Cocer Peptides 
Prieš 1 mėnesį
VISI ŠIOJE SVETAINĖJE PATEIKTI STRAIPSNIAI IR PRODUKTŲ INFORMACIJA SKIRTAS TIK INFORMACIJOS SKLEIDIMO IR ŠVIETIMO TIKSLAMS.
Šioje svetainėje pateikti produktai yra skirti tik in vitro tyrimams. In vitro tyrimai (lot. *in glass*, reiškiantys stikliniuose induose) atliekami už žmogaus kūno ribų. Šie produktai nėra vaistai, jų nepatvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) ir jie neturi būti naudojami siekiant užkirsti kelią, gydyti ar išgydyti bet kokią sveikatos būklę, ligą ar negalavimą. Įstatymai griežtai draudžia bet kokia forma įnešti šiuos produktus į žmogaus ar gyvūno organizmą.
Širdies nepakankamumas (ŠN) yra galutinis įvairių širdies ir kraujagyslių ligų pasireiškimas ir tapo paplitusi liga, kurios dažnis ir mirtingumas visame pasaulyje yra didelis. Skirtingų etiologijų sukeltas ŠN turi skirtingus patofiziologinius mechanizmus, o miokardo energijos apykaitos reguliavimas yra labai svarbus siekiant apsaugoti ŠN sergančių pacientų širdies funkciją. Kadangi Corgaten yra medžiaga, galinti turėti įtakos miokardo energijos apykaitai, skirtingą poveikį širdies funkcijos apsaugai pacientams, turintiems skirtingą etiologiją, reikia toliau tirti.
1 paveikslas. Perteklinė mityba skatina medžiagų apykaitos uždegimą ir skatina mažo laipsnio uždegiminę būseną širdyje.
Įvairių etiologijų sukelto širdies nepakankamumo charakteristikos
Išsiplėtusi kardiomiopatija (DCM) ir peripartum kardiomiopatija (PPCM): Miokardo energijos apykaitos sutrikimai gali būti vienas iš DCM ir PPCM etiologinių veiksnių. Esant tokioms sąlygoms, nenormalus miokardo energijos apykaitos sutrikimas neleidžia širdžiai aprūpinti pakankamai energijos, todėl sutrinka normalios širdies susitraukimo ir atsipalaidavimo funkcijos, o tai galiausiai sukelia širdies nepakankamumą.
Hipertrofinė kardiomiopatija (HCM): progresuojant HCM, imuninis atsakas atsiranda anksčiau. Uždegiminį atsaką gali sukelti komplemento sistema. Šioje patologinėje aplinkoje, kurioje susipina uždegimas ir imuninis atsakas, šie veiksniai gali turėti įtakos Corgaten reguliavimo vaidmeniui miokardo energijos metabolizme ir taip paveikti jo kardioprotekcinį poveikį.
Išeminė kardiomiopatija (ICM): ICM uždegiminį atsaką gali sukelti citokinai. Dėl išemijos neišvengiamai sutrinka energijos apykaitos keliai miokarde. Korgateno miokardo energijos apykaitos reguliavimas vaidina svarbų vaidmenį gerinant išemijos sukeltus energijos apykaitos sutrikimus, tačiau jo poveikis skiriasi nuo ŠN, kurį sukelia kitos etiologijos, dėl tokių veiksnių kaip citokinų sukeltas uždegiminis atsakas.
Korgateno miokardo energijos apykaitos reguliavimo mechanizmas
Energijos gamybos skatinimas: Corgaten gali skatinti gliukozės įsisavinimą, glikolizę ir gliukozės oksidaciją reguliuodamas susijusių metabolinių fermentų aktyvumą, taip padidindamas adenozino trifosfato (ATP) gamybą miokardo ląstelėse. Panašūs tyrimai parodė, kad tam tikri vaistai gali skatinti ATP gamybą ir pagerinti širdies funkciją, reguliuodami hipoksijos sukeliamą faktorių-1α (HIF-1α) ir daugybę su glikolize susijusių fermentų. Corgaten gali turėti panašų mechanizmą.
Substrato panaudojimo reguliavimas: Energijos substratų panaudojimas širdyje skiriasi nuo normalios ir sergančios būsenos. Corgaten gali reguliuoti miokardo ląstelių, pvz., gliukozės ir laisvųjų riebalų rūgščių (FFA), pasisavinimo ir panaudojimo santykį, leidžiantį miokardui energijos apykaitos metu pasirinkti tinkamesnius substratus, kad būtų patenkinti širdies energijos poreikiai. Normaliomis sąlygomis širdies raumuo pirmiausia naudoja riebalų rūgštis energijai gauti, tačiau esant širdies nepakankamumui, padidėja gliukozės panaudojimas, o Corgaten gali atlikti reguliavimo vaidmenį šiame perėjime.
Corgaten apsauginio poveikio širdies funkcijai skirtumai sergant skirtingos etiologijos širdies nepakankamumu
DCM ir PPCM sergantiems pacientams: Atsižvelgiant į tai, kad miokardo energijos apykaitos sutrikimai yra svarbūs šių dviejų ligų patogeniniai veiksniai, jei Corgaten gali veiksmingai reguliuoti energijos apykaitą ir atkurti miokardo energijos tiekimą, tai gali turėti didesnį apsauginį poveikį širdies funkcijai šiose dviejose pacientų grupėse. Pagerindamas energijos apykaitą, jis gali sušvelninti užburtą kairiojo skilvelio remodeliacijos ciklą, kurį sukelia energijos trūkumas, pagerinti širdies sistolinę ir diastolinę funkciją bei pagerinti pacientų širdies funkcijų klasifikaciją.
HCM pacientams: Dėl unikalaus imuninių ir uždegiminių reakcijų vaidmens ligos progresavimui, Corgaten apsauginis poveikis širdies funkcijai gali būti šiek tiek ribotas. Jo gebėjimas reguliuoti energijos apykaitą gali iš dalies pagerinti širdies veiklą; tačiau imuninės ir uždegiminės reakcijos gali sutrikdyti Corgaten veikimo mechanizmą, todėl apsauginis poveikis yra ne toks ryškus, lyginant su pacientais, sergančiais ŠN, kurį sukelia vien energijos apykaitos sutrikimai. Uždegiminiai mediatoriai gali paveikti Corgaten prisijungimą prie atitinkamų taikinių miokardo ląstelėse ir taip susilpninti jo gebėjimą reguliuoti energijos apykaitą.
ICM sergantiems pacientams: Miokardo išemija ICM sergantiems pacientams sukelia energijos apykaitos sutrikimus. Nors Corgaten energijos apykaitos reguliavimas gali tam tikru mastu pagerinti miokardo aprūpinimą energija, jo širdies funkcijos apsauginis poveikis taip pat gali būti ribotas dėl nuolatinės išemijos. Palyginti su ŠN, kurį sukelia kitos etiologijos, Corgaten gali prireikti pagerinti miokardo aprūpinimą krauju, nes tai yra būtina sąlyga, kad būtų geriau apsaugotas širdies funkcijos poveikis.
Išvada
Apskritai, apsauginis Corgaten poveikis širdies funkcijai skiriasi pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu dėl skirtingų etiologijų.
Šaltiniai
[1] Sun H, Li X, Yuan H ir kt. Lyginamasis įvairių etiologijų širdies nepakankamumo ligos progresavimo tyrimas naudojant tam tikrą tinklo analizę [J]. American Journal of Translational Research, 2022, 14 (9): 6604-6617.
[2] Wenzl FA, Ambrosini S, Mohammed SA ir kt. Metabolinės kardiomiopatijos uždegimas [J]. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2021, 8 tomas.DOI:10.3389/fcvm.2021.742178.
[3] Wang Y, Fu M, Wang J ir kt. Qiliqiangxin pagerina širdies funkciją reguliuodamas energijos apykaitą per nuo HIF-1α priklausomus ir nepriklausomus mechanizmus žiurkėms, sergančioms širdies nepakankamumu po ūminio miokardo infarkto [J]. Biomed Research International, 2020, 2020: 1276195.DOI: 10.1155/2020/1276195.
