டிர்ஸ்படைடு(ஜிஎல்பி-2) 30மி.கி

▎ டிர்ஸ்படைட் அமைப்பு

▎ டிர்ஸ்படைட் ஆராய்ச்சி

Tirzepatide இன் ஆராய்ச்சி பின்னணி என்ன?

Tirzepatide இன் ஆராய்ச்சி பின்னணி முதன்மையாக வளர்சிதை மாற்ற சிகிச்சை மருந்துகளின் ஆய்வு மற்றும் எடை மேலாண்மை மருந்துகளுக்கான தேவை ஆகியவற்றிலிருந்து உருவாகிறது. பாரம்பரிய வளர்சிதை மாற்ற சிகிச்சை மருந்துகள் வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதில் குறிப்பிடத்தக்க செயல்திறனைக் காட்டுகின்றனர், அதே வகுப்பின் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளை உருவாக்க ஆராய்ச்சியாளர்களைத் தூண்டுகிறார்கள். GIP/GLP-1 இரட்டை ஏற்பி அகோனிஸ்டாக, Tirzepatide இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்தும். அதிக எடை மற்றும் பருமனான மக்கள்தொகையில் உலகளாவிய அதிகரிப்பு எடை கட்டுப்பாட்டை அவசர மருத்துவத் தேவையாக மாற்றியுள்ளது. GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் எடையைக் குறைக்கும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளனர், இதனால் அவை எடை இழப்புக்கான இலக்காக அமைகின்றன. Tirzepatide அதன் சாதகமான எடை இழப்பு விளைவுகளால் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது.

Tirzepatide இன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை என்ன?

இரட்டை ஏற்பி அகோனிஸ்ட் நடவடிக்கை: 

Tirzepatide ஒரு இரட்டை குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட்-1 (GLP-1) மற்றும் குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் (GIP) ஏற்பி அகோனிஸ்ட் [1,2](வோங் இ, 2023; குமார் டி, 2022). GLP-1 மற்றும் GIP இரண்டும் குடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்க்ரெடின் ஹார்மோன்கள், குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸை பராமரிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. Tirzepatide GLP-1 மற்றும் GIP ஏற்பிகளை ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன் சுரப்பை ஒழுங்குபடுத்துதல்: 

இது குளுக்கோஸ்-சார்ந்த முறையில் குளுகோகன் வெளியீட்டைக் குறைக்கும் போது இன்சுலின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவுகள் அதிகரிக்கும் போது, ​​டைர்ஸ்படைட் கணைய β-செல்களை இன்சுலினை சுரக்க தூண்டுகிறது, குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் மற்றும் பயன்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது, இதனால் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை குறைக்கிறது; அதே நேரத்தில், இது கணைய α-செல்களை குளுகோகன் சுரப்பதைத் தடுக்கிறது, கல்லீரல் குளுக்கோஸ் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது, மேலும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கிறது, மேலும் உண்ணாவிரதம் மற்றும் உணவுக்குப் பிந்தைய இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது ^[1,3].

செயல்பாட்டின் பிற வழிமுறைகள்: 

Tirzepatide மேலும் மனநிறைவை ஊக்குவிக்கிறது, இது GLP-1 ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் செயல்படுவது மற்றும் பசியின்மை ஒழுங்குமுறை மையங்களை பாதிக்கிறது, நோயாளிகள் உணவு உட்கொள்ளலைக் குறைத்து அதன் மூலம் எடை இழப்புக்கு உதவுகிறது. இது இரைப்பை காலியாக்குவதை தாமதப்படுத்துகிறது, உணவு வயிற்றில் இருக்கும் நேரத்தை நீடிக்கிறது மற்றும் மெதுவாக சிறுகுடலுக்குள் நுழைகிறது, இதனால் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் விரைவாக அதிகரிப்பதை தடுக்கிறது ^[1].

படம் 1 இன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை T irzepatide ^[6].

இன் பயன்பாடுகள் என்ன ? T irzepatide

வகை 2 வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிகிச்சை: 

டைப் 2 மெட்டபாலிசம் கொண்ட வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் துணைப் பொருளாக டிர்ஸெபடைடு அனுமதிக்கப்பட்டது. Tirzepatide ஹீமோகுளோபின் A1c (HbA1c) அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது, -1.87% முதல் -2.59% (-20 to -28 mmol/mol) வரை குறைகிறது என்பதை SURPASS சோதனை நிரூபித்தது. SUPRASS-2 சோதனையில் செமகுளுடைடு 1 mg போன்ற சில GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது இது உயர்ந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டையும் நிரூபிக்கிறது. கூடுதலாக, இது உடல் எடையைக் குறைக்கலாம், மருத்துவ ஆய்வுகளில் எடை இழப்பு -6.2 முதல் -12.9 கிலோ வரை இருக்கும், இது வகை 2 மெட்டபாலிசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் பிரச்சினைகள் ^[1,4].

உடல் பருமன் சிகிச்சை: 

Tirzepatide மனநிறைவை ஊக்குவிக்கிறது, உணவு உட்கொள்ளலை குறைக்கிறது மற்றும் எடை இழப்பை ஊக்குவிக்கிறது, இது உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமான சிகிச்சை மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. இது 20% க்கும் அதிகமான எடையைக் குறைக்கலாம், நோயாளிகளின் வளர்சிதை மாற்ற நிலையை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் உடல் பருமனுக்கு ஒரு புதிய சிகிச்சை விருப்பமாக செயல்படலாம் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, பருமனான நோயாளிகளுக்கு உடல் எடையை குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு நோய்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது ^[1,2].

இருதய நோய்க்கான ஆபத்து குறைக்கப்பட்டது: 

வகை 2 வளர்சிதை மாற்ற நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இருதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்தை எதிர்கொள்கின்றனர். இரத்தச் சர்க்கரை மற்றும் எடையைக் குறைப்பதோடு, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், உள்ளுறுப்புக் கொழுப்பு திரட்சியைக் குறைத்தல் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடு அளவைக் குறைத்தல் உள்ளிட்ட இருதய சம்பந்தமான குறிகாட்டிகளில் Tirzepatide நேர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் இருதய நோய் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் நோயாளிகளின் இருதய விளைவுகளை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது ^[4].

ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் (NASH) க்கான சாத்தியமான சிகிச்சை: 

Tirzepatide NASH இல் சாத்தியமான சிகிச்சை விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துவதன் மூலமும், குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலமும், கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கலாம், இது NASH சிகிச்சைக்கு ஒரு புதிய திசையை வழங்குகிறது ^[5].

முடிவுரை

ஒரு GIP/GLP-1 இரட்டை ஏற்பி அகோனிஸ்டாக, வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் Tirzepatide குறிப்பிடத்தக்க செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளது. இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன் சுரப்பை ஒழுங்குபடுத்துதல், இரைப்பை காலியாக்குவதை தாமதப்படுத்துதல் மற்றும் திருப்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம் ஹீமோகுளோபின் A1c அளவை திறம்பட குறைக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் எடையை குறைக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்து கொழுப்பு அளவுகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்ற இருதய ஆபத்து காரணிகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸில் செயல்திறனை நிரூபிக்கிறது.

ஆசிரியரைப் பற்றி

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பொருட்கள் அனைத்தும் Cocer Peptides ஆல் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டு, திருத்தப்பட்டு தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.

அறிவியல் இதழ் ஆசிரியர்

டி பிளாக் சி ஆனது ஆண்ட்வெர்ப் பல்கலைக்கழகம் மற்றும் பெல்ஜியத்தில் உள்ள அதன் தொடர்புடைய நிறுவனங்களுடன் தொடர்புடையது, இதில் இன்ஃப்ளேமட் சிடிஆர் எக்ஸலன்ஸ், யுனிவர்சிட்டி ஹாஸ்பிடல் ஆண்ட்வெர்ப் (யுசா மற்றும் யுனிவ் ஹாஸ்ப் ஆண்ட்வெர்ப்) மற்றும் இன்ஃப்ளா மெட் சிடிஆர் எக்ஸலன்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். அவரது ஆராய்ச்சி எண்டோகிரைனாலஜி & நீரிழிவு போன்ற பல துறைகளில் பரவியுள்ளது, அங்கு அவர் ஹார்மோன்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் கவனம் செலுத்துகிறார்; காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி & ஹெபடாலஜி, செரிமான மற்றும் கல்லீரல் நோய்களை ஆய்வு செய்தல்; பொது மற்றும் உள் மருத்துவம், பொதுவான உள் நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை செய்தல்; ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுமுறை, ஊட்டச்சத்து மற்றும் அதன் உடல்நல பாதிப்புகளை ஆய்வு செய்தல்; மற்றும் சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீரகவியல், சிறுநீர் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் நோயியல் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறைகளைப் படிக்கிறது. அவர் பல மருத்துவத் துறைகளில் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பைக் கொண்ட ஒரு அறிஞர். டி பிளாக் சி மேற்கோள் குறிப்பில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது [4].

