Autor Cocer Peptides 
prije 1 mjesec
SVI ČLANCI I INFORMACIJE O PROIZVODIMA PRUŽENE NA OVOM WEB STRANICU SU ISKLJUČIVO ZA ŠIRENJE INFORMACIJA I U EDUKATIVNE SVRHE.
Proizvodi koji se nalaze na ovoj web stranici namijenjeni su isključivo in vitro istraživanjima. Istraživanje in vitro (latinski: *in glass*, što znači u staklenom posuđu) provodi se izvan ljudskog tijela. Ovi proizvodi nisu lijekovi, nisu odobreni od strane američke Agencije za hranu i lijekove (FDA) i ne smiju se koristiti za prevenciju, liječenje ili liječenje bilo kojeg zdravstvenog stanja, bolesti ili bolesti. Zakonom je strogo zabranjeno unošenje ovih proizvoda u organizam čovjeka ili životinje u bilo kojem obliku.
1. Pregled
Tadalafil, kao dugodjelujući inhibitor fosfodiesteraze-5 (PDE-5), nudi nove mogućnosti za liječenje različitih stanja i poboljšanje tjelesne izvedbe.
Slika 1. Srednje promjene u odnosu na početnu vrijednost, s 95% intervalima pouzdanosti (CI), u 6-minutnoj udaljenosti hodanja u 16. tjednu u grupama koje su primale tadalafil i placebo.
2. Učinci na cirkulaciju krvi
Mehanizam vazodilatacije: U ljudskom tijelu, signalni put dušikovog oksida (NO) - cikličkog gvanozin monofosfata (cGMP) - PDE5 igra ključnu ulogu u regulaciji glatkih mišića krvnih žila. Kada endotelne stanice otpuštaju NO nakon stimulacije, NO aktivira gvanilat ciklazu, potičući pretvorbu gvanozin trifosfata (GTP) u cGMP. Kao intracelularni drugi glasnik, cGMP aktivira protein kinazu G (PKG), što dovodi do vazodilatacije vaskularnih glatkih mišića, povećanja vaskularnog promjera i poboljšanog protoka krvi. Mehanizam djelovanja tadalafila je inhibiranje aktivnosti PDE5, smanjenje razgradnje cGMP-a, čime se održavaju više razine cGMP-a unutar stanica i održavaju njegovi vazodilatacijski učinci za poboljšanje cirkulacije krvi.
Učinci na različite vaskularne krevete
Plućna cirkulacija: U plućnoj cirkulaciji tadalafil se široko koristi za liječenje plućne arterijske hipertenzije (PAH). U pacijenata s PAH-om, povećani plućni vaskularni otpor dovodi do povećanog opterećenja desne klijetke, što zauzvrat utječe na funkciju srca i sustavnu cirkulaciju krvi. Tadalafil proširuje plućne žile, smanjuje plućni vaskularni otpor, ublažava naknadno opterećenje desne klijetke, poboljšava hemodinamiku plućne cirkulacije, povećava minutni volumen, čime se poboljšava tolerancija tjelesne aktivnosti i kvaliteta života pacijenata. Pacijenti s PAH-om koji su primali 40 mg tadalafila jednom dnevno doživjeli su značajna poboljšanja u sposobnosti vježbanja i odgođeno kliničko pogoršanje.
Sistemska cirkulacija: U sistemskoj cirkulaciji tadalafil također ima blagotvorne učinke na krvne žile. Proširuje periferne arterije, smanjuje periferni vaskularni otpor i poboljšava prokrvljenost ekstremiteta. Za pacijente s perifernim vaskularnim bolestima, kao što je intermitentna klaudikacija, tadalafil može povećati dotok krvi u mišiće donjih udova, ublažiti simptome ishemije tijekom vježbanja i poboljšati udaljenost hodanja i sposobnost vježbanja. Tadalafil također može poboljšati rezervu protoka krvi u koronarnoj arteriji i potencijalno poboljšati perfuziju miokarda u bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću, iako su potrebna daljnja istraživanja kako bi se potvrdili ti učinci.
Mikrocirkulacija: Mikrocirkulacija je kritično mjesto za razmjenu materijala između ljudskih tkiva i krvi. Tadalafil poboljšava dilataciju mikrocirkulacijskih žila, povećava broj otvorenih kapilara i pojačava prokrvljenost tkiva i opskrbu kisikom. U nekim je studijama utvrđeno da se nakon liječenja tadalafilom ubrzao mikrocirkulacijski protok krvi u tkivima kože i mišića, što je omogućilo glatkiju isporuku hranjivih tvari i uklanjanje metaboličkog otpada, čime se pomaže u održavanju normalnih fizioloških funkcija tkiva.
3. Primjene u poboljšanju fizičke izvedbe
Povećanje izdržljivosti vježbanja
Pacijenti s kongenitalnom srčanom bolešću: Za pacijente s kongenitalnom srčanom bolešću, osobito one s funkcijom jedne klijetke koji su bili podvrgnuti Fontan operaciji, postoperativna izdržljivost vježbanja često se smanjuje. Tadalafil svojim vazodilatacijskim učinkom smanjuje plućni vaskularni otpor i sistemski vaskularni otpor, poboljšava srčanu hemodinamiku i povećava minutni volumen, čime se mišićima tijekom vježbanja osigurava više kisika i hranjivih tvari. U 16 pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji Fontan, nakon primanja liječenja tadalafilom (u početku 10 mg jednom dnevno, zatim 10 mg svakih 12 sati nakon 2 tjedna, ukupno 6 mjeseci), prosječna udaljenost od 6 minuta hoda porasla je s 418,75 m na 439,06 m, a maksimalni unos kisika (VO2 max) porastao je s 0,84 L/min na 1,07. L/min, što ukazuje na značajan napredak u izdržljivosti vježbanja.
