सेमाग्लुटिड 5मिग्रॅ

▎ सेमाग्लुटिड संरचना

▎ सेमाग्लुटिड संशोधन

सेमाग्लुटिडाची संशोधन फाटभूंय कितें?

सेमाग्लुटिड हो मनशाच्या ग्लुकागोनासारको पॅप्टायड-१ (GLP-1) अॅनालॉग आसून, तो जीएलपी-१ रिसेप्टर एगॉनिस्ट वखदांचो वर्गांत येता. जीएलपी-१ हो सैमीक रितीन मेळपी हार्मोन जेवल्या उपरांत आंतकड्यांच्या पेशींनी स्रावीत जाता, जो इन्सुलिनाच्या स्रावाक चालना दिता आनी रगतांतल्या ग्लुकोजाची पातळी नियंत्रीत करपाखातीर ग्लुकागन स्रावाक आळाबंदा हाडटा. जीएलपी-१ च्या शारिरीक कार्यांचेर खोलायेन केल्ल्या संशोधनांतल्यान सेमाग्लुटिडाची उदरगत जाली. जीएलपी-१ हें कुडींत अर्द आयुश्य उणें आसता, तें सुमार १-२ मिनटां, कारण कुडींतल्या डायपेप्टायडायल पॅप्टायडायज-४ (डीपीपी-४) एंझायमांनी ताचें सहज विघटन जाता. ही मर्यादा पयस करपाखातीर शास्त्रज्ञांनी जीएलपी-१ च्या संरचनेंत सुदारणा करून विशिश्ट अॅमिनो अॅसिड प्रतिस्थापनांची सुरवात केली आनी डीपीपी-४ एंझायमांक ताचो प्रतिकार वाडोवपाखातीर संरक्षणात्मक गट घालून ताका लागून ताची कुडींतल्या क्रियेचो काळ वाडलो ^[1] . सेमाग्लुटिडाचे संरचनेंत ८ व्या सुवातेर आशिल्ल्या अॅलानीनाचे सुवातेर α-अॅमिनोआयसोब्युटिरिक आम्ल (Aib) येता, जें वखदाची स्थिरताय सुदारताच पूण जीएलपी-१ रिसेप्टरांकडेन ताचें बंधन शक्त वाडयता ^[2] . सेमाग्लुटिडाच्या C-टर्मिनसांत एक खाशेली फॅटी अॅसिड बाजूची साखळी घालतात, जी γ-ग्लुटामाइना वरवीं लायसिन अवशेशाक जोडिल्ली आसता, जाका लागून वखदाचें अर्द आयुश्य आनीक वाडटा आनी सप्तकांतल्यान एक फावट इंजेक्शन दिवंक मेळटा वा दिसांतल्यान एक फावट तोंडांतल्यान घेवंक मेळटा ^[1] . सेमाग्लुटिड सुरवेक सैमीक जीएलपी-१ च्या संशोधन आनी बदलाचेर आदारीत तयार केल्लो, ताचो हेत प्रकार 2 चयापचयाच्या दुयेंतींक चड प्रभावी उपचार दिवपाचो आशिल्लो ^{[1, 2]} . ह्या संरचनात्मक अनुकूलनांतल्यान सेमाग्लुटिड जीएलपी-१ ची शारिरीक क्रियाशीलताय तिगोवन दवरताच पूण ताच्या वखदगती गुणधर्मांतय खूब सुदारणा करता आनी म्हत्वाचो वैजकी मोलाचो दीर्घकाळ कार्य करपी जीएलपी-१ रिसेप्टर एगॉनिस्ट जाता. सेमाग्लुटिडाची उदरगत ही एक म्हत्वाची कामगिरी आसून, प्रकार 2 चयापचयाच्या दुयेंती खातीर नवे उपचार पर्याय हाडटात. सैमीक जीएलपी-१ ची रचणूक अनुकूल करून ताच्या अल्प अर्द आयुश्याची मर्यादा पयस करून वखदाची स्थिरताय आनी क्रियेचो काळ सुदारता.

