ক্যাগ্রিলিনটাইড 10 মিলিগ্রাম

▎ ক্যাগ্রিলিনটাইড স্ট্রাকচার

▎ ক্যাগ্রিলিনটাইড গবেষণা

Cagrilintide এর গবেষণা পটভূমি কি?

ক্যাগ্রিলিনটাইড হল একটি ডুয়াল অ্যামাইলিন এবং ক্যালসিটোনিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (DACRA) যা অ্যামাইলিনের গঠনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে। অ্যামিলিন অগ্ন্যাশয় আইলেট β কোষ দ্বারা নিঃসৃত হয় এবং বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় কার্য সম্পাদনের জন্য ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হয়ে কাজ করে। এটি তৃপ্তির অনুভূতি জাগাতে পারে এবং খাদ্য গ্রহণ কমাতে পারে, প্রধানত চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের গোড়ায় পোস্টরেমা এলাকায় রিসেপ্টরগুলিকে সক্রিয় করে। নিউরাল সংকেতগুলি একাকী ট্র্যাক্টের নিউক্লিয়াসের মাধ্যমে অগ্রমগজে প্রেরণ করা হয় এবং পার্শ্বীয় প্যারাব্রাকিয়াল নিউক্লিয়াসের মাধ্যমে পাশ্বর্ীয় হাইপোথ্যালামিক অঞ্চল এবং অন্যান্য নিউক্লিয়ার গোষ্ঠীতেও প্রেরণ করা যেতে পারে, যার ফলে তৃপ্তি কেন্দ্রকে উত্তেজনাপূর্ণ করে এবং খাদ্য গ্রহণে বাধা দেয় ^[1] । অ্যামিলিন স্থিতিশীল রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখতে ইনসুলিন এবং গ্লুকাগনের নিঃসরণকে বাধা দিয়ে গ্লুকোজ হোমিওস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণ করতে পারে ^[২] । এর প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অগ্ন্যাশয় আইলেট α কোষের উপর সরাসরি প্রভাব এবং হাইপোথ্যালামাসে স্নায়ু সংকেতের মাধ্যমে গ্লুকাগন নিঃসরণের একটি পরোক্ষ নিয়ন্ত্রণ। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, β কোষের ধ্বংস অ্যামাইলিন নিঃসরণ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। অ্যামিলিন গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়া এবং পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদনকে বাধা দিয়ে গ্লুকোজ হোমিওস্ট্যাসিসের নিয়ন্ত্রণে অংশগ্রহণ করে, পোস্টপ্রান্ডিয়াল রক্তে গ্লুকোজের ওঠানামা হ্রাস করে। এটি গ্যাস্ট্রিক খালি হতে দেরী করতে পারে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পেরিস্টালসিসকে বাধা দিতে পারে, খাবারের থাকার সময়কে দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং রক্তে গ্লুকোজের তীব্র বৃদ্ধি রোধ করতে পারে। যাইহোক, প্রাকৃতিক অ্যামিলিনের সংক্ষিপ্ত অর্ধ-জীবন এর ক্লিনিকাল প্রয়োগকে সীমিত করে। যদিও pramlintide একটি সহায়ক ওষুধ হিসাবে পাওয়া যায়, তবে এটির জন্য দিনে তিনটি ইনজেকশন প্রয়োজন, যা অসুবিধাজনক এবং এর ফলে দুর্বল সম্মতি হয় ^[3] । এই সমস্যাটি সমাধানের জন্য, ক্যাগ্রিলিনটাইড তৈরি করা হয়েছিল। এর গবেষণা এবং বিকাশ প্রাকৃতিক অ্যামিলিনের শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলীর গভীর বোঝার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, যার লক্ষ্য ক্লিনিকাল চাহিদা মেটাতে ওষুধের স্থায়িত্ব এবং দীর্ঘ-অভিনয় বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করার সময় এর কার্যপ্রণালী অনুকরণ করা।

Cagrilintide কি?

