Semaglutid 5mg

▎ Semaglutid ڈھانچہ

▎ Semaglutid تحقیق

Semaglutid کا تحقیقی پس منظر کیا ہے؟

Semaglutid ایک انسانی گلوکاگون نما پیپٹائڈ-1 (GLP-1) اینالاگ ہے، جو GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ ادویات کی کلاس سے تعلق رکھتا ہے۔ GLP-1 ایک قدرتی طور پر پیدا ہونے والا ہارمون ہے جو کھانے کے بعد آنتوں کے خلیوں سے خارج ہوتا ہے، جو انسولین کے اخراج کو فروغ دیتا ہے اور خون میں گلوکوز کی سطح کو منظم کرنے کے لیے گلوکاگن کے اخراج کو روکتا ہے۔ Semaglutid کی ترقی GLP-1 کے جسمانی افعال پر گہری تحقیق سے شروع ہوئی ہے۔ GLP-1 کی جسم میں ایک مختصر نصف زندگی ہے، تقریباً 1-2 منٹ، کیونکہ یہ جسم میں dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) انزائمز کے ذریعے آسانی سے خراب ہو جاتا ہے۔ اس حد کو دور کرنے کے لیے، سائنسدانوں نے GLP-1 کے ڈھانچے میں ترمیم کی، مخصوص امینو ایسڈ کے متبادل کو متعارف کرایا اور DPP-4 انزائمز کے خلاف اس کی مزاحمت کو بڑھانے کے لیے حفاظتی گروپس شامل کیے، اس طرح جسم میں اس کے عمل کی مدت کو طول دیا گیا ^[1] ۔ Semaglutid کی ساخت میں، پوزیشن 8 پر موجود الانائن کو α-aminoisobutyric ایسڈ (Aib) سے تبدیل کیا جاتا ہے، جو نہ صرف دوا کے استحکام کو بہتر بناتا ہے بلکہ GLP-1 ریسیپٹرز کے ساتھ اس کی پابند قوت کو بھی بڑھاتا ہے ^[2] ۔ Semaglutid کے C-terminus میں ایک انوکھی فیٹی ایسڈ سائیڈ چین شامل کی جاتی ہے، جو γ-glutamine کے ذریعے لائسن کی باقیات سے جڑی ہوتی ہے، جس سے دوا کی نصف زندگی مزید بڑھ جاتی ہے اور اسے ہفتے میں ایک بار انجیکشن لگانے یا دن میں ایک بار زبانی طور پر لینے کی اجازت دیتا ہے ^[1] ۔ Semaglutid ابتدائی طور پر قدرتی GLP-1 کی تحقیق اور ترمیم کی بنیاد پر تیار کیا گیا تھا، جس کا مقصد ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کے لیے زیادہ موثر علاج فراہم کرنا تھا ^{[1, 2]} ۔ ان ساختی اصلاحوں کے ذریعے، Semaglutid نہ صرف GLP-1 کی جسمانی سرگرمی کو برقرار رکھتا ہے بلکہ اس کی فارماکوکینیٹک خصوصیات کو بھی نمایاں طور پر بہتر بناتا ہے، جو کہ اہم طبی قدر کا طویل عرصے تک کام کرنے والا GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ بن جاتا ہے۔ Semaglutid کی ترقی ایک اہم کامیابی ہے، جو ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کے لیے علاج کے نئے اختیارات لاتی ہے۔ قدرتی GLP-1 کی ساخت کو بہتر بنا کر، یہ اپنی مختصر نصف زندگی کی محدودیت پر قابو پاتا ہے اور دوا کے استحکام اور عمل کی مدت کو بہتر بناتا ہے۔

Semaglutid کی کارروائی کا طریقہ کار کیا ہے؟

Semaglutid ایک طویل عمل کرنے والا گلوکاگن نما پیپٹائڈ-1 (GLP-1) رسیپٹر ایگونسٹ ہے، اور اس کے عمل کا طریقہ کار بنیادی طور پر درج ذیل پہلوؤں کے ذریعے حاصل کیا جاتا ہے۔

خون میں گلوکوز کا ضابطہ:

Semaglutid ایک ناول GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ (GLP-1RA) ہے۔ اس کا بنیادی طریقہ کار بھوک کو روک کر، زیادہ چکنائی والے کھانوں کی ترجیح کو کم کرکے، اور کھانے کی مقدار کو کم کرنے کے لیے ہائپوتھیلمک فیڈنگ سینٹر کو موڈیول کرکے کھانے کی خواہش کو روکنا ہے۔ یہ ترپتی کو بھی بڑھاتا ہے، معدے کے خالی ہونے میں تاخیر کرتا ہے، اور معدے کی حرکت کو کم کرتا ہے، اس طرح وزن میں کمی حاصل ہوتی ہے۔ یہ وزن کم کرنا انسولین کی حساسیت کو بڑھاتا ہے اور خون میں گلوکوز کی سطح کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے ^[3] ۔ Semaglutid تقسیم شدہ عصبی راستوں کے ذریعے چوہوں میں وزن کم کرتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ دماغی خلیے، سیپٹل نیوکلئس اور ہائپوتھیلمس پر کام کرتا ہے لیکن خون کے دماغ کی رکاوٹ کو عبور نہیں کرتا ہے۔ اس کے بجائے، یہ دماغ کے ساتھ گردش کرنے والے اعضاء اور وینٹریکولر-قریبی علاقوں کے ذریعے تعامل کرتا ہے۔ Semaglutid دماغ کے دس خطوں میں c-Fos کو چالو کرتا ہے، بشمول پچھلی دماغ کے علاقوں کو براہ راست نشانہ بنایا جاتا ہے اور ثانوی علاقے جیسے لیٹرل پیرابریچئل نیوکلئس بغیر براہ راست GLP-1R تعامل کے۔ خودکار تجزیوں سے پتہ چلتا ہے کہ ایکٹیویشن میں لیٹرل پیرابریچئل نیوکلئس نیورونز شامل ہوتے ہیں جو کھانے کے خاتمے کو کنٹرول کرتے ہیں، اس طرح خون میں گلوکوز کو منظم کرتے ہیں ^[4] .

معدے کے ضابطے:

Semaglutid آنتوں میں GLP-1 ریسیپٹرز پر کام کرتا ہے، معدے کی حرکت کو ماڈیول کرنے کے لیے وگس اعصابی راستے کا استعمال کرتا ہے۔ یہ اینٹرل سنکچن کو دباتا ہے، پائلورک اسفنکٹر تناؤ کو تقویت دیتا ہے، اور گیسٹرک فوڈ برقرار رکھنے کو طول دیتا ہے، گرہنی میں داخل ہونے میں تاخیر کرتا ہے اور بعد ازاں خون میں گلوکوز کے بڑھنے کو روکتا ہے، جس سے زیادہ مستحکم سطح ہوتی ہے ^[5] ۔ مزید برآں، Semaglutid مرکزی GLP-1 ریسیپٹرز کو متاثر کرتا ہے، خاص طور پر ہائپوتھیلمک آرکیویٹ اور پیراوینٹریکولر نیوکللی میں۔ یہ بھوک بڑھانے والے عوامل جیسے نیوروپپٹائڈ Y (NPY) اور اگوٹی سے متعلق پروٹین (AgRP) کو روکتا ہے جبکہ الفا میلانوسائٹ-حوصلہ افزائی ہارمون (α-MSH) کی رطوبت کو بڑھانے کے لیے proopiomelanocortin (POMC) نیوران کو چالو کرتا ہے ^۔ ، یہ اعمال ترپتی، بھوک کو کم کرنے، اور کھانے کی مقدار کو کم کرتے ہیں، وزن کے انتظام میں مدد کرتے ہیں اور بالواسطہ طور پر خون میں گلوکوز کے کنٹرول کو بہتر بناتے ہیں۔

قلبی تحفظ:

Semaglutid vascular endothelial خلیات سے نائٹرک آکسائیڈ (NO) اور دیگر vasodilators کے اخراج کو فروغ دیتا ہے، vasodilation اور خون کے بہاؤ کو بڑھاتا ہے۔ یہ سوزش اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو بھی روکتا ہے، endothelial نقصان اور atherosclerosis کے خطرے کو کم کرتا ہے۔ بھوک اور کھانے کی مقدار کو کم کرکے، یہ وزن میں کمی، لپڈ میٹابولزم کو بہتر بنانے، ٹرائگلیسرائیڈز اور کم کثافت والے لیپوپروٹین کولیسٹرول (LDL-C) کو کم کرتا ہے، اور ہائی ڈینسٹی لیپوپروٹین کولیسٹرول (HDL-C) کو بڑھاتا ہے۔ مزید برآں، یہ رینل ہیموڈینامکس اور نیورو اینڈوکرائن فنکشن کو ماڈیول کرکے، ہائی بلڈ پریشر کے خطرے کو کم کرکے اور قلبی امراض کے خطرے کے عوامل کو کم کرکے بلڈ پریشر کو فائدہ پہنچا سکتا ہے ^[6] .

WAT سے BAT کی تبدیلی اور BAT ایکٹیویشن کا Semaglutid اور نقل کا ضابطہ۔

ماخذ: پب میڈ ^[13]

کلیدی تجربات اور تحقیق

کیمیائی ڈھانچے کے ڈیزائن اور اصلاح کے لحاظ سے، سیمگلوٹائڈ کے ڈیزائن کے دوران، دوائی کے عمل کی مدت کو طول دینے کے لیے البومین کو الٹنے کے قابل پابند کرنے کا طریقہ اختیار کیا گیا۔ فیٹی ایسڈز اور لنکرز کے بہترین امتزاج کا تعین کرکے، GLP-1 رسیپٹر (GLP-1R) (Knudsen LB، 2019) پر افادیت کو برقرار رکھتے ہوئے البومن کی پابند صلاحیت کو زیادہ سے زیادہ کیا گیا۔

منشیات کے استعمال کے لحاظ سے، سیمگلوٹائڈ وزن میں کمی کے اعلیٰ اثرات رکھتے ہیں۔ Semaglutid ایک گلوکاگن نما پیپٹائڈ-1 ریسیپٹر ایگونسٹ (GLP-1 RA) ہے جس کی طویل خاتمے کی نصف زندگی ہوتی ہے، جو ہفتہ وار subcutaneous انجیکشن کی اجازت دیتا ہے۔ اس کا وزن کم کرنے کا اثر قابل ذکر ہے۔ ٹائپ 2 ذیابیطس (T2DM) والے مریضوں میں، سیماگلوٹائڈ کا ہفتہ وار subcutaneous انجکشن وزن میں کمی کے لیے دوسرے ہفتہ وار GLP-1RAs کے مقابلے زیادہ موثر معلوم ہوتا ہے۔ T2DM کے بغیر موٹے مریضوں کے لیے خوراک کی تلاش کے مرحلے II کے ٹرائل میں، سیمگلوٹائڈ کا ایک بار روزانہ subcutaneous انجکشن پلیسبو اور روزانہ ایک بار 3.0mg liraglutide کے مقابلے وزن میں کمی کے لیے زیادہ موثر تھا۔ اس مطالعے میں سیمگلوٹائڈ کی وجہ سے وزن میں کمی یورپی میڈیسن ایجنسی (EMA) اور یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) کی طرف سے مقرر کردہ موٹاپا مخالف ادویات کے معیار سے تجاوز کر گئی، جس میں کوئی حفاظتی مسئلہ نہیں ہے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ سیمگلوٹائڈ کا روزانہ ایک بار subcutaneous انجیکشن مستقبل میں وزن میں کمی کی دوا بننے کی صلاحیت رکھتا ہے ^[7] .

Semaglutid کارڈیک فنکشن کو بہتر بنا سکتا ہے اور اسے قلبی امراض کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ STEP-HFpEF ٹرائل کے نتائج کا اعلان کیا گیا، جس میں ہائی ڈوز اینٹی ڈائیبیٹک گلوکاگن نما پیپٹائڈ 1 ایگونسٹ سیمگلوٹائڈ نے محفوظ انجیکشن فریکشن (HFpEF) کے ساتھ دل کی ناکامی کی علامات میں نمایاں طور پر بہتری لائی ہے اور N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-pro-B-Type) کی سطح کو کم کیا ہے۔ مطالعہ نے الگ تھلگ انسانی دائیں ایٹریل ٹریبیکولے پر شدید سیمگلوٹائڈ علاج کے اثر کا تجربہ کیا اور پایا کہ سیمگلوٹائڈ نے اریتھمیا کے رجحان میں اضافہ کیے بغیر خوراک پر منحصر انداز میں انسانی ایٹریل ٹریبیکولے کے تناؤ کو تین گنا سے زیادہ بڑھایا۔ یہ اثر زیادہ تر سارکوپلاسمک ریٹیکولم Ca2+ کی مقدار میں اضافے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ دل کی ناکامی کے مریضوں میں زیادہ مقدار میں سیمگلوٹائڈ کا علاج ایٹریل فنکشن کو بہتر بنا سکتا ہے اور اس طرح علامات کو کم کر سکتا ہے ^[8] .

غیر الکوحل سٹیٹو ہیپاٹائٹس (NASH) کے علاج کے لیے Semaglutid کا مطالعہ کیا جا رہا ہے۔ اس کے عقلی ڈیزائن نے ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں میں خون میں گلوکوز کنٹرول، وزن، بلڈ پریشر، لپڈز، β-سیل کے فنکشن، اور قلبی نظام کو بہتر بنانے میں زبردست تعاون کیا ہے۔ مزید یہ کہ سیماگلوٹائڈ کی زبانی تشکیل کی ترقی مریضوں کو علاج کی تعمیل کے لحاظ سے اضافی فوائد پیش کر سکتی ہے ^[9] .

آبادی میں Semaglutid کے وزن میں کمی کے اثرات میں فرق

ذیابیطس کے بغیر موجودہ دل کی بیماری، زیادہ وزن یا موٹاپا والے بالغوں میں وزن میں کمی کے اثرات: 

SELECT قلبی نتائج کے ٹرائل میں، سیمگلوٹائڈ نے 17,604 بالغوں میں دل کی موجودہ بیماری، زیادہ وزن یا موٹاپا، اور کوئی ذیابیطس نہیں ^{[10] میں اہم منفی قلبی واقعات (MACE) کو 20 فیصد کم کیا} ۔ اس پہلے سے مخصوص تجزیے میں، محققین نے بیس لائن باڈی ماس انڈیکس (BMI) کے ذریعے وزن، اینتھروپومیٹرک نتائج، حفاظت، اور رواداری پر سیمگلوٹائڈ کے اثرات کا جائزہ لیا۔ Semaglutide حاصل کرنے والے مریضوں نے 65 ہفتوں سے زیادہ وزن میں کمی کا تجربہ کیا، جو 4 سال تک برقرار رہتا ہے۔ 208 ہفتوں میں، سیمگلوٹائڈ نے وزن میں نمایاں طور پر زیادہ اوسط کمی (-10.2%)، کمر کا طواف (-7.7 سینٹی میٹر)، اور کمر سے اونچائی کا تناسب (-6.9%) پلیسبو (-1.5%، -1.3 سینٹی میٹر، اور -1.0%، بالترتیب وزن میں نمایاں کمی کا باعث بنی۔ مردوں اور عورتوں میں، تمام نسلوں، جسمانی اقسام، اور خطوں میں سیمگلوٹائڈ ہر BMI زمرے کے لیے کم سنگین منفی واقعات سے منسلک تھا (<30، 35، 35 سے <40؛ اور ≥40 kg/m⊃2؛)، سیمگلوٹائڈ کے منفی واقعات کی شرح کم تھی (43-43 واقعات۔ 51.07، اور 47.06 بمقابلہ 50.48، 49.66، 52.73، اور 60.85 پلیسبو کے لیے)، آزمائشی مصنوعات کی بندش کی بڑھتی ہوئی شرحوں سے منسلک تھا، جو کہ بی ایم آئی کیٹیگریز میں کمی کے ساتھ، سیمگلوٹائڈ کے مقابلے میں سیمگلوٹائیڈ میں نمایاں بہتری آئی۔ 208 ہفتے، وزن میں کمی کے ساتھ 4 سال تک برقرار رہے۔

ذیابیطس کے بغیر موٹے یا زیادہ وزن والے افراد میں وزن میں کمی کے اثرات:  

ایک منظم جائزے نے ذیابیطس کے بغیر موٹے یا زیادہ وزن والے افراد میں سیمگلوٹائڈ کی افادیت اور حفاظت کا جائزہ لیا ^[11] ۔ اس جائزے نے وزن میں کمی، میٹابولک پیرامیٹرز، اور صحت کے مجموعی نتائج پر سیمگلوٹائڈ کے اثرات کو اجاگر کرتے ہوئے متعدد کلینیکل ٹرائلز کے نتائج کی ترکیب کی۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ سیمگلوٹائڈ وزن میں نمایاں کمی اور موٹاپے سے متعلق صحت کے میٹرکس میں بہتری کے ساتھ منسلک تھا، جو کہ موٹاپے کے شکار مریضوں کے لیے ایک قابل قدر علاج کے آپشن کے طور پر اس کی صلاحیت کو تجویز کرتا ہے۔ 

غیر ذیابیطس کے مریضوں میں وزن میں کمی کے اثرات (ایک سے زیادہ RCTs سے ثبوت): 

چار بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز (RCTs) جن میں 96-105 کلوگرام کے بنیادی وزن والے مریض شامل ہیں، وزن میں کمی کے لیے ہفتہ وار 2.4 ملی گرام سب کیوٹینیئس سیماگلوٹائڈ کے علاوہ طرز زندگی کی مداخلت (مشورہ، خوراک، جسمانی سرگرمی) کا جائزہ لیا گیا ^[12] ۔ غیر ذیابیطس کے مریضوں میں ایک RCT (N = 1,961) نے 68 ہفتوں کے بعد پلیسبو کے ساتھ 15% (15 kg) بمقابلہ 2% (3 kg) وزن میں کمی کی اطلاع دی (اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم)۔ ≥5% وزن میں کمی حاصل کرنے والے مریضوں کا تناسب 86% بمقابلہ 32% تھا (علاج کے لیے درکار تعداد [NNT] = 2)، اور ≥10% وزن میں کمی 69% بمقابلہ 12% (NNT = 2) تھی۔ وزن میں کمی ~ 60 ہفتوں میں ہوئی۔ معدے کے منفی واقعات (AEs) 74% بمقابلہ 48% میں واقع ہوئے (نقصان پہنچانے کے لیے درکار تعداد [NNH] = 3)۔ AEs کی وجہ سے بند ہونا 7% بمقابلہ 3% (NNH = 25) تھا۔ اسی طرح کے نتائج ایک اور RCT میں شدید طرز زندگی کی مداخلت (N = 611) کے ساتھ دیکھے گئے: semaglutide induced 16% (17 kg) بمقابلہ 6% (6 kg) وزن میں کمی۔ غیر ذیابیطس کے مریضوں (N = 1,210) میں خوراک کی تلاش میں RCT، ہفتہ وار 2.4 mg semaglutide، 1.0 mg semaglutide، یا placebo کا مطلب ہے کہ 68 ہفتوں کے بعد وزن میں 10%، 7%، اور 3% کی کمی واقع ہوتی ہے۔ ≥5% وزن میں کمی حاصل کرنے والے تناسب 69% (2.4 mg)، 57% (1.0 mg)، اور 29% (placebo) تھے۔ 2.4 ملی گرام بمقابلہ 1.0 ملی گرام، NNT = 9. AE پروفائلز تمام خوراکوں میں ایک جیسے تھے۔ وزن کی دیکھ بھال کے RCT (N = 803) میں، غیر ذیابیطس کے شرکاء کو 20 ہفتوں کے لیے ہفتہ وار 2.4 ملی گرام سیمگلوٹائڈ ملا، پھر سیمگلوٹائڈ کو جاری رکھنے یا پلیسبو پر سوئچ کرنے کے لیے بے ترتیب کر دیا گیا۔ 48 ہفتوں کے بعد، مسلسل سیمگلوٹائڈ استعمال کرنے والے 8% کھو گئے بمقابلہ پلیسبو استعمال کرنے والوں میں 7% اضافہ ہوا۔ 

خلاصہ یہ کہ سیماگلوٹائڈ ایک GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ ہے جس میں ملٹی ڈومین ایپلی کیشن ویلیو ہے۔ ذیابیطس کے علاج میں، یہ انسولین کے اخراج کو فروغ دینے اور گلوکاگن کے اخراج کو روکنے کے لیے GLP-1 رسیپٹرز سے منسلک ہوتا ہے، مؤثر طریقے سے خون میں گلوکوز کی سطح کو کنٹرول کرتا ہے اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کے لیے علاج کا ایک اہم آپشن فراہم کرتا ہے۔ موٹاپے کے علاج کے میدان میں، سیمگلوٹائڈ مرکزی بھوک کو دبانے اور گیسٹرک کے خالی ہونے میں تاخیر جیسے میکانزم کے ذریعے توانائی کی مقدار کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے، جس سے موٹے مریضوں کو وزن کم کرنے اور ان کی میٹابولک حالت کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے۔ مزید برآں، سیمگلوٹائڈ قلبی امراض کی روک تھام اور علاج میں ممکنہ استعمال کے امکانات کو ظاہر کرتا ہے، اور قلبی خطرے کے عوامل میں اس کی بہتری قلبی واقعات کے واقعات کو کم کرنے کے لیے ایک نیا طریقہ پیش کرتی ہے۔ Semaglutide کا ظہور نہ صرف متعلقہ بیماریوں کے علاج کے طریقوں کو تقویت دیتا ہے بلکہ مریضوں کے معیار زندگی اور صحت کو بہتر بنانے کی نئی امید بھی لاتا ہے۔

مصنف کے بارے میں

مذکورہ بالا تمام مواد کوسر پیپٹائڈس کے ذریعہ تحقیق، ترمیم اور مرتب کیا گیا ہے۔

سائنسی جریدے کے مصنف

ہیگنر پی یونیورسٹی آف ریجنزبرگ کے محقق ہیں۔ اس کا کام کیمسٹری، کارڈیو ویسکولر سسٹم، اور کارڈیالوجی پر محیط ہے۔ کیمسٹری میں، وہ قلبی صحت سے منسلک رد عمل کو تلاش کرتا ہے۔ قلبی نظام کے مطالعہ میں، وہ دل اور رگوں کے افعال کی جانچ کرتا ہے، علاج کی بصیرت کی تلاش میں۔ ان کی کارڈیالوجی تحقیق دل کی بیماری سے بچاؤ، تشخیص اور علاج پر مرکوز ہے۔

ہیگنر کی شراکتیں اہم ہیں۔ اس کی کیمیائی بصیرت نے دل کی دوائیوں کی نئی نشوونما کی حوصلہ افزائی کی ہے۔ دل اور برتنوں کے میکانزم پر اس کے کام نے دل کی بیماریوں کی سمجھ میں اضافہ کیا ہے۔ طبی لحاظ سے، اس کی تحقیق نے دل کے امراض کے انتظام کو بہتر کیا ہے، مریضوں کی دیکھ بھال کے معیار کو بڑھایا ہے۔ مجموعی طور پر، ہیگنر کا کثیر الضابطہ نقطہ نظر قلبی ادویات کو تقویت بخشتا ہے، جس سے بیماری کے بوجھ میں کمی اور مریضوں کے بہتر نتائج کی امید ملتی ہے۔ ہیگنر پی کو حوالہ کے حوالے سے درج کیا گیا ہے [8]۔

▎ متعلقہ حوالہ جات

[1] میمن اے، تحریم ایم، کماری بی سیماگلوٹیڈ: ذیابیطس کے مریضوں کے لیے نئی صبح[جے]۔ پاکستان میڈیکل ایسوسی ایشن کا جریدہ، 2023,73(3):721.DOI:10.47391/JPMA.7558۔

[2] ما ایچ، ہوانگ ڈبلیو، وانگ ایکس، وغیرہ۔ ایک چھوٹے مالیکیول ایگونسٹ [J] کے ذریعہ GLP-1R کو چالو کرنے میں ساختی بصیرت۔ سیل ریسرچ، 2020,30(12):1140-1142.DOI:10.1038/s41422-020-0384-8۔

[3] Kim HS, Jung C H. Oral Semaglutid، Glucagon-like Peptide-1 ریسیپٹر اگونسٹ: کیا یہ ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے جادوئی گولی ہو سکتی ہے؟ بین الاقوامی جرنل آف مالیکیولر سائنسز، 2021,22(18)۔DOI:10.3390/ijms22189936۔

[4] Gabery S, Salinas CG, Paulsen SJ, et al. Semaglutid تقسیم شدہ عصبی راستوں [J] کے ذریعے چوہوں میں جسمانی وزن کو کم کرتا ہے۔ Jci انسائٹ، 2020,5(6).DOI:10.1172/jci.insight.133429۔

[5] Katsurada K, Yada T. گٹ کے اعصابی اثرات- اور دماغ سے ماخوذ گلوکاگن نما پیپٹائڈ-1 اور اس کے رسیپٹر ایگونسٹ[J]۔ جرنل آف ذیابیطس انویسٹی گیشن، 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464۔

[6] Ryan DH, Lingvay I, Colhoun HM, et al. زیادہ وزن یا موٹاپے والے لوگوں میں قلبی نتائج پر Semaglutid اثرات (SELECT) عقلیت اور ڈیزائن[J]۔ امریکن ہارٹ جرنل، 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008۔

[7] Christou GA، Katsiki N، Blundell J، et al. سیمگلوٹیڈ ایک امید افزا اینٹی موٹاپا دوائی کے طور پر [J]۔ موٹاپے کے جائزے، 2019,20(6):805-815.DOI:10.1111/obr.12839۔

[8] ہیگنر پی، سیٹز ایس، شوپکا ایس، وغیرہ۔ Semaglutid الگ تھلگ انسانی ایٹریئم [J] میں کانٹریکٹائل فنکشن کو بہتر بناتا ہے۔ یورپی ہارٹ جرنل، 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729۔

[9] Knudsen LB، Lau J. Liraglutide اور Semaglutid[J] کی دریافت اور ترقی۔ Endocrinology میں فرنٹیئرز، 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155۔

[10] Ryan DH، Lingvay I، Deanfield J، et al. SELECT ٹرائل [J] میں ذیابیطس کے بغیر موٹاپا میں سیمگلوٹائڈ کے طویل مدتی وزن میں کمی کے اثرات۔ نیچر میڈیسن، 2024,30(7):2049-2057.DOI:10.1038/s41591-024-02996-7۔

[11] الانازی ایم، الشہرانی جے اے، الجبیری ع، وغیرہ۔ ذیابیطس کے بغیر موٹاپا یا زیادہ وزن والے افراد میں Semaglutid کا اثر[J]۔ کیوریس جرنل آف میڈیکل سائنس، 2024,16(8).DOI:10.7759/cureus.67889۔

[12] Ojeniran M، Dube B، Paige A، et al. وزن میں کمی کے لیے Semaglutid[J]۔ کینیڈین فیملی فزیشن، 2021,67(11):842.DOI:10.46747/cfp.6711842۔

[13] Papakonstantinou I, Tsioufis K, Katsi V. Semaglutid[J] کے عمل کے طریقہ کار پر اسپاٹ لائٹ۔ مالیکیولر بائیولوجی میں موجودہ مسائل، 2024,46(12):14514-14541.DOI:10.3390/cimb46120872۔

اس ویب سائٹ پر فراہم کردہ تمام مضامین اور پروڈکٹ کی معلومات صرف اور صرف معلومات کی ترسیل اور تعلیمی مقاصد کے لیے ہیں۔  

اس ویب سائٹ پر فراہم کردہ پروڈکٹس کا مقصد صرف وٹرو ریسرچ کے لیے ہے۔ ان وٹرو ریسرچ (لاطینی: *شیشے میں*، جس کا مطلب شیشے کے برتن میں ہے) انسانی جسم سے باہر کی جاتی ہے۔ یہ مصنوعات دواسازی نہیں ہیں، امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) کی طرف سے منظور شدہ نہیں ہیں، اور کسی بھی طبی حالت، بیماری، یا بیماری کو روکنے، علاج یا علاج کے لیے استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔ قانون کے ذریعہ ان مصنوعات کو کسی بھی شکل میں انسانی یا جانوروں کے جسم میں داخل کرنے کی سختی سے ممانعت ہے۔