Tirzepatid 45 մգ

▎ Տիրզեպատիդ կառուցվածք

Աղբյուր՝ PubChem

Հաջորդականություն: Tyr-{Aib}-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Ile-{Aib}-Leu-Asp-Lys-Ile-Ala-Gln-{diacid-C20-գամ a-Glu-(AEEA)2-Lys}-Ala-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Ile-Ala-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Pro-Ser-NH2 Մոլեկուլային բանաձև՝ C 225H 348N 48O68 Մոլեկուլային քաշը՝ 4813 գ/մոլ CAS համարը՝ 2023788-19-2 PubChem CID՝ 163285897 Հոմանիշներ՝ Zepbound; Մոունջարո

▎ Tirzepatid Research

Ո՞րն է Tirzepatid-ի հետազոտության նախապատմությունը:

Tirzepatid-ը սինթետիկ պոլիպեպտիդ դեղամիջոց է, և դրա զարգացումը բխում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի և գիրության բուժման մեջ գոյություն ունեցող GLP-1 ընկալիչների ագոնիստների սահմանափակումների խորը գիտակցումից: Թեև GLP-1 ընկալիչի ագոնիստներն արդեն ցուցադրել են գերազանց արդյունք արյան գլյուկոզի վերահսկման և քաշի կորստի հարցում, գիտնականները պարզել են, որ մինչ նրանք ակտիվացնում են GLP-1 ընկալիչը, նրանց ակտիվացնող ազդեցությունը GIP ընկալիչի վրա համեմատաբար թույլ է, ինչը որոշ չափով սահմանափակում է դեղերի թերապևտիկ ազդեցությունը: Հետևաբար, հետազոտական ​​և մշակման թիմը հավատարիմ է դեղամիջոցի նոր տեսակի մշակմանը, որը կարող է միաժամանակ ակտիվացնել ինչպես GIPR-ը, այնպես էլ GLP-1R-ը՝ արյան գլյուկոզի ավելի համապարփակ և արդյունավետ վերահսկողության և քաշի կառավարման հույսով ^[1]: .

Tirzepatid-ի հետազոտության և զարգացման գործընթացում գիտնականները մեծ թվով հիմնարար հետազոտություններ և կլինիկական փորձարկումներ են իրականացրել: Առաջին հերթին, նախակլինիկական հետազոտության փուլում Tirzepatid-ի ֆարմակոդինամիկական բնութագրերը խորապես գնահատվել են կենդանիների փորձերի միջոցով, և ստուգվել է նրա ներուժը արյան գլյուկոզի վերահսկման և քաշի կորստի հարցում: Արդյունքները ցույց են տվել, որ Tirzepatid-ը կարող է զգալիորեն նվազեցնել արյան գլյուկոզայի մակարդակը կենդանիների մոդելներում, ինչպես նաև լավ է աշխատել քաշի կառավարման մեջ: Այս դրական բացահայտումները ամուր հիմք դրեցին հետագա կլինիկական փորձարկումների համար:

Հետագայում Tirzepatid-ը մտավ կլինիկական փորձարկման փուլ՝ ներառյալ I, II և III փուլերի փորձարկումները: Փորձարկման I փուլում հիմնականում գնահատվել են դեղամիջոցի անվտանգությունը, հանդուրժողականությունը և ֆարմակոկինետիկ բնութագրերը, և արդյունքները ցույց են տվել, որ Tirzepatid-ը լավ անվտանգություն և հանդուրժողականություն է ունեցել: Երկրորդ փուլի փորձարկումը հետագայում ուսումնասիրեց Tirzepatid-ի տարբեր չափաբաժինների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ և նախապես որոշեց դրա արդյունավետ դոզանների միջակայքը: III փուլի ամենակարևոր կլինիկական փորձարկումները, ինչպիսիք են SURPASS-ի ուսումնասիրությունների շարքը, ընդգրկեցին 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մեծ թվով: Արդյունքները ցույց են տվել, որ Tirzepatid-ը զգալիորեն գերազանցում է գոյություն ունեցող GLP-1 ընկալիչների ագոնիստներին, ինչպիսիք են սեմագլուտիդը, արյան գլյուկոզի և քաշի նվազեցման հարցում: Այս բեկումնային արդյունքը ապահովեց ամուր ապացույցներ Tirzepatid-ի շուկայավարման կիրառման համար ^[1]:.