सेमाग्लुटिडाची क्रियेची यंत्रणा कितें?

सेमाग्लुटिड हें दीर्घकाळ कार्य करपी ग्लुकागोनसारकें पॅप्टायड-१ (GLP-1) रिसेप्टर एगॉनिस्ट आसून ताची क्रियेची यंत्रणा मुखेलपणान फुडल्या आंगांवरवीं साध्य जाता:

रगतांतल्या ग्लुकोजाचें नियंत्रण: १.

सेमाग्लुटिड हें एक नवें जीएलपी-१ रिसेप्टर एगॉनिस्ट (जीएलपी-१आरए) आसा. ताची मुखेल यंत्रणा म्हळ्यार भूक आडावप, चड चरबी आशिल्ल्या अन्न पदार्थांक पसंती उणी करप आनी अन्न सेवन उणें करपाखातीर हायपोथॅलॅमिक आहार केंद्रांत बदल करून अन्न तृप्ती आडावप. तशेंच तृप्ती वाडटा, जठराची रिकामी जावपाक कळाव जाता आनी जठराची हालचाल उणी जाता आनी ताका लागून वजन उणें जाता. वजन उणें जाल्ल्यान इन्सुलिनाची संवेदनशीलताय वाडटा आनी रगतांतल्या ग्लुकोजाची पातळी नियंत्रीत करपाक मदत जाता ^[3] . सेमाग्लुटिड वितरीत तंत्रिका मार्गांतल्यान कृंतकांचे वजन उणें करपाक कारण जाता. अभ्यासांतल्यान दिसून येता की तो मेंदवाच्या कांडाचेर, सेप्टल न्यूक्लियसाचेर आनी हायपोथॅलमसाचेर कार्य करता पूण रगत-मेंदू आडखळ हुंपना. ताचे बदला तो मेंदवाकडेन भोंवतणी निलय अवयव आनी निलय-समीपस्थ वाठारांतल्यान संपर्क सादता. सेमाग्लुटिड मेंदवाच्या धा प्रदेशांत c-Fos सक्रिय करता, तातूंत फाटल्या मेंदवाचे थेट लक्ष्य केल्ले वाठार आनी प्रत्यक्ष जीएलपी-१आर परस्पर क्रिया नासतना पार्श्व पॅराब्राकियल अणुकेंद्रासारके दुय्यम प्रदेश आसतात. स्वयंचलीत विश्लेशणा प्रमाण सक्रियतायेंत जेवण सोंपपाचेर नियंत्रण दवरपी पार्श्व पॅराब्राकियल न्यूक्लियस तंत्रिका कोशिका आसतात, अशे तरेन रगतांतल्या ग्लुकोजाचें नियंत्रण करतात ^{[4] .} .

जठरान्तरांतलें नियंत्रण: १.

सेमाग्लुटिड आंतकड्यांनी जीएलपी-१ रिसेप्टर्साचेर कार्य करता, जठरान्तरांतल्या हालचालींक बदलपाखातीर व्हॅगस तंत्रिका मार्गाचो उपेग करता. ताका लागून आंतकड्यांनी जावपी आकुंचन दाबून, पायलोरीक स्फिंक्टर ताण बळगें मेळटा आनी जठराच्या अन्न सांठोवपाक लांब जाता, ताका लागून ग्रहणींत प्रवेश करपाक कळाव जाता आनी जेवणा उपरांत रगतांतल्या ग्लुकोजाचे स्पायक आडायता, जाका लागून चड स्थिर पातळी मेळटा ^[5] . तेभायर सेमाग्लुटिडाचो परिणाम केंद्रीय जीएलपी-१ रिसेप्टर्साचेर जाता, खास करून हायपोथॅलॅमिक आर्क्युएट आनी पॅराव्हेंट्रिकुलर अणुकेंद्रांत. न्यूरोपॅप्टायड वाय (NPY) आनी अगोटी संबंदीत प्रथिन (AgRP) सारकिल्या भूक उत्तेजक घटकांक आडायता, जाल्यार प्रोओपिओमेलानोकॉर्टीन (POMC) तंत्रिका कोशिका सक्रिय करून आल्फा-मेलानोसाइट उत्तेजक हार्मोन (α-MSH) स्राव वाडयता ^[5] . ह्या क्रियांक लागून तृप्ती जाता, उपाशीपण उणें जाता आनी अन्न सेवन उणें जाता, जाका लागून वजन वेवस्थापनाक आदार जाता आनी अप्रत्यक्षपणान रगतांतल्या ग्लुकोज नियंत्रणांत सुदारणा जाता.

हृदयविकाराची राखण: १.

सेमाग्लुटिड रगतपेशींच्या अंतःस्थ पेशींतल्यान नायट्रीक ऑक्सायड (NO) आनी हेर नाडीविस्तारक पदार्थ सोडपाक मदत करता, जाका लागून नाडीविस्तार आनी रगत प्रवाह वाडटा. तशेंच दाह आनी ऑक्सिडीभवन ताण आडायता, जाका लागून अंतःस्थळाचें नुकसान आनी धमनीकाठिन्य जावपाचो धोको उणो जाता. भूक आनी अन्न सेवन आळाबंदा हाडून वजन उणें करपाक आदार करता, लिपिड चयापचय सुदारता, ट्रायग्लिसराईड आनी उण्या घनतेचें लिपोप्रोटीन कोलेस्टेरॉल (LDL-C) उणें करता आनी उच्च घनतेचें लिपोप्रोटीन कोलेस्टेरॉल (HDL-C) वाडयता. तशेंच, मुत्राशयाच्या रक्तगतीविज्ञानांत आनी तंत्रिका अंत:स्रावी कार्यांत बदल करून, उच्च रक्तदाबाचो धोको उणो करून आनी हृदयविकाराचे धोकेचे घटक उणे करून रगतदाबाचो फायदो जावं येता ^[6]. .

वॅट ते बॅट रुपांतर आनी बॅट सक्रियतायेचें सेमाग्लुटिड आनी प्रतिलिपी नियंत्रण.

स्रोत: पबमेड ^{[13] .}

मुखेल प्रयोग आनी संशोधन

रसायनीक संरचनेची रचना आनी अनुकूलन हांचे नदरेन सेमाग्लुटायडाच्या आराखड्या वेळार वखदाच्या क्रियेचो काळ वाडोवपाखातीर आल्बुमिनाक उलटपासारकें बंधन करपाची पद्दत आपणायली. फॅटी अॅसिड आनी लिंकर हांचे इष्टतम संयोजन थारावन जीएलपी-1 रिसेप्टर (GLP-1R) चेर कार्यक्षमताय तिगोवन दवरतना आल्बुमिनाक बंधन क्षमता चडांत चड जाली (Knudsen LB, 2019).

वखदांचो उपेग करपाचे नदरेन सेमाग्लुटायडाचे वजन उणें करपाचे परिणाम चड बरे आसतात. सेमाग्लुटिड हें ग्लुकॅगॉनसारकें पॅप्टायड-१ रिसेप्टर एगॉनिस्ट (GLP-1 RA) आसून ताचें अर्द आयुश्य चड आसता आनी ताका लागून सप्तकी चमड्यापोंदा इंजेक्शन दिवंक मेळटा. ताचो वजन उणें करपाचो परिणाम उल्लेखनीय आसा. प्रकार 2 चयापचय (T2DM) आशिल्ल्या दुयेंतींक सप्तकी चमड्यापोंदा सेमाग्लुटायडाची इंजेक्शन दिवप हेर सप्तकी जीएलपी-1आरए परस वजन उणें करपाखातीर चड प्रभावी दिसता. टी 2 डी एम नाशिल्ल्या मोटव्या दुयेंतींचेर दुसरे टप्प्याचे डोस सोदपाचे चांचणेंत प्लेसीबो आनी दिसाक एक फावट 3.0 मिग्रॅ लिराग्लुटायड हांचेपरस सेमाग्लुटायडाची एक फावट चमड्यापोंदा इंजेक्शन दिवप चड प्रभावी थारलें. ह्या अभ्यासांत सेमाग्लुटायडाक लागून जाल्लें वजन उणें जाल्लें युरोपीय वखदां एजन्सी (ईएमए) आनी अमेरिकेच्या अन्न आनी वखदां प्रशासनान (एफडीए) थारायिल्ल्या स्थूलताय विरोधी वखदां खातीर मानका परस चड आशिल्लें, सुरक्षेचे प्रस्न नाशिल्ले, जें दाखयता की दर दिसा एक फावट सेमाग्लुटायडाची चमड्यापोंदा इंजेक्शन दिल्यार फुडाराक वजन उणें करपाचें वखद जावपाची शक्यताय ^आसा .

सेमाग्लुटिड हृदयाचें कार्य सुदारूंक शकता आनी हृदयविकाराचेर उपचार करपाखातीर वापरतात. STEP-HFpEF चांचणेचे परिणाम जाहीर जाले, तातूंत चड प्रमाणांत गोडेंमूत विरोधी ग्लुकागन सारके पॅप्टायड 1 एगॉनिस्ट सेमाग्लुटायडान संरक्षित इजेक्शन फ्रॅक्शन (HFpEF) आशिल्ल्या काळजाच्या अपयशीपणाचीं लक्षणां खूब सुदारलीं आनी N-टर्मिनल प्रो-बी प्रकारच्या नॅट्रियुरेटिक पॅप्टायड (NT-proBNP) पातळेंत उणीव हाडली. ह्या अभ्यासांत तीव्र सेमाग्लुटायड उपचाराचो वेगवेगळे मनशाच्या उजव्या अलिंदांतल्या ट्रॅब्युकुलसाचेर जावपी परिणामाची चांचणी करून सेमाग्लुटायडान मनशाच्या अलिंदांतल्या ट्रॅब्युकुलसाचो ताण डोसाचेर आदारून तीन पटींनी चड वाडयता, अतालतायेची प्रवृत्ती वाडनासतना अशें दिसून आयलें. हो परिणाम चड करून सार्कोप्लाझ्मीक रेटिक्युलम Ca2+ घेवप वाडिल्ल्यान जावपाची शक्यताय आसा. काळजाच्या दुयेंसांतल्या दुयेंतींक चड प्रमाणांत सेमाग्लुटायड उपचार दिल्यार अलिंदांचें कार्य सुदारूं येता आनी अशे तरेन लक्षणां उणीं जातात ^{[8] .} .

बिगर आल्कोहॉलीक स्टीटोहेपेटायटीस (NASH) ह्या रोगाचेर उपचार करपाखातीर सेमाग्लुटिडाचो अभ्यास सुरू आसा. ताच्या तर्कशुध्द आराखड्यान प्रकार 2 चयापचयाच्या दुयेंतीच्या रगतांतल्या ग्लुकोज नियंत्रण, वजन, रगतदाब, लिपिड, β-पेशींचें कार्य आनी हृदयविकाराची पद्दत सुदारपाक व्हड योगदान दिलां. तशेंच, सेमाग्लुटायडाचें तोंडांतल्यान तयार केल्लें सुत्र तयार केल्यार उपचाराचें पालन करपाचे नदरेन दुयेंतींक अतिरिक्त फायदे मेळूं येतात ^[9]. .

लोकसंख्येंतल्यान सेमाग्लुटिडाच्या वजन उणें करपाच्या परिणामांत फरक

सद्याचो हृदयविकार, चड वजन वा चयापचय नाशिल्ल्या स्थूलताय आशिल्ल्या प्रौढांचेर वजन उणें करपाचे परिणाम: 

SELECT हृदयविकार परिणाम चांचणेंत, सेमाग्लुटायडान सद्याचे हृदयविकार, चड वजन वा स्थूलताय आनी चयापचय नाशिल्ल्या 17,604 प्रौढांत मुखेल प्रतिकूल हृदयविकार घडणुको (MACE) 20% उणे केल्यो ^[10] . ह्या पूर्वनिर्धारीत विश्लेशणांत संशोधकांनी मुळाव्या कुडीच्या द्रव्यमान निर्देशांक (BMI) प्रमाण वजन, मानवमापन परिणाम, सुरक्षीतताय आनी सोंसपाची तांक हांचेर सेमाग्लुटायडाचो परिणाम पळयलो. सेमाग्लुटायड दिवपी दुयेंतींक 65 सप्तकांभितर वजन टिकून उरलें आनी तें 4 वर्सां मेरेन तिगून उरलें. २०८ सप्तकांत सेमाग्लुटायडाक लागून प्लेसीबोच्या तुलनेत (अनुक्रमान -१.५%, -१.३ सेंमी. आनी -१.०%) वजन (-१०.२%), कमराचो परिघ (-७.७ सेंमी.), आनी कमरा-उंचाय प्रमाण (-६.९%) हातूंत सरासरी उणाव खूब चड जालो (अनुक्रमान -१.५%, -१.३ सेंमी. आनी -१.०%);सगल्यो तुळा सांख्यिकी नदरेन म्हत्वाच्यो आशिल्ल्यो दादले आनी बायलो, सगळ्यो वंशज, कुडीचे प्रकार आनी प्रदेश सेमाग्लुटिडाचो संबंद उण्या गंभीर प्रतिकूल घडणुकांकडेन आशिल्लो. 43.54, 51.07, आनी 47.06 विरुद्ध प्लेसीबो खातीर 50.48, 49.66, 52.73, आनी 60.85). प्लेसीबोच्या तुळेंत मानवमापन सुदारणा 208 सप्तकांत, वजन उणें करप 4 वर्सांत तिगून उरलें.

चयापचय नाशिल्ल्या मोटव्या वा चड वजनाच्या व्यक्तींचेर वजन उणें करपाचे परिणाम: १.  

एक पद्दतशीर नियाळ चयापचय नाशिल्ल्या मोटव्या वा चड वजनाच्या व्यक्तींनी सेमाग्लुटायडाची कार्यक्षमताय आनी सुरक्षेचें मुल्यांकन केलें ^[11] . ह्या पुनरावलोकनांत जायत्या क्लिनीकल चांचण्यांचे परिणाम संश्लेशित केल्ले, वजन उणें करपाचेर, चयापचयाचे मापदंड आनी एकंदर भलायकी परिणामांचेर सेमाग्लुटायडाचो परिणाम उजवाडायले. सोदांनी सेमाग्लुटायडाचो संबंद म्हत्वाचें वजन उणें जावपाक आनी स्थूलताये संबंदीत भलायकी मेट्रीकांत सुदारणा करपाक दिसून आयलें, ताका लागून स्थूल दुयेंती खातीर मोलादीक उपचार पर्याय म्हणून ताची क्षमता सुचयल्या. 

गोडेंमूत नाशिल्ल्या दुयेंतींचेर वजन उणें करपाचे परिणाम (बऱ्याच आरसीटींतल्यान मेळिल्ले पुरावे): 

चार यादीक नियंत्रीत चांचण्यांनी (RCTs) 96-105 किग्रॅ मुळाव्या वजनाच्या दुयेंतींचेर सप्तकी 2.4 मिग्रॅ चमड्यापोंदा सेमाग्लुटायड आनी वजन उणें करपा खातीर जिवीतशैली हस्तक्षेप (समुपदेशन, आहार, शारिरीक क्रियाकलाप) हांचें मुल्यांकन केलें ^[12] . गोडेंमूत नाशिल्ल्या दुयेंतींतल्या एका आरसीटींत (N = 1,961) 68 सप्तकां उपरांत प्लेसीबो दिल्ल्यान 15% (15 किग्रॅ) विरुद्ध 2% (3 किग्रॅ) सरासरी वजन उणें जाल्ल्याचें सांगलां (सांख्यिकीय नदरेन म्हत्वाचें). ≥5% वजन उणें करपी दुयेंतीचें प्रमाण 86% विरुद्ध 32% (उपचार करपाक जाय आशिल्ली संख्या [NNT] = 2), आनी ≥10% वजन उणें जावप 69% विरुद्ध 12% (NNT = 2) आशिल्लें. वजन उणें जावप ~60 सप्तकांनी पठारी जालें. जठरान्तरांतलीं प्रतिकूल घडणुको (AEs) 74% विरुद्ध 48% (हानी करपाक जाय आशिल्ली संख्या [NNH] = 3) जाली. एईक लागून बंद जावप 7% विरुद्ध 3% (एनएनएच = 25) आशिल्लें. सघन जिणे पद्दतीच्या हस्तक्षेपा वांगडा आनीक एका आरसीटींतय अशेच परिणाम दिसून आयले (N = 611): सेमाग्लुटायडान 16% (17 किग्रॅ) विरुद्ध 6% (6 किग्रॅ) वजन उणें करपाक प्रेरीत केलें. गोडेंमूत नाशिल्ल्या दुयेंतींचेर (N = 1,210) डोस-एक्सप्लोरेशन आरसीटींत सप्तकी 2.4 मिग्रॅ सेमाग्लुटायड, 1.0 मिग्रॅ सेमाग्लुटायड वा प्लेसीबो दिल्यार 68 सप्तकां उपरांत सरासरी 10%, 7% आनी 3% वजन उणें जालें. ≥5% वजन उणें करपी प्रमाण 69% (2.4 मिग्रॅ), 57% (1.0 मिग्रॅ) आनी 29% (प्लेसीबो) आशिल्लें. 2.4 मिग्रॅ विरुद्ध 1.0 मिग्रॅ खातीर एनएनटी = 9. एई प्रोफायल डोसांतल्यान सारकेच आशिल्ले. वजन सांबाळपाच्या आरसीटींत (N = 803) गोडेंमूत नाशिल्ल्या भाग घेवप्यांक 20 सप्तकां खातीर सप्तकी 2.4 मिग्रॅ सेमाग्लुटायड दिल्लें, मागीर सेमाग्लुटायड चालू दवरपाक वा प्लेसीबोचेर वचपाक यादीक केल्लें. 48 सप्तकां उपरांत, चालू आशिल्ल्या सेमाग्लुटायड वापरप्यांक 8% लुकसाण जालें जाल्यार प्लेसीबो वापरप्यांक 7% वाड जाली. 

सारांशांत सांगपाचें जाल्यार सेमाग्लुटायड हो जीएलपी-१ रिसेप्टर एगॉनिस्ट आसून ताचो बहु-डोमेन उपेग मोल आसता. चयापचय उपचारांत तो जीएलपी-१ रिसेप्टरांकडेन बांदून इन्सुलिनाच्या स्रावाक चालना दिता आनी ग्लुकागन सोडपाक आळाबंदा हाडटा, रगतांतल्या ग्लुकोजाची पातळी प्रभावीपणान नियंत्रीत करता आनी प्रकार 2 चयापचयाच्या दुयेंतींक म्हत्वाचो उपचार पर्याय दिता. स्थूलतायेचेर उपचार करपाच्या मळार सेमाग्लुटायडाक लागून केंद्रीय भूक दमन आनी जठराची कळाव जावप ह्या सारक्या यंत्रणेवरवीं उर्जेचो वापर खूब उणो करूं येता, जाका लागून मोटव्या दुयेंतींक वजन उणें करपाक आनी तांची चयापचयाची स्थिती सुदारपाक मदत जाता. तेभायर सेमाग्लुटायड हृदयविकाराच्या आळाबंदा हाडपाक आनी उपचारांत संभाव्य उपेगाची संभावना दाखयता आनी हृदयविकाराच्या जोखीम घटकांत ताची सुदारणा हृदयविकाराच्या घडणुकांचें प्रमाण उणें करपाक एक नवो पद्दत दिता. सेमाग्लुटायडाचो उदय जाल्ल्यान संबंदीत दुयेंसांचेर उपचार पद्दती समृध्द जाताच पूण दुयेंतीच्या जिणेचो दर्जो आनी भलायकी सुदारपाची नवी आस्त निर्माण जाता.

लेखका विशीं

वयर सांगिल्लीं सगळीं साहित्यां कोसर पॅप्टायड्स कंपनीन संशोधन, संपादन आनी संकलन केल्लीं आसात.

शास्त्रीय जर्नल लेखक

हेगनर पी हो रेगेन्सबर्ग विद्यापिठांतलो संशोधक. ताच्या वावरांत रसायनशास्त्र, हृदयविकार आनी हृदयविज्ञान हांचो आस्पाव जाता. रसायनशास्त्रांत तो हृदयविकाराचे भलायकेकडेन बांदिल्ल्या प्रतिक्रियांचो अभ्यास करता. हृदयविकार प्रणालीच्या अभ्यासांत तो काळजाच्या आनी नाळांच्या कार्यांची चवकशी करता, उपचारात्मक म्हायती सोदता. ताच्या हृदयविज्ञान संशोधनांत काळजाच्या दुयेंसांक आळाबंदा हाडप, निदान आनी उपचार हांचेर भर दिला.

हेगनर हाचें योगदान म्हत्वाचें आसा. ताच्या रसायनीक अंतर्दृष्टींतल्यान हृदयविकाराच्या नव्या वखदांचो विकास सुरू जाला. काळजाच्या आनी नाळांच्या यंत्रणेविशीं ताणें केल्ल्या वावराक लागून हृदयविकाराची समजूत वाडल्या. वैजकी नदरेन ताच्या संशोधनांतल्यान काळजाच्या दुयेंसांचें वेवस्थापन सुदारलां, जाका लागून दुयेंतींची जतनाय घेवपाचो दर्जो वाडला. एकंदरीत हेगनराची बहुविधा पद्दत हृदयविकाराची वैजकी समृध्द करता, जाका लागून रोगाचे भार उणे जावपाची आनी दुयेंतीचे बरे परिणाम मेळपाची आस्त मेळटा. हेगनर पीची वळेरी उल्लेखाच्या संदर्भांत दिल्या [8].

▎ संबंदीत उल्लेख

[1] मेमोन ए, तहरीम एम, कुमारी बी सेमाग्लुटिड: गोडेंमूत दुयेंती खातीर नवी फांतोड[जे]. जर्नल ऑफ द पाकिस्तान मेडिकल असोसिएशन, 2023,73 (3): 721.DOI: 10.47391 / जेपीएमए.7558.

[2] मा एच, हुआंग डब्ल्यू, वांग एक्स, इ. ल्हान रेणू एगॉनिस्टान जीएलपी-१आर सक्रिय करपाविशीं संरचनात्मक अंतर्दृष्टी[J]. सेल रिसर्च, 2020, 30 (12): 1140-1142.डीओआय: 10.1038 / एस 41422-020-0384-8.

[3] किम एचएस, जंग सी एच. ओरल सेमाग्लुटिड, द फर्स्ट इंजेस्टिबल ग्लुकागोन-लायक पॅप्टायड-1 रिसेप्टर अगोनिस्ट: इट बी ए मॅजिक बुलेट फॉर टायप 2 मेटाबोलिझम?[जे]. आंतरराष्ट्रीय आणविक विज्ञान जर्नल, 2021,22 (18).DOI:10.3390 / ijms22189936.

[4] गॅबेरी एस, सॅलिनास सीजी, पॉल्सन एस जे, इ. सेमाग्लुटिड वितरीत तंत्रिका मार्गांतल्यान कृंतकांच्या कुडीचें वजन उणें करता[J]. जेसीआय इनसाइट, 2020,5 (6). डीओआय: 10.1172 / जेसीआय.इनसाइट.133429.

[5] कत्सुरादा के, याद टी. आंतकड्यां- आनी मेंदवांतल्यान मेळपी ग्लुकागोन-सारक्या पॅप्टायड-1 आनी ताच्या रिसेप्टर एगॉनिस्टाचे तंत्रिका परिणाम[J]. जर्नल ऑफ मेटाबोलिझम इन्व्हेस्टिगेशन, 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464.

[6] रायन डीएच, लिंगवे हांवें, कोलहौन एचएम, इ. वजन चड वा स्थूलताय आशिल्ल्या लोकांमदीं हृदयविकाराच्या परिणामांचेर सेमाग्लुटिड परिणाम (SELECT) तर्कशास्त्र आनी डिझायन[J]. अमेरिकन हार्ट जर्नल, 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008.

[7] क्रिस्टो जीए, कात्सिकी एन, ब्लुंडेल जे, इ. सेमाग्लुटिड हें एक आशादायक स्थूलताय विरोधी वखद म्हणून[J]. स्थूलता समीक्षा, 2019, 20 (6): 805-815.DOI: 10.1111 / obr.12839.

[8] हेगनर पी, सेइत्झ एस, शॉप्का एस, इ. सेमाग्लुटिड वेगळ्या मनशाच्या अलिंदांत आकुंचन कार्य सुदारता[J]. युरोपीय हार्ट जर्नल, 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729.

[9] क्नुडसन एल बी, लॉ जे.द डिस्कवरी अँड डेव्हलपमेंट ऑफ लिराग्लुटायड आनी सेमाग्लुटिड[जे]. अंत:स्रावी विज्ञानांतली शिमो, 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155.

[10] रायन डीएच, लिंगवे हांवें, डीनफील्ड जे, इ. SELECT चांचणेंत चयापचय नाशिल्ल्या स्थूलतायेंत सेमाग्लुटायडाचे दीर्घकाळ वजन उणें करपाचे परिणाम[J]. नेचर मेडिसिन, 2024, 30 (7): 2049-2057.डीओआय: 10.1038 / एस 41591-024-02996-7.

[11] अलानाझी एम, अलशहरानी जे ए, अल्जाबेरी ए एस, इ. चयापचय नाशिल्ल्या स्थूल वा चड वजन आशिल्ल्या व्यक्तींचेर सेमाग्लुटिडाचो परिणाम[J]. क्यूरेस जर्नल ऑफ मेडिकल सायन्स, 2024,16 (8). डीओआय: 10.7759 / क्यूरेयस.67889.

[12] ओजेनिरन एम, दुबे बी, पेज ए, इ. वजन उणें करपाखातीर सेमाग्लुटिड[J]. कॅनेडियन कुटुंब वैज, 2021,67 (11): 842.DOI: 10.46747 / cfp.6711842.

[13] पापाकोंस्टंटिनो पयलो, त्सिओउफिस के, कात्सी व्ही.सेमाग्लुटिडाच्या क्रियेच्या यंत्रणेचेर स्पॉटलाइट[जे]. आणवीय जीवशास्त्रांतले सद्याचे मुद्दे, 2024,46 (12): 14514-14541.DOI: 10.3390 / cimb46120872.

ह्या संकेतथळार दिल्ले सगळे लेख आनी उत्पादन म्हायती फकत म्हायती प्रसार आनी शिक्षणीक उद्देशां खातीर आसा.  

ह्या संकेतथळार दिल्ले उत्पाद फकत इन विट्रो संशोधनाक आसात. आंतकड्यांनी संशोधन (लॅटीन: *कंवचेंत*, म्हळ्यार कंवचेच्या आयदनांत) मनशाचे कुडीभायर जाता. हे उत्पाद वखदां न्हय, अमेरिकेच्या अन्न आनी वखदां प्रशासनान (FDA) मान्यताय दिवंक ना, आनी खंयचेय वैजकी स्थिती, रोग वा दुयेंस आडावंक, उपचार करपाक वा बरे करपाक वापरूंक फावना. मनशाच्या वा जनावरांच्या कुडींत खंयच्याय रुपांत हीं उत्पादनां घालपाक कायद्यान खर बंदी आसा.