Zdrava populacija: tadalafil također može imati pozitivan učinak na izdržljivost vježbanja kod zdravih pojedinaca. Iako su istraživanja velikih razmjera na zdravoj populaciji trenutačno ograničena, neke male studije sugeriraju da tadalafil može poboljšati cirkulaciju krvi tijekom vježbanja, omogućujući mišićima odgovarajuću opskrbu kisikom tijekom tjelesne aktivnosti, odgađajući pojavu umora i potencijalno poboljšavajući atletsku izvedbu. U određenim sportovima izdržljivosti, sportaši su prijavili poboljšanu respiratornu udobnost i povećanu izdržljivost tijekom vježbanja nakon upotrebe tadalafila; međutim, potrebna su daljnja rigorozna znanstvena istraživanja kako bi se potvrdili ovi nalazi.
Poboljšana funkcija mišića: normalna funkcija mišića ovisi o odgovarajućoj opskrbi krvlju i oksigenaciji. Poboljšanjem cirkulacije krvi tadalafil može opskrbiti mišiće više kisika i hranjivih tvari, pospješujući energetski metabolizam. Također može pozitivno utjecati na funkcije mišićne kontrakcije i opuštanja reguliranjem unutarstaničnih signalnih putova. U pokusima na životinjama, životinje liječene tadalafilom pokazale su povećanu mišićnu snagu i izdržljivost. Za pacijente s mišićnim bolestima ili mišićnom atrofijom uzrokovanom dugotrajnim ležanjem u krevetu, tadalafil može poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi, potaknuti popravak i regeneraciju mišića te poboljšati funkciju mišića.
Poboljšana dnevna tjelesna izvedba: Za pacijente s erektilnom disfunkcijom (ED), tadalafil ne samo da poboljšava erektilnu funkciju, već ima i pozitivan učinak na cjelokupnu tjelesnu izvedbu i kvalitetu života. Pacijenti s ED često doživljavaju psihološki stres zbog svog stanja, što utječe na njihov entuzijazam za dnevne aktivnosti i fizičku izvedbu. Tadalafil poboljšava protok krvi u kavernoznom tijelu penisa, vraćajući erektilnu funkciju, a istovremeno jača samopouzdanje pacijenata, omogućujući im da budu proaktivniji u svakodnevnom životu. Dodatno, za bolesnike s benignom hiperplazijom prostate (BHP) i simptomima donjeg urinarnog trakta (LUTS), tadalafil može poboljšati urinarnu funkciju opuštajući glatke mišiće prostate i vrata mokraćnog mjehura, ublažavajući fizičku nelagodu uzrokovanu poteškoćama s mokrenjem i time poboljšavajući dnevnu fizičku izvedbu i kvalitetu života pacijenata.
4. Sažetak
Tadalafil pokazuje značajne učinke u poboljšanju cirkulacije krvi i tjelesne izvedbe. Bilo da se radi o liječenju kardiovaskularnih bolesti kao što su plućna arterijska hipertenzija i periferna vaskularna bolest, ili u poboljšanju tolerancije na tjelovježbu, poboljšanju mišićne funkcije i povećanju dnevne tjelesne izvedbe kod pacijenata s prirođenim srčanim bolestima, igra važnu ulogu.
Izvori
[1] Kaku Y, Chiba K, Sato K, et al. Zaštitni učinci tadalafila protiv spermatogene disfunkcije izazvane cisplatinom [J]. Biokemijske i biofizičke istraživačke komunikacije, 2022,603:123-129.DOI:10.1016/j.bbrc.2022.02.113.
[2] Kwak D, Yoo B. Dnevna doza od 5 mg tadalafila sigurno poboljšava erektilnu funkciju i enzime funkcije jetre kod pušača [J]. Journal of Men's Health, 2022,18:150.DOI:10.31083/j.jomh1807150.
[3] Yang Z, Wang L, Tian L, et al. PLGA mikrosfere napunjene tadalafilom za plućnu primjenu: priprema i procjena [J]. Brazilski časopis za farmaceutske znanosti, 2019. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:214115397.
[4] Mónica FZ, De Nucci G. Tadalafil za liječenje benigne hiperplazije prostate [J]. Expert Opinion On Pharmacotherapy, 2019,20(8):929-937.DOI:10.1080/14656566.2019.1589452.
[5] Khajali Z, Peighambari MM, Lotfian S, et al. Tadalafil i sposobnost vježbanja nakon operacije fontana [J]. Istraživanja u kardiovaskularnoj medicini, 2018,7:64-68. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:81298947.
[6] ENG, Brundage BH, Ghofrani HA, et al. Terapija tadalafilom za plućnu arterijsku hipertenziju [J]. Naklada, 2009,119:2894-2903. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:9916876.
[7] Coward RM, Carson C. Tadalafil u liječenju erektilne disfunkcije [J]. Therapeutics and Clinical Risk Management, 2008,4:1315-1330. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:7054657.
Proizvod dostupan samo za istraživačku upotrebu:
