Cocer Peptides-ի կողմից 
13 օր առաջ
ԱՅՍ ԿԱՅՔՈՒՄ ՏՐԱՄԱԴՐՎԱԾ ԲՈԼՈՐ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ ԵՎ ԱՊՐԱՆՔՆԵՐԻ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ ՄԻԱՅՆ ՏԵՂԵԿԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ՏԱՐԱԾՄԱՆ ԵՎ ՈՒՍՈՒՄՆԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ են:
Այս կայքում ներկայացված ապրանքները նախատեսված են բացառապես in vitro հետազոտության համար: In vitro հետազոտությունը (լատիներեն՝ *in glass*, նշանակում է ապակե ամանեղենի մեջ) իրականացվում է մարդու մարմնից դուրս։ Այս ապրանքները դեղագործական արտադրանք չեն, հաստատված չեն ԱՄՆ Սննդի և Դեղերի Ադմինիստրացիայի կողմից (FDA) և չպետք է օգտագործվեն որևէ բժշկական վիճակ, հիվանդություն կամ հիվանդություն կանխելու, բուժելու կամ բուժելու համար: Օրենքով խստիվ արգելվում է այդ արտադրանքը մարդու կամ կենդանիների օրգանիզմ ներմուծել ցանկացած ձևով:
Սեմագլուտիդի ակնարկ
Սեմագլուտիդը նոր գլյուկագոնի նման պեպտիդ-1 ընկալիչների ագոնիստ է (GLP-1 RA): Գլյուկագոնի նման պեպտիդ-1 (GLP-1) հորմոն է, որը բնականաբար արտազատվում է մարդու մարմնի կողմից, որը վճռորոշ դեր է խաղում արյան գլյուկոզի կարգավորման գործում: Երբ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը բարձրանում է, GLP-1-ն արտազատվում է և կարգավորում է արյան գլյուկոզի մակարդակը տարբեր մեխանիզմների միջոցով: Այնուամենայնիվ, դիաբետիկ հիվանդների մոտ GLP-1 սեկրեցումը հաճախ անբավարար է կամ դրա ազդեցությունը անբավարար է: Սեմագլուտիդը կապվում է GLP-1 ընկալիչների հետ՝ ընդօրինակելով GLP-1-ի ֆիզիոլոգիական ազդեցությունները՝ դրանով իսկ թերապևտիկ ազդեցություն ունենալով շաքարախտի և քաշի կառավարման համար:
Գծապատկեր 1 Գիրության բուժում և դրանց ազդեցությունը քաշի կորստի վրա
Սեմագլուտիդի դերը շաքարախտի բուժման մեջ
Ինսուլինի սեկրեցիայի խթանում
Ֆիզիոլոգիական պայմաններում, երբ արյան գլյուկոզայի մակարդակը բարձրանում է, էնտերոէնդոկրին բջիջները աղիներում արտազատում են GLP-1: GLP-1-ը կապվում է ենթաստամոքսային գեղձի β բջիջների մակերեսի GLP-1 ընկալիչների հետ՝ ակտիվացնելով մի շարք ազդանշանային ուղիներ՝ ինսուլինի սեկրեցումը մեծացնելու համար: Սեմագլուտիդը կարող է նաև հատուկ կապվել ենթաստամոքսային գեղձի β բջիջների մակերեսի GLP-1 ընկալիչների հետ՝ խթանելով ինսուլինի սեկրեցումը գլյուկոզայի կոնցենտրացիայից կախված եղանակով: Սա նշանակում է, որ երբ արյան գլյուկոզայի մակարդակը բարձրանում է, Semaglutid-ը արդյունավետորեն խթանում է ինսուլինի արտազատումը արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակն իջեցնելու համար; երբ արյան գլյուկոզի մակարդակը գտնվում է նորմալ միջակայքում, դրա ազդեցությունը ինսուլինի սեկրեցիայի խթանման վրա թույլ է, դրանով իսկ նվազեցնելով հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Semaglutid-ով բուժումից հետո հիվանդների մոտ ինսուլինի սեկրեցիայի մակարդակը զգալիորեն բարելավվում է, և արյան գլյուկոզի մակարդակը կարող է արդյունավետորեն վերահսկվել:
Գծապատկեր 2. Վերին հոսանքի քաշի վրա կենտրոնացված մոտեցում ավելի ներքևի, գլյուկոզակենտրոն և կարդիոմետաբոլիկ մոտեցումների համեմատ: Ինկրետինի վրա հիմնված թերապիաներն արդեն ակտիվ են ամենավերին փուլում:
Ի տարբերություն ավանդական ինսուլինի սեկրեցների, ինչպիսիք են սուլֆոնիլյուրայինները, որոնք շարունակաբար խթանում են ինսուլինի սեկրեցումը, անկախ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակից և կարող են մեծացնել հիպոգլիկեմիայի վտանգը, Semaglutid-ի գլյուկոզա-կենտրոնացումից կախված ինսուլինի սեկրեցիայի հատկությունները թույլ են տալիս արդյունավետորեն իջեցնել արյան գլյուկոզայի մակարդակը, միաժամանակ զգալիորեն նվազեցնելով հիպոգլիկոզի հաճախականությունը և ապահովելով հիպոգլիկեմիայի հաճախականությունը: հիվանդներ.
