▎ HGH သုတေသန
HGH ၏ သုတေသန နောက်ခံကား အဘယ်နည်း။
လွန်ကဲသော ခန္ဓာကိုယ် အရပ်အမောင်း ဆိုင်ရာ ရောဂါများ ကို ၁၉ ရာစု အလယ်ပိုင်း တွင် စတင် တွေ့ရှိ ခဲ့ သည် ။ 1944 ခုနှစ်တွင် Li နှင့် Evans တို့သည် bovine pituitary glands မှ ကြီးထွားဟော်မုန်း (GH) ကို ခွဲထုတ်ခဲ့သော်လည်း ထိုအချိန်က ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ lipid နှင့် protein metabolism များအပေါ် ၎င်း၏သက်ရောက်မှုများကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသာ နားလည်ခဲ့ကြပါသည်။ 1950 ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းတွင် Knobil နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် primate GH သာလျှင် မျောက်ဝံများတွင် ထိရောက်မှုရှိသည်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ 1963 ခုနှစ်တွင် Swiss သိပ္ပံပညာရှင် Fork Handle သည် pituitary gland ဖယ်ရှားခြင်းဆိုင်ရာလူနာများကိုကုသနေစဉ်တွင် HGH ၏ basal metabolic rate ကဲ့သို့သော basal metabolic rate ကိုပုံမှန်အဆင့်သို့ပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်းဖြင့် HGH ဆန့်ကျင်ရေးသုတေသနအတွက်အုတ်မြစ်ချကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကြီးထွားဟော်မုန်း မျိုးဗီဇကို အောင်မြင်စွာ ပွားပြီးနောက်၊ ပြန်လည်ပေါင်းစည်းထားသော လူသားကြီးထွားဟော်မုန်း (rhGH) သည် 1980 ခုနှစ်များတွင် ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။
HGH အတွက် လုပ်ဆောင်မှု ယန္တရားတွေက ဘာတွေလဲ။
ကြီးထွားဖွံဖြိုးတိုးတက်ရေး
အရိုးအပေါ်သက်ရောက်မှု- HGH သည် osteoblast လုပ်ဆောင်ချက်ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး အရှည်လိုက်အရိုးကြီးထွားမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။ ကလေးဘဝနှင့် မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်၊ epiphyseal plates (growth plates) အတွင်းရှိ အရိုးနုဆဲလ်များသည် HGH ကို အထူးထိခိုက်လွယ်သည်။ ကြီးထွားဟော်မုန်း receptor နှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်းဖြင့်၊ HGH သည် အတွင်းဆဲလ်အချက်ပြခြင်းလမ်းကြောင်းများကို ဆက်တိုက်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် chondrocytes ကြီးထွားမှုနှင့် ကွဲပြားမှုကို မြှင့်တင်ပေးပြီး အရိုးနု matrix ၏ ပေါင်းစပ်မှုနှင့် စုဆောင်းမှုကို တိုးမြင့်စေပြီး အကျိုးဆက်အနေဖြင့် စဉ်ဆက်မပြတ် အရိုးရှည်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံမှန်ကြီးထွားမှုအဆင့်များတွင်၊ ကလေးများတွင် လုံလောက်သော HGH ပမာဏသည် တည်ငြိမ်သောအရပ်ကို တိုးလာစေရန် သေချာသည် [1].
ကြွက်သားအပေါ်သက်ရောက်မှု- HGH သည် ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကို အားပေးပြီး ကြွက်သားထုထည်ကို တိုးစေသည်။ ၎င်းသည် ကြွက်သားဆဲလ်များမှ အမိုင်နိုအက်ဆစ်စုပ်ယူမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုအတွက် လုံလောက်သောကုန်ကြမ်းများကို ပံ့ပိုးပေးရန်အတွက် ဆဲလ်များအတွင်းသို့ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များဝင်ရောက်ခြင်းကို အရှိန်မြှင့်ပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် HGH သည် ကြွက်သားပရိုတင်း ပြိုကွဲမှုကို ဟန့်တားကာ ကြွက်သားပရိုတင်း ဆုံးရှုံးမှုကို လျော့ကျစေပြီး ကြွက်သားထုထည်နှင့် ကြံ့ခိုင်မှုကို ထိန်းသိမ်းပေးသည် [1].
ဇီဝဖြစ်စဉ်စည်းမျဉ်း
Glucose Metabolism Regulation- ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ် HGH ၏သက်ရောက်မှုများသည် ရှုပ်ထွေးသည်။ ၎င်းသည် အစွန်းတစ်သျှူးများ စုပ်ယူမှုနှင့် ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကို လျှော့ချနိုင်ပြီး အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ရေးနည်းဖြင့် သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။ HGH သည် အချို့သော အင်ဆူလင် အချက်ပြလမ်းကြောင်းများကို ဟန့်တားကာ ဆဲလ်လူလာ အင်ဆူလင် အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို လျော့ကျစေသောကြောင့် ဖြစ်ရခြင်း ဖြစ်သည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ HGH သည် hepatic glycogenolysis နှင့် gluconeogenesis ကို မြှင့်တင်ပေးပြီး ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကို တိုးစေသည် [2].
