Аўтар Cocer Peptides 
1 месяц таму
УСЕ АРТЫКУЛЫ І ІНФАРМАЦЫЯ ПА ПРАДУКТАХ, РАЗМЕШЧАНЫЯ НА ГЭТЫМ ВЭБ-САЙЦЕ, ПРЫЗНАЧАНЫ ВЫКЛЮЧНА ДЛЯ РАСПАЎСЮДЖЭННЯ ІНФАРМАЦЫІ І АДУКАЦЫЙНЫХ МЭТАЎ.
Прадукты, прадстаўленыя на гэтым сайце, прызначаны выключна для даследаванняў in vitro. Даследаванне in vitro (лац. *in glass*, што азначае ў шкляным посудзе) праводзіцца па-за межамі чалавечага цела. Гэтыя прадукты не з'яўляюцца фармацэўтычнымі прэпаратамі, не былі адобраны Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) ЗША і не павінны выкарыстоўвацца для прафілактыкі, лячэння або лячэння любых захворванняў, хвароб або хвароб. Законам катэгарычна забаронена ўводзіць гэтыя прадукты ў арганізм чалавека і жывёлы ў любой форме.
Атлусценне становіцца ўсё больш сур'ёзнай праблемай грамадскага аховы здароўя ва ўсім свеце, з мноствам негатыўных наступстваў для фізічнага здароўя людзей, такіх як сардэчна-сасудзістыя захворванні, дыябет і іншыя хранічныя захворванні. У апошнія гады прэпараты GLP-1 сталі перспектыўным варыянтам лячэння ў галіне барацьбы з атлусценнем.
Малюнак 1. Магчымыя механізмы страты вагі, выкліканыя GLP-1. ЖКТ, страўнікава-кішачны тракт; GLP-1, глюкагон-падобны пептыд-1; GLP-1R, глюкагоноподобный рэцэптар пептыда-1.
Механізм дзеяння прэпаратаў GLP-1 пры лячэнні атлусцення
GLP-1 - гэта эндагенны пептыд, які выдзяляецца L-клеткамі эндакрыннай сістэмы кішачніка. Прэпараты GLP-1, таксама вядомыя як агоністы рэцэптараў GLP-1 (GLP-1 RA), імітуюць фізіялагічныя эфекты GLP-1, актывуючы рэцэптар GLP-1 і яго сігнальныя шляхі ўніз па плыні, тым самым аказваючы розныя фізіялагічныя эфекты, якія дапамагаюць кантраляваць вагу.
Стымуляванне сакрэцыі інсуліну: GLP-1 RA стымулююць сакрэцыю інсуліну з β-клетак падстраўнікавай залозы ў залежнасці ад глюкозы. Калі ўзровень глюкозы ў крыві павышаецца, GLP-1 RA звязваюцца з рэцэптарамі GLP-1 на паверхні β-клетак падстраўнікавай залозы, актывуючы ўнутрыклетачныя сігнальныя шляхі для садзейнічання сінтэзу і вызваленню інсуліну, тым самым зніжаючы ўзровень глюкозы ў крыві. Стабілізацыя ўзроўню глюкозы ў крыві дапамагае паменшыць сінтэз і захоўванне тлушчу, прадухіляючы павышэнне апетыту і павелічэнне вагі, выкліканае ваганнямі ўзроўню глюкозы ў крыві.
Падаўленне апетыту: GLP-1 RA дзейнічаюць на цэнтральную нервовую сістэму, асабліва на вобласці мозгу, звязаныя з рэгуляцыяй апетыту, такія як гіпаталамус. Звязваючыся з рэцэптарамі GLP-1 на паверхні нейронаў гіпаталамуса, яны рэгулююць вызваленне нейрапептыдаў, напрыклад, памяншаюць сакрэцыю пептыдаў, якія стымулююць апетыт, і павялічваюць экспрэсію пептыдаў, якія душаць апетыт, тым самым выклікаючы пачуццё сытасці, памяншаючы спажыванне ежы і дасягаючы кантролю вагі.
Затрымка апаражнення страўніка: GLP-1 RA запавольваюць хуткасць, з якой страўнікавае змесціва трапляе ў тонкую кішку, падаўжаючы час знаходжання ежы ў страўніку і ствараючы ўстойлівае пачуццё сытасці. Гэта запаволенае апаражненне страўніка не толькі памяншае памер прыёму ежы, але і стабілізуе ўзровень глюкозы ў крыві, прадухіляючы скачкі глюкозы ў крыві пасля ежы і, такім чынам, памяншаючы назапашванне тлушчу.
Схема 1 Схематычны агляд агоністом рэцэптараў GLP-1: класіфікацыя, бяспека і эфектыўнасць лекаў. ЖКТ, страўнікава-кішачны тракт; GLP-1R, глюкагоноподобный рэцэптар пептыда-1; ПЭГ, поліэтыленгліколь.
Прымяненне прэпаратаў GLP-1 у лячэнні атлусцення
Лячэнне атлусцення ў дарослых: у лячэнні атлусцення ў дарослых РА GLP-1 дасягнулі значных вынікаў. Фаза III клінічных выпрабаванняў семаглутыду была завершана, і вынікі паказалі значны эфект страты вагі. У праекце семаглутыд STEP 2,4 мг/тыдзень пацыенты адчувалі значную страту вагі, што яшчэ больш пацвярджае эфектыўнасць GLP-1 RA пры лячэнні атлусцення ў дарослых. Гэтыя прэпараты звычайна выкарыстоўваюцца як частка комплекснай праграмы па зніжэнні вагі ў спалучэнні з кантролем дыеты і ўмеранымі фізічнымі нагрузкамі для дасягнення лепшых вынікаў па зніжэнні вагі.
Лячэнне дзіцячага атлусцення: нядаўнія даследаванні паказалі, што прэпараты GLP-1, такія як эксенатыд, семаглутыд і ліраглутыд, выкарыстоўваліся для лячэння захворванняў, звязаных з дзіцячым атлусценнем, такіх як цяжкае атлусценне, атлусценне, звязанае з сіндромам полікістозных яечнікаў (СПКЯ), і атлусценне гіпаталамуса. Напрыклад, даследаванні паказалі, што гэтыя прэпараты аказваюць пэўны эфект у кантролі надбаўкі вагі ў дзяцей, дапамагаюць палепшыць метабалічныя параметры і забяспечваюць новыя магчымасці для лячэння дзіцячага атлусцення.
Лячэнне атлусцення для асаблівых груп насельніцтва - пацыентаў з СПКЯ: сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ) з'яўляецца распаўсюджаным эндакрынным захворваннем сярод жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту, і атлусценне з'яўляецца распаўсюджаным сярод пацыентаў з СПКЯ. GLP-1 RA маюць унікальныя перавагі ў лячэнні атлусцення ў пацыентаў з СПКЯ. Даследаванні паказалі, што тэрапія GLP-1 не толькі зніжае вагу пацыентак з СПКЯ, але і паляпшае рэзістэнтнасць да інсуліну, зніжае гиперандрогению і нават павялічвае шанцы на натуральнае зачацце і экстракарпаральнае апладненне. Гэта робіць GLP-1 RA вельмі перспектыўным варыянтам лячэння пацыентак з СПКЯ, якія пакутуюць атлусценнем, прапаноўваючы новыя магчымасці для паляпшэння іх здароўя і фертыльнасці.
Заключэнне
Такім чынам, прэпараты GLP-1, як новая сіла ў галіне лячэння атлусцення, дэманструюць шматспадзеўныя перспектывы прымянення ў лячэнні атлусцення ў дарослых, дзяцей і асаблівых груп насельніцтва (напрыклад, пацыентаў з СПКЯ) дзякуючы іх унікальнаму механізму дзеяння. З дапамогай некалькіх шляхоў, у тым ліку садзейнічання сакрэцыі інсуліну, падаўлення апетыту і затрымкі апаражнення страўніка, GLP-1 RA эфектыўна дапамагае пацыентам знізіць вагу і палепшыць метабалічны статус.
Пры лячэнні атлусцення ў дарослых такія прэпараты, як ліраглутыд і семаглутыд, былі пацверджаны клінічнымі выпрабаваннямі, забяспечваючы надзейныя варыянты лячэння для пацыентаў з атлусценнем. Пры лячэнні атлусцення ў пацыентаў з СПКЯ GLP-1 RA не толькі дапамагаюць знізіць вагу, але і станоўча паляпшаюць эндакрынныя парушэнні, звязаныя з гэтым захворваннем, прапаноўваючы мноства пераваг для пацыентак з СПКЯ.
Крыніцы
[1] Чжан Д, Лу Х. GLP-1RA: Новая надзея ў тэрапіі атлусцення [J]. Часопіс біялагічных навук і лекаў, 2025,13(2):465-479. https://cstj.cqvip.com/Qikan/Article/Detail?id=HS727602025002035
[2] Kavarian PN, Mosher TL, Haija MA E. Выкарыстанне агоністом глюкагоноподобного пептыда 1 рэцэптара ў лячэнні дзіцячага атлусцення [J]. Сучаснае меркаванне па педыятрыі, 2024,36 5:542-546. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:272115519
[3] Wang JY, Wang QW, Yang XY і інш. Агоністом рэцэптараў GLP-1 для лячэння атлусцення: роля перспектыўнага падыходу [J]. Межы ў эндакрыналогіі, 2023, 14:1085799.DOI:10.3389/fendo.2023.1085799.
[4] Pedrosa MR, Franco DR, Gieremek HW і інш. Агоніст GLP-1 для лячэння атлусцення і прафілактыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў: чаго мы дасягнулі да гэтага часу? [J]. Бягучыя справаздачы аб атэрасклерозе, 2022, 24 (11): 867-884. DOI: 10.1007 / s11883-022-01062-2.
[5] Бараноўска-Бік А. Тэрапія атлусцення ў жанчын з СПКЯ з выкарыстаннем аналагаў GLP-1 - перавагі і абмежаванні [Terapia otyłości u kobiet z PCOS przy zastosowaniu analogów GLP-1 - korzyści i ograniczenia][J]. Endokrynologia Polska, 2022,73(3):627-643.DOI:10.5603/EP.a2022.0047.
