Por Cocer Peptides 
hai 1 mes
TODOS OS ARTIGOS E A INFORMACIÓN SOBRE PRODUTOS QUE SE PROPORCIONAN NESTE SITIO WEB TEN ÚNICAMENTE PARA A DIFUSIÓN DA INFORMACIÓN E FINS EDUCATIVOS.
Os produtos proporcionados neste sitio web están destinados exclusivamente á investigación in vitro. A investigación in vitro (latín: *in glass*, que significa en vidro) realízase fóra do corpo humano. Estes produtos non son farmacéuticos, non foron aprobados pola Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos (FDA) e non se deben usar para previr, tratar ou curar ningunha condición médica, enfermidade ou doenza. Está estrictamente prohibido por lei introducir estes produtos no corpo humano ou animal de calquera forma.
A obesidade converteuse nun problema de saúde pública cada vez máis grave en todo o mundo, con numerosos efectos adversos sobre a saúde física das persoas, como o desencadeamento de enfermidades cardiovasculares, diabetes e outras enfermidades crónicas. Nos últimos anos, os fármacos GLP-1 xurdiron como unha opción de tratamento prometedora no campo da xestión da obesidade.
Figura 1 Os posibles mecanismos de perda de peso causada polo GLP-1. GI, gastrointestinal; GLP-1, péptido similar ao glucagón-1; GLP-1R, receptor do péptido-1 similar ao glucagón.
O mecanismo de acción dos fármacos GLP-1 no tratamento da obesidade
O GLP-1 é un péptido endóxeno secretado polas células L no sistema endócrino intestinal. Os fármacos GLP-1, tamén coñecidos como agonistas do receptor GLP-1 (GLP-1 RAs), imitan os efectos fisiolóxicos do GLP-1 activando o receptor GLP-1 e as súas vías de sinalización augas abaixo, exercendo así varios efectos fisiolóxicos que axudan ao control do peso.
Promover a secreción de insulina: os RA GLP-1 estimulan a secreción de insulina das células β pancreáticas de forma dependente da glicosa. Cando os niveis de glicosa no sangue aumentan, os GLP-1 RA únense aos receptores GLP-1 na superficie das células β do páncreas, activando vías de sinalización intracelular para promover a síntese e a liberación de insulina, reducindo así os niveis de glicosa no sangue. A estabilización dos niveis de glicosa no sangue axuda a reducir a síntese e o almacenamento de graxa, evitando o aumento do apetito e o aumento de peso causado polas flutuacións da glicosa no sangue.
Supresión do apetito: os GLP-1 RA actúan sobre o sistema nervioso central, especialmente nas rexións cerebrais asociadas coa regulación do apetito, como o hipotálamo. Ao unirse aos receptores GLP-1 na superficie das neuronas hipotalámicas, regulan a liberación de neuropéptidos, como a redución da secreción de péptidos estimulantes do apetito e o aumento da expresión de péptidos que suprimen o apetito, provocando así unha sensación de plenitude, reducindo a inxestión de alimentos e logrando o control do peso.
Retraso do baleirado gástrico: os GLP-1 RA retardan a velocidade á que o contido gástrico entra no intestino delgado, prolongando o tempo que permanece a comida no estómago e producindo unha sensación de plenitude sostida. Este baleirado gástrico atrasado non só reduce o tamaño da comida senón que tamén estabiliza os niveis de glicosa no sangue, evitando os picos de glicosa no sangue posprandial e, polo tanto, reducindo a acumulación de graxa.
Esquema 1 Unha visión esquemática dos agonistas do receptor GLP-1: clasificación, seguridade e eficacia dos fármacos. GI, gastrointestinal; GLP-1R, receptor do péptido-1 semellante ao glucagón; PEG, polietilenglicol.
Aplicación de fármacos GLP-1 no tratamento da obesidade
Tratamento da obesidade en adultos: no tratamento da obesidade en adultos, os RA GLP-1 acadaron resultados significativos. O ensaio clínico de Fase III de semaglutida completouse, cos resultados que mostran efectos significativos de perda de peso. No proxecto de semaglutida STEP 2,4 mg/semana, os pacientes experimentaron unha perda de peso significativa, o que confirmou aínda máis a eficacia dos GLP-1 RA no tratamento da obesidade dos adultos. Estes medicamentos adoitan usarse como parte dun programa completo de perda de peso, combinado con control da dieta e exercicio moderado, para conseguir mellores resultados de perda de peso.
Tratamento da obesidade infantil: estudos recentes demostraron que os fármacos GLP-1 como exenatida, semaglutide e liraglutide utilizáronse para tratar afeccións relacionadas coa obesidade infantil, como a obesidade grave, a obesidade asociada á síndrome de ovario poliquístico (SOP) e a obesidade hipotalámica. Por exemplo, os estudos descubriron que estes fármacos teñen un certo efecto no control do aumento de peso nos nenos, axudan a mellorar os parámetros metabólicos e ofrecen novas opcións para o tratamento da obesidade infantil.
Tratamento da obesidade para poboacións especiais - Pacientes con SOP: a síndrome de ovario poliquístico (SOP) é un trastorno endócrino común entre as mulleres en idade reproductiva, e a obesidade é frecuente entre as pacientes con SOP. Os RA GLP-1 teñen vantaxes únicas no tratamento da obesidade en pacientes con SOP. Os estudos demostraron que a terapia con GLP-1 non só reduce o peso en pacientes con SOP, senón que tamén mellora a resistencia á insulina, reduce o hiperandroxenismo e mesmo aumenta as posibilidades de concepción natural e fertilización in vitro. Isto fai que o GLP-1 RAs sexa unha opción de tratamento moi prometedora para pacientes obesos con SOP, que ofrece novas vías para mellorar a súa saúde e fertilidade.
Conclusión
En resumo, os fármacos GLP-1, como unha forza emerxente no campo do tratamento da obesidade, demostran perspectivas de aplicación prometedoras no tratamento da obesidade en adultos, nenos e poboacións especiais (como os pacientes con SOP) debido ao seu mecanismo de acción único. A través de varias vías, incluíndo a promoción da secreción de insulina, a supresión do apetito e o retraso do baleirado gástrico, os GLP-1 RA axudan aos pacientes a reducir o peso e mellorar o estado metabólico.
No tratamento da obesidade en adultos, fármacos como a liraglutida e a semaglutida validáronse mediante ensaios clínicos, proporcionando opcións de tratamento fiables para os pacientes obesos. No tratamento da obesidade en pacientes con SOP, os GLP-1 RA non só axudan a reducir o peso, senón que tamén melloran positivamente os trastornos endócrinos asociados á enfermidade, ofrecendo múltiples beneficios para os pacientes con SOP.
Fontes
[1] Zhang D, Lu H. GLP-1RA: New Hope in Obesity Therapy[J]. Revista de Biociencias e Medicamentos, 2025,13(2):465-479. https://cstj.cqvip.com/Qikan/Article/Detail?id=HS727602025002035
[2] Kavarian PN, Mosher TL, Haija MA E. Uso do agonista do receptor do péptido similar ao glucagón 1 no tratamento da obesidade infantil.[J]. Opinión actual en Pediatría, 2024,36 5:542-546. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:272115519
[3] Wang JY, Wang QW, Yang XY, et al. Agonistas do receptor GLP-1 para o tratamento da obesidade: Papel como enfoque prometedor [J]. Fronteiras en Endocrinoloxía, 2023,14:1085799.DOI:10.3389/fendo.2023.1085799.
[4] Pedrosa MR, Franco DR, Gieremek HW, et al. Agonista do GLP-1 para tratar a obesidade e previr enfermidades cardiovasculares: que conseguimos ata agora?[J]. Informes actuais sobre aterosclerose, 2022,24(11):867-884.DOI:10.1007/s11883-022-01062-2.
[5] Baranowska-Bik A. Terapia da obesidade en mulleres con SOP usando análogos de GLP-1: beneficios e limitacións [Terapia otyłości u kobiet z PCOS przy zastosowaniu analogów GLP-1 - korzyści i ograniczenia][J]. Endocrynologia Polska, 2022,73(3):627-643.DOI:10.5603/EP.a2022.0047.
