Cocer Peptides tərəfindən 
1 ay əvvəl
BU SAYFADƏ TƏQDİM EDİLƏN BÜTÜN MƏQALƏLƏR VƏ MƏHSUL HAQQINDA MƏLUMAT YALNIZ MƏLUMATIN YAYILMASI VƏ MƏHSUL MƏQSƏDLƏRİ ÜÇÜNDÜR.
Bu veb-saytda təqdim olunan məhsullar yalnız in vitro tədqiqat üçün nəzərdə tutulub. In vitro tədqiqat (latınca: *şüşədə*, şüşə qabda deməkdir) insan orqanizmindən kənarda aparılır. Bu məhsullar əczaçılıq məhsulları deyil, ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiqlənməyib və hər hansı tibbi vəziyyəti, xəstəlik və ya xəstəliyin qarşısını almaq, müalicə etmək və ya müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir. Bu məhsulların insan və ya heyvan orqanizminə hər hansı formada daxil edilməsi qanunla qəti qadağandır.
1. Ümumi baxış
Tadalafil, uzun müddət fəaliyyət göstərən fosfodiesteraza-5 (PDE-5) inhibitoru olaraq, müxtəlif vəziyyətlərin müalicəsi və fiziki performansın yaxşılaşdırılması üçün yeni imkanlar təklif edir.
Şəkil 1 Tadalafil və plasebo qruplarında 16-cı həftədə 6 dəqiqəlik piyada məsafəsində 95% güvən intervalları (CI) ilə başlanğıcdan orta dəyişikliklər.
2. Qan dövranına təsirləri
Vazodilatasiya mexanizmi: İnsan bədənində azot oksidi (NO) - siklik guanozin monofosfat (cGMP) - PDE5 siqnal yolu damarların hamar əzələlərinin tənzimlənməsində əsas rol oynayır. Endotel hüceyrələri stimullaşdırıldıqdan sonra NO buraxdıqda, NO guanilat siklazı aktivləşdirir və guanozin trifosfatın (GTP) cGMP-yə çevrilməsini təşviq edir. Hüceyrədaxili ikinci messencer olaraq cGMP protein kinaz G (PKG) aktivləşdirir, damarların hamar əzələlərinin vazodilatasiyasına, damar diametrinin artmasına və qan axınının artmasına səbəb olur. Tadalafilin təsir mexanizmi PDE5 fəaliyyətini maneə törətmək, cGMP deqradasiyasını azaltmaq, bununla da hüceyrələrdə cGMP-nin daha yüksək səviyyələrini saxlamaq və qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün onun vazodilatator təsirini davam etdirməkdir.
Fərqli Damar Yatağına Təsirlər
Ağciyər dövranı: Ağciyər dövranında Tadalafil ağciyər arterial hipertenziyasının (PAH) müalicəsində geniş istifadə olunur. PAH xəstələrində ağciyər damarlarının müqavimətinin artması sağ mədəciyin iş yükünün artmasına gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində ürək funksiyasına və sistemli qan dövranına təsir göstərir. Tadalafil ağciyər damarlarını genişləndirir, ağciyər damarlarının müqavimətini azaldır, sağ mədəciyin sonrakı yüklənməsini azaldır, ağciyər dövranı hemodinamikası yaxşılaşır, ürək çıxışını artırır, bununla da xəstələrin məşq tolerantlığını və həyat keyfiyyətini artırır. Gündə bir dəfə 40 mq Tadalafil qəbul edən PAH xəstələri məşq qabiliyyətində əhəmiyyətli irəliləyişlər və gecikmiş klinik pisləşmə müşahidə etmişlər.
Sistemli dövran: Sistemli dövriyyədə Tadalafil qan damarlarına da faydalı təsir göstərir. Periferik arteriyaları genişləndirir, periferik damar müqavimətini azaldır və ətrafların qan perfuziyasını yaxşılaşdırır. Fasiləli klaudikasiya kimi periferik damar xəstəlikləri olan xəstələr üçün Tadalafil aşağı ətrafların əzələlərinə qan tədarükünü artıra, məşq zamanı işemiya simptomlarını yüngülləşdirə və yerimə məsafəsini və məşq qabiliyyətini yaxşılaşdıra bilər. Tadalafil həmçinin koronar arteriya qan axını ehtiyatını yaxşılaşdıra və koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə potensial olaraq miokard perfuziyasını gücləndirə bilər, baxmayaraq ki, bu təsirləri təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqatlara ehtiyac var.
