By Cocer Peptides 
1 เดือนที่แล้ว
บทความและข้อมูลผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีให้บนเว็บไซต์นี้มีไว้เพื่อการเผยแพร่ข้อมูลและวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น
ผลิตภัณฑ์ที่นำเสนอบนเว็บไซต์นี้มีจุดประสงค์เพื่อการวิจัยในหลอดทดลองเท่านั้น การวิจัยนอกร่างกาย (ละติน: *ในแก้ว* หมายถึงเครื่องแก้ว) ดำเนินการนอกร่างกายมนุษย์ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ใช่เภสัชภัณฑ์ ไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) และจะต้องไม่ใช้เพื่อป้องกัน บำบัด หรือรักษาโรคประจำตัว โรค หรือการเจ็บป่วยใดๆ กฎหมายห้ามโดยเด็ดขาดในการแนะนำผลิตภัณฑ์เหล่านี้เข้าสู่ร่างกายมนุษย์หรือสัตว์ในรูปแบบใด ๆ
1. ภาพรวม
ทาดาลาฟิลซึ่งเป็นตัวยับยั้งฟอสโฟไดเอสเทอเรส-5 (PDE-5) ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน นำเสนอช่องทางใหม่สำหรับการรักษาสภาวะต่างๆ และปรับปรุงสมรรถภาพทางกาย
รูปที่ 1 ค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงจากค่าพื้นฐาน โดยมีช่วงความเชื่อมั่น 95% (CIs) ในระยะเดิน 6 นาทีในสัปดาห์ที่ 16 ในกลุ่มทาดาลาฟิลและกลุ่มยาหลอก
2. ผลต่อการไหลเวียนโลหิต
กลไกการขยายหลอดเลือด: ในร่างกายมนุษย์ ไนตริกออกไซด์ (NO) - ไซคลิกกัวโนซีนโมโนฟอสเฟต (cGMP) - เส้นทางการส่งสัญญาณ PDE5 มีบทบาทสำคัญในการควบคุมกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด เมื่อเซลล์บุผนังหลอดเลือดปล่อย NO ขณะกระตุ้น NO จะกระตุ้น guanylate cyclase ซึ่งส่งเสริมการเปลี่ยนกัวโนซีน ไตรฟอสเฟต (GTP) เป็น cGMP ในฐานะผู้ส่งสารลำดับที่สองในเซลล์ cGMP จะกระตุ้นโปรตีนไคเนส G (PKG) ซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือดของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด และการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น กลไกการออกฤทธิ์ของทาดาลาฟิลคือการยับยั้งการทำงานของ PDE5 ซึ่งช่วยลดการย่อยสลาย cGMP ซึ่งจะช่วยรักษาระดับ cGMP ภายในเซลล์ให้สูงขึ้น และรักษาผลของการขยายตัวของหลอดเลือดไว้ได้ เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
ผลต่อเตียงหลอดเลือดต่างๆ
การไหลเวียนของปอด: ในการไหลเวียนของปอด Tadalafil ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) ในผู้ป่วย PAH ความต้านทานต่อหลอดเลือดในปอดที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้ภาระงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเพิ่มขึ้น ซึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและการไหลเวียนโลหิตอย่างเป็นระบบ ทาดาลาฟิลขยายหลอดเลือดในปอด ลดความต้านทานต่อหลอดเลือดในปอด บรรเทาอาการกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในปอด เพิ่มการส่งออกของหัวใจ ซึ่งช่วยเพิ่มความทนทานต่อการออกกำลังกายและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ผู้ป่วย PAH ที่ได้รับทาดาลาฟิล 40 มก. วันละครั้งมีการปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายอย่างมีนัยสำคัญ และอาการทางคลินิกล่าช้าช้าลง
การไหลเวียนของระบบ: ในการไหลเวียนของระบบทาดาลาฟิลยังมีผลดีต่อหลอดเลือดอีกด้วย มันขยายหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย และปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดแขนขา สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดบริเวณส่วนปลาย เช่น อาการหายใจไม่ออกเป็นระยะๆ ทาดาลาฟิลสามารถเพิ่มปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่าง บรรเทาอาการขาดเลือดขาดเลือดระหว่างการออกกำลังกาย และปรับปรุงระยะการเดินและความสามารถในการออกกำลังกาย ทาดาลาฟิลอาจปรับปรุงการสำรองการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจ และอาจเพิ่มการไหลเวียนของกล้ามเนื้อหัวใจในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ แม้ว่าจะจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลกระทบเหล่านี้
