सेमाग्लुटिड 20 मिलीग्राम के बा

▎ सेमाग्लूटिड संरचना के बारे में बतावल गइल बा

▎ सेमाग्लूटिड रिसर्च के बारे में बतावल गइल बा

सेमाग्लुटिड के शोध के पृष्ठभूमि का बा?

सेमाग्लुटिड के विकास जीएलपी-1 के शारीरिक प्रभाव के खोज से शुरू भइल। वैज्ञानिक लोग के छिपकली के लार में एक्सेंडिन-4 से प्रेरित क के पहिला पीढ़ी के जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के विकास कईल गईल। लंबा समय ले काम करे वाला उपचार विकल्प के आगे बढ़ावे खातिर सेमाग्लूटिड के जीएलपी-1 पेप्टाइड चेन के रासायनिक संशोधन के माध्यम से बिकसित कइल गइल, एकरे आधा जीवन के बढ़ावे खातिर फैटी एसिड चेन सभ के जोड़े के काम कइल गइल। जईसे-जईसे शोध बढ़ल, वजन घटावे अवुरी हृदय रोग के रोकथाम अवुरी इलाज में एकर क्षमता भी साफ होखत गईल।

सेमाग्लुटिड के क्रिया के तंत्र का होला?

इंसुलिन आ ग्लूकागन के स्राव के नियमन: 

जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1 RA) के रूप में, सेमाग्लुटिड अग्नाशय के β-कोशिका सभ के इंसुलिन के स्राव करे खातिर उत्तेजित करे ला जबकि α-कोशिका सभ के ग्लूकागन के स्राव से रोके ला। खाना खइला के बाद जब खून में ग्लूकोज के स्तर बढ़ जाला तब सेमाग्लूटाइड जीएलपी-1 रिसेप्टर्स से जुड़ जाला आ डाउनस्ट्रीम सिग्नलिंग रास्ता के सक्रिय क के β कोशिका सभ के इंसुलिन रिलीज करे खातिर प्रेरित करे ला, शरीर में ग्लूकोज के लेवे आ इस्तेमाल बढ़ावे ला आ खून में ग्लूकोज के स्तर कम हो जाला। ग्लूकागन के स्राव के रोक के अवुरी यकृत के ग्लूकोज के उत्पादन के कम क के इ खून में ग्लूकोज के स्तर के अवुरी स्थिर क देवेला। सामान्य शारीरिक स्थिति में शरीर इंसुलिन अवुरी ग्लूकागन के बीच संतुलन के नियंत्रित क के ब्लड ग्लूकोज के स्तर के स्थिर राखेला। सेमाग्लुटिड जीएलपी-1 के परभाव के नकल करे ला, एह नियामक प्रक्रिया के अनुकूल बनावे ला ^{[1,2] ।}.

चित्र 1 जीएलपी-1 के डायबिटीज- आ मोटापा से संबंधित परभाव ^{[3] ।}.

यकृत ग्लूकोनियोजेनेसिस के निरोध: 1। 

सेमाग्लूटिड हेपेटिक ग्लूकोनियोजेनेसिस प्रक्रिया के रोकेला। ग्लूकोनिओजेनेसिस ऊ रास्ता हवे जेह से लिवर उपवास भा भूखमरी के स्थिति में ग्लूकोज पैदा करे ला, जब खून में ग्लूकोज के स्तर कम होखे तब खून में ग्लूकोज के स्थिरता बना के रखे ला। हालाँकि, डायबिटीज नियर पैथोलॉजिकल स्थिति सभ में ग्लूकोनियोजेनेसिस बहुत सक्रिय हो सके ला जेवना से खून में ग्लूकोज के स्तर बढ़ सके ला। सेमाग्लुटिड प्रासंगिक सिग्नलिंग रास्ता सभ पर काम करे ला आ प्रमुख ग्लूकोनियोजेनेसिस एंजाइम सभ के एक्सप्रेशन भा सक्रियता के कम करे ला, जेकरा से हेपेटिक ग्लूकोज के उत्पादन में कमी आवे ला आ खून में ग्लूकोज नियंत्रण में सहायता होला ^{[1] ।}.

