|
1 иж бүрдэл (10 шил)
| Тоо хэмжээ: | |
|---|---|
▎ HMG бүтэц
Эх сурвалж: PubChem |
Молекулын томъёо: C 9H 18O Молекулын жин: 142.24 г/моль CAS дугаар: 61489-71-2 PubChem CID: 21888462 Ижил нэр: Хүний цэвэршилтийн гонадотропин; 6,6-диметилгептанал; менотрофин; менотропин |
▎ HMG Research
HMG-ийн судалгааны үндэс нь юу вэ?
Эрт нөхөн үржихүйн дотоод шүүрлийн онолын хөгжил
19-р зууны төгсгөл, 20-р зууны эхэн үед эрдэмтэд хүний физиологийн үйл ажиллагааг зохицуулахад дотоод шүүрлийн систем чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг аажмаар хүлээн зөвшөөрсөн. Нөхөн үржихүйн физиологийг гүнзгийрүүлэн судалснаар гипофиз булчирхайгаас ялгардаг гонадотропин нь бэлгийн булчирхайн хөгжил, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд гол зохицуулалтын үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг хүмүүс ойлгож эхэлсэн. Энэ нь HMG-ийн дараагийн нээлт, судалгааны онолын үндэс суурийг тавьсан юм.
HMG-ийн нээлт
1930-аад онд судлаачид цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн шээсэнд бэлгийн булчирхайн хөгжлийг дэмжих бодис агуулагддаг болохыг тогтоожээ. Тухайн үед био шинжилгээгээр туршилтын амьтдад цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн шээсийг тарих нь амьтны бэлгийн булчирхайд өөрчлөлт оруулах боломжтой болох нь ажиглагдсан. Энэхүү нээлт нь цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн шээсэнд агуулагдах гонадотропин бодисын судалгааг эхлүүлсэн юм.
Олон жил судалгаа хийж, цэвэршүүлэх арга техникийг хөгжүүлсний дараа эрдэмтэд 1950-иад оныг хүртэл цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн шээснээс гонадотропин идэвхжилтэй бодисыг амжилттай тусгаарлаж, хүний цэвэршилтийн гонадотропин (HMG) гэж нэрлэжээ.
HMG-ийн эх сурвалж
HMG нь ихэвчлэн цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн шээснээс гардаг. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний үйл ажиллагаа буурч, эстрогений ялгаралт буурдаг. Гипоталамус-гипофизын тэнхлэгт үзүүлэх сөрөг нөлөөлөл суларч, гипофиз булчирхайгаас гонадотропин дааврын шүүрэл, тухайлбал уутанцраас өдөөгч даавар (FSH) болон лютеинжүүлэгч даавар (LH) нэмэгдэхэд хүргэдэг. Эдгээр дааврууд нь бөөрөөр дамжин шээсэнд ордог. Тиймээс цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн шээснээс HMG-г гаргаж авч, цэвэршүүлж болно.
Эмнэлзүйн хэрэгцээ шаардлагад тулгуурласан гүнзгий судалгаа
HMG-ийн талаарх ойлголт гүнзгийрснээр түүний эмнэлзүйн хэрэглээний үнэ цэнэ аажмаар гарч ирэв. Тухайн үед эмнэлзүйн практикт эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний эмгэг, эрэгтэй хүний гипогонадтропын гипогонадизм зэрэг нөхөн үржихүйн эмгэгүүд их байсан. HMG гарч ирснээр эдгээр өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг бий болгосон.
HMG-ийн үйл ажиллагааны механизм юу вэ?
Фолликулын хөгжлийг өдөөх:
Фолликулын өсөлтийг дэмжих:
HMG нь follicle-stimulating hormone (FSH) болон Luteinizing hormone (LH) бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. FSH нь уутанцрын хөгжлийн эхний шатанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь өндгөвчний анхдагч уутанцраас анхдагч уутанцраас үүсэхийг өдөөж, улмаар хоёрдогч уутанцар болон боловсорч гүйцсэн уутанцруудыг хөгжүүлэх боломжтой. FSH нь уутанцрын мөхлөгт эсийн рецепторуудтай холбогдож, эсийн доторх дохионы замыг идэвхжүүлж, эсийн өсөлт, ялгаралтыг дэмжиж, уутанцрын эстрогений нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг. Эстрогений шүүрэл нь эргээд FSH рецепторуудын илэрхийлэлийг дэмжиж, эерэг хариу урвалын механизмыг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь уутанцрын өсөлт, хөгжлийг цаашид дэмждэг [1].