Fat Metabolism Regulation: HGH သည် lipolysis ကို အားပေးသည်။ ၎င်းသည် adipocytes အတွင်းရှိဟော်မုန်းအာရုံခံနိုင်ရည်ရှိ lipase ကိုအသက်သွင်းပြီး စွမ်းအင်အတွက် သွေးကြောထဲသို့ထုတ်လွှတ်သော glycerol နှင့် fatty acids များအဖြစ် အဆီဓာတ်ကို hydrolyzing လုပ်သည်။ HGH သည် အဆီဆဲလ်များ၏ အရေအတွက်နှင့် ပမာဏကိုလည်း လျှော့ချပေးသည်၊ အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့သော နေရာများတွင် ခန္ဓာကိုယ်အဆီပါဝင်မှုကို လျော့ကျစေသည်။ ဤယန္တရားသည် HGH သည် ကိုယ်အလေးချိန် စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာ ရောဂါစုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်းအတွက် ထိရောက်မှုဖြစ်စေသည်။ Slater ၏ သုတေသနပြုချက်အရ သင့်လျော်သော HGH ဖြည့်စွက်စာသည် အဝလွန်လူနာများအား ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်အဆီဖြန့်ဖြူးမှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်ကြောင်း ဖော်ပြသည် [1].
Protein Metabolism Regulation: HGH သည် ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကို အားပေးသည်။ ကြွက်သားပရိုတင်းများအပေါ် သက်ရောက်မှုအပြင် အသည်းနှင့် ကျောက်ကပ်ကဲ့သို့သော အခြားတစ်ရှူးများနှင့် အင်္ဂါများတွင် ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးများနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ ပုံမှန်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိန်းသိမ်းပေးကာ ကြီးထွားမှုနှင့် ပြုပြင်မှုကို ပံ့ပိုးပေးသည်။ ဒဏ်ရာ အနာကျက်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ခြင်းကဲ့သို့သော လုပ်ငန်းစဉ်များအတွင်း၊ ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကို မြှင့်တင်ရာတွင် HGH ၏ အခန်းကဏ္ဍသည် အထူးအရေးပါပြီး ပျက်စီးနေသော တစ်ရှူးများကို ပြုပြင်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ရှင်သန်ခြင်းကို အရှိန်မြှင့်ပေးခြင်း [1].
ဆဲလ်ကွဲပြားခြင်းနှင့် ပြန်လည်မွေးဖွားခြင်း- HGH သည် ဆဲလ်များကွဲပြားခြင်းနှင့် ပြန်လည်မွေးဖွားခြင်းတွင် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်သွေးထုတ်လုပ်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ ပင်မဆဲလ်များကို သွေးဆဲလ်များ ကွဲပြားစေရန် လမ်းညွှန်ပေးခြင်းကဲ့သို့သော အမျိုးမျိုးသော ဆဲလ်အမျိုးအစားများ၏ ကွဲပြားမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။ တစ်သျှူးများကို ပြုပြင်နေစဉ်တွင် HGH သည် ဒဏ်ရာနေရာများတွင် ဆဲလ်များပေါက်ပွားမှုနှင့် ပြန်လည်ရှင်သန်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးကာ ဒဏ်ရာကို အရှိန်မြှင့်ပေးသည်။ အရေပြားထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် HGH သည် အရေပြားဆဲလ်များနှင့် fibroblasts များပေါက်ပွားမှုကို မြှင့်တင်ပေးပြီး ဒဏ်ရာကို အမြန်ပိတ်ကာ အမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်မှုကို လျှော့ချရန် collagen ကဲ့သို့ extracellular matrix အစိတ်အပိုင်းများကို ပေါင်းစပ်ရာတွင် လွယ်ကူချောမွေ့စေပါသည် ။.