Tirzepatid-ը 39 ամինաթթուներից բաղկացած պոլիպեպտիդ է, որում առանձին ամինաթթուները կառուցվածքային ձևափոխված են՝ բարելավելու կայունությունն ու արդյունավետությունը: Այս յուրահատուկ կառուցվածքային դիզայնը թույլ է տալիս Tirzepatid-ին ինտեգրել երկու ինկրետին հորմոնների՝ GIP-ի և GLP-1-ի ազդեցությունները մեկ մոլեկուլի մեջ և ակտիվացնել հորմոնային ընկալիչները, որոնք ներգրավված են արյան գլյուկոզի վերահսկման մեջ՝ գործողության երկակի մեխանիզմի միջոցով: Մասնավորապես, Tirzepatid-ը կարող է գործել ինչպես ենթաստամոքսային գեղձի, այնպես էլ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Մի կողմից, այն նպաստում է ինսուլինի սեկրեցմանը և արգելակում է գլյուկագոնի արտազատումը, դրանով իսկ արդյունավետորեն նվազեցնելով արյան գլյուկոզան; մյուս կողմից, հետաձգելով ստամոքսի դատարկումը և մեծացնելով հագեցվածությունը, այն նվազեցնում է ախորժակը և սննդի ընդունումը և դրանով իսկ հասնում է քաշի կառավարման: Գործողության այս երկակի մեխանիզմը Tirzepatid-ին եզակի առավելություններ է տալիս 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի և գիրության բուժման մեջ՝ հիվանդներին տրամադրելով բուժման ավելի համապարփակ տարբերակ ^[1]:.

Ո՞րն է Tirzepatid-ի գործողության մեխանիզմը:

Tirzepatid-ը նվազեցնում է արյան գլյուկոզան մի քանի մեխանիզմների միջոցով, որոնք աշխատում են հետևյալ կերպ. GLP-1-ը աղիքներում արտադրվող հորմոն է և կարևոր է գլյուկոզայի հոմեոստազը 2-ի պահպանման համար: Այն կարող է խթանել ինսուլինի սինթեզը, ինսուլինի սեկրեցումը և գլյուկոզայի զգայունությունը, ինչպես նաև նվազեցնել գլյուկագոնի սեկրեցումը` հագեցվածությունը խթանելու և ախորժակը զսպելու համար:

Այս ակտիվացումը կարող է խթանել ինսուլինի սեկրեցումը: Ինսուլինը արյան մեջ գլյուկոզան իջեցնող հիմնական հորմոնն է մարմնում, որը կարող է մեծացնել բջիջների կողմից գլյուկոզայի կլանումը և օգտագործումը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ ինսուլինի սեկրեցումը անբավարար է կամ ինսուլինի նկատմամբ բջիջների զգայունությունը նվազում է, ինչը հանգեցնում է արյան գլյուկոզի ավելացմանը: Tirzepatid-ը մեծացնում է ինսուլինի սեկրեցումը` ակտիվացնելով GLP-1 ընկալիչը, որն օգնում է բարելավել արյան գլյուկոզի վերահսկումը: Միևնույն ժամանակ, GLP-1 ընկալիչի ակտիվացումը կարող է նաև արգելակել գլյուկագոնի արտազատումը: Գլյուկագոնը սովորաբար նպաստում է գլիկոգենոլիզին և գլյուկոնեոգենեզին ծոմ պահելու ժամանակ՝ մեծացնելով արյան մեջ գլյուկոզայի արտադրությունը։ Արգելակելով գլյուկագոնի ազդեցությունը՝ Tirzepatid-ը հետագայում նվազեցնում է արյան գլյուկոզայի աղբյուրը, որն օգնում է վերահսկել արյան գլյուկոզան ^[2] (Anonymous, 2023).