จุลภาค: จุลภาคเป็นจุดสำคัญสำหรับการแลกเปลี่ยนวัสดุระหว่างเนื้อเยื่อของมนุษย์และเลือด ทาดาลาฟิลช่วยเพิ่มการขยายตัวของหลอดเลือดจุลภาค เพิ่มจำนวนเส้นเลือดฝอยแบบเปิด และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อและการจัดหาออกซิเจน ในการศึกษาบางชิ้น พบว่าหลังการรักษาด้วยทาดาลาฟิล ความเร็วการไหลเวียนของเลือดในระดับจุลภาคในผิวหนังและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะเร่งตัวขึ้น ช่วยให้การส่งสารอาหารราบรื่นขึ้น และการกำจัดของเสียจากการเผาผลาญ จึงช่วยรักษาการทำงานทางสรีรวิทยาของเนื้อเยื่อให้เป็นปกติ
3. การประยุกต์ใช้ในการปรับปรุงสมรรถภาพทางกาย
เพิ่มความอดทนในการออกกำลังกาย
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด: สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเฉพาะผู้ที่มีการทำงานของหัวใจห้องล่างเดียวที่ได้รับการผ่าตัดฟอนแทน ความอดทนในการออกกำลังกายหลังการผ่าตัดมักจะลดลง ทาดาลาฟิลช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดในปอดและความต้านทานของหลอดเลือดในระบบ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตของหัวใจ และเพิ่มการส่งออกของหัวใจ จึงช่วยให้กล้ามเนื้อได้รับออกซิเจนและสารอาหารมากขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย ในผู้ป่วย 16 รายที่เข้ารับการผ่าตัดฟอนตัน หลังจากได้รับการรักษาด้วยทาดาลาฟิล (เริ่มแรก 10 มก. วันละครั้ง จากนั้น 10 มก. ทุก 12 ชั่วโมงหลังจาก 2 สัปดาห์ รวมเป็นเวลา 6 เดือน) ระยะทางเดินเฉลี่ย 6 นาทีเพิ่มขึ้นจาก 418.75 ม. เป็น 439.06 ม. และการดูดซึมออกซิเจนสูงสุด (VO2 สูงสุด) เพิ่มขึ้นจาก 0.84 ลิตร/นาทีเป็น 1.07 ลิตร/นาที ซึ่งบ่งชี้ถึงการปรับปรุงที่สำคัญ ในการออกกำลังกายให้มีความอดทน
ประชากรที่มีสุขภาพดี: ทาดาลาฟิลอาจส่งผลดีต่อความอดทนในการออกกำลังกายของบุคคลที่มีสุขภาพดี แม้ว่าการศึกษาขนาดใหญ่เกี่ยวกับประชากรที่มีสุขภาพดีในปัจจุบันยังมีจำกัด แต่การศึกษาขนาดเล็กบางชิ้นแนะนำว่าทาดาลาฟิลสามารถปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระหว่างการออกกำลังกาย ช่วยให้กล้ามเนื้อได้รับออกซิเจนที่เพียงพอระหว่างการออกกำลังกาย ชะลออาการเหนื่อยล้า และอาจเพิ่มประสิทธิภาพการกีฬา ในกีฬาที่ใช้ความอดทนบางประเภท นักกีฬารายงานว่าหายใจสะดวกขึ้นและความอดทนในการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นหลังจากใช้ทาดาลาฟิล อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่เข้มงวดเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการค้นพบเหล่านี้
การทำงานของกล้ามเนื้อดีขึ้น: การทำงานของกล้ามเนื้อปกติขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดและออกซิเจนที่เพียงพอ ทาดาลาฟิลช่วยให้กล้ามเนื้อได้รับออกซิเจนและสารอาหารมากขึ้น ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต ส่งเสริมการเผาผลาญพลังงาน นอกจากนี้ยังอาจส่งผลเชิงบวกต่อการหดตัวและการทำงานของกล้ามเนื้อโดยการควบคุมเส้นทางการส่งสัญญาณภายในเซลล์ ในการทดลองกับสัตว์ สัตว์ที่ได้รับการรักษาด้วยทาดาลาฟิลมีความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น สำหรับผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อลีบที่เกิดจากการนอนบนเตียงเป็นเวลานาน ทาดาลาฟิลอาจช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น ส่งเสริมการซ่อมแซมและการฟื้นฟูกล้ามเนื้อ และเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อ
ปรับปรุงสมรรถภาพทางกายในแต่ละวัน: สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) ทาดาลาฟิลไม่เพียงแต่ปรับปรุงสมรรถภาพทางเพศ แต่ยังส่งผลเชิงบวกต่อสมรรถภาพทางกายโดยรวมและคุณภาพชีวิตอีกด้วย ผู้ป่วย ED มักประสบกับความเครียดทางจิตใจเนื่องจากสภาพของตนเอง ซึ่งส่งผลต่อความกระตือรือร้นในการทำกิจกรรมประจำวันและสมรรถภาพทางกาย ทาดาลาฟิลช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชาย ฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศ ขณะเดียวกันก็เพิ่มความมั่นใจของผู้ป่วย ทำให้ผู้ป่วยมีความกระตือรือร้นมากขึ้นในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตมากเกินไป (BPH) และอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (LUTS) ทาดาลาฟิลสามารถปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ บรรเทาอาการไม่สบายทางร่างกายที่เกิดจากปัญหาทางเดินปัสสาวะ และด้วยเหตุนี้ จึงช่วยเพิ่มประสิทธิภาพทางกายภาพและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยในแต่ละวัน
4. สรุป
ทาดาลาฟิลแสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่สำคัญในการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและสมรรถภาพทางกาย ไม่ว่าจะในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่น ความดันโลหิตสูงในปอดและโรคหลอดเลือดส่วนปลาย หรือในการเสริมสร้างความทนทานต่อการออกกำลังกาย ปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ และเพิ่มประสิทธิภาพทางกายในแต่ละวันในผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด สิ่งเหล่านี้มีบทบาทสำคัญ
แหล่งที่มา
[1] คาคุ วาย, ชิบะ เค, ซาโต้ เค และคณะ ผลการป้องกันของทาดาลาฟิลต่อความผิดปกติของอสุจิที่เกิดจากซิสพลาติน [J] การสื่อสารการวิจัยทางชีวเคมีและชีวฟิสิกส์, 2022,603:123-129.DOI:10.1016/j.bbrc.2022.02.113.
[2] Kwak D, Yoo B. ปริมาณทาดาลาฟิล 5 มก. ต่อวันช่วยเพิ่มการทำงานของอวัยวะเพศและเอนไซม์การทำงานของตับในผู้สูบบุหรี่ได้อย่างปลอดภัย[J] วารสารสุขภาพชาย, 2022,18:150.DOI:10.31083/j.jomh1807150
(3) Yang Z, Wang L, Tian L และคณะ ไมโครสเฟียร์ PLGA ที่โหลดทาดาลาฟิลสำหรับการบริหารปอด: การเตรียมและการประเมินผล [J] วารสารเภสัชศาสตร์แห่งบราซิล, 2019. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:214115397.
(4) Mónica FZ, De Nucci G. Tadalafil สำหรับการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตที่เป็นพิษเป็นภัย[J] ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเภสัชบำบัด 2019,20(8):929-937.DOI:10.1080/14656566.2019.1589452
[5] Khajali Z, Peighambari MM, Lotfian S, และคณะ ทาดาลาฟิลและความสามารถในการออกกำลังกายหลังการผ่าตัดฟอนทาน[J] การวิจัยด้านเวชศาสตร์หัวใจและหลอดเลือด, 2018,7:64-68. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:81298947.
(6) ENG, Brundage BH, Ghofrani HA และคณะ การบำบัดด้วยทาดาลาฟิลสำหรับความดันโลหิตสูงในปอด [J] หมุนเวียน 2009,119:2894-2903. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:9916876.
(7) Coward RM, Carson C. Tadalafil ในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ [J] การบำบัดและการบริหารความเสี่ยงทางคลินิก, 2008,4:1315-1330. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:7054657.
สินค้าสำหรับใช้ในการวิจัยเท่านั้น:
