সেমাগ্লুটিড 5 মিলিগ্রাম

▎ সেমগ্লুটিড স্ট্রাকচার

▎ সেমাগ্লুটিড গবেষণা

Semaglutid এর গবেষণা পটভূমি কি?

Semaglutid হল একটি হিউম্যান গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড-1 (GLP-1) অ্যানালগ, যা GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট ওষুধের ক্লাসের অন্তর্গত। GLP-1 হল খাওয়ার পর অন্ত্রের কোষ দ্বারা নিঃসৃত একটি প্রাকৃতিক হরমোন, যা ইনসুলিন নিঃসরণকে উৎসাহিত করে এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে গ্লুকাগন নিঃসরণকে বাধা দেয়। সেমাগ্লুটিডের বিকাশ GLP-1 এর শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলীর উপর গভীর গবেষণা থেকে উদ্ভূত হয়েছে। GLP-1-এর শরীরে একটি সংক্ষিপ্ত অর্ধ-জীবন রয়েছে, প্রায় 1-2 মিনিট, কারণ এটি শরীরে ডিপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-4 (DPP-4) এনজাইম দ্বারা সহজেই ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। এই সীমাবদ্ধতা কাটিয়ে ওঠার জন্য, বিজ্ঞানীরা GLP-1-এর গঠন পরিবর্তন করেছেন, নির্দিষ্ট অ্যামিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপনের প্রবর্তন করেছেন এবং DPP-4 এনজাইমের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে প্রতিরক্ষামূলক গোষ্ঠী যুক্ত করেছেন, যার ফলে শরীরে এর ক্রিয়াকাল দীর্ঘায়িত হয়েছে ^[1] । সেমাগ্লুটিডের গঠনে, 8 অবস্থানে থাকা অ্যালানাইনকে α-aminoisobutyric অ্যাসিড (Aib) দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হয়, যা শুধুমাত্র ওষুধের স্থিতিশীলতাকে উন্নত করে না বরং GLP-1 রিসেপ্টরগুলির সাথে এর বাঁধন শক্তিকেও উন্নত করে ^[২] । সেমাগ্লুটিডের সি-টার্মিনাসে একটি অনন্য ফ্যাটি অ্যাসিড সাইড চেইন যুক্ত করা হয়েছে, যা γ-গ্লুটামিনের মাধ্যমে একটি লাইসিন অবশিষ্টাংশের সাথে যুক্ত, ওষুধের অর্ধ-জীবনকে আরও প্রসারিত করে এবং এটিকে সপ্তাহে একবার ইনজেকশন বা দিনে একবার মুখে মুখে নেওয়ার অনুমতি ^{। সেমাগ্লুটিড প্রাথমিকভাবে প্রাকৃতিক GLP-1-এর গবেষণা এবং পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল, যার লক্ষ্য টাইপ 2 বিপাক} দেয় রোগীদের জন্য আরও কার্যকর চিকিত্সা প্রদান করা ^{[1, 2]} । এই স্ট্রাকচারাল অপ্টিমাইজেশনের মাধ্যমে, Semaglutid শুধুমাত্র GLP-1 এর শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখে না বরং এর ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে, গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল মানের দীর্ঘ-অভিনয় GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হয়ে ওঠে। সেমাগ্লুটিডের বিকাশ একটি উল্লেখযোগ্য অর্জন, যা টাইপ 2 বিপাকের রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সার বিকল্প নিয়ে আসে। প্রাকৃতিক GLP-1 এর গঠন অপ্টিমাইজ করে, এটি তার সংক্ষিপ্ত অর্ধ-জীবনের সীমাবদ্ধতা অতিক্রম করে এবং ওষুধের স্থায়িত্ব এবং কর্মের সময়কাল উন্নত করে।

সেমাগ্লুটিডের ক্রিয়া প্রক্রিয়া কী?

সেমাগ্লুটিড একটি দীর্ঘ-অভিনয় গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড-1 (GLP-1) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট এবং এর ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া প্রধানত নিম্নলিখিত দিকগুলির মাধ্যমে অর্জন করা হয়:

রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ:

Semaglutid হল একটি উপন্যাস GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (GLP-1RA)। এর প্রাথমিক প্রক্রিয়া হল ক্ষুধা নিবারণ করে, উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবারের পছন্দ কমিয়ে এবং খাদ্য গ্রহণ কমাতে হাইপোথ্যালামিক ফিডিং সেন্টারকে সংশোধন করে খাদ্যের লোভ কমানো। এটি তৃপ্তি বাড়ায়, গ্যাস্ট্রিক খালি হতে বিলম্ব করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা হ্রাস করে, যার ফলে ওজন হ্রাস পায়। এই ওজন হ্রাস ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ায় এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে ^[৩] । সেমাগ্লুটিড বিতরণ করা নিউরাল পাথওয়ের মাধ্যমে ইঁদুরদের ওজন কমাতে প্ররোচিত করে। গবেষণায় দেখা যায় এটি ব্রেনস্টেম, সেপ্টাল নিউক্লিয়াস এবং হাইপোথ্যালামাসে কাজ করে কিন্তু রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না। পরিবর্তে, এটি সার্কামভেন্ট্রিকুলার অঙ্গ এবং ভেন্ট্রিকুলার-প্রক্সিমাল এলাকার মাধ্যমে মস্তিষ্কের সাথে যোগাযোগ করে। সেমাগ্লুটিড সরাসরি GLP-1R মিথস্ক্রিয়া ছাড়াই পার্শ্বীয় প্যারাব্রাকিয়াল নিউক্লিয়াসের মতো পশ্চাৎ মস্তিস্কের অঞ্চলগুলি এবং গৌণ অঞ্চলগুলি সহ দশটি মস্তিষ্কের অঞ্চলে সি-ফস সক্রিয় করে। স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষণগুলি পরামর্শ দেয় যে অ্যাক্টিভেশনের সাথে পার্শ্বীয় প্যারাব্রাকিয়াল নিউক্লিয়াস নিউরনগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে যা খাবারের সমাপ্তি নিয়ন্ত্রণ করে, এইভাবে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে ^[৪] .

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নিয়ন্ত্রণ:

সেমাগ্লুটিড অন্ত্রের GLP-1 রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা সংশোধন করতে ভ্যাগাস নার্ভ পথ ব্যবহার করে। এটি এন্ট্রাল সংকোচনকে দমন করে, পাইলোরিক স্ফিঙ্কটারের উত্তেজনাকে শক্তিশালী করে এবং গ্যাস্ট্রিক খাদ্য ধারণকে দীর্ঘায়িত করে, ডুওডেনাল এন্ট্রিকে বিলম্বিত করে এবং প্রসবোত্তর রক্তে গ্লুকোজ স্পাইক প্রতিরোধ করে, যা আরও স্থিতিশীল স্তরের দিকে নিয়ে যায় ^[৫] । অতিরিক্তভাবে, সেমাগ্লুটিড কেন্দ্রীয় GLP-1 রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে হাইপোথ্যালামিক আর্কুয়েট এবং প্যারাভেন্ট্রিকুলার নিউক্লিয়াসে। এটি নিউরোপেপটাইড ওয়াই (এনপিওয়াই) এবং অ্যাগাউটি-সম্পর্কিত প্রোটিন (এজিআরপি) মতো ক্ষুধা-উদ্দীপক কারণগুলিকে বাধা দেয়, যখন আলফা-মেলানোসাইট-উত্তেজক হরমোন (α-এমএসএইচ) নিঃসরণকে বাড়িয়ে তুলতে প্রোপিওমেলানোকোর্টিন (POMC) নিউরন সক্রিয় করে ^। এর এই ক্রিয়াগুলি তৃপ্তি প্ররোচিত করে, ক্ষুধা হ্রাস করে এবং খাদ্য গ্রহণ হ্রাস করে, ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে এবং পরোক্ষভাবে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে উন্নতি করে।

কার্ডিওভাসকুলার সুরক্ষা:

সেমাগ্লুটিড ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষ থেকে নাইট্রিক অক্সাইড (NO) এবং অন্যান্য ভাসোডিলেটর নিঃসরণে উৎসাহিত করে, ভাসোডিলেশন এবং রক্ত ​​প্রবাহ বাড়ায়। এটি প্রদাহ এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসকেও বাধা দেয়, এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতি এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে। ক্ষুধা নিবারণ করে এবং খাদ্য গ্রহণের মাধ্যমে, এটি ওজন কমাতে সাহায্য করে, লিপিড বিপাককে উন্নত করে, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (LDL-C) কমায় এবং উচ্চ-ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (HDL-C) বাড়ায়। অধিকন্তু, এটি রেনাল হেমোডাইনামিক্স এবং নিউরোএন্ডোক্রাইন ফাংশন সংশোধন করে, উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করে রক্তচাপকে উপকৃত করতে পারে ^[6] .

WAT থেকে BAT রূপান্তর এবং BAT সক্রিয়করণের Semaglutid এবং ট্রান্সক্রিপশনাল রেগুলেশন।

সূত্র: PubMed ^[13]

মূল পরীক্ষা এবং গবেষণা

রাসায়নিক কাঠামোর নকশা এবং অপ্টিমাইজেশানের পরিপ্রেক্ষিতে, সেমাগ্লুটাইডের নকশার সময়, ওষুধের কার্যকালকে দীর্ঘায়িত করার জন্য অ্যালবুমিনের সাথে বিপরীতমুখী বাঁধনের একটি পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়েছিল। ফ্যাটি অ্যাসিড এবং লিঙ্কারগুলির সর্বোত্তম সংমিশ্রণ নির্ধারণ করে, GLP-1 রিসেপ্টর (GLP-1R) (Knudsen LB, 2019) এর কার্যকারিতা বজায় রাখার সময় অ্যালবুমিনের বাঁধন ক্ষমতা সর্বাধিক করা হয়েছিল।

ওষুধ প্রয়োগের ক্ষেত্রে, সেমাগ্লুটাইডের উচ্চতর ওজন কমানোর প্রভাব রয়েছে। সেমাগ্লুটিড হল একটি গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (GLP-1 RA) দীর্ঘ নির্মূল অর্ধ-জীবন, যা সাপ্তাহিক সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের অনুমতি দেয়। এর ওজন কমানোর প্রভাব অসাধারণ। টাইপ 2 মেটাবলিজম (T2DM) রোগীদের ক্ষেত্রে, অন্যান্য সাপ্তাহিক GLP-1RA-এর তুলনায় ওজন কমানোর জন্য সেমাগ্লুটাইডের সাপ্তাহিক সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন বেশি কার্যকর বলে মনে হয়। T2DM ছাড়া স্থূল রোগীদের জন্য দ্বিতীয় পর্যায়ের ডোজ-ফাইন্ডিং ট্রায়ালে, প্লেসবো এবং একবার দৈনিক 3.0mg লিরাগ্লুটাইডের তুলনায় ওজন কমানোর জন্য সেমাগ্লুটাইডের একবার দৈনিক সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন বেশি কার্যকর ছিল। এই গবেষণায় সেমাগ্লুটাইড দ্বারা সৃষ্ট ওজন হ্রাস ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি (ইএমএ) এবং ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা নির্ধারিত স্থূলতা বিরোধী ওষুধের মানকে ছাড়িয়ে গেছে, কোনও নিরাপত্তা সমস্যা ছাড়াই, ইঙ্গিত করে যে সেমাগ্লুটাইডের দৈনিক একবার সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন ভবিষ্যতে ওজন কমানোর ওষুধ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে ^[7] .

Semaglutid কার্ডিয়াক ফাংশন উন্নত করতে পারে এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। STEP-HFpEF পরীক্ষার ফলাফল ঘোষণা করা হয়েছিল, যাতে উচ্চ-ডোজ অ্যান্টিডায়াবেটিক গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড 1 অ্যাগোনিস্ট সেমাগ্লুটাইড সংরক্ষিত ইজেকশন ভগ্নাংশ (HFpEF) সহ হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে এবং N-টার্মিনাল প্রো-বি-টাইপ ন্যাট্রিউরেটিক পেপটাইড (এনটি-প্রো-প্রো-বি-টাইপ) এন-টার্মিনাল কমিয়ে দেয়। গবেষণায় বিচ্ছিন্ন মানব ডান অ্যাট্রিয়াল ট্র্যাবিকুলাতে তীব্র সেমাগ্লুটাইড চিকিত্সার প্রভাব পরীক্ষা করা হয়েছে এবং দেখা গেছে যে সেমাগ্লুটাইড অ্যারিথমিয়াসের প্রবণতা না বাড়িয়ে ডোজ-নির্ভর পদ্ধতিতে মানব অ্যাট্রিয়াল ট্র্যাবিকুলার উত্তেজনা তিন গুণেরও বেশি বাড়িয়েছে। এই প্রভাবটি সম্ভবত সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলাম Ca2+ গ্রহণ বৃদ্ধির কারণে। হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ-ডোজ সেমাগ্লুটাইড চিকিত্সা অ্যাট্রিয়াল ফাংশন উন্নত করতে পারে এবং এইভাবে লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে ^[৮] .

নন-অ্যালকোহলিক স্টেটোহেপাটাইটিস (NASH) এর চিকিৎসার জন্য Semaglutid অধ্যয়ন করা হচ্ছে। এর যৌক্তিক নকশা রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ, ওজন, রক্তচাপ, লিপিড, β-কোষের কার্যকারিতা এবং টাইপ 2 বিপাকের রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উন্নতিতে দুর্দান্ত অবদান রেখেছে। অধিকন্তু, সেমাগ্লুটাইডের মৌখিক গঠনের বিকাশ চিকিত্সার সম্মতির ক্ষেত্রে রোগীদের অতিরিক্ত সুবিধা দিতে পারে ^[9] .

জনসংখ্যা জুড়ে Semaglutid এর ওজন কমানোর প্রভাবের মধ্যে পার্থক্য

বিদ্যমান কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, অতিরিক্ত ওজন বা মেটাবলিজম ছাড়া স্থূলতা সহ প্রাপ্তবয়স্কদের ওজন কমানোর প্রভাব: 

সিলেক্ট কার্ডিওভাসকুলার ফলাফলের ট্রায়ালে, সেমাগ্লুটাইড বিদ্যমান কার্ডিওভাসকুলার রোগ, অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা এবং কোন বিপাকহীন 17,604 প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রধান প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট (MACE) 20% কমিয়েছে ^[10] । এই পূর্ব-নির্দিষ্ট বিশ্লেষণে, গবেষকরা বেসলাইন বডি মাস ইনডেক্স (BMI) দ্বারা ওজন, নৃতাত্ত্বিক ফলাফল, নিরাপত্তা এবং সহনশীলতার উপর সেমাগ্লুটাইডের প্রভাব পরীক্ষা করেছেন। সেমাগ্লুটাইড গ্রহণকারী রোগীরা 65 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে ওজন হ্রাসের অভিজ্ঞতা লাভ করেন, যা 4 বছর পর্যন্ত অব্যাহত থাকে। 208 সপ্তাহে, সেমাগ্লুটাইড ওজনে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি গড় হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে (-10.2%), কোমরের পরিধি (-7.7 সেমি), এবং কোমর-থেকে-উচ্চতা অনুপাত (-6.9%) প্লেসবো (-1.5%, -1.3 সেমি, এবং -1.0%, যথাক্রমে উল্লেখযোগ্যভাবে কম স্ট্যাটারি) ওজন কমিয়ে দেয়। পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে, সমস্ত জাতি, শরীরের ধরন এবং অঞ্চলগুলিতে সেমাগ্লুটিড কম গুরুতর প্রতিকূল ঘটনাগুলির সাথে যুক্ত ছিল প্রতিটি BMI শ্রেণীতে (<30, 35, 35 থেকে <40, এবং ≥40 kg/m²), সেমাগ্লুটিড কম গুরুতর প্রতিকূল ঘটনার হার ছিল (প্রতি বছর, 02-43। 51.07, এবং 47.06 বনাম 50.48, 49.66, 52.73, এবং 60.85 প্লেসবোর জন্য) ট্রায়াল পণ্য বন্ধ করার হার বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল, যা ট্রায়ালে হ্রাসের সাথে বেড়েছে, সিমেগ্লুটিডের তুলনায় সিমেগ্লুটিডের ওজন হ্রাস পেয়েছে। 208 সপ্তাহ, ওজন হ্রাস 4 বছরেরও বেশি সময় ধরে।

মেটাবলিজম ছাড়া স্থূল বা অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের ওজন কমানোর প্রভাব:  

একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা বিপাক ছাড়া স্থূল বা অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের মধ্যে সেমাগ্লুটাইডের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়ন করেছে ^[১১] । এই পর্যালোচনাটি একাধিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলিকে সংশ্লেষিত করেছে, ওজন হ্রাস, বিপাকীয় পরামিতি এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের ফলাফলের উপর সেমাগ্লুটাইডের প্রভাব তুলে ধরে। ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে সেমাগ্লুটাইড উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস এবং স্থূলতা-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য মেট্রিক্সের উন্নতির সাথে যুক্ত ছিল, যা স্থূল রোগীদের জন্য একটি মূল্যবান চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে এর সম্ভাব্যতার পরামর্শ দেয়। 

অ-ডায়াবেটিক রোগীদের ওজন কমানোর প্রভাব (একাধিক RCT থেকে প্রমাণ): 

96-105 কেজি বেসলাইন ওজনের রোগীদের জড়িত চারটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (RCTs) ওজন কমানোর জন্য সাপ্তাহিক 2.4 মিলিগ্রাম সাবকুটেনিয়াস সেমাগ্লুটাইড এবং লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপ (কাউন্সেলিং, ডায়েট, শারীরিক কার্যকলাপ) মূল্যায়ন করেছে ^[12] । অ-ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে একটি RCT (N = 1,961) 68 সপ্তাহের (পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ) প্ল্যাসিবো সহ 15% (15 kg) বনাম 2% (3 kg) ওজন হ্রাসের রিপোর্ট করেছে। ≥5% ওজন হ্রাস অর্জনকারী রোগীদের অনুপাত ছিল 86% বনাম. 32% (চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় সংখ্যা [NNT] = 2), এবং ≥10% ওজন হ্রাস ছিল 69% বনাম 12% (NNT = 2)। ~60 সপ্তাহে ওজন হ্রাস মালভূমি। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনা (AEs) ঘটেছে 74% বনাম 48% (ক্ষতি করার জন্য প্রয়োজনীয় সংখ্যা [NNH] = 3)। AE-এর কারণে বন্ধ হওয়া ছিল 7% বনাম 3% (NNH = 25)। নিবিড় জীবনধারার হস্তক্ষেপ (N = 611) সহ অন্য আরসিটিতে অনুরূপ ফলাফল পরিলক্ষিত হয়েছে: সেমাগ্লুটাইড প্ররোচিত 16% (17 কেজি) বনাম 6% (6 কেজি) ওজন হ্রাস। অ-ডায়াবেটিক রোগীদের (N = 1,210) ডোজ-অন্বেষণ RCT-এ, সাপ্তাহিক 2.4 মিলিগ্রাম সেমাগ্লুটাইড, 1.0 মিলিগ্রাম সেমাগ্লুটাইড, বা প্ল্যাসিবো 68 সপ্তাহের পরে 10%, 7% এবং 3% ওজন হ্রাস করে। ≥5% ওজন কমানোর অনুপাত ছিল 69% (2.4 mg), 57% (1.0 mg), এবং 29% (placebo)। 2.4 মিলিগ্রাম বনাম 1.0 মিলিগ্রামের জন্য, NNT = 9. AE প্রোফাইলগুলি ডোজ জুড়ে একই রকম ছিল। একটি ওজন রক্ষণাবেক্ষণ RCT (N = 803), অ-ডায়াবেটিক অংশগ্রহণকারীরা 20 সপ্তাহের জন্য সাপ্তাহিক 2.4 মিলিগ্রাম সেমাগ্লুটাইড পান, তারপরে সেমাগ্লুটাইড চালিয়ে যেতে বা প্ল্যাসিবোতে স্যুইচ করার জন্য এলোমেলো করা হয়েছিল। 48 সপ্তাহ পরে, অবিরত সেমাগ্লুটাইড ব্যবহারকারীরা 8% হারান বনাম প্লাসিবো ব্যবহারকারীরা 7% লাভ করে। 

সংক্ষেপে, সেমাগ্লুটাইড হল মাল্টি-ডোমেন অ্যাপ্লিকেশন মান সহ একটি GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট। বিপাকের চিকিৎসায়, এটি ইনসুলিন নিঃসরণকে উৎসাহিত করতে এবং গ্লুকাগন নিঃসরণকে বাধা দেওয়ার জন্য GLP-1 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ করে, কার্যকরভাবে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এবং টাইপ 2 বিপাকের রোগীদের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য চিকিত্সা বিকল্প প্রদান করে। স্থূলতার চিকিত্সার ক্ষেত্রে, সেমাগ্লুটাইড কেন্দ্রীয় ক্ষুধা দমন এবং বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক খালি করার মতো প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে শক্তি গ্রহণকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, স্থূল রোগীদের ওজন হ্রাস করতে এবং তাদের বিপাকীয় অবস্থার উন্নতি করতে সহায়তা করে। অতিরিক্তভাবে, সেমাগ্লুটাইড কার্ডিওভাসকুলার রোগের প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার সম্ভাব্য প্রয়োগের সম্ভাবনা দেখায় এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির উন্নতি কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঘটনা হ্রাস করার জন্য একটি নতুন পদ্ধতির প্রস্তাব দেয়। সেমাগ্লুটাইডের আবির্ভাব শুধুমাত্র সম্পর্কিত রোগের চিকিৎসা পদ্ধতিকে সমৃদ্ধ করে না বরং রোগীদের জীবন ও স্বাস্থ্যের মান উন্নত করার জন্য নতুন আশা নিয়ে আসে।

লেখক সম্পর্কে

উপরে উল্লিখিত উপকরণ সব গবেষণা, সম্পাদিত এবং Cocer Peptides দ্বারা সংকলিত.

বৈজ্ঞানিক জার্নাল লেখক

হেগনার পি রেগেনসবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন গবেষক। তার কাজ রসায়ন, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং কার্ডিওলজিতে বিস্তৃত। রসায়নে, তিনি কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের সাথে জড়িত প্রতিক্রিয়াগুলি অন্বেষণ করেন। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম স্টাডিতে, তিনি থেরাপিউটিক অন্তর্দৃষ্টি খোঁজার জন্য হৃদয় এবং জাহাজের কার্যকারিতা পরীক্ষা করেন। তার কার্ডিওলজি গবেষণা হৃদরোগ প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিত্সার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

হেগনারের অবদান উল্লেখযোগ্য। তার রাসায়নিক অন্তর্দৃষ্টি নতুন কার্ডিওভাসকুলার ওষুধের বিকাশকে উত্সাহিত করেছে। হৃদপিণ্ড এবং জাহাজের প্রক্রিয়া নিয়ে তার কাজ কার্ডিওভাসকুলার রোগের বোঝার উন্নতি করেছে। চিকিৎসাগতভাবে, তার গবেষণা হৃদরোগ ব্যবস্থাপনা উন্নত করেছে, রোগীর যত্নের মান বৃদ্ধি করেছে। সামগ্রিকভাবে, হেগনারের বহু-বিষয়ক পদ্ধতি কার্ডিওভাসকুলার ওষুধকে সমৃদ্ধ করে, রোগের বোঝা হ্রাস এবং রোগীর আরও ভাল ফলাফলের আশা প্রদান করে। হেগনার পি উদ্ধৃতির রেফারেন্সে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে [8]।

▎ প্রাসঙ্গিক উদ্ধৃতি

[১] মেমন এ, তেহরিম এম, কুমারী বি. সেমাগ্লুটিড: ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নতুন ভোর [জে]। পাকিস্তান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল, 2023,73(3):721.DOI:10.47391/JPMA.7558।

[২] মা এইচ, হুয়াং ডব্লিউ, ওয়াং এক্স, এট আল। একটি ছোট অণু অ্যাগোনিস্ট [জে] দ্বারা GLP-1R সক্রিয়করণের কাঠামোগত অন্তর্দৃষ্টি। কোষ গবেষণা, 2020,30(12):1140-1142.DOI:10.1038/s41422-020-0384-8।

[৩] কিম এইচএস, জুং সি এইচ. ওরাল সেমাগ্লুটিড, প্রথম ইনজেস্টেবল গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট: এটি কি টাইপ 2 বিপাকের জন্য একটি ম্যাজিক বুলেট হতে পারে?[জে]। ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ মলিকুলার সায়েন্সেস, 2021,22(18)।DOI:10.3390/ijms22189936।

[৪] গ্যাবেরি এস, স্যালিনাস সিজি, পলসেন এসজে, এট আল। সেমাগ্লুটিড বিতরণকৃত নিউরাল পাথওয়ের মাধ্যমে ইঁদুরের শরীরের ওজন কমায় [জে]। Jci ইনসাইট, 2020,5(6)।DOI:10.1172/jci.insight.133429।

[৫] কাতসুরাদা কে, ইয়াদা টি. অন্ত্রের স্নায়বিক প্রভাব- এবং মস্তিষ্ক থেকে প্রাপ্ত গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড-১ এবং এর রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট [জে]। জার্নাল অফ মেটাবলিজম ইনভেস্টিগেশন, 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464.

[৬] রায়ান ডিএইচ, লিংভে আই, কোলহাউন এইচএম, এট আল। অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতাযুক্ত ব্যক্তিদের কার্ডিওভাসকুলার ফলাফলের উপর Semaglutid প্রভাব (SELECT) যুক্তি এবং নকশা [J]। আমেরিকান হার্ট জার্নাল, 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008.

[৭] Christou GA, Katsiki N, Blundell J, et al. সেমাগ্লুটিড একটি প্রতিশ্রুতিশীল অ্যান্টিবেসিটি ড্রাগ [জে]। স্থূলতা পর্যালোচনা, 2019,20(6):805-815.DOI:10.1111/obr.12839।

[৮] হেগনার পি, সিটজ এস, শোপকা এস, এট আল। Semaglutid বিচ্ছিন্ন মানব অলিন্দ [J] মধ্যে সংকোচনশীল ফাংশন উন্নত করে। ইউরোপীয় হার্ট জার্নাল, 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729।

[৯] Knudsen LB, Lau J. Liraglutide এবং Semaglutid[J] এর আবিষ্কার ও বিকাশ। ফ্রন্টিয়ার্স ইন এন্ডোক্রিনোলজি, 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155।

[১০] রায়ান ডিএইচ, লিংভে আই, ডিনফিল্ড জে, এট আল। সিলেক্ট ট্রায়ালে বিপাক ছাড়াই স্থূলতায় সেমাগ্লুটাইডের দীর্ঘমেয়াদী ওজন কমানোর প্রভাব[জে]। নেচার মেডিসিন, 2024,30(7):2049-2057.DOI:10.1038/s41591-024-02996-7।

[১১] আলনাযী এম, আলশাহরানী জা.এ, আলজাবেরী এএস, এট আল। মেটাবলিজম ছাড়া স্থূলতা বা অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের মধ্যে সেমাগ্লুটিডের প্রভাব [জে]। কিউরিয়াস জার্নাল অফ মেডিক্যাল সায়েন্স, 2024,16(8).DOI:10.7759/cureus.67889.

[১২] ওজেনিরান এম, দুবে বি, পেইজ এ, এট আল। ওজন কমানোর জন্য Semaglutid [J]। কানাডিয়ান ফ্যামিলি ফিজিশিয়ান, 2021,67(11):842.DOI:10.46747/cfp.6711842।

[১৩] পাপাকোনস্ট্যান্টিনউ আই, সিউফিস কে, ক্যাটসি ভি। সেমাগ্লুটিড[জে] এর অ্যাকশন মেকানিজমের উপর স্পটলাইট। আণবিক জীববিজ্ঞানের বর্তমান সমস্যা, 2024,46(12):14514-14541.DOI:10.3390/cimb46120872।

এই ওয়েবসাইটে প্রদত্ত সমস্ত নিবন্ধ এবং পণ্য তথ্য শুধুমাত্র তথ্য প্রচার এবং শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যের জন্য।  

এই ওয়েবসাইটে প্রদত্ত পণ্যগুলি একচেটিয়াভাবে ইন ভিট্রো গবেষণার উদ্দেশ্যে। ইন ভিট্রো গবেষণা (ল্যাটিন: *ইন গ্লাস*, যার অর্থ কাচের পাত্রে) মানবদেহের বাইরে পরিচালিত হয়। এই পণ্যগুলি ফার্মাসিউটিক্যালস নয়, ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত নয় এবং কোনও চিকিৎসা অবস্থা, রোগ বা অসুস্থতা প্রতিরোধ, চিকিত্সা বা নিরাময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। এই পণ্যগুলি মানব বা প্রাণীর দেহে যে কোনও আকারে প্রবর্তন করা আইন দ্বারা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ৷