ক্যাগ্রিলিনটাইড হল একটি অভিনব দীর্ঘ-অভিনয় অ্যামাইলিন অ্যানালগ যার প্রচুর সম্ভাবনা রয়েছে, যা ইতিমধ্যে স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় প্রাথমিক কার্যকারিতা দেখিয়েছে। এটি লিপিডেট করা হয়েছে এবং স্থিতিশীল এবং দীর্ঘ-অভিনয় বৈশিষ্ট্যের অধিকারী হয়েছে ^[3] । অ্যামিলিন অগ্ন্যাশয়ের β কোষ দ্বারা ইনসুলিনের সাথে সহ-নিঃসৃত হয় এবং মস্তিষ্কের হোমিওস্ট্যাটিক এবং আনন্দদায়ক অঞ্চলে কাজ করে তৃপ্তির অনুভূতি প্ররোচিত করে। একটি এনালগ হিসাবে, ক্যাগ্রিলিনটাইড এই প্রভাবকে অনুকরণ করতে পারে, শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য তৃপ্তি প্ররোচিত করে। একই সময়ে, ডুয়াল অ্যামাইলিন এবং ক্যালসিটোনিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (DACRA) হিসাবে, এটি অ্যামাইলিন ব্যাকবোন থেকে উদ্ভূত এবং বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণে একটি অনন্য প্রক্রিয়া রয়েছে।

ক্যাগ্রিনলিনটাইডের স্ট্রাকচারাল মডেল

সূত্র: পাবমেড ^[৩]

Cagrilintide এর সম্পর্কিত অ্যাপ্লিকেশন কি কি?

ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, ক্যাগ্রিলিনটাইড ওজন কমানোর জন্য ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করেছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি মাল্টিসেন্টারে, র্যান্ডমাইজড, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত, এবং সক্রিয় তুলনাকারী ফেজ 2 ডোজ-ফাইন্ডিং ট্রায়াল, প্লাসিবো গ্রুপের সাথে তুলনা করে, ক্যাগ্রিলিনটাইডের প্রতিটি ডোজ গ্রুপে বেসলাইন থেকে ওজন হ্রাসের গড় শতাংশ (0.3 - 4.5 মিলিগ্রাম) (6.0% - 10.8% গ্রুপের তুলনায় 3% বেশি)। লিরাগ্লুটাইড 3.0 মিলিগ্রাম গ্রুপের (10.8% বনাম 9.0%) তুলনায় 4.5 মিলিগ্রাম গ্রুপের ওজন হ্রাসও বেশি ছিল, এটি নির্দেশ করে যে এটি ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য একটি কার্যকর বিকল্প হতে পারে ^[৪] । GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট সেমাগ্লুটাইডের তুলনায় ক্যাগ্রিলিনটাইডের একটি ভিন্ন কিন্তু সম্পর্কিত ক্রিয়া পদ্ধতি রয়েছে। সেমাগ্লুটাইড ক্ষুধা হ্রাস করে, ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং হাইপোথ্যালামাসের GLP-1 রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে গ্যাস্ট্রিক খালি হতে বিলম্ব করে, অন্যদিকে ক্যাগ্রিলিনটাইড অ্যামাইলিন রিসেপ্টর সক্রিয় করে ক্ষুধা হ্রাস করে। দুটির সম্মিলিত ব্যবহার একটি সুপারইমপোজড প্রভাব তৈরি করতে পারে, যা উল্লেখযোগ্যভাবে ওজন কমানোর প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে ^[৫] । স্থূলতার জটিলতার পরিপ্রেক্ষিতে, এই সম্মিলিত চিকিত্সা একটি যুক্তিসঙ্গত এবং কার্যকর কৌশল।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্যাগ্রিলিনটাইড ভাল রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাও প্রদর্শন করেছে। ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি স্থূলতা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ভাল স্থিতিশীলতা এবং কার্যকারিতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, ক্যাগ্রিলিনটাইড এবং GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট সেমাগ্লুটাইডের সম্মিলিত ব্যবহার রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন কমানোর প্রভাব দেখিয়েছে ^[6] । আরেকটি ট্রায়াল একাকী বা সেমাগ্লুটাইড এর সাথে একত্রে ব্যবহার করার সময় এটির ভাল সহনশীলতা এবং সুরক্ষাও প্রদর্শন করে ^[৬] , কারণ ওষুধের স্থায়িত্ব এর সহনশীলতা এবং নিরাপত্তার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।

উপরন্তু, ক্যাগ্রিলিনটাইড ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ভালভাবে সহ্য করা হয়েছে। ফেজ 2 ডোজ-ফাইন্ডিং ট্রায়ালে, প্রতিটি চিকিত্সা গ্রুপে স্থায়ী বন্ধের হার একই রকম ছিল, বেশিরভাগ প্রতিকূল ঘটনার কারণে। যাইহোক, সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলি ছিল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি এবং ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া, এবং তাদের বেশিরভাগই ছিল হালকা থেকে মাঝারি। একটি এলোমেলো, নিয়ন্ত্রিত ফেজ 1b ট্রায়ালে, ক্যাগ্রিলিনটাইড এবং 2.4 মিলিগ্রাম সেমাগ্লুটাইডের সম্মিলিত চিকিত্সাও ভাল সহনশীলতা এবং সুরক্ষা দেখিয়েছিল ^[7] । এই সম্মিলিত চিকিত্সার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য ভবিষ্যতে বড় আকারের এবং দীর্ঘমেয়াদী ট্রায়ালের প্রয়োজন।