Mikrosirkulyasiya: Mikrosirkulyasiya insan toxumaları və qan arasında material mübadiləsi üçün mühüm yerdir. Tadalafil mikrosirkulyasiya edən damarların genişlənməsini yaxşılaşdırır, açıq kapilyarların sayını artırır, toxumaların qan perfuziyasını və oksigen təchizatını artırır. Bəzi tədqiqatlarda müəyyən edilmişdir ki, Tadalafil ilə müalicədən sonra dəri və əzələ toxumalarında mikrosirkulyasiya qan axını sürəti sürətlənmiş, qida maddələrinin daha hamar çatdırılmasını və metabolik tullantıların çıxarılmasını asanlaşdırmış və bununla da toxumaların normal fizioloji funksiyalarını saxlamağa kömək etmişdir.
3. Fiziki performansın yaxşılaşdırılmasında tətbiqlər
Məşq dözümlülüyünün artırılması
Anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan xəstələr: Anadangəlmə ürək xəstəliyi olan xəstələrdə, xüsusən də Fontan əməliyyatı keçirmiş tək mədəcik funksiyası olan xəstələrdə əməliyyatdan sonra məşq dözümlülüyü tez-tez azalır. Tadalafil damar genişləndirici təsirləri ilə ağciyər damar müqavimətini və sistemli damar müqavimətini azaldır, ürəyin hemodinamikası yaxşılaşır və ürək çıxışını artırır, bununla da məşq zamanı əzələləri daha çox oksigen və qida ilə təmin edir. Fontan əməliyyatı keçirən 16 xəstədə Tadalafil müalicəsi aldıqdan sonra (ilkin olaraq gündə bir dəfə 10 mq, sonra 2 həftədən sonra hər 12 saatdan bir 10 mq, cəmi 6 ay ərzində) orta 6 dəqiqəlik gəzinti məsafəsi 418,75 m-dən 439,06 m-ə, maksimum oksigen qəbulu isə LO2/40-dan LO2-ə yüksəlmişdir. 1.07 L/dəq, məşq dözümlülüyünün əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını göstərir.
Sağlam əhali: Tadalafil də sağlam fərdlərdə məşq dözümlülüyünə müsbət təsir göstərə bilər. Sağlam populyasiyalar üzərində aparılan genişmiqyaslı tədqiqatlar hazırda məhdud olsa da, bəzi kiçik miqyaslı tədqiqatlar göstərir ki, Tadalafil məşq zamanı qan dövranını yaxşılaşdıra bilər, fiziki fəaliyyət zamanı əzələlərə lazımi oksigen tədarükünü təmin edir, yorğunluğun başlanğıcını gecikdirir və potensial olaraq atletik performansı artırır. Müəyyən dözümlülük idmanlarında idmançılar Tadalafildən istifadə etdikdən sonra tənəffüs rahatlığının yaxşılaşdığını və məşq dözümlülüyünün artdığını bildirdi; lakin bu tapıntıları təsdiqləmək üçün daha ciddi elmi araşdırmalara ehtiyac var.
Təkmilləşdirilmiş əzələ funksiyası: Normal əzələ funksiyası adekvat qan təchizatı və oksigenləşmədən asılıdır. Qan dövranını yaxşılaşdırmaqla, Tadalafil əzələləri daha çox oksigen və qida ilə təmin edə, enerji mübadiləsini təşviq edə bilər. O, həmçinin hüceyrədaxili siqnal yollarını tənzimləyərək əzələ daralması və rahatlama funksiyalarına müsbət təsir göstərə bilər. Heyvan təcrübələrində Tadalafil ilə müalicə olunan heyvanlar inkişaf etmiş əzələ gücü və dözümlülük nümayiş etdirdi. Uzun müddətli yataq istirahətinin səbəb olduğu əzələ xəstəlikləri və ya əzələ atrofiyası olan xəstələr üçün Tadalafil yerli qan dövranını yaxşılaşdıra, əzələlərin təmirini və bərpasını təşviq edə və əzələ funksiyasını gücləndirə bilər.