▎ தொடர்புடைய மேற்கோள்கள்

[1] வோங் ஈ, கோப் ஆர், டிமா எல், மற்றும் பலர். Tirzepatide: ஒரு இரட்டை குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் மற்றும் Glucagon-Like Peptide-1 Agonist for the Management of Type 2 Diabetes Mellitus[J]. அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் தெரபியூட்டிக்ஸ், 2023,30(1):e26-e35.DOI:10.1097/MJT.0000000000001588.

[2] குமார் டி, ஹர்ஷிதா டி, மௌசிகன் எம், மற்றும் பலர். நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன்[J] க்கான டிர்ஸ்படைட் பற்றிய ஒரு கண்ணோட்டம், இரட்டை இலக்கு சிகிச்சை. புதுமையான ஆராய்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கான சர்வதேச இதழ், 2022,7:983.DOI:10.5281/zenodo.7420605.

[3] ஸ்வேதா, குப்தா எஸ், பன்சால் எஸ், மற்றும் பலர். Tirzepatide ஒரு நாவல் நீரிழிவு எதிர்ப்பு மூலக்கூறு இரட்டை செயலை வெளிப்படுத்துகிறது[J]. டிஸ்கவர் பப்ளிக் ஹெல்த், 2024,21(1):75.DOI:10.1186/s12982-024-00200-2.

[4] டி பிளாக் சி, பெய்லி சி, வைஷாம் சி, மற்றும் பலர். டைப் 2 மெட்டபாலிசம் கொண்ட பெரியவர்களின் சிகிச்சைக்கான டிர்ஸ்படைடு: ஒரு நாளமில்லா முன்னோக்கு[J]. நீரிழிவு உடல் பருமன் & நீரிழிவு, 2023,25(1):3-17.DOI:10.1111/dom.14831.

[5] சூட் ஏ, கவுர் பி, சையத் ஓ, மற்றும் பலர். புரட்சிகர வளர்சிதை மாற்ற பராமரிப்பு: கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் அதற்கு அப்பால் டிர்ஸ்படைடின் திறனை வெளிப்படுத்துதல். மருத்துவ மருந்தியல் நிபுணர் மதிப்பாய்வு, 2024,17(3):235-246.DOI:10.1080/17512433.2024.2310070.

[6] க்ரோவர்-பேஸ் எஃப், கோமேஸ் ஏ, சுரேஸ் ஏ, மற்றும் பலர். டைப் 2 மெட்டபாலிசம் மெலிட்டஸ் நோயாளியின் கிளைகோசென்ட்ரிக் அணுகுமுறையிலிருந்து பல உறுப்பு தடுப்பு சிகிச்சை மற்றும் நியூரோ-நெஃப்ரோ-இதய வாஸ்குலர் விளைவுகளில் குறைவு.[M]//2023.DOI: 10.5772/intechopen.1002363.

இந்த இணையதளத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ள அனைத்து கட்டுரைகளும் தயாரிப்புத் தகவல்களும் தகவல் பரவல் மற்றும் கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே.  

இந்த இணையதளத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ள தயாரிப்புகள் சோதனைக் கருவி ஆராய்ச்சிக்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இன் விட்ரோ ஆராய்ச்சி (லத்தீன்: *கண்ணாடியில்*, அதாவது கண்ணாடிப் பொருட்களில்) மனித உடலுக்கு வெளியே நடத்தப்படுகிறது. இந்த தயாரிப்புகள் மருந்துகள் அல்ல, அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, மேலும் எந்தவொரு மருத்துவ நிலை, நோய் அல்லது வியாதியையும் தடுக்க, சிகிச்சையளிக்க அல்லது குணப்படுத்த பயன்படுத்தக்கூடாது. எந்தவொரு வடிவத்திலும் இந்த தயாரிப்புகளை மனித அல்லது விலங்கு உடலில் அறிமுகப்படுத்துவது சட்டத்தால் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.