तिर्जेपैटिड 20 मिलीग्राम

▎ तिर्जेपैटिड संरचना

साभार : पबकेम

अनुक्रम : १. Tyr-{Aib}-ग्लू-Gly-Thr-फे-Thr-सेर-Asp-Tyr-सेर-Ile-{Aib}-ल्यू-Asp-Lys-Ile-आला-Gln-{डायएसिड-C20-गैम ए-ग्लू-(एईईए) 2-लाइस}-आला-फे-वाल-ग्लन-Trp-ल्यू-इले-आला-ग्लाइ-ग्लाइ-प्रो-सेर-सेर-ग्लाइ-आला-प्रो-प्रो-प्रो-सेर-एनएच2 आणविक सूत्र: सी 225एच 348एन 48ओ68 आणविक भार: 4813 ग्राम/मोल सीएएस संख्या: 2023788-19-2 पबकेम सीआईडी: 163285897 समानार्थी शब्द: जेपबाउंड; मौनजारो

▎ तिर्जेपैटिड शोध

तिर्जेपैटिड के शोध पृष्ठभूमि की छै ?

तिर्जेपैटिड केरऽ शोध पृष्ठभूमि मुख्य रूप स॑ मधुमेह केरऽ इलाज केरऽ दवाई के खोज आरू वजन प्रबंधन दवाई के मांग स॑ उपजलऽ छै । पारंपरिक मधुमेह उपचार दवाई के सीमा छै, जबकि जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट रक्त ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार में महत्वपूर्ण प्रभावकारिता के प्रदर्शन करै छै, जेकरा स॑ शोधकर्ता सिनी क॑ वू ही वर्ग के अधिक प्रभावी दवाई विकसित करै लेली प्रेरित करलऽ जाय छै । जीआईपी/जीएलपी-1 ड्यूल रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में, तिर्जेपैटिड ब्लड ग्लूकोज के स्तर के बेहतर तरीका सं नियंत्रित क सकैत अछि. अधिक वजन आ मोटापा सं ग्रसित आबादी मे वैश्विक वृद्धि कें कारण वजन नियंत्रण कें एकटा तत्काल नैदानिक ​​जरूरत भ गेल छै. जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट केरऽ वजन कम करै वाला प्रभाव होय छै, जेकरा स॑ ई वजन घटै के लक्ष्य बनी जाय छै । वजन घटबै के अनुकूल परिणाम के कारण तिर्जेपैटिड के ध्यान बढ़ल छै।

तिर्जेपैटिड के क्रिया के तंत्र की छै ?

दोहरी रिसेप्टर एगोनिस्ट क्रिया: 1। 

तिर्जेपैटिड एक दोहरी ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड-1 (GLP-1) आरू ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (GIP) रिसेप्टर एगोनिस्ट [1,2] (वॉंग ई, 2023; कुमार डी, 2022) छै । जीएलपी-१ आरू जीआईपी दूनू आंत म॑ उत्पादित इंक्रेटिन हार्मोन छै, जे ग्लूकोज होमियोस्टेसिस क॑ बनाए रखै म॑ अहम भूमिका निभाबै छै । तिर्जेपैटिड एक साथ जीएलपी-1 आरू जीआईपी रिसेप्टर्स क॑ सक्रिय करी क॑ एक समन्वयात्मक प्रभाव डालै छै, जेकरा स॑ रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करलऽ जाय छै ।

इंसुलिन आ ग्लूकागन स्राव के नियमन : १. 

ई इंसुलिन संश्लेषण आरू स्राव क॑ बढ़ाबै छै जबकि ग्लूकोज प॑ निर्भर तरीका स॑ ग्लूकागन केरऽ रिलीज क॑ कम करै छै । जखन रक्त ग्लूकोज के स्तर बढ़ैत अछि, तिर्जेपैटिड अग्नाशय के β-कोशिका के इंसुलिन के स्राव के लेल उत्तेजित करैत अछि, ग्लूकोज के अवशोषण आ उपयोग के बढ़ावा दैत अछि, जाहि सं रक्त ग्लूकोज के स्तर कम भ जाइत अछि ; एकरऽ साथ ही, ई अग्नाशय केरऽ α-कोशिका क॑ ग्लूकागन केरऽ स्राव स॑ रोक॑ छै, यकृत ग्लूकोज केरऽ उत्पादन क॑ कम करी दै छै, रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ आरू कम करी दै छै, आरू उपवास आरू भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज केरऽ स्तर क॑ प्रभावी ढंग स॑ नियंत्रित करै छै ^{[1,3] ।.}

क्रिया के अन्य तंत्र : १. 

