Tirzepatid 15 մգ

▎ Տիրզեպատիդ կառուցվածք

Աղբյուր՝ PubChem

Հաջորդականություն: Tyr-{Aib}-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Ile-{Aib}-Leu-Asp-Lys-Ile-Ala-Gln-{diacid-C20-գամ a-Glu-(AEEA)2-Lys}-Ala-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Ile-Ala-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Pro-Ser-NH2 Մոլեկուլային բանաձև՝ C 225H 348N 48O68 Մոլեկուլային քաշը՝ 4813 գ/մոլ CAS համարը՝ 2023788-19-2 PubChem CID՝ 163285897 Հոմանիշներ՝ Zepbound; Մոունջարո

▎ Tirzepatid Research

Ո՞րն է Tirzepatid-ի հետազոտության նախապատմությունը:

Tirzepatid-ը սինթետիկ պոլիպեպտիդ դեղամիջոց է: Դրա զարգացումը բխում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի (T2DM) և գիրության բուժման մեջ գոյություն ունեցող GLP-1 ընկալիչների ագոնիստների սահմանափակումների խորը գիտակցումից: Չնայած GLP-1 ընկալիչի ագոնիստները գերազանց կատարում են արյան գլյուկոզի վերահսկման և քաշի կորստի հարցում, գիտնականները պարզել են, որ GIP ընկալիչի նրանց ակտիվացումը համեմատաբար թույլ է, ինչը սահմանափակում է դեղերի թերապևտիկ ազդեցությունը: Հետևաբար, հետազոտության և զարգացման թիմը հավատարիմ է եղել դեղամիջոցի նոր տեսակի մշակմանը, որը կարող է միաժամանակ ակտիվացնել և՛ GIPR, և՛ GLP-1R-ը՝ նպատակ ունենալով հասնել արյան գլյուկոզի ավելի համապարփակ և արդյունավետ հսկողության և քաշի կառավարման ^[1].

Հետազոտության և զարգացման գործընթացում գիտնականները մեծ թվով հիմնարար հետազոտական ​​հետազոտություններ և կլինիկական փորձարկումներ են իրականացրել: Նախակլինիկական հետազոտության փուլում Tirzepatid-ի ֆարմակոդինամիկական հատկությունները մանրակրկիտ գնահատվել են կենդանիների փորձերի միջոցով՝ ստուգելով նրա ներուժը արյան գլյուկոզի վերահսկման և քաշի կորստի հարցում: Արդյունքները ցույց են տվել, որ այն կարող է զգալիորեն նվազեցնել արյան գլյուկոզայի մակարդակը կենդանիների մոդելներում և ցույց է տվել գերազանց արդյունք քաշի կառավարման հարցում՝ հիմք դնելով հետագա կլինիկական փորձարկումների համար:

Հետագայում կլինիկական փորձարկման փուլը ներառում էր I, II և III փուլերի փորձարկումները: I փուլի փորձարկումը հիմնականում գնահատել է դեղամիջոցի անվտանգությունը, հանդուրժողականությունը և ֆարմակոկինետիկ հատկությունները: Արդյունքները ցույց տվեցին, որ Tirzepatid-ն ուներ լավ անվտանգություն և տանելիություն: Երկրորդ փուլի փորձարկումը հետագայում ուսումնասիրեց T2DM-ով հիվանդների մոտ Tirzepatid-ի տարբեր չափաբաժինների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը՝ նախապես որոշելով դրա արդյունավետ դոզանների միջակայքը: III փուլի ամենակարևոր կլինիկական փորձարկումները, ինչպիսին է SURPASS հետազոտությունների շարքը, ներգրավել են մեծ թվով հիվանդների T2DM-ով: Արդյունքները ցույց են տվել, որ Tirzepatid-ը զգալիորեն գերազանցում է գոյություն ունեցող GLP-1 ընկալիչների ագոնիստներին, ինչպիսիք են սեմագլուտիդը, նվազեցնելով արյան գլյուկոզան և քաշը՝ ապահովելով ամուր ապացույց Tirzepatid-ի շուկայավարման կիրառման համար ^[1]:.