ऊर्जा चयापचय आ भूख पर प्रभाव: 

सेमाग्लुटिड के ऊर्जा चयापचय अवुरी भूख प नियामक प्रभाव होखेला। ई ऊर्जा के सेवन के कम करे ला, संभावित रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर काम क के भूख नियमन केंद्र सभ के प्रभावित क के, भरल-पूरल के भावना पैदा करे ला आ भोजन के सेवन में कमी करे ला। एकरे अलावा, सेमाग्लुटिड के ऊर्जा के खरचा पर कम से कम परभाव पड़े ला, मुख्य रूप से ऊर्जा के सेवन में कमी के माध्यम से वजन के नियमन हासिल कइल जाला, जवन मोटापा से ग्रस्त मरीजन के वजन घटावे में मदद करे ला। परीक्षण में, सेमाग्लुटिड के इस्तेमाल करे वाला मरीजन में अक्सर भूख में कमी आ बाद में वजन घटल बतावल गइल ^{[1,4] ।}.

हृदय प्रणाली पर क्रिया के संभावित तंत्र: सेमाग्लूटिड कई तंत्र के माध्यम से हृदय प्रणाली पर फायदेमंद प्रभाव डाल सकेला। एक ओर त इ ब्लड ग्लूकोज अवुरी शरीर के वजन कम क सकता, जवना से हृदय प्रणाली के मेटाबोलिक डिसऑर्डर से होखेवाला नुकसान के कम क सकता। दूसर ओर, सेमाग्लूटिड सीधे हृदय संबंधी ऊतक सभ पर काम क सके ला, जइसे कि संवहनी एंडोथेलियल कामकाज में सुधार, भड़काऊ प्रतिक्रिया आ ऑक्सीडेटिव तनाव के कम क के, धमनीकाठिन्य प्लेक सभ के स्थिर क के आ हृदय संबंधी बेमारी सभ के खतरा कम क के। सिग्रोव्स्की के रिसर्च से पता चले ला कि सेमाग्लुटिड नाइट्रिक ऑक्साइड के स्राव में संवहनी एंडोथेलियल कोशिका सभ के कामकाज में सुधार क सके ला, वासोडिलेशन बढ़ा सके ला आ हृदय प्रणाली के रक्षा क सके ला ^{[5] ।}.

हृदय के कामकाज पर सीधा प्रभाव: 

हाल के अध्ययन सभ में पावल गइल बा कि सेमाग्लुटिड के तीव्र संपर्क में अइला से मनुष्य के अलिंद ट्रैबेकुलस पर खुराक पर निर्भर मजबूत सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव पैदा हो सके ला आ अतालता के प्रवृत्ति बढ़ले ना। ई परभाव सार्कोप्लाज्मिक रेटिक्युलम Ca2+ के रिअपटेक में बढ़ती से पैदा हो सके ला, अलिंद के कामकाज में सुधार हो सके ला आ दिल के बिफलता के मरीजन में लच्छन से राहत खातिर सकारात्मक निहितार्थ रखे ला। संबंधित प्रयोग सभ में, सेमाग्लुटिड के संपर्क में आवे वाला अलिंद ट्रैबेकुलस सभ में अतालता में बढ़ती के बिना काफी बढ़ल सिकुड़न बल के परदरशन भइल ^{[6] ।}.

सेमाग्लुटिड के कवन-कवन अनुप्रयोग बा?

टाइप 2 डायबिटीज खातिर: 

सेमाग्लुटिड के इस्तेमाल टाइप 2 डायबिटीज के इलाज में कईल जाला। चाहे मौखिक रूप से दिहल जाव भा चमड़ी के नीचे इंजेक्शन के माध्यम से, ई प्रभावी ढंग से हीमोग्लोबिन A1c (HbA1c) के स्तर के कम क देला ^{[1] ।}.

मोटापा के इलाज खातिर: 

सेमाग्लुटिड मोटापा के इलाज में महत्वपूर्ण प्रभावकारिता देखावेला। नैदानिक ​​परीक्षण से पता चले ला कि सेमाग्लूटाइड से इलाज करे वाला मोटापा से ग्रस्त मरीजन के वजन में काफी कमी आवे ला, एकरे साथ कमर के परिधि में कमी, ब्लड प्रेशर के पैरामीटर में सुधार, HbA1c के लेवल में कमी, आ लिपिड प्रोफाइल में सुधार (जइसे कि कुल कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, आ ट्राइग्लिसराइड सभ में कमी, आ उच्च घनत्व वाला लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में बढ़ती) होला। एकर वजन घटावे के परभाव प्लेसबो आ अउरी वजन घटावे वाली दवाई सभ से बेहतर होला, वजन घटावे वाली दवाई सभ खातिर ईएमए आ एफडीए द्वारा निर्धारित मानक के पूरा करे ला आ मोटापा से पीड़ित मरीजन खातिर एगो नया इलाज के विकल्प उपलब्ध करावे ला ^{[1,2] ।}.

हृदय रोग के खतरा कम हो जाला: 

टाइप 2 डायबिटीज अवुरी ज्ञात हृदय रोग से पीड़ित वयस्क लोग खाती सेमाग्लुटिड हृदय रोग के खतरा के कम क सकता। SUSTAIN 6 आ PIONEER 6 परीक्षण नियर अध्ययन सभ में हृदय स्वास्थ्य में चमड़ी के नीचे आ मौखिक सेमाग्लुटिड के गैर-हीनता आ सुरक्षा के परमान मिलल आ SELECT परीक्षण हृदय संबंधी परिणाम में सुधार में एकर संभावित फायदा के अउरी पुष्टि कइलस, हृदय संबंधी घटना सभ के जोखिम के कम करे में मदद कइलस ^{[1] ।}.

गुर्दे के सुरक्षात्मक प्रभाव: 1। 

गुर्दा के इस्कीमिया-रिपरफ्यूजन चोट के माउस मॉडल में सेमाग्लुटिड गुर्दा के सुरक्षात्मक प्रभाव देखवलस। ई ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-α (TNF-α) आ एकरे रिसेप्टर, इंटरल्यूकिन-6 (IL-6) नियर भड़काऊ अणु सभ के स्तर के कम करे ला, F8 प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन में कमी करे ला, गुर्दा के ऊतक में PI3K आ AKT के स्तर बढ़ावे ला आ गुर्दा के चोट के कम करे ला, ई बतावे ला कि सेमाग्लूटिड में तीव्र गुर्दा के चोट के चिकित्सीय क्षमता हो सके ला ^{[7] ।}.

अंतिम बात

जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में, सेमाग्लूटिड टाइप 2 डायबिटीज के मरीजन में इंसुलिन आ ग्लूकागन के स्राव के नियंत्रित क के, हेपेटिक ग्लूकोनियोजेनेसिस के रोके आ ऊर्जा चयापचय आ भूख के प्रभावित क के ब्लड ग्लूकोज के स्तर के प्रभावी ढंग से नियंत्रित करे ला जबकि मोटापा से ग्रसित ब्यक्ति सभ में शरीर के वजन में काफी कमी आवे ला। एकरा में हृदय संबंधी सुरक्षा प्रभाव होखेला, जवन कि हृदय रोग के खतरा के कम करेला अवुरी किडनी के सुरक्षा करेला। एकर चिकित्सीय प्रभाव किडनी के तीव्र चोट, डायबिटिक नेफ्रोपैथी अवुरी किडनी के अवुरी बेमारी प होखेला।