तिर्जेपैटिड तृप्ति क॑ भी बढ़ावा दै छै, जे जीएलपी-१ रिसेप्टर्स क॑ सक्रिय करै, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प॑ कार्य करै, आरू भूख नियमन केंद्र क॑ प्रभावित करै स॑ संबंधित होय सकै छै, जेकरा स॑ मरीज भोजन के सेवन म॑ कमी ​​आबै छै आरू जेकरा स॑ वजन घटै म॑ मदद मिलै छै । ई गैस्ट्रिक खाली होय म॑ भी देरी करै छै, जेकरा स॑ भोजन पेट म॑ रहै के समय लम्बा होय जाय छै आरू धीरे-धीरे छोटऽ आंत म॑ प्रवेश होय जाय छै, जेकरा स॑ ब्लड ग्लूकोज केरऽ स्तर म॑ तेजी स॑ वृद्धि नै होय जाय छै ^{[1] ।}.

चित्र 1 के क्रिया तंत्र T irzepatide ^[6]।.

के प्रयोग की अछि ? T irzepatide

टाइप 2 मधुमेह के इलाज : १. 

तिरजेपैटिड कें टाइप 2 डायबिटीज कें वयस्क मरीजक कें इलाज कें लेल आहार आ व्यायाम कें सहायक कें रूप मे मंजूरी देल गेल छै. SURPASS परीक्षण स॑ पता चललै कि तिर्जेपैटिड हीमोग्लोबिन A1c (HbA1c) केरऽ स्तर म॑ काफी कमी करै छै, जेकरा म॑ कमी ​​-1.87% स॑ -2.59% (-20 स॑ -28 mmol/mol) तलक होय छै । ई कुछ जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के तुलना म॑ बेहतर ग्लाइसेमिक नियंत्रण भी प्रदर्शित करै छै, जेना कि SUPRASS-2 परीक्षण म॑ सेमाग्लूटाइड 1 मिलीग्राम । एकर अतिरिक्त, ई शरीरक वजन कम क' सकैत अछि, जाहि मे नैदानिक ​​अध्ययन मे वजन घटब -6.2 सँ -12.9 किलोग्राम धरि होइत अछि, जे विशेष रूप सँ टाइप 2 मधुमेह केर रोगी लेल महत्वपूर्ण अछि जिनका प्रायः अधिक वजन वा मोटापा केर मुद्दा होइत छनि ^{[1,4] ।}.

मोटापा के इलाज : १. 

चूँकि तिर्जेपैटिड तृप्ति कें बढ़ावा दै छै, भोजन कें सेवन कें कम करएयत छै, आ वजन घटएय कें बढ़ावा देयत छै, मोटापा कें रोगी कें लेल एकर संभावित चिकित्सीय मूल्य छै. अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि ई वजन म॑ २०% स॑ भी अधिक के कमी करी सकै छै, मरीजऽ के चयापचय केरऽ स्थिति म॑ सुधार करी सकै छै, आरू मोटापा केरऽ एगो नया उपचार विकल्प के रूप म॑ काम करी सकै छै, जेकरा स॑ मोटापा स॑ ग्रसित मरीजऽ क॑ वजन कम करै म॑ मदद मिलै छै आरू मोटापा स॑ जुड़लऽ विभिन्न बीमारी के खतरा कम होय जाय छै ^{[1,2] ।}.

हृदय रोगक खतरा कम : १. 

टाइप 2 डायबिटीज कें मरीजक कें अक्सर हृदय रोग कें खतरा बढ़एयत छै. ब्लड शुगर आ वजन कम करय के अलावा, तिर्जेपैटिड हृदय संबंधी संकेतक पर सकारात्मक प्रभाव डालैत अछि, जाहि में रक्तचाप कम करब, आंत में वसा के संचय कम करब, आ परिसंचारी ट्राइग्लिसराइड के स्तर कम करब शामिल अछि, जाहि सं हृदय रोग के जोखिम कम करय में मदद भेटैत छैक आ रोगी के हृदय संबंधी परिणाम में सुधार होइत छैक ^{[4] ।}.

गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) के संभावित उपचार: 

तिर्जेपैटिड कें NASH पर संभावित चिकित्सीय प्रभाव छै. इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार आ ग्लूकोज आ लिपिड चयापचय के नियंत्रित क, ई यकृत स्टीटोसिस आ सूजन के कम क सकैत अछि, जे NASH उपचार के लेल एकटा नव दिशा प्रदान करैत अछि ^{[5] ।}.