Cagrilintide স্থূলতা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য নতুন আশা নিয়ে আসে। এটি স্থূল রোগীদের জন্য একটি নতুন চিকিৎসার বিকল্প প্রদান করে, বিশেষ করে যারা লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপে ভালোভাবে সাড়া দেয় না এবং ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির জন্য উপযুক্ত নয়। স্থূলত্বের চিকিৎসার জন্য এর অনন্য কর্মপদ্ধতি নতুন ধারনা এবং পদ্ধতি প্রদান করে এবং এটির ঐতিহ্যগত ওজন কমানোর ওষুধের চেয়ে বেশি সুবিধা থাকতে পারে (D'Ascanio AM, 2024)। Cagrilintide এবং semaglutide (CagriSema) এর সম্মিলিত ব্যবহারের সফল কেস দেখায় যে বহু-লক্ষ্যযুক্ত সম্মিলিত চিকিত্সা স্থূলতার চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া উন্নত করার জন্য একটি কার্যকর কৌশল ^[6] । এই মডেলটি স্থূলতা ব্যবস্থাপনার জন্য একটি নতুন দৃষ্টান্ত প্রদান করে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উল্লেখযোগ্য বিপাকীয় উন্নতিও আনে।

উপসংহারে, একটি উপন্যাস দীর্ঘ-অভিনয় অ্যামাইলিন অ্যানালগ হিসাবে, ক্যাগ্রিলিনটাইডের ওজন হ্রাস এবং রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের উল্লেখযোগ্য সম্ভাবনা রয়েছে। এটি অ্যামিলিনের ক্রিয়া অনুকরণ করে তৃপ্তি সংকেত পথকে সক্রিয় করে এবং দ্বৈত রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে ক্যাগ্রিলিনটাইড, হয় একা বা সেমাগ্লুটাইডের সাথে সংমিশ্রণে, শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে এবং ভালভাবে সহ্য করা হয়। এছাড়াও, এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাও দেখিয়েছে, স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি নতুন চিকিত্সার বিকল্প প্রদান করে, বিদ্যমান চিকিত্সা পদ্ধতির ফাঁক পূরণ করে, বিশেষত রোগীদের জন্য যারা জীবনধারার হস্তক্ষেপে ভাল সাড়া দেয় না এবং অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত নয়। এর মাল্টি-টার্গেট চিকিত্সা কৌশল বিপাকীয় রোগের ব্যবস্থাপনার জন্য নতুন ধারণা প্রদান করে।

লেখক সম্পর্কে

উপরে উল্লিখিত উপকরণগুলি সমস্ত গবেষণা, সম্পাদিত এবং Cocer Peptides দ্বারা সংকলিত।

বৈজ্ঞানিক জার্নাল লেখক

ডাঃ ডিসিডব্লিউ লাউ কামিং স্কুল অফ মেডিসিন, ইউনিভার্সিটি অফ ক্যালগারি, কানাডার একজন অধ্যাপক। তার গবেষণার আগ্রহগুলি এন্ডোক্রিনোলজি এবং ডায়াবেটিস, সাধারণ এবং অভ্যন্তরীণ ওষুধ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং কার্ডিওলজি, জনস্বাস্থ্য, পরিবেশগত এবং পেশাগত স্বাস্থ্য, পাশাপাশি অনকোলজিকে কভার করে। এছাড়াও তিনি আলবার্টা হেলথ সার্ভিসেস (AHS) এবং ওবেসিটি কানাডার পদে আছেন এবং জুলিয়া ম্যাকফারলেন ডায়াবেটিস রিসার্চ সেন্টারে কাজ করেন। কানাডিয়ান জার্নাল অফ ডায়াবেটিসের মতো একাডেমিক জার্নালে প্রকাশিত তার কাজ সহ ডায়াবেটিস এবং স্থূলতা গবেষণার ক্ষেত্রে ডাঃ লাউ-এর ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে। ড. DCW উদ্ধৃতি উল্লেখ করা হয় [4].

