▎ Utafiti wa Cerebrolysin
Asili ya utafiti wa Cerebrolysin ni nini?
Msingi wa Utafiti wa Mapema: Mapema katika karne ya 20, wanasayansi walianza kutilia maanani athari za baadhi ya vitu maalum kwenye ubongo kwenye chembe za neva. Wakati huo, ilijulikana kuwa kulikuwa na vitu mbalimbali vya bioactive katika ubongo, ambavyo vilikuwa na jukumu muhimu katika ukuaji, maendeleo, ukarabati, na matengenezo ya kazi ya seli za ujasiri.
Masomo haya ya awali yaliweka msingi wa kinadharia wa utafiti uliofuata na ukuzaji wa cerebrolysin, na kusababisha watafiti kujaribu kutoa na kutenganisha vijenzi vya bioactive kutoka kwa tishu za ubongo kwa matibabu ya magonjwa ya mfumo wa neva.
Ukuzaji wa Teknolojia ya Uchimbaji: Pamoja na maendeleo endelevu ya biokemia na teknolojia ya baiolojia ya molekuli, watafiti wana njia za juu zaidi za kutoa na kusafisha dutu hai kutoka kwa tishu za ubongo.
Kuanzia miaka ya 1960 hadi miaka ya 1970, baadhi ya timu za utafiti zilifanikiwa kutoa michanganyiko changamano kutoka kwa tishu za ubongo wa wanyama kama vile ubongo wa nguruwe, ambao ulikuwa na aina mbalimbali za amino asidi, peptidi, na viambajengo vingine vinavyofanya kazi. Dondoo hizi zilionyesha athari fulani za lishe na kinga kwenye seli za neva katika majaribio ya wanyama na zinaweza kukuza ukuaji na ukarabati wa seli za neva.
Utafiti kuhusu Muundo na Utaratibu wa Kitendo: Baada ya miaka ya utafiti, uelewa wa kina wa muundo na utaratibu wa utendaji wa cerebrolysin umepatikana. Imegunduliwa kuwa cerebrolysin ina aina ya vitangulizi vya nyurotransmita, sababu za neurotrophic, na peptidi zingine za kibiolojia. Vipengele hivi vinaweza kuvuka kizuizi cha damu-ubongo na kuingia kwenye tishu za ubongo, kutenda kwenye seli za ujasiri, kukuza kimetaboliki ya seli za ujasiri, usanisi wa protini, na kutolewa kwa neurotransmitters, na hivyo kuboresha utendaji wa seli za ujasiri na kucheza jukumu la kinga na urekebishaji kwa seli za neva zilizoharibiwa.
Uchunguzi wa Maombi ya Kliniki: Kulingana na athari zake nzuri katika majaribio ya wanyama, cerebrolysin imetumika hatua kwa hatua kwa utafiti wa kimatibabu. Hapo awali, ilitumiwa hasa kutibu baadhi ya magonjwa ya mfumo wa neva, kama vile ugonjwa wa Alzeima, ugonjwa wa Parkinson, na matatizo ya utendakazi wa neva yanayosababishwa na kiwewe cha ubongo, magonjwa ya mishipa ya ubongo, n.k. Uchunguzi wa kimatibabu umeonyesha kuwa cerebrolysin inaweza, kwa kiasi fulani, kuboresha utendaji wa utambuzi wa wagonjwa, kumbukumbu, uwezo wa lugha na kuboresha utendaji wa viungo vyao na kuboresha maisha ya wagonjwa.
Ni nini utaratibu wa hatua ya Cerebrolysin?
1. Ina athari ya neuroprotective
Kupunguza Uharibifu wa Hypoxic: Miundo ya in vitro, kama vile muundo wa seli ya PC12 iliyotibiwa kwa kloridi ya kobalti (CoCl2), Cerebrolysin inaonyesha athari ya neuroprotective [1] . Hasa, hudumisha kipenyo cha seli za PC12 zisizotofautishwa baada ya matibabu ya CoCl2, hupunguza kupungua kwa seli; inapunguza shughuli za Caspase ya pro-apoptotic katika seli za PC12 zisizotofautishwa chini ya mkazo wa CoCl2; hurejesha shughuli za kimetaboliki za seli za PC12 zisizo na tofauti na tofauti zilizoharibiwa na CoCl2; na wakati huo huo hupunguza kiwango cha superoxide kinachozingatiwa baada ya kufichua CoCl2. Utaratibu wake wa utekelezaji unaweza kuwa kwa kuongeza phosphorylation ya GSK3β, na hivyo kuzuia shughuli za GSK3β. Hii inaweza kuwa na umuhimu wa kiafya kwa ugonjwa wa Alzeima, kwa sababu shughuli ya GSK3β inahusiana na utengenezaji wa amiloidi β.