မော်လီကျူးအဆင့်တွင် လုပ်ဆောင်မှု ယန္တရား- မော်လီကျူး ဇီဝဗေဒ ရှုထောင့်မှ၊ HGH သည် ၎င်း၏ ပစ်မှတ်ဆဲလ်မျက်နှာပြင်ရှိ ကြီးထွားဟော်မုန်း receptor (GHR) နှင့် ချိတ်ဆက်မှု စတင်သည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုသည် GHR မှေးမှိန်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ၎င်းသည် receptor-ဆက်စပ် tyrosine kinase (JAK2) ကို အသက်ဝင်စေသည်။ JAK2 သည် GHR တွင် tyrosine အကြွင်းအကျန်များစွာကို SH2 ဒိုမိန်းများပါရှိသော အချက်ပြမော်လီကျူးများအတွက် binding sites များကိုပေးဆောင်သည်။ ၎င်းသည် JAK-STAT လမ်းကြောင်း၊ PI3K-AKT လမ်းကြောင်း နှင့် MAPK လမ်းကြောင်း အပါအဝင် ရေအောက်အချက်ပြလမ်းကြောင်းများကို အသက်ဝင်စေပါသည်။ ဤလမ်းကြောင်းများသည် ဆဲလ်ပွားခြင်း၊ ကွဲပြားခြင်းနှင့် ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကဲ့သို့သော ကွဲပြားသောဇီဝဖြစ်စဉ်များကို ထိန်းညှိပေးကာ နောက်ဆုံးတွင် HGH ၏ အမျိုးမျိုးသော ဇီဝကမ္မလုပ်ဆောင်ချက်များကို ဖျန်ဖြေပေးသည် ။.
HGH ၏ applications များဘာတွေလဲ။
အရိုးနှင့်အရိုးနုများတွင် အသုံးပြုမှုများ
အရိုးပြုပြင်ခြင်းကို မြှင့်တင်ခြင်း- rHGH သည် အရိုးပြုပြင်ခြင်းတွင် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ Bone သည် စဉ်ဆက်မပြတ် ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုကို လုပ်ဆောင်နေသော သွက်လက်သော တစ်သျှူးဖြစ်ပြီး rHGH သည် ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ပါဝင်ပြီး ပုံမှန်အရိုးဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးသည် [1].
အရိုးနုကွဲပြားခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထုတ်လုပ်ခြင်းကို သြဇာလွှမ်းမိုးခြင်း- rHGH သည် အရိုးများပေါ်တွင်သာမက အရိုးနုများ ကွဲပြားခြင်းနှင့် ပြန်လည်မွေးဖွားခြင်းကို သိသိသာသာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကြီးထွားမှုနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကာလအတွင်း၊ ပုံမှန်အရိုးနုများ ကွဲပြားခြင်းနှင့် ပြန်လည်မွေးဖွားခြင်းသည် အရိုးများကြီးထွားမှုအတွက် အရေးကြီးပါသည်။ rHGH သည် chondrocytes ကြီးထွားမှုနှင့် ကွဲပြားမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်၊ ထို့ကြောင့် အရိုးကြီးထွားမှုနှင့် ဖွံ့ဖြိုးမှုကို လွှမ်းမိုးနိုင်သည် [1].
တိုးတက်မှုနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် အသုံးချမှုများ
ကလေးကြီးထွားဟော်မုန်းချို့တဲ့မှုကို ကုသခြင်း- ကြီးထွားဟော်မုန်းချို့တဲ့မှုကြောင့် အရပ်တိုသောကလေးများအတွက် rHGH အစားထိုးကုထုံးသည် အရေးကြီးသောကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ Exogenous rHGH ဖြင့် ဖြည့်စွက်ပေးခြင်းသည် ကလေးငယ်များကို ပုံမှန်အရပ်မြင့်မြင့်ရရှိစေရန် ကူညီပေးပြီး ကြီးထွားမှုကို ထိရောက်စွာ မြှင့်တင်ပေးပါသည်။ Gasco ၏ သုတေသနပြုချက်အရ ကြီးထွားဟော်မုန်းချို့တဲ့သော ကလေးငယ်များကို ကုသရာတွင် သင့်လျော်သော rHGH ကို အသုံးပြုခြင်းသည် ၎င်းတို့၏ အရပ်မြင့်နှုန်းကို သိသိသာသာ တိုးစေပြီး နောက်ဆုံး အရပ်ကို တိုးတက်စေသည် [3].