Գլյուկագոնի սեկրեցիայի արգելակում
Գլյուկագոնը ենթաստամոքսային գեղձի α բջիջների կողմից արտազատվող հորմոն է, որը բարձրացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը՝ ինսուլինին հակառակ գործելով։ Դիաբետիկ հիվանդների մոտ գլյուկագոնի սեկրեցումը հաճախ մնում է անարգել նույնիսկ այն դեպքում, երբ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը բարձրանում է: Սեմագլուտիդը գործում է ենթաստամոքսային գեղձի α բջիջների GLP-1 ընկալիչների վրա՝ արգելակելով գլյուկագոնի սեկրեցումը: Երբ գլյուկագոնի սեկրեցումը նվազում է, լյարդի գլիկոգենոլիզի և գլյուկոնեոգենեզի գործընթացները արգելակվում են՝ նվազեցնելով էնդոգեն գլյուկոզայի արտադրությունը և հետագայում նվազեցնելով արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը: Գիտնականները հաստատել են, որ 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, ովքեր բուժվում են Semaglutid-ով, պլազմայում գլյուկագոնի մակարդակը զգալիորեն նվազում է՝ արդյունավետորեն նվազեցնելով լյարդի գլյուկոզայի արտադրությունը և վճռորոշ դեր խաղալով արյան գլյուկոզի մակարդակի կայունացման գործում:
Ստամոքսի դատարկման հետաձգում
Սեմագլուտիդը գործում է ստամոքս-աղիքային տրակտի GLP-1 ընկալիչների վրա՝ դանդաղեցնելով ստամոքսի դատարկումը: Ստամոքսի արագ դատարկումը հանգեցնում է նրան, որ սնունդը արագ մտնում է բարակ աղիքներ, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի արագ բարձրացմանը: Ստամոքսի դատարկումը հետաձգելով՝ սնունդն ավելի երկար է մնում ստամոքսում և ավելի դանդաղ ներթափանցում բարակ աղիքներ, ինչը հանգեցնում է գլյուկոզայի ավելի աստիճանական կլանմանը և կանխում արյան գլյուկոզայի մակարդակի կտրուկ բարձրացումը: Այս էֆեկտն օգնում է պահպանել արյան գլյուկոզի կայուն մակարդակը հետճաշից հետո և նվազեցնել արյան գլյուկոզի տատանումները: Որոշ կլինիկական փորձարկումներում Semaglutid-ով բուժվող հիվանդների մոտ նկատվել է հետճաշից հետո արյան գլյուկոզի գագաթնակետերի և արյան գլյուկոզի ավելի փոքր տատանումների զգալի նվազում՝ բարելավելով արյան գլյուկոզի վերահսկման ընդհանուր որակը: Բացի այդ, ստամոքսի հետաձգված դատարկումը կարող է առաջացնել հագեցվածության զգացում, ինչը կօգնի նվազեցնել սննդի ընդունումը և դրանով իսկ օգնել արյան գլյուկոզի վերահսկմանը և քաշի կառավարմանը մեկ այլ տեսանկյունից:
Նկար 3. Սեմագլուտիդի մեխանիզմը ճարպակալման կառավարման համար
β-բջիջների ֆունկցիայի բարելավում
Քրոնիկ հիպերգլիկեմիան կարող է վնասել ենթաստամոքսային գեղձի β բջիջները՝ հանգեցնելով աստիճանական ֆունկցիոնալ անկման։ Semaglutid-ը ոչ միայն նվազեցնում է արյան շաքարը` խթանելով ինսուլինի սեկրեցումը, այլ նաև պաշտպանում և վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի β բջիջները` դրանով իսկ բարելավելով β բջիջների աշխատանքը: Գիտական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ սեմագլուտիդը կարող է ակտիվացնել որոշակի ներբջջային ազդանշանային ուղիներ՝ խթանելու β-բջիջների տարածումը, արգելակելու β-բջիջների ապոպտոզիան՝ դրանով իսկ մեծացնելով β-բջիջների քանակը և գործառույթը: Կենդանիների փորձերում և որոշ կլինիկական հետազոտություններում նկատվել է, որ Semaglutid-ի օգտագործումից հետո β բջիջների ինսուլինի սեկրեցիայի կարողությունը մեծացել է, և ինսուլինի դիմադրությունը բարելավվել է: Սա մեծ նշանակություն ունի 2-րդ տիպի շաքարախտի երկարատև բուժման համար, քանի որ այն օգնում է դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը և նվազեցնել դիաբետիկ բարդությունների ռիսկը:
Սեմագլուտիդի կիրառությունները շաքարախտի բուժման մեջ
Սեմագլուտիդը շաքարախտի բուժման տարբեր կիրառման մեթոդներ ունի: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով նոր ախտորոշված հիվանդների համար, եթե արյան գլյուկոզի մակարդակը խիստ բարձրացված չէ և ակնհայտ սուր բարդություններ կամ այլ ծանր ուղեկցող հիվանդություններ չկան, կարելի է դիտարկել Սեմագլուտիդով մոնոթերապիա: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ որոշ նոր ախտորոշված հիվանդներ նկատեցին հեմոգլոբին A1c (HbA1c) մակարդակի զգալի նվազում և քաշի կորուստ մոնոթերապիայի ժամանակաշրջանից հետո: Օրինակ, PIONEER-ի ուսումնասիրությունների շարքում բանավոր Semaglutid մոնոթերապիայի միջոցով բուժվող հիվանդների մոտ նկատվել է HbA1c մակարդակի զգալի նվազում՝ համեմատած պլացեբո խմբի հետ՝ լավ անվտանգությամբ և հանդուրժողականությամբ: Մոնոթերապիայի առավելությունն այն է, որ այն խուսափում է համակցված թերապիայի հետ կապված թմրամիջոցների փոխազդեցության վտանգից, և դրա համեմատաբար պարզ օգտագործումը օգնում է բարելավել հիվանդի հավատարմությունը բուժմանը:
Սեմագլուտիդը կարող է օգտագործվել նաև այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ: Երբ զուգակցվում է մետֆորմինի հետ, որը 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջին գծի դեղամիջոցն է, այն բարելավում է ինսուլինի դիմադրությունը և նվազեցնում լյարդի գլյուկոզայի արտադրությունը: Երկու դեղամիջոցներն ունեն գործողության փոխլրացնող մեխանիզմներ, որոնք թույլ են տալիս արյան գլյուկոզի ավելի արդյունավետ վերահսկում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս համակցված ռեժիմն ավելի է իջեցնում HbA1c մակարդակը և հանգեցնում է քաշի ավելի ընդգծված կորստի: Օրինակ, որոշ կլինիկական փորձարկումներում մետֆորմինով բուժվող հիվանդների մոտ, ովքեր ավելացրել են Semaglutid, նկատվել են HbA1c մակարդակի ավելի մեծ նվազում, քան նրանք, ովքեր շարունակել են մետֆորմինի մոնոթերապիան՝ հավելյալ քաշի կորստի հետ մեկտեղ՝ առանց հիպոգլիկեմիայի ռիսկի զգալի աճի: Այս ռեժիմը հարմար է այն հիվանդների համար, որոնց արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը պատշաճ կերպով չի վերահսկվում մետֆորմինի մոնոթերապիայի միջոցով:
2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների համար, ովքեր ունեն արյան գլյուկոզի բարձր մակարդակ և պահանջում են ինսուլինային թերապիա, ինսուլինային թերապիային ավելացնելով Սեմագլուտիդը կարող է նվազեցնել ինսուլինի դեղաչափը: Ինսուլինային թերապիայի ժամանակ հիվանդները հաճախ հանդիպում են այնպիսի խնդիրների, ինչպիսիք են քաշի ավելացումը և հիպոգլիկեմիայի ռիսկի բարձրացումը: Երբ օգտագործվում է համակցված, Semaglutid-ի ազդեցությունը` խթանելով ինսուլինի սեկրեցումը և արգելակելով գլյուկագոնի սեկրեցումը, կարող է օպտիմալացնել ինսուլինի օգտագործումը, նվազեցնել դեղաչափը և դրանով իսկ նվազեցնել քաշի ավելացման և հիպոգլիկեմիայի ռիսկերը: Օրինակ, որոշ կլինիկական հետազոտություններում հիվանդների մոտ, ովքեր Սեմագլուտիդ են ավելացրել իրենց ինսուլինային թերապիայի մեջ, նկատվել է ինսուլինի դեղաչափի միջին նվազում, ինչպես նաև HbA1c մակարդակի հետագա նվազում, քաշի կորուստ և հիպոգլիկեմիայի դրվագների հաճախականության նվազում:
Semaglutid-ը կարող է օգտագործվել նաև այլ հակադիաբետիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ, ինչպիսիք են SGLT2 ինհիբիտորները: SGLT2 ինհիբիտորները նվազեցնում են արյան գլյուկոզան՝ նպաստելով մեզի մեջ գլյուկոզայի արտազատմանը: Երկուսի համադրությունը կարող է հետագայում բարելավել արյան գլյուկոզի վերահսկումը տարբեր մեխանիզմների միջոցով և կարող է նաև ունենալ սիներգետիկ ազդեցություն քաշի կառավարման մեջ:
Սեմագլուտիդի դերը քաշի կառավարման մեջ
Ախորժակի ճնշում
Սեմագլուտիդը գործում է կենտրոնական նյարդային համակարգի, մասնավորապես հիպոթալամուսի GLP-1 ընկալիչների վրա: Հիպոթալամուսը մարմնի առանցքային հատվածն է ախորժակը և էներգետիկ հավասարակշռությունը կարգավորելու համար: Հիպոթալամուսում GLP-1 ընկալիչների հետ կապվելուց հետո սեմագլուտիդը կարող է կարգավորել նեյրոպեպտիդների արտազատումը, օրինակ՝ նվազեցնելով նեյրոպեպտիդ Y-ի (NPY) սեկրեցումը, որը ուժեղ ախորժակը խթանող գործոն է: Բացի այդ, Semaglutid-ը կարող է մեծացնել պրոոպիոմելանոկորտինի (POMC) նեյրոնների ակտիվությունը, որոնց ակտիվացումը առաջացնում է հագեցվածության ազդանշաններ: Այս մեխանիզմների միջոցով Semaglutid-ը արդյունավետորեն ճնշում է ախորժակը, ինչը հիվանդներին ստիպում է նվազեցնել սննդի ընդունումը: Կլինիկական փորձարկումներում գեր կամ ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդները, ովքեր օգտագործում էին Semaglutid, հաղորդում էին ախորժակի նվազում և սննդի ընդունման նվազում՝ հիմք դնելով քաշի կորստի համար:
Էներգիայի ծախսերի ավելացում
Բացի ախորժակը ճնշելուց, Սեմագլուտիդը կարող է նաև ազդել էներգետիկ նյութափոխանակության վրա՝ ավելացնելով էներգիայի ծախսերը: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ Semaglutid-ը կարող է մեծացնել էներգիայի ծախսը՝ կարգավորելով շագանակագույն ճարպային հյուսվածքի գործունեությունը: Դարչնագույն ճարպային հյուսվածքը ճարպային հյուսվածքի հատուկ տեսակ է, որի հիմնական գործառույթն է էներգիայի սպառումը թերմոգենեզի միջոցով: Սեմագլուտիդը կարող է ակտիվացնել որոշ ազդանշանային ուղիներ շագանակագույն ճարպային հյուսվածքում՝ խթանելով ճարպաթթուների օքսիդացումը և ջերմագենեզը: Բացի այդ, Semaglutid-ը կարող է ազդել էներգիայի նյութափոխանակության վրա այնպիսի հյուսվածքներում, ինչպիսիք են մկանները՝ ավելացնելով էներգիայի ծախսերը նույնիսկ հանգստի ժամանակ: Օրինակ, կենդանիների փորձարկումներում, Semaglutid-ի ընդունումից հետո, կենդանիների էներգիայի նյութափոխանակության արագությունը մեծանում էր, և նրանց մարմնի քաշը նվազում էր, նույնիսկ երբ սննդի ընդունումը մնում էր նույնը, ինչը ցույց է տալիս, որ Սեմագլուտիդը դրական դեր է խաղում քաշի կառավարման մեջ՝ ավելացնելով էներգիայի ծախսերը:
Ճարպի նյութափոխանակության կարգավորում
Սեմագլուտիդը նաև կարգավորիչ ազդեցություն ունի ճարպային նյութափոխանակության վրա։ Այն կարող է նպաստել ճարպերի քայքայմանը, նվազեցնել ճարպերի սինթեզը և արգելակել ճարպերի կուտակումը: Լյարդում Semaglutid-ը կարող է արգելակել այնպիսի ֆերմենտների ակտիվությունը, ինչպիսին է ճարպաթթուների սինթազը, դրանով իսկ նվազեցնելով ճարպաթթուների սինթեզը: Բացի այդ, ճարպային հյուսվածքում Semaglutid-ը կարող է նպաստել ճարպերի քայքայմանը, մեծացնել ազատ ճարպաթթուների արտազատումը և հեշտացնել դրանց մուտքը միտոքոնդրիա՝ օքսիդատիվ քայքայման համար՝ դրանով իսկ նվազեցնելով ճարպի կուտակումը: Կլինիկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ Semaglutid-ով բուժման ժամանակահատվածից հետո հիվանդների մարմնի ճարպային պարունակությունը, հատկապես ներքին օրգաններում, նվազում է: Սա ոչ միայն օգնում է քաշի կորստին, այլև զգալի հետևանքներ ունի նյութափոխանակության համախտանիշի բարելավման և սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկի նվազեցման համար:
Սեմագլուտիդի կիրառումը քաշի կառավարման մեջ
Գիրություն կամ ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդների համար, որոնք ուղեկցվում են հարակից հիվանդություններով
Semaglutid-ը քաշի կառավարման հստակ թիրախային պոպուլյացիա ունի: ≥30 կգ/մ⊃2 BMI ունեցող գեր հիվանդների համար; կամ ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդներ՝ BMI ≥27 կգ/մ⊃2; և քաշի հետ կապված առնվազն մեկ պայման (օրինակ՝ հիպերտոնիա, 2-րդ տիպի շաքարախտ կամ հիպերխոլեստերինեմիա), դա քաշի կառավարման արդյունավետ դեղամիջոց է: STEP-ի կլինիկական փորձարկումների շարքը ցույց է տվել, որ զգալի քաշի կորուստ է բուժված հիվանդների մոտ: ՔԱՅԼ 1-ի ուսումնասիրության ժամանակ բուժվող հիվանդները 68 շաբաթվա ընթացքում միջին քաշի կորուստ են ունեցել մոտավորապես 15%-ով, մինչդեռ պլացեբո խումբը կորցրել է ընդամենը մոտ 2,4%: Այս արդյունքները ցույց են տալիս, որ այն կարող է օգնել գիրություն կամ ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդներին՝ հասնելու զգալի և կայուն քաշի կորստի, բարելավելու առողջական արդյունքները և նվազեցնել գիրության հետ կապված հիվանդությունների ռիսկը:
Համակցված ապրելակերպի միջամտությունների հետ
Քաշի կառավարման մեջ Semaglutid-ը սովորաբար օգտագործվում է ապրելակերպի միջամտությունների հետ միասին, ներառյալ կալորիաների ընդունման նվազեցումը և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը: Եթե քաշի կորուստը հիմնված է բացառապես դեղորայքի վրա՝ չփոխելով անառողջ ապրելակերպի սովորությունները, հետևանքները հաճախ կայուն չեն լինում: Երկու մոտեցումների համադրությունն ունի սիներգետիկ ազդեցություն. դեղամիջոցը ճնշում է ախորժակը և ավելացնում էներգիայի ծախսը, մինչդեռ սննդակարգի վերահսկումը նվազեցնում է կալորիաների ընդունումը և ֆիզիկական ակտիվության ավելացումն ավելի է մեծացնում էներգիայի ծախսերը՝ հանգեցնելով ավելի զգալի և կայուն քաշի կորստի: Օրինակ, որոշ կլինիկական պրակտիկայում հիվանդները, ովքեր հետևում են սննդաբանի կողմից մշակված ցածր կալորիականությամբ սննդակարգի և ավելացնում են իրենց շաբաթական աերոբիկ վարժությունների ժամանակը, մինչդեռ բուժումը ստանում են, քաշի կորստի զգալիորեն ավելի լավ արդյունքների են հասնում, քան նրանք, ովքեր հիմնվում են բացառապես դեղորայքի կամ ապրելակերպի միջամտությունների վրա: Այս համակցված մոտեցումը ընդգծում է քաշի կառավարման համապարփակ կառավարման կարևորությունը՝ օգնելով հիվանդներին հաստատել առողջ ապրելակերպ և հասնել քաշի երկարաժամկետ վերահսկման:
Եզրակացություն
Semaglutid-ը զգալի ներուժ է ցույց տալիս ինչպես շաքարախտի բուժման, այնպես էլ քաշի կառավարման գործում: Շաքարախտի բուժման ժամանակ այն արդյունավետորեն վերահսկում է արյան գլյուկոզան բազմաթիվ մեխանիզմների միջոցով, բարելավում է β-բջիջների գործառույթը և կարող է օգտագործվել որպես մոնոթերապիա կամ այլ հակադիաբետիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ: Քաշի կառավարման ժամանակ այն ճնշում է ախորժակը, մեծացնում է էներգիայի ծախսերը և կարգավորում ճարպային նյութափոխանակությունը՝ այն հարմարեցնելով գեր կամ ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդների համար, որոնք ունեն հարակից պայմաններ: Երբ համակցվում է ապրելակերպի միջամտությունների հետ, այն ավելի լավ արդյունքներ է տալիս:
Աղբյուրներ
[1] Salvador R, Moutinho CG, Sousa C, et al. Սեմագլուտիդը որպես GLP-1 ագոնիստ. առաջընթաց գիրության բուժման մեջ [J]: Pharmaceuticals, 2025,18 (3).DOI:10.3390/ph18030399.
[2] Memon A, Tehrim M, Kumari B. Semaglutid. նոր լուսաբաց դիաբետիկների համար [J]: Պակիստանի բժշկական ասոցիացիայի ամսագիր, 2023,73 (3):721.DOI:10.47391/JPMA.7558:
[3] Colin IM, Gérard K M. Շաբաթը մեկ անգամ 2,4 մգ սեմագլուտիդ՝ գիրության ժամանակ քաշի կառավարման համար. Touchrev Endocrinol, 2022,18(1):35-42.DOI:10.17925/EE.2022.18.1.35.
[4] Singh G, Krauthamer M, Bjalme-Evans M. Wegovy (semaglutide). քաշը կորցնելու նոր դեղամիջոց՝ քաշի քրոնիկ կառավարման համար [J]: Journal of Investigative Medicine, 2022,70(1):5-13.DOI:10.1136/jim-2021-001952:
[5] Mares AC, Chatterjee S, Mukherjee D. Semaglutid քաշի կորստի և սրտանոթային նյութափոխանակության ռիսկի նվազեցման ավելորդ քաշի/գիրության դեպքում [J]: Ընթացիկ կարծիք սրտաբանության մեջ, 2022,37 (4):350-355.DOI:10.1097/HCO.00000000000000955:
[6] Chudleigh RA, Bain S C. Semaglutid ներարկում 2-րդ տիպի շաքարախտով մեծահասակների բուժման համար [J]: Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի փորձագիտական տեսություն, 2020,13(7):675-684.DOI:10.1080/17512433.2020.1776108.
[7] Gomez-Peralta F, Abreu C. Semaglutide-ի պրոֆիլը 2-րդ տիպի շաքարախտի կառավարման մեջ. դիզայն, զարգացում և տեղ թերապիայի մեջ [J]: Drug Des Devel Ther, 2019, 13:731-738.DOI:10.2147/DDDT.S165372:
[8] Hedrington MS, Davis S N. Oral semaglutide 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար [J]: Փորձագիտական կարծիք դեղաթերապիայի մասին, 2019,20(2):133-141.DOI:10.1080/14656566.2018.1552258:
Ապրանքը հասանելի է միայն հետազոտական օգտագործման համար.