Jukumu katika Kiharusi cha Ischemic: Kwa wagonjwa walio na kiharusi cha ischemic, Cerebrolysin inaweza kuchukua jukumu la kinga kupitia njia nyingi. Katika majaribio ya mapema ya kimatibabu, wakati wa kuchunguza idadi ya watu walioathiriwa kidogo na kiharusi, kutokana na ubashiri mzuri kwa ujumla wa watu hawa, kunaweza kuwa na athari za sakafu au dari, na kusababisha kusiwe na tofauti za wazi kati ya vikundi vya matibabu [2] . Walakini, uchanganuzi wa vikundi vidogo vya wagonjwa walioathiriwa zaidi ulionyesha kuwa Cerebrolysin ilikuwa na athari chanya katika kuongeza ahueni, na ukubwa wa athari yake uliongezeka kwa ukali wa kiharusi. Kwa kuongeza, Cerebrolysin inaweza kuunganishwa kwa usalama na tiba ya thrombolytic. Sio tu ina athari ya kinga ya neva lakini pia ina uwezo wa kurejesha ujasiri na inaonyesha ufanisi kwa wagonjwa wenye kiharusi cha wastani hadi kali [2, 3].
2. Kama wakala wa kurekebisha neva
Kukuza Mawasiliano kati ya Seli za Neva: Cerebrolysin ni mchanganyiko wa kimiminika wa protini ulio na 85% ya asidi ya amino isiyolipishwa na 15% ya mfuatano wa asidi ya amino yenye uzito wa chini wa Masi, ikijumuisha niuropeptidi zenye uzito wa chini wa Masi [4, 5] . Neuropeptidi hizi za ubongo zinazofanya kazi zinaweza kupenya kizuizi cha damu na ubongo na kutumiwa na niuroni kwa mawasiliano baina yao.
Athari kwa Matatizo ya Neurodevelopmental: Katika neuropsychiatry ya watoto, Cerebrolysin inachukuliwa kuwa dutu ya peptidergic yenye utaratibu wa utendaji wa multimodal na hufanya kama wakala wa kurejesha ujasiri. Katika matatizo ya maendeleo yaliyoenea (PDD) ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa tawahudi na ugonjwa wa Asperger, mbinu mpya ya matibabu ya Cerebrolysin ya sindano kama sehemu kuu ya matibabu ilionyesha kuwa sifa za tawahudi za wagonjwa wote waliotibiwa ziliboreshwa na kupunguzwa kwa kiasi kikubwa, na sifa kuu za tawahudi za baadhi ya wagonjwa zilitoweka kabisa bila madhara yoyote [5].
3. Athari ya matibabu kwenye spasm baada ya kiharusi
Kuboresha Viashiria vinavyohusiana na Spasm: Kupitia uchunguzi wa mgonjwa mwenye umri wa miaka 56 aliye na kiharusi cha muda mrefu, Cerebrolysin ilidungwa kwa njia ya misuli kwenye kiungo cha spastic kwa kipimo cha mililita 10 kwa siku kwa siku 30. Baada ya matibabu, viashiria vya matokeo yanayohusiana na mshtuko kama vile Jaribio la Misuli Mwongozo (MMT) viliboreshwa kwa 70%, na Kiwango cha Ashworth kilichobadilishwa (MAS) kilipungua kwa pointi 2 [6] . Mgonjwa pia aliripoti athari za manufaa juu ya hisia na motisha.
4. Athari kwa kuumia kwa ini
Kuboresha Viashiria vya Jeraha la Ini: Kwa wagonjwa walio na magonjwa sugu, matibabu ya matukio ya kutishia maisha ya papo hapo ni ngumu. Kwa wagonjwa wa kiharusi wanaotibiwa kwa Cerebrolysin, ikiwa kuna ongezeko la aspartate aminotransferase (AST) na/au alanine aminotransferase (ALT), tafiti za kimatibabu zimeonyesha kuwa Cerebrolysin inaweza kuboresha viwango vya AST vya wagonjwa wengi wa kiharusi walio na jeraha la ini [7].
Kubadilisha Kizuizi cha Neurogenesis: Katika mfano wa panya wa ugonjwa wa ini usio na ulevi (NAFLD), kwa kutathmini matokeo ya kitabia na kihistoria, iligundulika kuwa Cerebrolysin inaweza kubadilisha tabia kama ya wasiwasi lakini haikuweza kuboresha kumbukumbu ya muda mfupi au uokoaji wa seli za uokoaji kwenye hippocampus baada ya ulaji wa chakula cha MCD [7].
Je, matumizi ya Cerebrolysin ni nini?
Maombi katika Neuropsychiatry ya Watoto:
Kukuza Kichocheo cha Seli za Neva: Mnamo 1949, mwanasayansi Gerhart Harrer kutoka Chuo Kikuu cha Innsbruck nchini Austria aliripoti kwamba Cerebrolysin, kioevu cha protini kinachozalishwa na hidrolisisi ya enzymatic ya tishu za ubongo, inaweza kuchochea seli za neva. Cerebrolysin ni mchanganyiko wa kioevu chenye msingi wa protini unaojumuisha 85% ya asidi ya amino isiyolipishwa na 15% ya mfuatano wa asidi ya amino yenye uzani wa chini wa Masi, ikijumuisha neuropeptidi zenye uzito wa chini wa Masi. Neuropeptidi hizi ni pamoja na sababu ya niurotrofiki inayotokana na ubongo, kipengele cha niurotrofiki inayotokana na mstari wa seli ya glial, sababu ya ukuaji wa neva, na kipengele cha niurotrofiki ya siliari [4].
Utaratibu wa Utendaji wa Multimodal: Cerebrolysin inachukuliwa kuwa dutu ya peptidi yenye utaratibu wa utendaji wa aina nyingi. Neuropeptidi za ubongo zinazofanya kazi zilizomo zinaweza kupenya kizuizi cha damu-ubongo na kutumiwa na niuroni kwa mawasiliano kati yao. Usalama wake, ustahimilivu, na ufanisi wake umeanzishwa katika tafiti za majaribio na majaribio ya kimatibabu. Cerebrolysin inahusishwa na dirisha pana la muda la matibabu na inaweza kutumika kama wakala wa kinga ya neva na neurotrophic, kusaidia kuchelewesha kuendelea kwa magonjwa ya ubongo [4].
Maombi katika Matibabu ya Kiharusi:
Madhara kwa Wagonjwa wenye Ukali Tofauti: Katika matibabu ya kiharusi, majaribio ya kliniki ya mapema yalifanywa hasa kwa idadi ya watu walioathiriwa kidogo na kiharusi, ambao kwa kawaida huwa na ubashiri mzuri. Hata hivyo, kutokana na uteuzi huu, kunaweza kuwa na athari za sakafu au dari katika hatua za kurejesha kwa kesi kali, na kufanya kuwa vigumu kuonyesha faida dhahiri kati ya vikundi vya matibabu. Kinyume chake, uchanganuzi wa vikundi vidogo vya wagonjwa walioathirika zaidi ulionyesha kuwa Cerebrolysin ilikuwa na athari chanya katika kuimarisha ahueni. Kulingana na matokeo ya tafiti nyingi, ni wazi kwamba ukubwa wa athari ya Cerebrolysin huongezeka kwa ukali wa kiharusi [2].
Matumizi ya Pamoja na Tiba ya Thrombolytic: Masomo mengine yaliyodhibitiwa yameonyesha kuwa Cerebrolysin inaweza kuunganishwa kwa usalama na tiba ya thrombolytic. Hivi majuzi, Cerebrolysin imejaribiwa sio tu kwa athari yake ya kinga ya neva lakini pia kwa uwezo wake wa kurejesha ujasiri na imeonyesha ufanisi kwa wagonjwa walio na kiharusi cha wastani hadi kali [2].