Ո՞րն է Tirzepatid-ի գործողության մեխանիզմը:

Tirzepatid-ը նվազեցնում է արյան գլյուկոզան մի քանի մեխանիզմների միջոցով, որոնք աշխատում են միասին: GLP-1 ընկալիչի ակտիվացման ժամանակ Tirzepatid-ը կապվում է ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջների GLP-1 ընկալիչների հետ՝ ընդօրինակելով բնական GLP-1-ի գործողությունը: GLP-1-ը աղիքներում արտադրվող հորմոն է և կարևոր դեր ունի գլյուկոզայի հոմեոստազի պահպանման համար: Այն կարող է խթանել ինսուլինի սինթեզը, սեկրեցումը և գլյուկոզայի զգայությունը, նվազեցնել գլյուկագոնի սեկրեցումը` հագեցվածությունը խթանելու և ախորժակը ճնշելու համար:

Այս ակտիվացումը կարող է խթանել ինսուլինի սեկրեցումը: Ինսուլինը մարմնի հիմնական հիպոգլիկեմիկ հորմոնն է, որը կարող է մեծացնել բջիջների կողմից գլյուկոզայի կլանումը և օգտագործումը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը: T2DM-ով հիվանդների մոտ ինսուլինի սեկրեցումը անբավարար է կամ ինսուլինի նկատմամբ բջիջների զգայունությունը նվազում է, ինչը հանգեցնում է արյան գլյուկոզի բարձրացման: Ակտիվացնելով GLP-1 ընկալիչը՝ Tirzepatid-ը մեծացնում է ինսուլինի սեկրեցումը, որն օգնում է բարելավել արյան գլյուկոզի վերահսկումը:

Միևնույն ժամանակ, GLP-1 ընկալիչի ակտիվացումը նույնպես արգելակում է գլյուկագոնի արտազատումը։ Գլյուկագոնը սովորաբար նպաստում է գլիկոգենոլիզին և գլյուկոնեոգենեզին ծոմ պահելու ժամանակ՝ մեծացնելով արյան մեջ գլյուկոզայի արտադրությունը։ Արգելակելով գլյուկագոնի գործողությունը՝ Tirzepatid-ը հետագայում նվազեցնում է արյան գլյուկոզայի աղբյուրը՝ նպաստելով արյան գլյուկոզի վերահսկմանը ^[2].

GIP ընկալիչն ակտիվացնելիս Tirzepatid-ը միաժամանակ գործում է GIP ընկալիչի վրա: Ակտիվացումից հետո այն կարող է ուժեղացնել ինսուլինի զգայունությունը և սեկրեցումը: GIP ընկալիչը հիմնականում առկա է հյուսվածքներում, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջները: Ակտիվացումից հետո ներբջջային ազդանշանային ուղիների փոխանցման միջոցով ավելանում է ինսուլինի սեկրեցումը, և ինսուլինին բջիջների արձագանքումը բարելավվում է, այդպիսով ավելի արդյունավետորեն նվազեցնելով արյան գլյուկոզան:

Tirzepatid-ը առաջին կարգի երկակի գլյուկագոնանման պեպտիդ-1 և գլյուկոզա-կախված ինսուլինոտրոպ պոլիպեպտիդ (GIP) անալոգ է, որը հաստատված է T2DM-ով չափահաս հիվանդների բուժման համար՝ որպես սննդակարգի և վարժությունների հավելում: Tirzepatid-ը սինթետիկ քիմիական կառուցվածք է, որը հիմնված է GIP հաջորդականության վրա, որը բաղկացած է 39 ամինաթթու պեպտիդից: Այն մեծացնում է ինսուլինի սեկրեցումը, նվազեցնում է գլյուկագոնի արտազատումը գլյուկոզայից կախված ձևով, իջեցնում է ծոմ պահելու և հետճաշից հետո արյան գլյուկոզի մակարդակը, նպաստում է հագեցվածությանը, նվազեցնում է մարմնի քաշը և հետաձգում ստամոքսի դատարկումը: Այս կրկնակի ընկալիչի ագոնիստական ​​էֆեկտը Tirzepatid-ին դարձնում է ավելի արդյունավետ, քան GLP-1 ընկալիչների առանձին ագոնիստները՝ խթանելով ինսուլինի սեկրեցումը և արգելակելով գլյուկագոնի արտազատումը ^[2].