Фолликулын өсөлтийн тэнцвэрийг зохицуулах:
LH нь уутанцрын хөгжлийн хожуу үе шатанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь уутанцрын тека эсийн рецепторуудтай холбогдож, андрогенийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Андрогенууд нь мөхлөгт эсэд эстроген болж хувирч, уутанцрын өсөлт, боловсорч гүйцэхэд тусалдаг. HMG дахь LH бүрэлдэхүүн хэсэг нь FSH болон LH-ийн харьцааг зохицуулж, уутанцрын өсөлтийн тэнцвэрийг хадгалж, хэт их эсвэл хангалтгүй өдөөлтөөс зайлсхийх боломжтой [1].
Суперовуляци өдөөх:
Суперовуляци хийх процессыг идэвхжүүлдэг:
Фолликул боловсорч гүйцсэн үед HMG дахь LH бүрэлдэхүүн хэсэг нь өндгөвчний процессыг өдөөж болно. LH-ийн оргил үе нь уутанцрын хана хагарч, боловсорч гүйцсэн өндөг гарах болно. Үүний зэрэгцээ LH нь прогестероныг ялгаруулдаг шар бие үүсэхийг дэмжиж, бордсон өндөг суулгах, үр хөврөлийг эрт хөгжүүлэхэд тохиромжтой орчинг бүрдүүлдэг [1].
Дотоод шүүрлийн системийг зохицуулах:
Гормоны түвшинд нөлөөлдөг:
HMG нь өндгөвчний үйл ажиллагааг зохицуулах замаар эмэгтэйчүүдийн биеийн дааврын түвшинд нөлөөлдөг. Энэ нь эстроген, прогестерон, андроген дааврын шүүрлийг нэмэгдүүлж, эдгээр дааврууд нь эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн систем, яс, зүрх судасны систем гэх мэт зохицуулалтын чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл, эстроген нь эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрхтний үйл ажиллагааг хангаж, эндометрийн өсөлт, нөхөн сэргэлтийг дэмжиж, ясны сийрэгжилтээс сэргийлдэг; прогестерон нь жирэмслэлтийг хадгалах, сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулах гэх мэт [1].
Санал хүсэлтийг зохицуулах механизм:
Дотоод шүүрлийн системийг HMG-ээр зохицуулах нь санал хүсэлтийг зохицуулах механизмыг агуулдаг. Бие дэх дааврын түвшин нэмэгдэхэд гипоталамус болон гипофиз булчирхай нь сөрөг хариу урвалын механизмаар гонадотропин ялгаруулах даавар (GnRH), FSH, LH ялгаруулж, дааврын шүүрлийн түвшинг зохицуулж, дотоод шүүрлийн системийн тэнцвэрийг хадгалах болно [1].
Судалгаанд хамрагдсан бүлгүүдэд гормоны тарилга, эструс илрүүлэх цагийн хуваарь.
Эх сурвалж: PubMed [3]
HMG-ийн хэрэглээ юу вэ?
1. Идиопатик гипогонадотропын гипогонадизм (IHH) -тай холбоотой эмэгтэйчүүдийн үргүйдэл
HMG нь IHH-ийн улмаас үүссэн эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийг эмчлэхэд ашиглаж болно. HMG нь FSH болон LH-ээр хангаснаар уутанцрын хөгжил, өндгөвчний үйл ажиллагааг өдөөж, нөхөн үржихүйн туслах технологиор дамжуулан өвчтөнд байгалийн жирэмслэх эсвэл жирэмслэхэд тусалдаг. HMG-ийн уламжлалт тунг хэрэглэхэд сайнаар нөлөөлдөггүй өвчтөнүүдийн хувьд HMG-ийн өндөр тунг хэрэглэх эсвэл бусад эмүүдтэй (летрозол гэх мэт) хослуулан хэрэглэх нь уутанцрын хариу урвалыг сайжруулдаг гэж үзэж болно [2].
2. Өндгөвчний нөөц багасах эмчилгээ (АЗГ)
Өндгөвчний нөөц багассан эмэгтэйчүүдийн хувьд HMG нь FSH-ийн өндөр концентрацийг бий болгосноор уутанцрын хөгжлийг өдөөж, жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
3. Өндгөвчний гиперстимуляцийн хам шинж (OHSS) -аас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх
Нөхөн үржихүйн туслах технологид Өндгөвчний гиперстимуляцийн хам шинж (OHSS) үүсэхээс зайлсхийхийн тулд HMG-ийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Тунг тохируулах, уутанцрын хөгжлийг хянах замаар OHSS-ийн эрсдлийг үр дүнтэй бууруулах боломжтой.
