Autor Cocer Peptides 
prije 1 mjesec
SVI ČLANCI I INFORMACIJE O PROIZVODIMA PRUŽENE NA OVOM WEB STRANICU SU ISKLJUČIVO ZA ŠIRENJE INFORMACIJA I U EDUKATIVNE SVRHE.
Proizvodi koji se nalaze na ovoj web stranici namijenjeni su isključivo in vitro istraživanjima. Istraživanja in vitro (latinski: *in glass*, što znači u staklenom posuđu) provode se izvan ljudskog tijela. Ovi proizvodi nisu lijekovi, nisu odobreni od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) i ne smiju se koristiti za prevenciju, liječenje ili liječenje bilo kojeg medicinskog stanja, bolesti ili bolesti. Zakonom je strogo zabranjeno unošenje ovih proizvoda u organizam čovjeka ili životinje u bilo kojem obliku.
Zatajenje srca (ZS) terminalna je manifestacija raznih kardiovaskularnih bolesti i postalo je prevladavajuća bolest s visokom incidencijom i stopom smrtnosti diljem svijeta. Srčano srce uzrokovano različitim etiologijama pokazuje različite patofiziološke mehanizme, a regulacija energetskog metabolizma miokarda ključna je za zaštitu srčane funkcije u pacijenata sa srčanim zastojom. Kao tvar koja može utjecati na energetski metabolizam miokarda, različiti učinci Corgatena na zaštitu srčane funkcije u pacijenata sa srčanom insuficijencijom različitih etiologija zahtijevaju daljnje istraživanje.
Slika 1. Pretjerana ishrana potiče metaboličku upalu i promiče stanje upale niskog stupnja u srcu.
Karakteristike zatajenja srca uzrokovane različitim etiologijama
Dilatacijska kardiomiopatija (DCM) i peripartalna kardiomiopatija (PPCM): Poremećaji u energetskom metabolizmu miokarda mogu biti jedan od etioloških čimbenika DCM-a i PPCM-a. U tim uvjetima, abnormalni energetski metabolizam miokarda sprječava srce da dobije dovoljnu opskrbu energijom, čime se oštećuju normalne funkcije srčane kontrakcije i opuštanja, što u konačnici dovodi do pojave zatajenja srca.
Hipertrofična kardiomiopatija (HCM): U progresiji HCM-a, imunološki odgovori javljaju se ranije. Upalni odgovori mogu biti posredovani sustavom komplementa. U ovom patološkom okruženju u kojem se upale i imunološki odgovori isprepliću, regulatorna uloga Corgatena u energetskom metabolizmu miokarda može biti pod utjecajem ovih čimbenika, što utječe na njegove kardioprotektivne učinke.
Ishemijska kardiomiopatija (ICM): upalni odgovor u ICM može biti induciran citokinima. Zbog ishemije neizbježno dolazi do poremećaja putova metabolizma energije u miokardu. Corgatenova regulacija energetskog metabolizma miokarda igra ulogu u poboljšanju poremećaja energetskog metabolizma uzrokovanih ishemijom, ali njegovi se učinci razlikuju od onih kod srčanog srca uzrokovanog drugim etiologijama zbog čimbenika kao što su upalni odgovori posredovani citokinima.
Mehanizam Corgatenove regulacije energetskog metabolizma miokarda
Promicanje proizvodnje energije: Corgaten može pospješiti unos glukoze, glikolizu i oksidaciju glukoze reguliranjem aktivnosti povezanih metaboličkih enzima, čime se povećava proizvodnja adenozin trifosfata (ATP) u stanicama miokarda. Slične studije su otkrile da određeni lijekovi mogu pospješiti proizvodnju ATP-a i poboljšati rad srca pojačanom regulacijom faktora-1α (HIF-1α) i niza enzima povezanih s glikolizom. Corgaten možda ima sličan mehanizam.
Regulacija iskorištavanja supstrata: Iskorištavanje energetskih supstrata od strane srca razlikuje se između normalnih i bolesnih stanja. Corgaten može regulirati omjer unosa i korištenja supstrata od strane stanica miokarda, kao što su glukoza i slobodne masne kiseline (FFA), omogućujući miokardu da odabere prikladnije supstrate tijekom energetskog metabolizma kako bi zadovoljio potrebe srca za energijom. U normalnim uvjetima, srčani mišić primarno koristi masne kiseline za energiju, ali kod zatajenja srca, povećava se iskorištavanje glukoze, a Corgaten može imati regulatornu ulogu u tom prijelazu.
Razlike u zaštitnim učincima Corgatena na srčanu funkciju kod zatajenja srca različite etiologije
Za pacijente s DCM i PPCM: s obzirom na to da su poremećaji energetskog metabolizma miokarda važni patogeni čimbenici u ove dvije bolesti, ako Corgaten može učinkovito regulirati energetski metabolizam i obnoviti opskrbu miokarda energijom, mogao bi imati značajniji zaštitni učinak na funkciju srca u ove dvije skupine pacijenata. Poboljšanjem energetskog metabolizma može ublažiti začarani krug remodeliranja lijeve klijetke uzrokovan nedostatkom energije, poboljšati sistoličku i dijastoličku funkciju srca i poboljšati klasifikaciju srčane funkcije pacijenata.
Za pacijente s HCM-om: Zbog jedinstvene uloge imunološkog i upalnog odgovora u napredovanju bolesti, zaštitni učinci Corgatena na srčanu funkciju mogu biti donekle ograničeni. Njegova sposobnost reguliranja energetskog metabolizma može djelomično poboljšati rad srca; međutim, imunološki i upalni odgovori mogu interferirati s Corgatenovim mehanizmom djelovanja, što rezultira manje izraženim zaštitnim učincima u usporedbi s pacijentima sa srčanom insuficijencijom uzrokovanom isključivo poremećajima energetskog metabolizma. Upalni medijatori mogu utjecati na vezanje Corgatena za relevantne mete na stanicama miokarda, slabeći tako njegovu sposobnost regulacije energetskog metabolizma.
Za ICM pacijente: ishemija miokarda u ICM pacijenata dovodi do poremećaja energetskog metabolizma. Dok Corgatenova regulacija energetskog metabolizma može do određene mjere poboljšati opskrbu miokarda energijom, njegovi zaštitni učinci na srčanu funkciju također mogu biti ograničeni zbog trajne prisutnosti ishemije. U usporedbi sa srčanom insuficijencijom uzrokovanom drugim etiologijama, Corgaten će možda morati poboljšati opskrbu miokarda krvlju kao preduvjet za bolje djelovanje zaštitnih učinaka na srčanu funkciju.
Zaključak
Sve u svemu, zaštitni učinci Corgatena na srčanu funkciju razlikuju se među pacijentima sa zatajenjem srca uzrokovanim različitim etiologijama.
Izvori
[1] Sun H, Li X, Yuan H, et al. Usporedna studija progresije bolesti za zatajenje srca s različitim etiologijama putem vremenski uređene mrežne analize [J]. American Journal of Translational Research, 2022, 14(9):6604-6617.
[2] Wenzl FA, Ambrosini S, Mohammed SA, et al. Upala u metaboličkoj kardiomiopatiji [J]. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2021, svezak 8.DOI:10.3389/fcvm.2021.742178.
[3] Wang Y, Fu M, Wang J, et al. Qiliqiangxin poboljšava srčanu funkciju reguliranjem energetskog metabolizma preko HIF-1α-ovisnih i neovisnih mehanizama kod štakora sa zatajenjem srca nakon akutnog infarkta miokarda [J]. Biomed Research International, 2020,2020:1276195.DOI:10.1155/2020/1276195.