GIP ընկալիչի ակտիվացում. Tirzepatid-ը միաժամանակ գործում է GIP ընկալիչի վրա: Ակտիվացումից հետո այն կարող է ուժեղացնել ինսուլինի զգայունությունը և սեկրեցումը: GIP ընկալիչը հիմնականում առկա է հյուսվածքներում, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձի β բջիջները: Ակտիվացումից հետո, ներբջջային ազդանշանային ուղու անցկացման միջոցով, ինսուլինի սեկրեցումը մեծանում է, և բջիջների արձագանքումը ինսուլինին բարելավվում է, դրանով իսկ ավելի արդյունավետ կերպով նվազեցնելով արյան գլյուկոզան 2: Tirzepatid-ը դասի առաջին կրկնակի գլյուկագոնանման պեպտիդ-1-ին և գլյուկոզա-իպ-ի պոլիպպտիդից կախված բուժման համար 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով մեծահասակ հիվանդներ՝ որպես սննդակարգի և վարժությունների հավելում 2. Tirzepatid-ը սինթետիկ քիմիական կառուցվածք է, որը հիմնված է GIP հաջորդականության վրա՝ կազմված 39 ամինաթթու պեպտիդից: Այն մեծացնում է ինսուլինի սեկրեցումը, նվազեցնում է գլյուկագոնի արտազատումը գլյուկոզայից կախված ձևով, իջեցնում է ծոմ պահելու և հետճաշից հետո արյան գլյուկոզայի մակարդակը, նպաստում է հագեցվածությանը, նվազեցնում է քաշը և հետաձգում ստամոքսի դատարկումը:

Այս կրկնակի ընկալիչի ագոնիստական ​​էֆեկտը Tirzepatid-ին դարձնում է ավելի արդյունավետ ինսուլինի սեկրեցումը խթանելու և գլյուկագոնի արտազատման արգելակման համար, քան GLP-1 ընկալիչների մեկ ագոնիստները ^[2].

Ստամոքսի դատարկման հետաձգում և հագեցվածության բարձրացում. Tirzepatid-ը կարող է հետաձգել ստամոքսի դատարկումը, երկարացնել ստամոքսում սննդի մնալու ժամանակը, դանդաղեցնել սննդանյութերի կլանման արագությունը և այդպիսով խուսափել հետճաշից հետո արյան գլյուկոզի կտրուկ աճից: Նախակլինիկական և կլինիկական հետազոտություններում Tirzepatid-ի ազդեցությունը ստամոքսի դատարկման վրա համեմատելի է GLP-1 ընկալիչների ագոնիստների ազդեցության հետ: Դիետայով առաջացած գեր մկների մոտ Tirzepatid-ի կողմից ստամոքսի հետաձգված դատարկման աստիճանը նման է սեմագլուտիդին, սակայն այս սուր արգելակիչ ազդեցությունները անհետանում են բուժման 2 շաբաթից հետո: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով և առանց շաքարային դիաբետով, շաբաթական մեկ անգամ Tirzepatid-ը (համապատասխանաբար ≥5 և ≥4,5 մգ) հետաձգել է ստամոքսի դատարկումը մեկ դեղաչափից հետո: Առողջ մասնակիցների մոտ այս ազդեցությունը թուլացել է Tirzepatid-ի կամ dulaglutide-ի բազմաթիվ չափաբաժիններից հետո ^[3] .

Միևնույն ժամանակ, այն կարող է նաև ազդել կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, բարձրացնել հագեցվածությունը և նվազեցնել ախորժակը և սննդի ընդունումը: Դիետայի ընդունումը վերահսկելով՝ այն անուղղակիորեն օգնում է վերահսկել արյան գլյուկոզի մակարդակը, հատկապես հարմար է գիրության խնդրին, որը հաճախ ուղեկցվում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, և օգնում է բարելավել ինսուլինի դիմադրությունը և ընդհանուր նյութափոխանակության կարգավիճակը ^[2].

Ինսուլինի զգայունության և լիպիդային նյութափոխանակության բարելավում. Պարզվել է, որ Tirzepatid-ը բարձրացնում է ադիպոնեկտինի մակարդակը, որը ինսուլինի զգայունության հետ կապված ադիպոցիտոկին է: Ադիպոնեկտինի մակարդակի բարձրացումն օգնում է բարելավել ինսուլինի զգայունությունը՝ բջիջները դարձնելով ավելի զգայուն ինսուլինի նկատմամբ, և այդպիսով ավելի արդյունավետ կերպով կլանել և օգտագործել գլյուկոզան՝ նվազեցնելով արյան գլյուկոզան ^[2].