4. Эрэгтэй үргүйдлийн эмчилгээ
HMG нь уутанцрыг өдөөдөг даавар (FSH) ба лютеинжүүлэгч даавар (LH) агуулдаг. Түүний өгдөг FSH-ийн үүрэг нь төмсөг дэх үрийн гуурсан хоолойн өсөлт, хөгжлийг өдөөж, эр бэлгийн эсийг бий болгодог. FSH нь төмсөгний Сертоли эсүүдэд үйлчилж, Сертоли эсүүдээс андроген холбогч уураг ялгаруулж, төмсөг дэх андрогенийн концентрацийг нэмэгдүүлж, эр бэлгийн эс үүсэх таатай орчинг бүрдүүлдэг. Хүний Chorionic Gonadotropin (HCG) нь LH-ийн үүргийг дуурайж, төмсөг дэх Лейдиг эсийг өдөөж, тестостероныг ялгаруулдаг. Тестостерон нь эрэгтэйчүүдийн хамгийн чухал бэлгийн даавруудын нэг бөгөөд эрэгтэй хүний хоёрдогч бэлгийн шинж чанар, эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагааг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тестостерон дааврын өндөр концентраци нь эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцээд, ялгаралтыг дэмждэг. HMG ба Хүний Chorionic Gonadotropin (HCG) -ийг хослуулан хэрэглэх нь бие махбод дахь FSH болон LH-ийн байгалийн нөлөөг дуурайж, эр бэлгийн эсийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Энэхүү хосолсон эмчилгээний арга нь төмсөг дэх бэлгийн дааврын түвшинг нэмэгдүүлж, эр бэлгийн эсийн орчноо сайжруулж, эр бэлгийн эсийн тоо хэмжээ, чанарыг нэмэгдүүлэх боломжтой.
5. Нөхөн үржихүйн тусламжийн технологийн хэрэглээ
Суперовуляцийг дэмжих:
Зарим судалгаагаар хонины Суперовуляци протоколд HMG-ийг өдөрт нэг удаа, уутанцраас өдөөгч даавар (FSH) -ийг өдөрт хоёр удаа дөрвөн өдрийн турш тарих нь Суперовуляци хийх хариу урвал болон үр хөврөл шилжүүлэн суулгах үр дүнгүүдтэй харьцуулж болохыг харуулсан [1] . Энэ нь HMG нь FSH-ийг орлуулж, тарилгын тоог бууруулж, амьтдын Суперовуляци хийх протоколыг хэрэгжүүлэх боломжтой гэсэн үг юм.
Хүний нөхөн үржихүйн туслах технологид HMG нь өндгөвчний өндгөвчийг дэмжихэд өргөн хэрэглэгддэг. Өндгөвчний уутанцрын хөгжлийг идэвхжүүлснээр боловсорч гүйцсэн өндөгний тоог нэмэгдүүлж, жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Эструсыг өдөөх:
Авасси хонины хувьд HMG-г эсструс өдөөхөд хэрэглэх нь жирэмсэн гүүний ийлдэс гонадотропин (PMSG) -тай харьцуулахад эструс болон жирэмслэлтийн түвшин өндөр байгааг харуулж байна [3] . Тодруулбал, HMG эмчилгээний бүлэгт эструсын хариу урвалын хувь 85% (17/20), жирэмсний түвшин 85% (17/20) байна. Энэ нь HMG хонины эструс синхрончлолын хөтөлбөрт өндөр амжилт үзүүлж байгааг харуулж байна.
HMG нь эрэгтэй үргүйдэл, эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн тодорхой төрөл, нөхөн үржихүйн туслах технологид өргөн хэрэглэгддэг гол гонадотропин юм. Түүний үндсэн үүрэг нь бие махбод дахь дааврын тэнцвэрийг сэргээж, улмаар уутанцрын хөгжил, өндгөвч, эр бэлгийн эсийн өсөлтийг дэмжихийн тулд экзоген уутанцрыг өдөөдөг даавар (FSH) болон лютеинжүүлэгч даавар (LH) -ийг нөхөх явдал юм. Энэхүү механизм нь хүний биеийн байгалийн дааврын орчныг дуурайлган нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулахад тусалдаг, ялангуяа нөхөн үржихүйн туслах технологид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Зохиогчийн тухай
Дээр дурдсан материалыг Cocer Peptides компани судалж, засварлаж, эмхэтгэсэн.
Шинжлэх ухааны сэтгүүлийн зохиолч
Жан Ж нь Хэбэйн хөдөө аж ахуйн их сургуультай холбоотой судлаач юм. Түүний ажил нь мал эмнэлэг, хөдөө аж ахуй, нөхөн үржихүйн биологи, биохими ба молекул биологи, генетик ба удамшил зэрэгт чиглэдэг. Тэрээр судалгаа, эрдэм шинжилгээний үйл ажиллагаагаар эдгээр салбарт ихээхэн хувь нэмэр оруулсан. Zhang J-г ишлэл [1]-д оруулсан болно.