लेखक के बारे में बतावल गइल बा

ऊपर बतावल सामग्री सभ के शोध, संपादन आ संकलन कोसर पेप्टाइड्स द्वारा कइल गइल बा।

वैज्ञानिक जर्नल के लेखक के बा

हेगनर, पी. जर्मनी के रेगेंसबर्ग विश्वविद्यालय में स्थित बाड़ें आ इनके शोध के बिसाल रुचि बा। इनहन में हृदय प्रणाली आ कार्डियोलॉजी सामिल बाड़ें, जहाँ ऊ हृदय रोग सभ के तंत्र आ इलाज के खोज करे लें; जैव रसायन आ आणविक जीव बिज्ञान, आणविक जैविक आ जैव रासायनिक रिएक्शन तंत्र आ नियामक प्रक्रिया सभ के उजागर करे पर फोकस कइल; फार्माकोलॉजी आ फार्मेसी, दवाई के बिकास आ कारगरता के मूल्यांकन पर जोर दिहल; आ श्वसन प्रणाली के साथे-साथ सामान्य आ आंतरिक चिकित्सा भी, श्वसन संबंधी बेमारी आ आम आंतरिक चिकित्सा स्थिति सभ के निदान आ इलाज पर फोकस कइल जाला। ऊ चिकित्सा के कई क्षेत्रन में उपलब्धि वाला विद्वान हवें। हेगनर पी के उद्धरण के संदर्भ में दिहल गइल बा [6] ।

▎ प्रासंगिक उद्धरण दिहल गइल बा

[1] ओलेस्ज़ुक आर, कोज़िन्स्का आई, ग्रास-ओजिमेक जे, एट अल। मोटापा के इलाज खातिर सेमाग्लुटिड [जे]। जर्नल ऑफ एजुकेशन, हेल्थ एंड स्पोर्ट, 2022. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:245423376।

[2] क्रिस्टो जीए, कात्सिकी एन, ब्लुंडेल जे, एट अल। सेमाग्लुटिड एगो होनहार मोटापा रोधी दवाई के रूप में [जे]। मोटापा के समीक्षा, 2019,20 (6): 805-815.DOI: 10.1111/obr.12839।

[3] कुर्ट्जहाल्स पी, फ्लिंड क्रेनर एफ, सिंह बिंद्र आर टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के प्रबंधन में वजन नियंत्रण के भूमिका: सेमाग्लूटाइड पर परिप्रेक्ष्य [जे]। डायबिटीज रिसर्च एंड क्लिनिकल प्रैक्टिस, 2023,203.डीओआई:10.1016/जे.डायब्रेस.2023.110881।

[4] चाओ ए एम, ट्रोनिएरी जे एस, अमारो ए, एट अल। मोटापा के इलाज खातिर सेमाग्लुटिड [जे]। हृदय चिकित्सा में रुझान, 2023,33 (3): 159-166.DOI: 10.1016 / जे.tcm.2021.12.008।

[5] सिग्रोव्स्की बीएम, स्ट्रोलो एफ सेमाग्लुटिड-आँख के छूवे वाला परिणाम [जे]। डायबिटीज के वर्ल्ड जर्नल, 2023,14 (4): 424-434.DOI:10.4239/wjd.v14.i4.424।

[6] हेगनर पी, सेइट्ज एस, शोपका एस, एट अल के लिखल बा। सेमाग्लुटिड अलग-थलग मानव अलिंद में सिकुड़न के कामकाज में सुधार करेला [J]। यूरोपीय हार्ट जर्नल, 2024,45 (पूरक_1): ehae666-ehae3729.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729 में दिहल गइल बा।

[7] टीबा एटी, कसम एच, हादी एन आर चूहा में गुर्दे के इस्कीमिया-रिपरफ्यूजन चोट में सेमाग्लुटिड [जे]। जे मेड लाइफ, 2023,16 (2): 317-324.डीओआई: 10.25122 / जेएमएल-2022-0291।

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