Բացի այդ, Tirzepatid-ը կարող է նաև բարելավել լիպիդային պրոֆիլը և ունի պոտենցիալ պաշտպանիչ ազդեցություն սրտանոթային առողջության վրա: Ապացուցված է, որ Tirzepatid-ը կարող է բարելավել արյան ճնշումը, նվազեցնել ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները ^[4] .Սա էլ ավելի է աջակցում արյան գլյուկոզայի կառավարման մեջ նրա համապարփակ առավելություններին:

Առնչվող հետազոտություն

Գիրություն և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների քաշի կառավարման արդյունավետությունը. 

Բազմաթիվ կլինիկական ուսումնասիրություններ հաստատել են քաշի կորստի նշանակալի ազդեցությունները. «SURMOUNT-2» անունով հետազոտության մեջ այս փորձարկումը 3-րդ փուլ էր, կրկնակի կույր, պատահականացված, պլացեբո վերահսկվող փորձարկում, որն անցկացվել է յոթ երկրներում: Մեծահասակներ (≥18 տարեկան) 27 կգ/մ⊃2 մարմնի զանգվածի ինդեքսով (BMI); կամ ավելի բարձր և 7 - 10% գլիկացված հեմոգլոբին (HbA1c) պատահականորեն նշանակվել է շաբաթական մեկ անգամ Tirzepatid (10 մգ կամ 15 մգ) կամ պլացեբո ենթամաշկային ներարկում ստանալու համար 72 շաբաթվա ընթացքում: Արդյունքները ցույց են տվել, որ 72-րդ շաբաթվա ընթացքում Tirzepatid 10մգ և 15մգ խմբերում քաշի կորստի տոկոսը համապատասխանաբար եղել է -12,8% և -14,7%, մինչդեռ պլացեբո խմբում այն ​​եղել է -3,2%: Tirzepatid-ի 10մգ և 15մգ բուժման գնահատված տարբերությունները՝ համեմատած պլացեբոյի հետ, համապատասխանաբար եղել են -9,6 տոկոսային կետ և -11,6 տոկոսային կետ, որոնք երկուսն էլ վիճակագրորեն նշանակալի էին (p~0,0001): Բացի այդ, Tirzepatid-ով բուժվող ավելի շատ հիվանդներ հասել են 5% կամ ավելի քաշի կորստի շեմին (79 - 83% ընդդեմ 32%) ^[5] (Garvey WT, 2023): «SURMOUNT-2» հետազոտության մեջ ելակետային միջին քաշը եղել է 100,7 կգ, BMI-ն՝ 36,1 կգ/մ⊃2, իսկ HbA1c-ը՝ 8,02%: 72 շաբաթ բուժումից հետո Tirzepatid-ը ոչ միայն զգալիորեն նվազեցրեց քաշը, այլև դրական դեր ունեցավ արյան մեջ գլյուկոզի վերահսկման գործում ^[5].

Բարելավող ազդեցություն շաքարախտի հետ կապված նյարդաբանության վրա. 

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ գլյուկագոնի նման պեպտիդ 1 ընկալիչի ագոնիստները (GLP1-RAs) կարող են նվազեցնել 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների դեմենցիայի վտանգը՝ բարելավելով հիշողությունը, սովորելը և հաղթահարելով ճանաչողական խանգարումները: Որպես ինսուլինային պոլիպեպտիդային ընկալիչների կրկնակի գլյուկոզայից կախված ագոնիստ (GIP-RA)/GLP-1RA, Tirzepatid-ը ուսումնասիրվել է նեյրոնների աճի (CREB և BDNF), ապոպտոզի (BAX/Bcl2 հարաբերակցությունը), դիմադրության (pAkt, MAP2, GAP443,TLU, GAP44, ևT) մարկերների վրա իր ազդեցության համար: GLUT3 և SORBS1) նեյրոբլաստոմայի բջջային գծում (SHSY5Y): Արդյունքներն առաջին անգամ ընդգծեցին Tirzepatid-ի դերը pAkt/CREB/BDNF ուղու և ներքևի ազդանշանային կասկադների ակտիվացման գործում, ինչպես նաև դրա արդյունավետությունը նեյրոպաշտպանության մեջ: Այն նաև ցույց տվեց, որ Tirzepatid-ը կարող է հակազդել նեյրոնային մակարդակում հիպերգլիկեմիայի և ինսուլինի դիմադրության հետ կապված ազդեցություններին: Հետևաբար, Tirzepatid-ը կարող է բարելավել հիպերգլիկեմիայի հետևանքով առաջացած նեյրոդեգեներացիան և հաղթահարել նեյրոնային ինսուլինի դիմադրությունը՝ նոր պատկերացումներ տալով շաքարախտի հետ կապված նյարդաբանության բարելավման վերաբերյալ ^[6] .

