гэдэсний дотоод шүүрлийн системийн L эсүүдээс ялгардаг эндоген пептид юм. GLP-1 рецепторын агонистууд (GLP-1 RAs) гэгддэг GLP-1 эм нь GLP-1 рецептор болон түүний доод талын дохионы замыг идэвхжүүлснээр GLP-1-ийн физиологийн нөлөөг дуурайж, жингээ хянахад тусалдаг янз бүрийн физиологийн нөлөө үзүүлдэг.
Инсулины шүүрлийг дэмжих: GLP-1 RA нь глюкозоос хамааралтай нойр булчирхайн β эсүүдээс инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдэхэд GLP-1 RA нь нойр булчирхайн β эсийн гадаргуу дээрх GLP-1 рецепторуудтай холбогдож, инсулины нийлэгжилт, ялгаралтыг дэмжих эсийн доторх дохионы замыг идэвхжүүлж, улмаар цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулдаг. Цусан дахь глюкозын түвшинг тогтворжуулах нь өөх тосны нийлэгжилт, хадгалалтыг бууруулж, цусан дахь глюкозын хэлбэлзлээс үүдэлтэй хоолны дуршил нэмэгдэх, жин нэмэгдэхээс сэргийлдэг.
Хоолны дуршил дарах: GLP-1 RA нь төв мэдрэлийн систем, ялангуяа гипоталамус гэх мэт хоолны дуршилтай холбоотой тархины хэсгүүдэд үйлчилдэг. Гипоталамусын нейронуудын гадаргуу дээрх GLP-1 рецептортой холбогдож, хоолны дуршилыг өдөөдөг пептидийн шүүрлийг бууруулж, хоолны дуршил дарах пептидийн илэрхийлэлийг нэмэгдүүлэх зэрэг нейропептидийн ялгаралтыг зохицуулж, улмаар цатгалан мэдрэмжийг төрүүлж, хоол хүнсний хэрэглээг бууруулж, жингээ хянах боломжтой болдог.
Ходоодны хоосолтыг удаашруулах: GLP-1 RA нь ходоодны агууламж нарийн гэдсэнд орох хурдыг удаашруулж, хоол хүнс ходоодонд үлдэх хугацааг уртасгаж, байнгын бүрэн дүүрэн мэдрэмжийг бий болгодог. Ходоодны хоосолтыг удаашруулах нь хоолны хэмжээг багасгахаас гадна цусан дахь глюкозын түвшинг тогтворжуулж, идсэний дараа цусан дахь глюкозын огцом өсөлтөөс сэргийлж, улмаар өөх тосны хуримтлалыг бууруулдаг.
Схем 1 GLP-1 рецепторын агонистуудын бүдүүвч тойм: ангилал, эмийн аюулгүй байдал, үр нөлөө. GI, ходоод гэдэсний зам; GLP-1R, глюкагон төст пептид-1 рецептор; PEG, Полиэтилен гликол.
Таргалалтын эмчилгээнд GLP-1 эмийг хэрэглэх
Насанд хүрэгчдийн таргалалтын эмчилгээ: Насанд хүрэгчдийн таргалалтын эмчилгээнд GLP-1 RA нь мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрсэн. GLP-1-ийн 3-р шатны эмнэлзүйн туршилт дууссан бөгөөд үр дүн нь жин хасахад ихээхэн нөлөө үзүүлсэн. STEP 2.4 мг/долоо хоногт GLP-1 төсөлд өвчтөнүүд жингээ их хэмжээгээр хассан нь насанд хүрэгчдийн таргалалтын эмчилгээнд GLP-1 RA-ийн үр нөлөөг баталгаажуулсан. Эдгээр эмийг ихэвчлэн жин хасах иж бүрэн хөтөлбөрийн нэг хэсэг болгон хоолны дэглэмийн хяналт, дунд зэргийн дасгалын хамт жингээ хасахад илүү үр дүнд хүрэхийн тулд хэрэглэдэг.
Хүүхдийн таргалалтын эмчилгээ: Сүүлийн үеийн судалгаагаар экзенатид, GLP-1, лираглютид зэрэг GLP-1 эмүүд нь хүнд хэлбэрийн таргалалт, олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж (PCOS) -тай холбоотой таргалалт, гипоталамусын таргалалт зэрэг хүүхдийн таргалалттай холбоотой эмгэгүүдийг эмчлэхэд ашигладаг болохыг харуулсан. Жишээлбэл, эдгээр эм нь хүүхдийн жингийн өсөлтийг хянах, бодисын солилцооны үзүүлэлтүүдийг сайжруулах, хүүхдийн таргалалтын эмчилгээний шинэ хувилбаруудыг бий болгоход тодорхой нөлөө үзүүлдэг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.
Тусгай популяцид зориулсан таргалалтын эмчилгээ - PCOS-тэй өвчтөнүүд: Поликистик өндгөвчний хам шинж (PCOS) нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог дотоод шүүрлийн эмгэг бөгөөд таргалалт нь PCOS-тэй өвчтөнүүдийн дунд түгээмэл байдаг. GLP-1 RA нь PCOS-тэй өвчтөнүүдийн таргалалтын эмчилгээнд онцгой давуу талтай байдаг. Судалгаанаас үзэхэд GLP-1 эмчилгээ нь PCOS-тэй өвчтөнүүдийн жинг бууруулаад зогсохгүй инсулины эсэргүүцлийг сайжруулж, гиперандрогенизмыг бууруулж, байгалийн жирэмслэх, in vitro бордох боломжийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь GLP-1 RA-ийг таргалалттай PCOS-тэй өвчтөнүүдэд маш ирээдүйтэй эмчилгээний сонголт болгож, тэдний эрүүл мэнд, үржил шимийг сайжруулах шинэ арга замыг санал болгодог.
Дүгнэлт
Дүгнэж хэлэхэд, GLP-1 эм нь таргалалтын эмчилгээний салбарт шинээр гарч ирж буй хүч болохын хувьд үйл ажиллагааны өвөрмөц механизмаараа насанд хүрэгчид, хүүхдүүд болон тусгай популяцид (PCOS-тэй өвчтөнүүд) таргалалтын эмчилгээнд хэрэглэх ирээдүйтэй болохыг харуулж байна. Инсулины шүүрлийг дэмжих, хоолны дуршлыг бууруулах, ходоодны хоосолтыг удаашруулах зэрэг олон арга замаар GLP-1 RA нь өвчтөний жинг бууруулж, бодисын солилцооны байдлыг сайжруулахад үр дүнтэй тусалдаг.
Насанд хүрэгчдийн таргалалтын эмчилгээнд лираглютид, GLP-1 зэрэг эмүүдийг эмнэлзүйн туршилтаар баталгаажуулсан бөгөөд энэ нь таргалалттай өвчтөнүүдэд найдвартай эмчилгээний сонголтуудыг өгдөг. PCOS өвчтөнүүдийн таргалалтын эмчилгээнд GLP-1 RA нь жингээ хасахад тусалдаг төдийгүй энэ эмгэгтэй холбоотой дотоод шүүрлийн эмгэгийг эерэгээр сайжруулж, PCOS өвчтөнүүдэд олон ашиг тусыг өгдөг.
Эх сурвалжууд
[1] Жан Д, Лу Х. GLP-1RA: Таргалалтын эмчилгээний шинэ найдвар[J]. Био шинжлэх ухаан ба анагаах ухааны сэтгүүл, 2025,13(2):465-479. https://cstj.cqvip.com/Qikan/Article/Detail?id=HS727602025002035
[2] Kavarian PN, Mosher TL, Haija MA E. Хүүхдийн таргалалтын эмчилгээнд глюкагон төст пептид 1 рецепторын агонистыг хэрэглэх нь.[J]. Хүүхдийн эмчийн өнөөгийн үзэл бодол, 2024,36 5:542-546. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:272115519
[3] Wang JY, Wang QW, Yang XY, et al. Таргалалтын эмчилгээнд GLP-1 рецепторын агонистууд: Ирээдүйтэй хандлагын үүрэг [J]. Endocrinology дахь хил хязгаар, 2023,14:1085799.DOI:10.3389/fendo.2023.1085799.
[4] Pedrosa MR, Franco DR, Gieremek HW, et al. Таргалалтыг эмчлэх, зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх GLP-1 агонист: Одоогоор бид юунд хүрсэн бэ?[J]. Одоогийн атеросклерозын тайлан, 2022,24(11):867-884.DOI:10.1007/s11883-022-01062-2.
[5] Baranowska-Bik A. GLP-1 аналогийг ашиглан PCOS-тэй эмэгтэйчүүдийн таргалалтын эмчилгээ - ашиг тус ба хязгаарлалт [Terapia otyłości u kobiet z PCOS przy zastosowaniu analogów GLP-1 - korzyści i ograniczenia][J]. Endokrynologia Polska, 2022,73(3):627-643.DOI:10.5603/EP.a2022.0047.