Tirzepatid-ը կարող է նաև հետաձգել ստամոքսի դատարկումը և բարձրացնել հագեցվածությունը: Այն կարող է հետաձգել ստամոքսի դատարկումը՝ երկարացնելով ստամոքսում սննդի մնալու ժամանակը և դանդաղեցնելով սննդանյութերի կլանման արագությունը՝ դրանով իսկ խուսափելով հետճաշից հետո արյան գլյուկոզայի կտրուկ աճից։ Ոչ կլինիկական և կլինիկական հետազոտություններում Tirzepatid-ի ազդեցությունը ստամոքսի դատարկման վրա համեմատելի է GLP-1 ընկալիչների ագոնիստների ազդեցության հետ: Դիետայով առաջացած գեր մկների մոտ Tirzepatid-ի կողմից ստամոքսի դատարկման հետաձգման աստիճանը նման է սեմագլուտիդին, սակայն այս սուր արգելակիչ ազդեցությունները անհետանում են բուժման 2 շաբաթից հետո:

T2DM-ով և առանց T2DM-ով, շաբաթական մեկ անգամ Tirzepatid-ը (համապատասխանաբար ≥5 մգ և ≥4,5 մգ) հետաձգեց ստամոքսի դատարկումը մեկ դոզանից հետո: Առողջ մասնակիցների մոտ ազդեցությունը թուլացել է Tirzepatid-ի կամ dulaglutide-ի բազմակի չափաբաժիններից հետո (Urva S, 2020): Միևնույն ժամանակ, այն կարող է նաև ազդել կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա՝ բարձրացնելով հագեցվածությունը, նվազեցնելով ախորժակը և սննդի ընդունումը։ Դիետայի ընդունումը վերահսկելով՝ այն անուղղակիորեն օգնում է վերահսկել արյան գլյուկոզի մակարդակը, հատկապես հարմար է գիրության խնդրին, որը հաճախ ուղեկցվում է T2DM-ով հիվանդների մոտ, և օգնում է բարելավել ինսուլինի դիմադրությունը և ընդհանուր նյութափոխանակության կարգավիճակը ^[2].

Պարզվել է, որ Tirzepatid-ը բարձրացնում է ադիպոնեկտինի մակարդակը՝ ադիպոցիտոկին, որը կապված է ինսուլինի զգայունության հետ: Ադիպոնեկտինի մակարդակի բարձրացումն օգնում է բարելավել ինսուլինի զգայունությունը՝ դարձնելով բջիջները ավելի արձագանքող ինսուլինին, այդպիսով ավելի արդյունավետ կերպով կլանում և օգտագործում գլյուկոզան և նվազեցնում արյան գլյուկոզան ^[2] : Բացի այդ, Tirzepatid-ը կարող է նաև բարելավել լիպիդային պրոֆիլը և ունի պոտենցիալ պաշտպանիչ ազդեցություն սրտանոթային առողջության վրա: Ապացուցված է, որ Tirzepatid-ը կարող է բարելավել արյան ճնշումը, նվազեցնել ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները ^[3] ՝ հետագայում աջակցելով արյան գլյուկոզայի կառավարման մեջ նրա համապարփակ առավելություններին:

Աղբյուր՝ PubMed ^[5]

Առնչվող հետազոտություն

Արդյունավետությունը քաշի կառավարման վրա գիրություն և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ

Բազմաթիվ կլինիկական հետազոտություններ հաստատել են Tirzepatid-ի նշանակալի արդյունավետությունը գիրություն և T2DM ունեցող հիվանդների մարմնի քաշի կառավարման գործում: «SURMOUNT-2» անունով հետազոտության մեջ, որը 3-րդ փուլ էր, կրկնակի կույր, պատահականացված, պլացեբոյով վերահսկվող փորձարկում, որն անցկացվել է յոթ երկրներում: Մեծահասակներ (≥18 տարեկան) 27 կգ/մ⊃2 մարմնի զանգվածի ինդեքսով (BMI); կամ ավելի բարձր և 7-10% գլիկացված հեմոգլոբինի (HbA1c) մակարդակը պատահականորեն նշանակվել են շաբաթական մեկ անգամ Tirzepatid-ի (10 մգ կամ 15 մգ) կամ պլացեբոյի ենթամաշկային ներարկումներ ստանալու համար 72 շաբաթվա ընթացքում:

Արդյունքները ցույց են տվել, որ 72-րդ շաբաթում Tirzepatid 10 մգ և 15 մգ խմբերում քաշի կորստի տոկոսը համապատասխանաբար կազմել է -12,8% և -14,7%, պլացեբո խմբում -3,2%-ի համեմատ: Tirzepatid 10 մգ և 15 մգ բուժման գնահատված տարբերությունները՝ համեմատած պլացեբոյի հետ, համապատասխանաբար եղել են -9,6 տոկոսային կետ և -11,6 տոկոսային կետ, որոնք երկուսն էլ վիճակագրորեն նշանակալի են (p <0,0001): Բացի այդ, Tirzepatid բուժում ստացող հիվանդների ավելի մեծ մասը հասել է 5% կամ ավելի քաշի կորստի շեմին (79 - 83% ընդդեմ 32%) ^[4].

«SURMOUNT-2» հետազոտության մեջ ելակետային միջին քաշը եղել է 100,7 կգ, BMI-ը՝ 36,1 կգ/մ⊃2, իսկ HbA1c-ը՝ 8,02%: 72 շաբաթ բուժումից հետո Tirzepatid-ը ոչ միայն զգալիորեն նվազեցրեց մարմնի քաշը, այլև դրական ազդեցություն ունեցավ արյան մեջ գլյուկոզի վերահսկման վրա ^[4].

Բարելավող ազդեցություն շաքարախտի հետ կապված նյարդաբանության վրա

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ GLP1-RA-ները կարող են նվազեցնել տկարամտության ռիսկը T2DM-ով հիվանդների մոտ՝ բարելավելով հիշողությունը, սովորելը և հաղթահարելով ճանաչողական խանգարումները: Որպես կրկնակի GIP-RA/GLP-1RA, Tirzepatid-ը ուսումնասիրվել է նեյրոբլաստոմայի բջիջների գծում (SHSY5Y) նեյրոնների աճի (CREB և BDNF), ապոպտոզի (BAX/Bcl2 հարաբերակցությունը), տարբերակման (pAkt, MAP2, GAP43, և sul1, GBLLUT, GAP43, GAP43, AGBLLUT, և sul1, GLUT, GAP43, GAP43, և sul1, GLUT, GAP43, GAP43, GAP43, sul1, AGBLUT, և sul1, GLUT) մարկերների վրա ունեցած ազդեցության համար: և SORBS1):

Արդյունքներն առաջին անգամ ընդգծեցին Tirzepatid-ի դերը pAkt/CREB/BDNF ուղու և ներքևի ազդանշանային կասկադների ակտիվացման գործում, ինչպես նաև նրա նյարդապաշտպան արդյունավետությունը: Այն նաև ցույց տվեց, որ Tirzepatid-ը կարողացել է հակազդել նեյրոնային մակարդակում հիպերգլիկեմիայի և ինսուլինի դիմադրության հետ կապված ազդեցություններին: Հետևաբար, Tirzepatid-ը կարող է բարելավել հիպերգլիկեմիայի հետևանքով առաջացած նեյրոդեգեներացիան և հաղթահարել նեյրոնային ինսուլինի դիմադրությունը՝ նոր պատկերացումներ տալով շաքարախտի հետ կապված նյարդաբանության բարելավման համար ^[5]:.

Հետազոտության առաջընթացը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման գործում

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ որպես հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի նոր տեսակ, Tirzepatid-ը դարձել է ԱՄՆ-ում շաքարախտի բուժման համար հաստատված առաջին կրկնակի GIP/GLP-1R ագոնիստը: Հաստատվել է, որ այն ունի զգալի ազդեցություն արյան գլյուկոզի իջեցման և մարմնի քաշի նվազեցման վրա բազմաթիվ լայնածավալ կլինիկական փորձարկումներում, և կան ապացույցներ, որոնք ցույց են տալիս, որ այն նաև մեծ ներուժ ունի սրտանոթային համակարգի պաշտպանության գործում:

Բացի այդ, սինթետիկ պեպտիդների հայեցակարգը շատ անհայտ հնարավորություններ է բացել Tirzepatid-ի համար: Ընթացիկ փորձարկումները (NCT04166773) և ապացույցները ցույց են տալիս, որ այն, կարծես, խոստումնալից դեղամիջոց է այնպիսի ոլորտներում, ինչպիսիք են ոչ ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդությունը (NAFLD), երիկամների պաշտպանությունը և նեյրոպաշտպանությունը ^[6].