▎ প্রাসঙ্গিক উদ্ধৃতি

[১] হ্যানসেন কেই, মুরালি এস, শ্যাভেস আইজেড, এট আল। গ্লাইকোম্যাক্রোপেপটাইড অ্যামিলিন-মধ্যস্থ তৃপ্তি, গ্লুকোজ হোমিওস্ট্যাসিসের পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল মার্কার এবং স্থূল পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে ফেকাল মাইক্রোবায়োমকে প্রভাবিত করে[জে]। জার্নাল অফ নিউট্রিশন, 2023,153(7):1915-1929.DOI:10.1016/j.tjnut.2023.03.014.

[২] লিং ডব্লিউ, হুয়াং ওয়াই, কিয়াও ওয়াই, এট আল। হিউম্যান অ্যামিলিন: প্যাথলজি থেকে ফিজিওলজি এবং ফার্মাকোলজি [জে]। বর্তমান প্রোটিন ও পেপটাইড বিজ্ঞান, 2019,20(9):944-957.DOI:10.2174/ 13892037206 66 19032811183 3.

[৩] ক্রুস টি, হ্যানসেন জেএল, ডাহল কে, এট আল। ক্যাগ্রিলিনটাইডের বিকাশ, একটি দীর্ঘ-অভিনয় অ্যামিলিন অ্যানালগ[জে]। জার্নাল অফ মেডিসিনাল কেমিস্ট্রি, 2021,64(15):11183-11194.DOI:10.1021/acs.jmedchem.1c00565।

[৪] Lau DCW, Erichsen L, Francisco AM, et al. অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য একবার-সাপ্তাহিক ক্যাগ্রিলিনটাইড: একটি মাল্টিসেন্টার, এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত এবং সক্রিয়-নিয়ন্ত্রিত, ডোজ-ফাইন্ডিং ফেজ 2 ট্রায়াল [জে]। ল্যানসেট, 2021,398(10317):2160-2172.DOI:10.1016/S0140-6736(21)01751-7।

[৫] ডি'আসকানিও এএম, মুল্লালি জেএ, ফ্রিশম্যান ডব্লিউ এইচ. ক্যাগ্রিলিনটাইড: স্থূলতার চিকিত্সার জন্য একটি দীর্ঘ-অভিনয় অ্যামিলিন অ্যানালগ [জে]। কার্ডিওলজি ইন রিভিউ, 2024,32(1):83-90.DOI:10.1097/CRD.000000000000513.

[৬] ফ্রিয়াস জেপি, দীনদয়ালান এস, এরিকসেন এল, এট আল। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে একবার-সাপ্তাহিক একবার ক্যাগ্রিলিনটাইড 2.4 মিলিগ্রামের সাথে একবার-সাপ্তাহিক সেমাগ্লুটাইড 2.4 মিগ্রা সহ-প্রশাসনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা: একটি মাল্টিসেন্টার, এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড, সক্রিয়-নিয়ন্ত্রিত, ফেজ 2 ট্রায়াল [জে]। ল্যানসেট, 2023,402(10403):720-730.DOI:10.1016/S0140-6736(23)01163-7।

[৭] এনেবো এলবি, বার্থেলসেন কেকে, কনকাম এম, এট আল। ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য সেমাগ্লুটাইড 2.4 মিলিগ্রাম সহ ক্যাগ্রিলিনটাইডের একাধিক ডোজ সহযোগে প্রশাসনের নিরাপত্তা, সহনশীলতা, ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স: একটি এলোমেলো, নিয়ন্ত্রিত, ফেজ 1b ট্রায়াল[জে]। ল্যানসেট, 2021,397(10286):1736-1748.DOI:10.1016/S0140-6736(21)00845-X.

এই ওয়েবসাইটে প্রদত্ত সমস্ত নিবন্ধ এবং পণ্য তথ্য শুধুমাত্র তথ্য প্রচার এবং শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যের জন্য।  

এই ওয়েবসাইটে প্রদত্ত পণ্যগুলি একচেটিয়াভাবে ইন ভিট্রো গবেষণার উদ্দেশ্যে। ইন ভিট্রো গবেষণা (ল্যাটিন: *ইন গ্লাস*, যার অর্থ কাচের পাত্রে) মানবদেহের বাইরে পরিচালিত হয়। এই পণ্যগুলি ফার্মাসিউটিক্যালস নয়, ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত নয় এবং কোনও চিকিৎসা অবস্থা, রোগ বা অসুস্থতা প্রতিরোধ, চিকিত্সা বা নিরাময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। এই পণ্যগুলি মানব বা প্রাণীর দেহে যে কোনও আকারে প্রবর্তন করা আইন দ্বারা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ৷