Təkmilləşdirilmiş gündəlik fiziki performans: Erektil disfunksiya (ED) olan xəstələr üçün Tadalafil nəinki erektil funksiyanı yaxşılaşdırır, həm də ümumi fiziki performansa və həyat keyfiyyətinə müsbət təsir göstərir. ED xəstələri tez-tez vəziyyətlərinə görə psixoloji stress yaşayırlar, bu da gündəlik fəaliyyətlərə və fiziki performansa olan həvəslərinə təsir göstərir. Tadalafil penisin kavernozuna qan axını yaxşılaşdırır, erektil funksiyanı bərpa edir, eyni zamanda xəstələrin inamını artırır, onların gündəlik həyatda daha fəal olmasına şərait yaradır. Bundan əlavə, xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH) və aşağı sidik yollarının simptomları (LUTS) olan xəstələr üçün Tadalafil prostat və sidik kisəsinin boynunun hamar əzələlərini rahatlaşdırmaqla, sidik ifrazı ilə bağlı çətinliklərdən yaranan fiziki narahatlığı aradan qaldırmaqla və bununla da xəstələrin gündəlik fiziki performansını və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqla sidik ifrazının funksiyasını yaxşılaşdıra bilər.
4. Xülasə
Tadalafil qan dövranını və fiziki performansı yaxşılaşdırmaqda əhəmiyyətli təsir göstərir. İstər ağciyər arterial hipertenziyası və periferik damar xəstəlikləri kimi ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində, istərsə də anadangəlmə ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə məşq tolerantlığının artırılmasında, əzələlərin fəaliyyətinin yaxşılaşdırılmasında və gündəlik fiziki performansın artırılmasında mühüm rol oynayır.
Mənbələr
[1] Kaku Y, Çiba K, Sato K və b. Tadalafilin sisplatinin səbəb olduğu spermatogen disfunksiyaya qarşı qoruyucu təsiri[J]. Biochemical and Biophysical Research Communications, 2022,603:123-129.DOI:10.1016/j.bbrc.2022.02.113.
[2] Kwak D, Yoo B. Gündəlik 5 mq Tadalafil Dozu Siqaret çəkənlərdə Erektil Funksiyanı və Qaraciyər Funksiyasını Təhlükəsiz Yaxşılaşdırır[J]. Kişi Sağlamlığı Jurnalı, 2022,18:150.DOI:10.31083/j.jomh1807150.
[3] Yang Z, Wang L, Tian L, et al. Pulmoner administrasiya üçün tadalafil yüklü PLGA mikrosferləri: hazırlıq və qiymətləndirmə [J]. Braziliya Əczaçılıq Elmləri Jurnalı, 2019. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:214115397.
[4] Mónica FZ, De Nucci G. Tadalafil xoşxassəli prostat hiperplaziyasının müalicəsi üçün [J]. Farmakoterapiya üzrə ekspert rəyi, 2019,20(8):929-937.DOI:10.1080/14656566.2019.1589452.
[5] Khajali Z, Peighambari MM, Lotfian S, et al. Tadalafil və fontan əməliyyatından sonra məşq qabiliyyəti[J]. Ürək-damar təbabətində tədqiqat, 2018,7:64-68. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:81298947.
[6] ENG, Brundage BH, Ghofrani HA, et al. Ağciyər Arterial Hipertenziyası üçün Tadalafil Müalicəsi [J]. Circulation, 2009,119:2894-2903. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:9916876.
[7] Coward RM, Carson C. Tadalafil erektil disfunksiya [J] müalicəsində. Therapeutics and Clinical Risk Management, 2008,4:1315-1330. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:7054657.
Məhsul yalnız tədqiqat istifadəsi üçün mövcuddur:
