|
1កញ្ចប់ (10Vials)
| បរិមាណ៖ | |
|---|---|
▎ រចនាសម្ព័ន្ធ Tirzepatide
ប្រភព៖ PubChem |
លំដាប់៖ Tyr-{Aib}-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Ile-{Aib}-Leu-Asp-Lys-Ile-Ala-Gln-{diacid-C20-gamm a-Glu-(AEEA)2-Lys}-Ala-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Ile-Ala-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser-NH2 រូបមន្តម៉ូលេគុល៖ C 225H 348N 48O68 ទំងន់ម៉ូលេគុល: 4813 ក្រាម / mol លេខ CAS: 2023788-19-2 PubChem CID: 163285897 មានន័យដូច: Zepbound; មួនចារ៉ូ |
▎ ការស្រាវជ្រាវ Tirzepatide
តើប្រវត្តិស្រាវជ្រាវរបស់ Tirzepatide គឺជាអ្វី?
សាវតាស្រាវជ្រាវនៃ Tirzepatide ជាចម្បងមកពីការស្វែងរកថ្នាំព្យាបាលមេតាប៉ូលីស និងតម្រូវការថ្នាំគ្រប់គ្រងទម្ងន់។ ឱសថព្យាបាលមេតាបូលីសបែបប្រពៃណីមានដែនកំណត់ ខណៈពេលដែល GLP-1 receptor agonists បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលជំរុញឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវបង្កើតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងថ្នាក់ដូចគ្នា។ ក្នុងនាមជា GIP/GLP-1 dual receptor agonist, Tirzepatide អាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានប្រសើរជាងមុន។ ការកើនឡើងជាសកលនៃចំនួនប្រជាជនលើសទម្ងន់ និងធាត់បានធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ជាតម្រូវការព្យាបាលបន្ទាន់។ GLP-1 receptor agonists មានឥទ្ធិពលកាត់បន្ថយទម្ងន់ដែលធ្វើឱ្យពួកគេក្លាយជាគោលដៅសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ Tirzepatide ទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ដោយសារតែលទ្ធផលសម្រកទម្ងន់អំណោយផលរបស់វា។
តើយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ Tirzepatide គឺជាអ្វី?
សកម្មភាព agonist receptor ពីរ៖
Tirzepatide គឺជាថ្នាំ peptide-1 (GLP-1) ពីរដូច glucagon និង glucagon-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) receptor agonist [1,2](Wong E, 2023; Kumar D, 2022)។ GLP-1 និង GIP គឺជាអរម៉ូន incretin ដែលផលិតនៅក្នុងពោះវៀនដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាម។ Tirzepatide បញ្ចេញប្រសិទ្ធភាពរួមដោយការធ្វើឱ្យសកម្ម GLP-1 និង GIP receptors ក្នុងពេលដំណាលគ្នាដោយហេតុនេះគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
បទប្បញ្ញត្តិនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិង glucagon៖
វាបង្កើនការសំយោគ និងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការបញ្ចេញ glucagon ក្នុងលក្ខណៈដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូស។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើង Tirzepatide ជំរុញកោសិកាβ-កោសិកាលំពែងឱ្យបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន លើកកម្ពស់ការស្រូបយក និងការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករ ដោយហេតុនេះការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះ វារារាំងកោសិកា α-កោសិកាលំពែងពីការសម្ងាត់ glucagon កាត់បន្ថយទិន្នផលជាតិស្ករក្នុងថ្លើម កាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងគ្រប់គ្រងការតមអាហារ និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយការផ្សព្វផ្សាយប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព [1,3].
យន្តការផ្សេងទៀតនៃសកម្មភាព៖
Tirzepatide ក៏លើកកម្ពស់ការឆ្អែតផងដែរ ដែលអាចទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យអ្នកទទួល GLP-1 សកម្ម ធ្វើសកម្មភាពលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងមានឥទ្ធិពលលើមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងចំណង់អាហារ ដែលនាំឱ្យអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារ និងដោយហេតុនេះជួយក្នុងការសម្រកទម្ងន់។ វាក៏ពន្យារការបញ្ចេញទឹកក្រពះ ពន្យារពេលវេលាអាហារនៅក្នុងក្រពះ និងយឺតៗចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច ដោយហេតុនេះការពារការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម [1].
រូបភាពទី 1 យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ T irzepatide [6].
តើ ប្រើអ្វីខ្លះ T irzepatide ?
ការព្យាបាលការរំលាយអាហារប្រភេទ ២៖
Tirzepatide ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានការរំលាយអាហារប្រភេទទី 2 ដែលជាការបន្ថែមទៅនឹងរបបអាហារ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការសាកល្បង SURPASS បានបង្ហាញថា Tirzepatide កាត់បន្ថយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន A1c (HbA1c) យ៉ាងខ្លាំង ជាមួយនឹងការថយចុះពី -1.87% ទៅ -2.59% (-20 ទៅ -28 mmol/mol)។ វាក៏បង្ហាញពីការគ្រប់គ្រង glycemic ដ៏ល្អបើប្រៀបធៀបទៅនឹង GLP-1 receptor agonists ដូចជា semaglutide 1 mg ក្នុងការសាកល្បង SUPRASS-2 ។ លើសពីនេះ វាអាចកាត់បន្ថយទម្ងន់ខ្លួនបាន ដោយមានការសម្រកទម្ងន់ពី -6.2 ទៅ -12.9 គីឡូក្រាមក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានមេតាបូលីសប្រភេទទី 2 ដែលជារឿយៗមានបញ្ហាលើសទម្ងន់ ឬធាត់ [1,4].
ការព្យាបាលការធាត់៖
ចាប់តាំងពី Tirzepatide លើកកម្ពស់ការឆ្អែត កាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារ និងលើកកម្ពស់ការសម្រកទម្ងន់ វាមានតម្លៃព្យាបាលដ៏មានសក្តានុពលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់។ ការសិក្សាបង្ហាញថា វាអាចកាត់បន្ថយទម្ងន់បានជាង 20% ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពមេតាបូលីសរបស់អ្នកជំងឺ និងបម្រើជាជម្រើសនៃការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ការធាត់ ជួយអ្នកជំងឺធាត់សម្រកទម្ងន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការធាត់ [1,2].
កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖
អ្នកជំងឺដែលមានការរំលាយអាហារប្រភេទទី 2 ច្រើនតែប្រឈមមុខនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ បន្ថែមពីលើការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម និងទម្ងន់ Tirzepatide មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើសូចនាករដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមបេះដូង រួមទាំងកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងសរសៃឈាម និងបន្ថយកម្រិត triglyceride ដែលកំពុងចរាចរ ដោយហេតុនេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ [4].
ការព្យាបាលសក្តានុពលសម្រាប់ steatohepatitis ដែលគ្មានជាតិអាល់កុល (NASH):
Tirzepatide មានឥទ្ធិពលព្យាបាលសក្តានុពលលើ NASH ។ តាមរយៈការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃអាំងស៊ុយលីន និងគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារជាតិស្ករ និងជាតិខ្លាញ់ វាអាចកាត់បន្ថយជំងឺថ្លើម និងការរលាក ដែលផ្តល់ទិសដៅថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាល NASH [5].
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ក្នុងនាមជា GIP/GLP-1 dual receptor agonist, Tirzepatide បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលការរំលាយអាហារ និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ តាមរយៈការធ្វើនិយ័តកម្មអាំងស៊ុយលីន និងការបញ្ចេញជាតិស្ករ glucagon ពន្យារពេលការបញ្ចេញទឹកក្រពះ និងបង្កើនការឆ្អែត វាមានប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន A1c និងកាត់បន្ថយទម្ងន់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀត ថ្នាំនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង ដូចជាកម្រិតជាតិខ្លាញ់ និងសម្ពាធឈាម និងបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពក្នុងជំងឺ steatohepatitis ដែលមិនមានជាតិអាល់កុលផងដែរ។
អំពីអ្នកនិពន្ធ
សម្ភារៈដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទាំងអស់ត្រូវបានស្រាវជ្រាវ កែសម្រួល និងចងក្រងដោយ Cocer Peptides ។
អ្នកនិពន្ធទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្ត្រ
De Block C ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសាកលវិទ្យាល័យ Antwerp និងស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធរបស់ខ្លួនក្នុងប្រទេសបែលហ្សិក រួមមាន Inflamed Ctr Excellence, University Hospital Antwerp (UZA និង Univ Hosp Antwerp) និង Infla Med Ctr Excellence ។ ការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់មានវិញ្ញាសាជាច្រើនដូចជា Endocrinology & Diabetes ជាកន្លែងដែលគាត់ផ្តោតលើអរម៉ូន និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ Gastroenterology & Hepatology, ស្វែងយល់ពីជំងឺរំលាយអាហារ និងថ្លើម; វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ និងផ្ទៃក្នុង ដោះស្រាយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងជំងឺខាងក្នុងទូទៅ; អាហាររូបត្ថម្ភ និងរបបអាហារ ការស៊ើបអង្កេតអាហារូបត្ថម្ភ និងផលប៉ះពាល់សុខភាពរបស់វា; និង Urology & Nephrology សិក្សាពីរោគវិទ្យា និងការអនុវត្តគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោម និងតម្រងនោម។ គាត់គឺជាអ្នកប្រាជ្ញដែលមានការរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើន។ De Block C ត្រូវបានរាយក្នុងឯកសារយោងនៃការដកស្រង់ [4] ។