Athari kwa Urejeshaji wa Kitendaji: Cerebrolysin imeonyesha faida kwa wagonjwa walio na kiharusi cha wastani hadi kali cha ischemic. Inapotumiwa pamoja na urejeshaji wa neva ikilinganishwa na urejeshaji wa neva pekee, ina athari kubwa kwa ujumla katika ufufuaji wa kazi. Hii inatoa mwelekeo kwa miundo kali zaidi ya utafiti katika siku zijazo.
Maombi katika Matibabu ya Kiharusi cha Ischemic Papo hapo:
Athari kwa Vifo na Matukio Mbaya: Ushahidi wa ubora wa wastani unapendekeza kwamba Cerebrolysin inaweza kuwa na athari ndogo ya manufaa katika kuzuia vifo vya sababu zote au jumla ya idadi ya matukio mabaya makubwa katika kiharusi cha ischemic kali. Wakati huo huo, ushahidi wa ubora wa wastani pia unapendekeza kwamba matumizi ya Cerebrolysin yanaweza kuongeza tukio la matukio mabaya yasiyo ya kuua [8] . Hasa, katika kikundi kidogo kilicho na kipimo cha mililita 30 kwa siku 10 (kiwango cha jumla cha mililita 300), ongezeko la matukio mabaya yasiyo ya kuua lilikuwa muhimu zaidi [8].
Athari kwa Viashiria Vingine: Hakuna majaribio yaliyojumuishwa yaliyoripoti matokeo mabaya ya utendaji yanayofafanuliwa kama kifo au utegemezi mwishoni mwa kipindi cha ufuatiliaji, kifo cha mapema (ndani ya wiki mbili baada ya kuanza kwa kiharusi), muda wa kurudi kwenye uwezo wa kazi, na ubora wa maisha na viashiria vingine. Jaribio moja tu liliripoti kwa uwazi sababu za kifo, ikiwa ni pamoja na infarction ya ubongo, kushindwa kwa moyo, embolism ya pulmona, na nimonia, nk, lakini kulikuwa na tofauti ndogo katika usambazaji kati ya kundi la Cerebrolysin na kundi la placebo [8].
Maombi katika Matibabu ya Upungufu wa Utambuzi:
Kuboresha Utendaji wa Utambuzi na Kuchelewesha Maendeleo: Upungufu wa utambuzi ni mojawapo ya masuala muhimu katika huduma ya afya ya kisasa. Hivi sasa, kuna zaidi ya watu milioni 55 ulimwenguni kote wanaougua shida ya akili. Shida ya akili ni moja wapo ya sababu kuu za ulemavu na utegemezi kati ya wazee ulimwenguni. Wagonjwa zaidi walio na matatizo kidogo ya utambuzi wana hatari kubwa ya kuendeleza shida ya akili ikilinganishwa na wenzao. Kutokana na athari za COVID-19, idadi ya wagonjwa walio na matatizo ya utambuzi pia imeongezeka. Cerebrolysin ni dawa ambayo haiwezi tu kuboresha utendaji kazi wa utambuzi lakini pia kupunguza kasi ya kuendelea kwake [9].
Maombi kwa Wagonjwa walio na Matatizo ya Fahamu baada ya Kiharusi:
Kuboresha Kiwango cha Ufahamu: Uchunguzi wa nyuma ulionyesha kuwa Cerebrolysin inaweza kuboresha kiwango cha fahamu cha wagonjwa katika hali ya chini ya fahamu baada ya kiharusi. Katika utafiti huu, wagonjwa katika hali ya chini ya ufahamu baada ya kiharusi cha ischemic na / au hemorrhagic walijifunza, na wagonjwa hawa walitathminiwa kulingana na Revised Coma Recovery Scale (CRS-R). Wagonjwa wote walipokea matibabu ya kina ya ukarabati ikiwa ni pamoja na tiba ya kimwili na tiba ya kazi. Wagonjwa waliopokea matibabu ya Cerebrolysin walilinganishwa na wale ambao hawakupokea matibabu ya Cerebrolysin. Matokeo yalionyesha kuwa baada ya kurekebishwa kwa mambo ya kutatanisha, kikundi cha matibabu cha Cerebrolysin kilikuwa na uboreshaji mkubwa katika alama ya CRS-R, hasa katika mizani ya mdomo na ya kusisimua [10].
Maombi kwa Wagonjwa walio na Jeraha la Ini:
Athari ya Matibabu kwa Wagonjwa wenye Jeraha la Ini: Kwa wagonjwa wenye magonjwa ya muda mrefu, matibabu ya matukio ya papo hapo yanayohatarisha maisha ni tatizo kwa sababu madaktari wanahitaji kuzingatia madhara ya madawa ya kulevya ya mifumo mingi. Kuhusu Cerebrolysin, kama amplifaya ya njia ya kuashiria ya Sonic Hedgehog na mojawapo ya dawa chache zilizoidhinishwa za matibabu ya neurotrophic kwa wagonjwa wa kiharusi, kuna wasiwasi kwamba uanzishaji mwingi wa njia ya Hedgehog unaweza kuharakisha ukuaji wa ugonjwa wa ini usio na ulevi (NAFLD) hadi cirrhosis. Imegundulika kuwa Cerebrolysin iliboresha kiafya viwango vya aspartate aminotransferase (AST) kwa wagonjwa wengi wa kiharusi walio na jeraha la ini. Katika mpangilio wa majaribio, Cerebrolysin iliweza kubadilisha tabia kama ya wasiwasi katika modeli ya panya ya ugonjwa wa ini usio na ulevi lakini haikuboresha kumbukumbu ya muda mfupi au uokoaji wa seli kwenye hippocampus baada ya ulaji wa chakula cha MCD [7].
Kwa kumalizia, Cerebrolysin inaweza kukuza ukarabati na kuzaliwa upya kwa seli za ujasiri, kudhibiti usawa wa neurotransmitters ili kuboresha maambukizi ya ishara, kutoa virutubisho kwa seli za ujasiri na kuongeza uvumilivu wao kwa uharibifu, na pia kukuza maendeleo ya ujasiri. Kliniki, cerebrolysin hutumiwa sana katika matibabu ya magonjwa anuwai ya mfumo wa neva kama vile kiwewe cha ubongo na matokeo ya magonjwa ya cerebrovascular, ambayo inaweza kuboresha dalili na ubora wa maisha ya wagonjwa. Wakati huo huo, pia ni chombo muhimu katika utafiti wa neuroscience, ambayo husaidia kupata ufahamu wa kina wa kazi za kisaikolojia za seli za ujasiri na taratibu za maendeleo na ukarabati wa mfumo wa neva, kutoa nadharia na mawazo kwa ajili ya maendeleo ya dawa mpya za neuroprotective na ukarabati, na ni muhimu sana katika nyanja za matibabu ya magonjwa ya mfumo wa neva na utafiti wa neuroscience.
Kuhusu Mwandishi
Nyenzo zilizotajwa hapo juu zote zimefanyiwa utafiti, kuhaririwa na kukusanywa na Cocer Peptides.
Mwandishi wa Jarida la Sayansi
Ziganshina LE ni mtafiti aliyehusishwa na taasisi kadhaa mashuhuri. Hizi ni pamoja na Chuo cha Matibabu cha Kirusi cha Elimu ya Kuendelea ya Kitaalamu (RMANPO), Chuo Kikuu cha Urafiki wa Watu wa Urusi, Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Kazan, Chuo cha Matibabu cha Kirusi cha Elimu ya Utaalam Endelevu, Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, Cochrane Russia, Chuo Kikuu cha Shirikisho la Kazan, Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Tatarstan, Chuo cha Matibabu cha Jimbo la Kazan, na SV Kurashov Med Inst. Uhusiano wake wa kitaasisi unaonyesha usuli dhabiti katika sayansi ya matibabu na afya.
Maslahi yake ya utafiti yanaenea katika kategoria mbalimbali za masomo. Ana utaalam katika Tiba ya Jumla na ya Ndani, Famasia na Famasia, Umma, Afya ya Mazingira na Kazini, Sayansi ya Mishipa ya Fahamu & Neurology, na Utafiti na Tiba ya Majaribio. Kazi yake katika nyanja hizi inaangazia ujuzi wake wa kina na michango yake katika kuendeleza sayansi ya matibabu na mazoea ya utunzaji wa afya. Ziganshina LE imeorodheshwa katika kumbukumbu ya dondoo [8].