Տիրզեպատիդի երկարաժամկետ ազդեցությունը սրտանոթային առողջության վրա

Tirzepatid-ը կարող է նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը՝ նպաստելով քաշի կորստին: Մի ուսումնասիրություն ուսումնասիրեց Tirzepatid-ի ազդեցությունը գիրության և սրտանոթային հիվանդությունների դեպքերի վրա ամերիկացի մեծահասակների մոտ (Wong ND, 2024): Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ Tirzepatid-ով բուժման իրավունք ունեցող ամերիկացի մեծահասակների շրջանում 15 մգ Tirzepatid-ով բուժումից հետո գնահատվել է, որ մեծահասակների 70,6% և 56,7% համապատասխանաբար ունեցել են ≥15% և ≥20% քաշի կորուստ, ինչը նշանակում է գեր մարդկանց թվի 58,8% նվազում:

Սրտանոթային հիվանդություններ չունեցողների շրջանում սրտանոթային հիվանդության գնահատված 10-ամյա ռիսկը 10,1%-ից իջել է 7,7% «բուժումից հետո»՝ արտացոլելով ռիսկի բացարձակ նվազումը 2,4%-ով և հարաբերական ռիսկի կրճատումը 23,6%-ով, ինչը նշանակում է, որ 2 միլիոն սրտանոթային հիվանդությունների դեպքերը կարող են կանխվել 10 տարվա ընթացքում:

Եզրափակելով, Tirzepatid-ը GIP և GLP-1 ընկալիչների նոր երկակի ագոնիստ է, որը մեծ նշանակություն ունի T2DM-ի և գիրության բուժման մեջ: Այն կարող է ավելի արդյունավետ խթանել ինսուլինի սեկրեցումը, արգելակել գլյուկագոնի սեկրեցումը, ճշգրտորեն կարգավորել արյան գլյուկոզան, նվազեցնել բարդությունների ռիսկը, բարելավել ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջների գործառույթը և հետաձգել շաքարախտի առաջընթացը: Այն նաև պաշտպանիչ ազդեցություն ունի սրտանոթային համակարգի վրա։

Գիրության բուժման ժամանակ այն կարող է արդյունավետորեն նվազեցնել սննդի ընդունումը, նվազեցնել ախորժակը, մեծացնել հագեցվածությունը, օգնել գեր հիվանդներին նիհարել և նվազեցնել գիրության հետ կապված բարդությունների ռիսկը: Այն կարող է նաև բարելավել ինսուլինի դիմադրությունը և լիպիդային նյութափոխանակությունը: Բացի այդ, այն ցույց է տվել ներուժ նյութափոխանակության խանգարումների հետ կապված հիվանդությունների բուժման մեջ, ինչպիսիք են ոչ ալկոհոլային ստեատոհեպատիտը, քնի apnea համախտանիշը և սրտի անբավարարությունը: Այն կարող է միաժամանակ բարելավել բազմաթիվ մետաբոլիկ ցուցանիշներ՝ ապահովելով ավելի համապարփակ բուժման ծրագիր:

Դրա շաբաթական մեկ անգամ ներարկման ռեժիմը հարմար է օգտագործման համար և կարող է բարելավել հիվանդների բուժման համապատասխանությունը:

Հեղինակի մասին

Վերոհիշյալ նյութերը բոլորը հետազոտված, խմբագրված և կազմված են Cocer Peptides-ի կողմից։

Գիտական ​​հանդես Հեղինակ

Դոկտոր Ուիլյամ Թ. Գարվին ականավոր գիտնական և հետազոտող է, որը կապված է բազմաթիվ հեղինակավոր հաստատությունների հետ, ներառյալ Ալաբամայի համալսարանը Բիրմինգհեմում, Ասթոնի համալսարանը և Բիրմինգհեմի վետերանների գործերի բժշկական կենտրոնը: Նրա ակադեմիական կրթությունը և մասնագիտական ​​փորձը ընդգրկում են բժշկական և գիտական ​​ոլորտների մի շարք առարկաներ: Բժ. Նրա աշխատանքը լայնորեն ճանաչվել և մեծարվել է, հատկապես 2023 և 2024 թվականների համար ճանաչվել է որպես բարձր մեջբերում հետազոտող Cross-Field անվանակարգում՝ արտացոլելով նրա հետազոտության էական ազդեցությունն ու ազդեցությունը ավելի լայն գիտական ​​հանրության վրա:

Դոկտոր Գարվիի հետազոտական ​​հետաքրքրությունները և փորձը տարածվում են նյութափոխանակության հիվանդությունների և դրանց կառավարման տարբեր ասպեկտների վրա: Նա ակտիվորեն ներգրավված է եղել շաքարային դիաբետի, գիրության և դրանց հետ կապված բարդությունների ուսումնասիրության մեջ՝ նպատակ ունենալով բացահայտել նոր թերապևտիկ ռազմավարություններ և բարելավել հիվանդների արդյունքները: Նրա աշխատանքը ներառում է հիմնարար գիտական ​​հետազոտություններ, կլինիկական փորձարկումներ և թարգմանչական հետազոտություններ՝ կամրջելով լաբորատոր բացահայտումների և իրական աշխարհի բժշկական կիրառությունների միջև առկա բացը: Իր լայնածավալ հետազոտության միջոցով դոկտոր Գարվին նպաստել է նյութափոխանակության խանգարումների հիմքում ընկած մեխանիզմների ավելի խորը ըմբռնմանը և օգնել է ձևավորել կլինիկական ուղեցույցներ և բուժման արձանագրություններ էնդոկրինոլոգիայի և նյութափոխանակության ոլորտում: Դոկտոր Ուիլյամ Թ. Գարվին թվարկված է մեջբերման հղումում ^[4].

▎ Համապատասխան մեջբերումներ

[1] Nowak M, Nowak W, Grzeszczak W. Tirzepatid - կրկնակի GIP/GLP-1 ընկալիչների ագոնիստ - նոր հակադիաբետիկ դեղամիջոց՝ պոտենցիալ նյութափոխանակության ակտիվությամբ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ [J]: Endokrynologia Polska, 2022,73(4):745-755.DOI:10.5603/EP.a2022.0029.

[2] Անանուն. Tirzepatid. Երկակի գլյուկոզայից կախված ինսուլինոտրոպ պոլիպեպտիդ և գլյուկագոնին նման պեպտիդ-1 ագոնիստ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի կառավարման համար. [J]: Ամերիկյան թերապևտիկ ամսագիր, 2023,30 (3):e311.DOI:10.1097/MJT.0000000000001634:

[3] Forzano I, Varzideh F, Avvisato R, et al. Tirzepatid. A Systematic Update[J]. Մոլեկուլային գիտությունների միջազգային հանդես, 2022,23(23).DOI:10.3390/ijms232314631:

[4] Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, et al. Tirzepatid շաբաթական մեկ անգամ 2-րդ տիպի շաքարախտով մարդկանց գիրության բուժման համար (SURMOUNT-2). կրկնակի կույր, պատահական, բազմակենտրոն, պլացեբո վերահսկվող, 3-րդ փուլի փորձարկում [J]: Lancet, 2023,402 (10402):613-626.DOI:10.1016/S0140-6736(23)01200-X:

[5] Fontanella RA, Ghosh P, Pesapane A, et al. Tirzepatid-ը կանխում է նեյրոդեգեներացիան բազմաթիվ մոլեկուլային ուղիներով [J]: Journal of Translational Medicine, 2024,22(1).DOI:10.1186/s12967-024-04927-z.

[6] Ma Z, Jin K, Yue M, et al. Հետազոտության առաջընթաց GIP/GLP-1 ընկալիչի կոագոնիստ Տիրզեպատիդի վերաբերյալ, որը ծագող աստղ է 2-րդ տիպի շաքարախտով [J]: Journal of Diabetes Research, 2023,2023.DOI:10.1155/2023/5891532:

ԱՅՍ ԿԱՅՔՈՒՄ ՏՐԱՄԱԴՐՎԱԾ ԲՈԼՈՐ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ ԵՎ ԱՊՐԱՆՔՆԵՐԻ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ ՄԻԱՅՆ ՏԵՂԵԿԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ՏԱՐԱԾՄԱՆ ԵՎ ՈՒՍՈՒՄՆԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ են:  

Այս կայքում ներկայացված ապրանքները նախատեսված են բացառապես in vitro հետազոտության համար: In vitro հետազոտությունը (լատիներեն՝ *in glass*, նշանակում է ապակե ամանեղենի մեջ) իրականացվում է մարդու մարմնից դուրս։ Այս ապրանքները դեղագործական արտադրանք չեն, հաստատված չեն ԱՄՆ Սննդի և Դեղերի Ադմինիստրացիայի կողմից (FDA) և չպետք է օգտագործվեն որևէ բժշկական վիճակ, հիվանդություն կամ հիվանդություն կանխելու, բուժելու կամ բուժելու համար: Օրենքով խստիվ արգելվում է այդ արտադրանքը մարդու կամ կենդանիների օրգանիզմ ներմուծել ցանկացած ձևով: