Oleh Cocer Peptides 
1 bulan yang lalu
SEMUA ARTIKEL DAN MAKLUMAT PRODUK YANG DISEDIAKAN DI LAMAN WEB INI ADALAH SEMATA-MATA UNTUK PENYEDARAN MAKLUMAT DAN TUJUAN PENDIDIKAN.
Produk yang disediakan di laman web ini bertujuan secara eksklusif untuk penyelidikan in vitro. Penyelidikan in vitro (Latin: *dalam kaca*, bermaksud dalam barang kaca) dijalankan di luar badan manusia. Produk ini bukan farmaseutikal, tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS, dan tidak boleh digunakan untuk mencegah, merawat atau menyembuhkan sebarang keadaan perubatan, penyakit atau penyakit. Ia dilarang sama sekali oleh undang-undang untuk memperkenalkan produk ini ke dalam badan manusia atau haiwan dalam apa jua bentuk.
Obesiti telah menjadi isu kesihatan awam yang semakin serius di seluruh dunia, dengan pelbagai kesan buruk terhadap kesihatan fizikal manusia, seperti mencetuskan penyakit kardiovaskular, diabetes dan keadaan kronik yang lain. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ubat GLP-1 telah muncul sebagai pilihan rawatan yang menjanjikan dalam bidang pengurusan obesiti.
Rajah 1 Mekanisme kemungkinan penurunan berat badan yang disebabkan oleh GLP-1. GI, Gastrointestinal; GLP-1, peptida-1 seperti glukagon; GLP-1R, reseptor peptida-1 seperti glukagon.
Mekanisme Tindakan Ubat GLP-1 dalam Rawatan Obesiti
GLP-1 ialah peptida endogen yang dirembeskan oleh sel L dalam sistem endokrin usus. Ubat GLP-1, juga dikenali sebagai agonis reseptor GLP-1 (GLP-1 RAs), meniru kesan fisiologi GLP-1 dengan mengaktifkan reseptor GLP-1 dan laluan isyarat hilirannya, dengan itu memberikan pelbagai kesan fisiologi yang membantu dalam kawalan berat badan.
Menggalakkan rembesan insulin: GLP-1 RA merangsang rembesan insulin daripada sel β pankreas dengan cara yang bergantung kepada glukosa. Apabila paras glukosa darah meningkat, GLP-1 RA mengikat kepada reseptor GLP-1 pada permukaan sel β pankreas, mengaktifkan laluan isyarat intraselular untuk menggalakkan sintesis dan pembebasan insulin, dengan itu menurunkan tahap glukosa darah. Menstabilkan paras glukosa darah membantu mengurangkan sintesis dan penyimpanan lemak, mencegah peningkatan selera makan dan penambahan berat badan yang disebabkan oleh turun naik glukosa darah.
Penindasan selera makan: GLP-1 RA bertindak ke atas sistem saraf pusat, terutamanya kawasan otak yang berkaitan dengan peraturan selera makan, seperti hipotalamus. Dengan mengikat kepada reseptor GLP-1 pada permukaan neuron hipotalamus, mereka mengawal pelepasan neuropeptida, seperti mengurangkan rembesan peptida yang merangsang selera makan dan meningkatkan ekspresi peptida yang menekan selera makan, dengan itu mendorong rasa kenyang, mengurangkan pengambilan makanan, dan mencapai kawalan berat badan.
Melambatkan pengosongan gastrik: GLP-1 RA melambatkan kadar kandungan gastrik memasuki usus kecil, memanjangkan masa makanan kekal di dalam perut dan menghasilkan rasa kenyang yang berterusan. Pengosongan gastrik yang ditangguhkan ini bukan sahaja mengurangkan saiz hidangan tetapi juga menstabilkan paras glukosa darah, menghalang kenaikan glukosa darah selepas makan dan dengan itu mengurangkan pengumpulan lemak.
Skim 1 Gambaran keseluruhan skematik agonis reseptor GLP-1: klasifikasi, keselamatan dadah dan keberkesanan. GI, Gastrointestinal; GLP-1R, reseptor peptida-1 seperti glukagon; PEG, Polietilena glikol.
Penggunaan ubat GLP-1 dalam rawatan obesiti
Rawatan obesiti dewasa: Dalam rawatan obesiti dewasa, GLP-1 RA telah mencapai keputusan yang ketara. Percubaan klinikal Fasa III semaglutide telah selesai, dengan keputusan menunjukkan kesan penurunan berat badan yang ketara. Dalam projek semaglutide LANGKAH 2.4 mg/minggu, pesakit mengalami penurunan berat badan yang ketara, seterusnya mengesahkan keberkesanan GLP-1 RA dalam rawatan obesiti dewasa. Ubat-ubatan ini biasanya digunakan sebagai sebahagian daripada program penurunan berat badan yang komprehensif, digabungkan dengan kawalan diet dan senaman sederhana, untuk mencapai hasil penurunan berat badan yang lebih baik.
Rawatan obesiti kanak-kanak: Kajian terkini menunjukkan bahawa ubat GLP-1 seperti exenatide, semaglutide dan liraglutide telah digunakan untuk merawat keadaan berkaitan obesiti kanak-kanak, seperti obesiti teruk, obesiti yang dikaitkan dengan sindrom ovari polikistik (PCOS) dan obesiti hipotalamus. Sebagai contoh, kajian mendapati bahawa ubat-ubatan ini mempunyai kesan tertentu dalam mengawal penambahan berat badan pada kanak-kanak, membantu meningkatkan parameter metabolik, dan menyediakan pilihan baru untuk rawatan obesiti kanak-kanak.
Rawatan obesiti untuk populasi istimewa - pesakit PCOS: Sindrom ovari polikistik (PCOS) ialah gangguan endokrin yang biasa di kalangan wanita usia reproduktif, dan obesiti berleluasa di kalangan pesakit PCOS. GLP-1 RA mempunyai kelebihan unik dalam merawat obesiti dalam pesakit PCOS. Kajian telah menunjukkan bahawa terapi GLP-1 bukan sahaja mengurangkan berat badan dalam pesakit PCOS tetapi juga meningkatkan ketahanan insulin, merendahkan hiperandrogenisme, dan juga meningkatkan peluang untuk konsep semula jadi dan persenyawaan in vitro. Ini menjadikan GLP-1 RAs pilihan rawatan yang sangat menjanjikan untuk pesakit PCOS obes, menawarkan jalan baharu untuk meningkatkan kesihatan dan kesuburan mereka.
Kesimpulan
Ringkasnya, ubat-ubatan GLP-1, sebagai kuasa yang baru muncul dalam bidang rawatan obesiti, menunjukkan prospek aplikasi yang menjanjikan dalam rawatan obesiti pada orang dewasa, kanak-kanak, dan populasi khas (seperti pesakit PCOS) kerana mekanisme tindakan mereka yang unik. Melalui pelbagai laluan, termasuk menggalakkan rembesan insulin, menyekat selera makan dan melambatkan pengosongan gastrik, GLP-1 RA berkesan membantu pesakit mengurangkan berat badan dan meningkatkan status metabolik.
Dalam rawatan obesiti dewasa, ubat seperti liraglutide dan semaglutide telah disahkan melalui ujian klinikal, memberikan pilihan rawatan yang boleh dipercayai untuk pesakit obes. Dalam rawatan obesiti dalam pesakit PCOS, GLP-1 RA bukan sahaja membantu mengurangkan berat badan tetapi juga meningkatkan secara positif gangguan endokrin yang berkaitan dengan keadaan tersebut, menawarkan pelbagai manfaat untuk pesakit PCOS.
Sumber
[1] Zhang D, Lu H. GLP-1RA: Harapan Baru dalam Terapi Obesiti[J]. Jurnal Biosains dan Perubatan, 2025,13(2):465-479. https://cstj.cqvip.com/Qikan/Article/Detail?id=HS727602025002035
[2] Kavarian PN, Mosher TL, Haija MA E. Penggunaan agonis reseptor glukagon-seperti-peptida 1 dalam rawatan obesiti kanak-kanak.[J]. Pendapat Semasa dalam Pediatrik, 2024,36 5:542-546. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:272115519
[3] Wang JY, Wang QW, Yang XY, et al. Agonis reseptor GLP-1 untuk rawatan obesiti: Peranan sebagai pendekatan yang menjanjikan[J]. Sempadan dalam Endokrinologi, 2023,14:1085799.DOI:10.3389/fendo.2023.1085799.
[4] Pedrosa MR, Franco DR, Gieremek HW, et al. Agonis GLP-1 untuk Merawat Obesiti dan Mencegah Penyakit Kardiovaskular: Apa yang Kami Capai Setakat ini?[J]. Laporan Atherosclerosis Semasa, 2022,24(11):867-884.DOI:10.1007/s11883-022-01062-2.
[5] Baranowska-Bik A. Terapi obesiti pada wanita dengan PCOS menggunakan analog GLP-1 - faedah dan batasan [Terapia otyłości u kobiet z PCOS przy zastosowaniu analogów GLP-1 - korzyści i ograniczenia][J]. Endokrynologia Polska, 2022,73(3):627-643.DOI:10.5603/EP.a2022.0047.