Idiopathic Short Stature ရှိသောကလေးများတွင် ကြီးထွားမှုတိုးတက်ခြင်း- Idiopathic အရပ်တို အရပ်သည် အရင်းခံရောဂါမရှိဘဲ အသက်၊ လိင်နှင့် လူမျိုးစုအတွက် ပျမ်းမျှအောက် အမြင့် 2 စံသွေဖည်သည့် ကြီးထွားမှုရောဂါကို ရည်ညွှန်းသည်။ rHGH ကုထုံးသည် ဤကလေးများတွင် ကြီးထွားနှုန်းကို အတန်အသင့် တိုးစေပြီး ၎င်းတို့၏ အရပ်ကို ပုံမှန်အကွာအဝေးသို့ ချဉ်းကပ်စေသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်အတွက် အသုံးချမှုများ
ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေခြင်း- အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ကြီးထွားဟော်မုန်းချို့တဲ့မှုကို ကုသရာတွင် rHGH သည် ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှုကို ကောင်းမွန်စွာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည် ကြွက်သားထုထည်ကို တိုးစေပြီး အဆီစုပုံခြင်းကို လျှော့ချပေးပြီး basal metabolic rate ကို မြှင့်တင်ပေးသည်။ ရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားအကြောင်းများကြောင့် ကြီးထွားဟော်မုန်း ချို့တဲ့နေသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများသည် ကြွက်သားများ သန်မာလာခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ် အဆီရာခိုင်နှုန်း လျော့ကျခြင်းနှင့် rHGH ကုထုံးပြီးနောက် အလုံးစုံ ရုပ်သွင်နှင့် လုပ်ဆောင်မှု ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းတို့ ကြုံတွေ့ရတတ်သည် [3].
ဇီဝဖြစ်စဉ်များကို ထိန်းညှိခြင်း- rHGH သည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ lipid နှင့် ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ထိန်းညှိရာတွင် ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပြီး ပုံမှန်ဇီဝကမ္မလုပ်ဆောင်ချက်များကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် တစ်သျှူးများကို ပြုပြင်ပေးသည်။ ၎င်းသည် lipolysis ကိုမြှင့်တင်ပေးပြီး အဆီသိုလှောင်မှုကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလည်း ထိန်းညှိပေးသည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ rHGH သည် သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်အပေါ်တွင် သြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်သော်လည်း သင့်လျော်စွာအသုံးပြုသည့်အခါ၊ ၎င်းသည် ဂလူးကို့စ်တည်ငြိမ်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးပြီး အချို့သော ဇီဝဖြစ်စဉ်ပုံမမှန်မှုများအတွက် ထိရောက်မှုကို ပြသသည်။
နှလုံးသွေးကြောကျန်းမာရေးအတွက် အလားအလာရှိသော အသုံးချမှုများ
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကို လွှမ်းမိုးခြင်း- rHGH ကုထုံးသည် အချို့သော နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေကြောင်း လေ့လာမှုများက ဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည် lipid အဆင့်ကိုနိမ့်ကျစေပြီး atherosclerosis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးကြော endothelial လုပ်ဆောင်ချက်ကို ကောင်းမွန်စွာ လွှမ်းမိုးနိုင်ပြီး ပုံမှန် vasodilation နှင့် ကျုံ့ခြင်းကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည် [3].
နိဂုံး
အရေးကြီးသော လူ့ဟော်မုန်းတစ်ခုအနေဖြင့် HGH သည် ကြီးထွားမှု၊ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ စည်းမျဉ်းများတွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အရိုးကြီးထွားမှုနှင့် ကြွက်သားပေါင်းစပ်မှုကို မြှင့်တင်ပေးကာ ဂလူးကို့စ်၊ lipid နှင့် ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ထိန်းညှိပေးပြီး ကိုယ်ခံအားမြှင့်တင်ရန်နှင့် တစ်သျှူးများပြန်လည်ပြုပြင်ရာတွင် ပါဝင်ပါသည်။
စာရေးသူအကြောင်း
အထက်ဖော်ပြပါ ပစ္စည်းများအားလုံးကို Cocer Peptides မှ သုတေသနပြု၊ တည်းဖြတ်ပြီး ပြုစုထားပါသည်။
သိပ္ပံဂျာနယ် စာရေးသူ
Valentina Gasco သည် အီတလီနိုင်ငံ၊ တူရင်တက္ကသိုလ်၊ ဆေးသိပ္ပံဌာန၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်ဌာနခွဲမှ သုတေသီဖြစ်သည်။ သူမသည် endocrinology တွင်လက်တွေ့နှင့်ဘာသာပြန်သုတေသနတွင်ပါဝင်ခဲ့ပြီး pituitary ရောဂါများ၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူကြီးထွားဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်း (GHD) နှင့်ဆက်စပ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုအာရုံစိုက်ခဲ့သည်။ သူမသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ GHD ၏စီမံခန့်ခွဲမှု၊ pituitary အကျိတ်ရှိသောလူနာများတွင် ကြီးထွားဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး၊ နှင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် hypopituitarism၊ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်နှင့် လမ်းညွှန်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် အဖိုးတန်သောထိုးထွင်းသိမြင်မှုများကို ပံ့ပိုးပေးကာ နိုင်ငံတကာသိပ္ပံပညာအသိုင်းအဝိုင်းတွင် အသိအမှတ်ပြုထားသောရောက်ရှိမှုရရှိထားသူဖြစ်သည်။ Valentina Gasco ကိုကိုးကားချက် [3] တွင်ဖော်ပြထားသည်။