निष्कर्ष

जीआईपी/जीएलपी-1 ड्यूल रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप म॑ तिर्जेपैटिड न॑ मधुमेह आरू मेटाबोलिक विकारऽ के इलाज म॑ महत्वपूर्ण प्रभावकारिता के प्रदर्शन करलकै । इंसुलिन आ ग्लूकागन स्राव कें नियंत्रित करयत, गैस्ट्रिक खाली करय मे देरी करयत, आ तृप्ति बढ़ा क, इ प्रभावी ढंग सं हीमोग्लोबिन ए 1 सी कें स्तर कें कम करयत छै आ रोगी कें वजन कें कम करयत छै. एकरऽ अतिरिक्त, ई दवाई हृदय संबंधी जोखिम कारक जेना कि लिपिड केरऽ स्तर आरू रक्तचाप म॑ सुधार करै छै आरू गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस म॑ प्रभावकारिता के प्रदर्शन करै छै ।

लेखक के बारे में

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वैज्ञानिक पत्रिका लेखक

डी ब्लॉक सी बेल्जियम केरऽ एंटवर्प विश्वविद्यालय आरू ओकरऽ संबंधित संस्थानऽ स॑ जुड़लऽ छै, जेकरा म॑ इन्फ्लेमेड सीटीआर एक्सीलेंस, यूनिवर्सिटी अस्पताल एंटवर्प (यूजेए आरू यूनिव होस्प एंटवर्प), आरू इन्फ्ला मेड सीटीआर एक्सीलेंस शामिल छै । हुनकऽ शोध कई विषयऽ म॑ फैललऽ छै, जेना कि एंडोक्राइनोलॉजी एंड मेटाबोलिज्म, जहाँ हुनी हार्मोन आरू मेटाबोलिक डिसऑर्डर प॑ केंद्रित छै; गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एवं हेपेटोलॉजी, पाचन एवं यकृत रोगों की खोज; सामान्य आ आंतरिक चिकित्सा, आम आंतरिक रोगक कें निदान आ प्रबंधन कें संबोधित करनाय; पोषण आ आहार विज्ञान, पोषण आ ओकर स्वास्थ्य प्रभावक कें जांच करनाय; आरू यूरोलॉजी एंड नेफ्रोलॉजी, मूत्र आरू गुर्दे के बीमारी के पैथोलॉजी आरू नैदानिक ​​अभ्यास के अध्ययन करै छै. ओ एकटा विद्वान छथि जिनकर अनेक चिकित्सा क्षेत्र मे महत्वपूर्ण योगदान अछि । डी ब्लॉक सी प्रशस्ति पत्र के संदर्भ में सूचीबद्ध अछि [4] ।

▎ प्रासंगिक उद्धरण

[1] वोंग ई, कोप आर, दीमा एल, एट अल। Tirzepatid: टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के प्रबंधन के लिए एक दोहरी ग्लूकोज-निर्भर इन्सुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड और ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 Agonist [J]. अमेरिकन जर्नल ऑफ थेरेपिस्टिक्स, 2023,30 (1): e26-e35.DOI:10.1097/MJT.0000000000001588.

[2] कुमार डी, हर्षिधा डी, मौसिगन एम, एट अल। मधुमेह आ मोटापा के लेल तिर्जेपैटिड, दोहरी लक्षित उपचार पर एकटा अवलोकन[J]. अभिनव अनुसंधान एवं विकास के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल, 2022,7:983.DOI:10.5281/zenodo.7420605.

[3] स्वेता, गुप्ता एस, बंसल एस, एट अल। Tirzepatid एक उपन्यास विरोधी मधुमेह अणु दोहरी क्रिया उजागर [J]. जनस्वास्थ्य की खोज, 2024,21 (1): 75.DOI:10.1186/s12982-024-00200-2।

[4] डी ब्लॉक सी, बेली सी, Wysham सी, एट अल। टाइप 2 मधुमेह के साथ वयस्कों के इलाज के लिये तिर्जेपैटिड: एक अंत:स्रावी परिप्रेक्ष्य[J]. मधुमेह मोटापा एवं चयापचय, 2023,25 (1): 3-17.DOI: 10.1111/dom.14831.

[5] सूद ए, कौर पी, सैयद ओ, एट अल। मधुमेह देखभाल में क्रांति लाबय वाला: ग्लाइसेमिक नियंत्रण में तिर्जेपैटिड के क्षमता के अनावरण आ ओकरा सं आगू [जे]. नैदानिक ​​औषधि विज्ञान के विशेषज्ञ समीक्षा, 2024,17 (3): 235-246.DOI: 10.1080/17512433.2024.2310070.

[6] ग्रोवर-पाएज एफ, गोमेज ए, सुआरेज़ ए, एट अल। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के रोगी म॑ ग्लाइकोसेंट्रिक दृष्टिकोण स॑ ल॑ क॑ बहु-अंग रोकथाम उपचार आरू न्यूरो-नेफ्रो-हृदय संबंधी परिणाम म॑ कमी ​​तक.[M]//2023.DOI: 10.5772/intechopen.1002363.

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