Հետազոտության առաջընթացը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման գործում. 

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ Tirzepatid-ը, որպես հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի նոր տեսակ, դարձել է ԱՄՆ-ում շաքարախտի բուժման համար հաստատված առաջին կրկնակի GIP/GLP-1R ագոնիստը: Հաստատվել է, որ այն ունի արյան գլյուկոզայի իջեցման և քաշի կորստի նշանակալի ազդեցություն բազմաթիվ լայնածավալ կլինիկական փորձարկումներում, և ապացույցներ կան, որ այն նաև մեծ ներուժ ունի սրտանոթային համակարգի պաշտպանության գործում: Բացի այդ, սինթետիկ պեպտիդների հայեցակարգը բազմաթիվ անհայտ հնարավորություններ է բացել Tirzepatid-ի համար: Ընթացիկ փորձարկումները (NCT04166773) և ապացույցները ցույց են տալիս, որ այն, ըստ երևույթին, խոստումնալից դեղամիջոց է լյարդի ոչ ալկոհոլային ճարպային հիվանդության (NAFLD), երիկամների և նեյրոպաշտպանության և այլնի ոլորտներում ^[7]:.

ի երկարատև ազդեցությունը T irzepatide- սրտանոթային առողջության վրա. 

Tirzepatid-ը կարող է նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը՝ նպաստելով քաշի կորստին: Ուսումնասիրությունը ուսումնասիրել է Tirzepatid-ի ազդեցությունը գիրության և սրտանոթային հիվանդությունների դեպքերի վրա ամերիկացի մեծահասակների մոտ ^[8] . Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ Tirzepatid բուժման համար իրավասու ամերիկացի մեծահասակների շրջանում, 15 մգ Tirzepatid-ով բուժումից հետո, գնահատվել է, որ մեծահասակների 70,6% և 56,7% ունեցել են քաշի կորուստ, համապատասխանաբար ≥ 5% և համապատասխանաբար ≥ 1%: գեր մարդիկ նվազել են 58,8%-ով։ Սրտանոթային հիվանդություններ չունեցող մարդկանց մոտ սրտանոթային հիվանդությունների գնահատված 10 տարվա ռիսկը 10,1%-ից մինչև բուժումը նվազել է մինչև 7,7% բուժումից հետո, ինչը արտացոլում է ռիսկի բացարձակ կրճատումը 2,4%-ով և ռիսկի հարաբերական կրճատումը 23,6%-ով, ինչը նշանակում է, որ 10 տարվա ընթացքում հնարավոր է կանխել սրտանոթային հիվանդությունների 2 միլիոն դեպք:

Եզրափակելով, Tirzepatid-ը GIP և GLP-1 ընկալիչների նոր երկակի ագոնիստ է և մեծ նշանակություն ունի 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի և գիրության բուժման համար: Այն կարող է ավելի արդյունավետ խթանել ինսուլինի սեկրեցումը, արգելակել գլյուկագոնի սեկրեցումը, ճշգրտորեն կարգավորել արյան գլյուկոզան, նվազեցնել բարդությունների վտանգը, բարելավել ենթաստամոքսային գեղձի β բջիջների աշխատանքը և հետաձգել շաքարախտի առաջընթացը: Այն նաև պաշտպանիչ ազդեցություն ունի սրտանոթային համակարգի վրա։ Գիրության բուժման ժամանակ այն կարող է արդյունավետորեն նվազեցնել սննդի ընդունումը, նվազեցնել ախորժակը, մեծացնել հագեցվածությունը, օգնել գեր հիվանդներին նիհարել և նվազեցնել գիրության հետ կապված բարդությունների ռիսկը: Այն կարող է նաև բարելավել ինսուլինի դիմադրությունը և լիպիդային նյութափոխանակությունը: Բացի այդ, այն ցույց է տալիս ներուժ նյութափոխանակության աննորմալության հետ կապված հիվանդությունների բուժման մեջ, ինչպիսիք են ոչ ալկոհոլային ստեատոհեպատիտը, քնի apnea համախտանիշը և սրտի անբավարարությունը, և կարող է միաժամանակ բարելավել բազմաթիվ նյութափոխանակության ցուցանիշներ՝ ապահովելով ավելի համապարփակ բուժման ծրագիր: Շաբաթական մեկ անգամ ներարկման մեթոդը հարմար է օգտագործման համար և կարող է բարելավել հիվանդների բուժման համապատասխանությունը: Արյան գլյուկոզի և քաշի արդյունավետ վերահսկման և բարդությունների վտանգը նվազեցնելու միջոցով հիվանդների ֆիզիկական վիճակը կարող է զգալիորեն բարելավվել, նրանց ամենօրյա ակտիվության կարողությունը և կյանքի որակը կարող է աճել, վստահությունը հիվանդության վերահսկման նկատմամբ, թեթևացնել նրանց հոգեբանական բեռը և բարելավել նրանց սոցիալական հարմարվողականությունը:

Հեղինակի մասին

Վերոհիշյալ նյութերը բոլորը հետազոտված, խմբագրված և կազմված են Cocer Peptides-ի կողմից։

Գիտական ​​հանդես Հեղինակ

Դոկտոր Ուիլյամ Թ. Գարվին ականավոր գիտնական և հետազոտող է, որը կապված է բազմաթիվ հեղինակավոր հաստատությունների հետ, ներառյալ Ալաբամայի համալսարանը Բիրմինգհեմում, Ասթոնի համալսարանը և Բիրմինգհեմի վետերանների գործերի բժշկական կենտրոնը: Նրա ակադեմիական կրթությունը և մասնագիտական ​​փորձը ընդգրկում են բժշկական և գիտական ​​ոլորտների մի շարք առարկաներ: Բժ. Նրա աշխատանքը լայնորեն ճանաչվել և մեծարվել է, հատկապես 2023 և 2024 թվականների համար ճանաչվել է որպես բարձր մեջբերում հետազոտող Cross-Field անվանակարգում՝ արտացոլելով նրա հետազոտության էական ազդեցությունն ու ազդեցությունը ավելի լայն գիտական ​​հանրության վրա:

Դոկտոր Գարվիի հետազոտական ​​հետաքրքրությունները և փորձը տարածվում են նյութափոխանակության հիվանդությունների և դրանց կառավարման տարբեր ասպեկտների վրա: Նա ակտիվորեն ներգրավված է եղել շաքարային դիաբետի, գիրության և դրանց հետ կապված բարդությունների ուսումնասիրության մեջ՝ նպատակ ունենալով բացահայտել նոր թերապևտիկ ռազմավարություններ և բարելավել հիվանդների արդյունքները: Նրա աշխատանքը ներառում է հիմնարար գիտական ​​հետազոտություններ, կլինիկական փորձարկումներ և թարգմանչական հետազոտություններ՝ կամրջելով լաբորատոր բացահայտումների և իրական աշխարհի բժշկական կիրառությունների միջև առկա բացը: Իր լայնածավալ հետազոտության միջոցով դոկտոր Գարվին նպաստել է նյութափոխանակության խանգարումների հիմքում ընկած մեխանիզմների ավելի խորը ըմբռնմանը և օգնել է ձևավորել կլինիկական ուղեցույցներ և բուժման արձանագրություններ էնդոկրինոլոգիայի և նյութափոխանակության ոլորտում: Դոկտոր Ուիլյամ Թ. Գարվին թվարկված է մեջբերման հղումում ^[5].

▎ Համապատասխան մեջբերումներ

[1] Nowak M, Nowak W, Grzeszczak W. Tirzepatid - կրկնակի GIP/GLP-1 ընկալիչների ագոնիստ - նոր հակադիաբետիկ դեղամիջոց՝ պոտենցիալ նյութափոխանակության ակտիվությամբ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ [J]: Endokrynologia Polska, 2022,73(4):745-755.DOI:10.5603/EP.a2022.0029.

[2] Անանուն. Tirzepatid. Երկակի գլյուկոզայից կախված ինսուլինոտրոպ պոլիպեպտիդ և գլյուկագոնին նման պեպտիդ-1 ագոնիստ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի կառավարման համար. [J]: Ամերիկյան թերապևտիկ ամսագիր, 2023,30 (3):e311.DOI:10.1097/MJT.0000000000001634:

[3] Urva S, Coskun T, Loghin C, et al. Նոր գլյուկոզայից կախված ինսուլինոտրոպ պոլիպեպտիդը և գլյուկագոնանման պեպտիդ-1 (GLP-1) ընկալիչի ագոնիստ tirzepatide-ը ժամանակավոր հետաձգում է ստամոքսի դատարկումը, ինչպես ընտրովի երկարատև գործող GLP-1 ընկալիչի ագոնիստները [J]: Diabetes Obesity & Metabolism, 2020,22(10):1886-1891.DOI:10.1111/dom.14110.

[4] Forzano I, Varzideh F, Avvisato R, et al. Tirzepatid. A Systematic Update[J]. Մոլեկուլային գիտությունների միջազգային հանդես, 2022,23(23).DOI:10.3390/ijms232314631:

[5] Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, et al. Tirzepatid շաբաթական մեկ անգամ 2-րդ տիպի շաքարախտով մարդկանց գիրության բուժման համար (SURMOUNT-2). կրկնակի կույր, պատահական, բազմակենտրոն, պլացեբո վերահսկվող, 3-րդ փուլի փորձարկում [J]: Lancet, 2023,402 (10402):613-626.DOI:10.1016/S0140-6736(23)01200-X:

[6] Fontanella RA, Ghosh P, Pesapane A, et al. Tirzepatid-ը կանխում է նեյրոդեգեներացիան բազմաթիվ մոլեկուլային ուղիներով [J]: Journal of Translational Medicine, 2024,22(1).DOI:10.1186/s12967-024-04927-z.

[7] Ma Z, Jin K, Yue M, et al. Հետազոտության առաջընթաց GIP/GLP-1 ընկալիչի կոագոնիստ Տիրզեպատիդի վերաբերյալ, որը ծագող աստղ է 2-րդ տիպի շաքարախտով [J]: Journal of Diabetes Research, 2023,2023.DOI:10.1155/2023/5891532:

[8] Wong ND, Karthikeyan H, Fan W. ԱՄՆ-ի բնակչության իրավասությունը և Tirzepatid բուժման գնահատված ազդեցությունը գիրության տարածվածության և սրտանոթային հիվանդությունների դեպքերի վրա [J]: Սրտանոթային դեղեր և թերապիա, 2024.DOI:10.1007/s10557-024-07583-z.

ԱՅՍ ԿԱՅՔՈՒՄ ՏՐԱՄԱԴՐՎԱԾ ԲՈԼՈՐ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ ԵՎ ԱՊՐԱՆՔՆԵՐԻ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ ՄԻԱՅՆ ՏԵՂԵԿԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ՏԱՐԱԾՄԱՆ ԵՎ ՈՒՍՈՒՄՆԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ են:  

Այս կայքում ներկայացված ապրանքները նախատեսված են բացառապես in vitro հետազոտության համար: In vitro հետազոտությունը (լատիներեն՝ *in glass*, նշանակում է ապակե ամանեղենի մեջ) իրականացվում է մարդու մարմնից դուրս։ Այս ապրանքները դեղագործական արտադրանք չեն, հաստատված չեն ԱՄՆ Սննդի և Դեղերի Ադմինիստրացիայի կողմից (FDA) և չպետք է օգտագործվեն որևէ բժշկական վիճակ, հիվանդություն կամ հիվանդություն կանխելու, բուժելու կամ բուժելու համար: Օրենքով խստիվ արգելվում է այդ արտադրանքը մարդու կամ կենդանիների օրգանիզմ ներմուծել ցանկացած ձևով: