De Cocer Peptides 
acum 1 lună
TOATE ARTICOLELE ȘI INFORMAȚIILE PRODUSULUI PREVIZATE PE ACEST SITE WEB SUNT EXCLUSIV ÎN SCOPURI DE REZULTARE A INFORMAȚIILOR ȘI ÎN SCOP EDUCAȚIONAL.
Produsele furnizate pe acest site sunt destinate exclusiv cercetării in vitro. Cercetarea in vitro (în latină: *în sticlă*, adică în sticlărie) se desfășoară în afara corpului uman. Aceste produse nu sunt farmaceutice, nu au fost aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) și nu trebuie utilizate pentru a preveni, trata sau vindeca orice afecțiune, boală sau afecțiune. Este strict interzisă prin lege introducerea acestor produse în corpul uman sau animal sub orice formă.
Obezitatea a devenit o problemă de sănătate publică din ce în ce mai gravă la nivel mondial, cu numeroase efecte adverse asupra sănătății fizice a oamenilor, cum ar fi declanșarea bolilor cardiovasculare, diabetului și a altor afecțiuni cronice. În ultimii ani, medicamentele GLP-1 au apărut ca o opțiune de tratament promițătoare în domeniul managementului obezității.
Figura 1 Mecanismele posibile de pierdere în greutate cauzate de GLP-1. GI, gastrointestinal; GLP-1, Glucagon-like peptide-1; GLP-1R, receptorul peptidei-1 asemănător glucagonului.
Mecanismul de acțiune al medicamentelor GLP-1 în tratamentul obezității
GLP-1 este o peptidă endogenă secretată de celulele L în sistemul endocrin intestinal. Medicamentele GLP-1, cunoscute și sub denumirea de agoniști ai receptorilor GLP-1 (GLP-1 RA), imită efectele fiziologice ale GLP-1 prin activarea receptorului GLP-1 și a căilor sale de semnalizare din aval, exercitând astfel diverse efecte fiziologice care ajută la controlul greutății.
Promovarea secreției de insulină: GLP-1 RA stimulează secreția de insulină din celulele β pancreatice într-o manieră dependentă de glucoză. Când nivelul glucozei din sânge crește, GLP-1 RA se leagă de receptorii GLP-1 de pe suprafața celulelor β pancreatice, activând căile de semnalizare intracelulare pentru a promova sinteza și eliberarea insulinei, scăzând astfel nivelul de glucoză din sânge. Stabilizarea nivelului de glucoză din sânge ajută la reducerea sintezei și depozitării grăsimilor, prevenind creșterea apetitului și creșterea în greutate cauzată de fluctuațiile glicemiei.
Suprimarea apetitului: GLP-1 RA acționează asupra sistemului nervos central, în special asupra regiunilor creierului asociate cu reglarea apetitului, cum ar fi hipotalamusul. Prin legarea de receptorii GLP-1 de pe suprafața neuronilor hipotalamici, ei reglează eliberarea de neuropeptide, cum ar fi reducerea secreției de peptide care stimulează apetitul și creșterea expresiei peptidelor care suprimă pofta de mâncare, inducând astfel un sentiment de sațietate, reducând aportul de alimente și obținând controlul greutății.
Întârzierea golirii gastrice: GLP-1 RA încetinește viteza cu care conținutul gastric pătrunde în intestinul subțire, prelungind timpul în care alimentele rămân în stomac și producând un sentiment susținut de sațietate. Această golire gastrică întârziată nu numai că reduce dimensiunea mesei, ci și stabilizează nivelul de glucoză din sânge, prevenind vârfurile de glucoză din sânge postprandiale și reducând astfel acumularea de grăsime.
Schema 1 O prezentare schematică a agoniştilor receptorilor GLP-1: clasificare, siguranţa medicamentelor şi eficacitatea. GI, gastrointestinal; GLP-1R, receptorul peptidei-1 asemănător glucagonului; PEG, polietilen glicol.
Aplicarea medicamentelor GLP-1 în tratamentul obezității
Tratamentul obezității la adulți: În tratamentul obezității adulte, GLP-1 RA au obținut rezultate semnificative. Studiul clinic de fază III cu semaglutidă a fost finalizat, rezultatele arătând efecte semnificative de scădere în greutate. În proiectul STEP 2,4 mg/săptămână semaglutidă, pacienții au experimentat o pierdere semnificativă în greutate, confirmând în continuare eficacitatea RA GLP-1 în tratamentul obezității la adulți. Aceste medicamente sunt utilizate în mod obișnuit ca parte a unui program cuprinzător de scădere în greutate, combinate cu controlul dietei și exerciții fizice moderate, pentru a obține rezultate mai bune de scădere în greutate.
Tratamentul obezității în copilărie: studii recente au arătat că medicamentele GLP-1, cum ar fi exenatida, semaglutida și liraglutida, au fost utilizate pentru a trata afecțiunile legate de obezitatea infantilă, cum ar fi obezitatea severă, obezitatea asociată cu sindromul ovarului polichistic (PCOS) și obezitatea hipotalamică. De exemplu, studiile au descoperit că aceste medicamente au un anumit efect în controlul creșterii în greutate la copii, ajutând la îmbunătățirea parametrilor metabolici și oferind noi opțiuni pentru tratamentul obezității infantile.
Tratamentul obezității pentru populații speciale - pacienții cu PCOS: Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o tulburare endocrină frecventă la femeile de vârstă reproductivă, iar obezitatea este predominantă în rândul pacienților cu PCOS. GLP-1 RA au avantaje unice în tratarea obezității la pacienții cu PCOS. Studiile au arătat că terapia cu GLP-1 nu numai că reduce greutatea la pacienții cu PCOS, ci și îmbunătățește rezistența la insulină, scade hiperandrogenismul și chiar crește șansele de concepție naturală și de fertilizare in vitro. Acest lucru face ca GLP-1 RA să fie o opțiune de tratament foarte promițătoare pentru pacienții obezi cu PCOS, oferind noi căi de îmbunătățire a sănătății și fertilității acestora.
Concluzie
Pe scurt, medicamentele GLP-1, ca o forță emergentă în domeniul tratamentului obezității, demonstrează perspective promițătoare de aplicare în tratamentul obezității la adulți, copii și populații speciale (cum ar fi pacienții cu PCOS) datorită mecanismului lor unic de acțiune. Prin mai multe căi, inclusiv promovarea secreției de insulină, suprimarea apetitului și întârzierea golirii gastrice, GLP-1 RA ajută în mod eficient pacienții să reducă greutatea și să îmbunătățească starea metabolică.
În tratamentul obezității la adulți, medicamente precum liraglutida și semaglutida au fost validate prin studii clinice, oferind opțiuni de tratament fiabile pentru pacienții obezi. În tratamentul obezității la pacienții cu PCOS, GLP-1 RA nu numai că ajută la reducerea greutății, ci și îmbunătățește pozitiv tulburările endocrine asociate cu această afecțiune, oferind multiple beneficii pacienților cu PCOS.
Surse
[1] Zhang D, Lu H. GLP-1RA: New Hope in Obesity Therapy[J]. Journal of Biosciences and Medicines, 2025,13(2):465-479. https://cstj.cqvip.com/Qikan/Article/Detail?id=HS727602025002035
[2] Kavarian PN, Mosher TL, Haija MA E. Utilizarea agonistului receptorului peptidei asemănătoare glucagonului 1 în tratamentul obezității infantile.[J]. Opinia curentă în Pediatrie, 2024,36 5:542-546. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:272115519
[3] Wang JY, Wang QW, Yang XY și colab. Agoniști ai receptorilor GLP-1 pentru tratamentul obezității: Rol ca abordare promițătoare [J]. Frontiers in Endocrinology, 2023,14:1085799.DOI:10.3389/fendo.2023.1085799.
[4] Pedrosa MR, Franco DR, Gieremek HW, et al. Agonist GLP-1 pentru a trata obezitatea și a preveni bolile cardiovasculare: ce am realizat până acum?[J]. Current Atherosclerosis Reports, 2022,24(11):867-884.DOI:10.1007/s11883-022-01062-2.
[5] Baranowska-Bik A. Terapia obezității la femeile cu PCOS folosind analogi GLP-1 - beneficii și limitări [Terapia otyłości u kobiet z PCOS przy zastosowaniu analogów GLP-1 - korzyści i ograniczenia][J]. Endocrynologia Polska, 2022,73(3):627-643.DOI:10.5603/EP.a2022.0047.
