Od Cocer Peptides 
pred mesiacom
VŠETKY ČLÁNKY A INFORMÁCIE O PRODUKTOCH POSKYTOVANÉ NA TEJTO WEBOVEJ STRÁNKE SÚ VÝHRADNE NA ŠÍRENIE INFORMÁCIÍ A VZDELÁVACIE ÚČELY.
Produkty uvedené na tejto webovej stránke sú určené výhradne na výskum in vitro. Výskum in vitro (lat. *v skle*, čo znamená v skle) sa vykonáva mimo ľudského tela. Tieto produkty nie sú liečivá, neboli schválené americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) a nesmú sa používať na prevenciu, liečbu alebo liečenie akéhokoľvek zdravotného stavu, choroby alebo ochorenia. Vnášať tieto produkty do ľudského alebo zvieracieho tela v akejkoľvek forme je zákonom prísne zakázané.
Srdcové zlyhanie (SZ) je terminálnym prejavom rôznych kardiovaskulárnych ochorení a stalo sa rozšíreným ochorením s vysokou incidenciou a úmrtnosťou na celom svete. SZ spôsobené rôznymi etiológiami vykazuje odlišné patofyziologické mechanizmy a regulácia energetického metabolizmu myokardu je rozhodujúca pre ochranu srdcovej funkcie u pacientov so SZ. Ako látka, ktorá môže ovplyvniť energetický metabolizmus myokardu, si rozdielne účinky Corgatenu na ochranu srdcovej funkcie u pacientov so SZ s rôznou etiológiou vyžadujú ďalšie skúmanie.
Obrázok 1. Nadmerná výživa vedie k metabolickému zápalu a podporuje stav zápalu nízkeho stupňa v srdci.
Charakteristika srdcového zlyhania spôsobeného rôznymi etiológiami
Dilatačná kardiomyopatia (DCM) a peripartálna kardiomyopatia (PPCM): Poruchy energetického metabolizmu myokardu môžu byť jedným z etiologických faktorov DCM a PPCM. V týchto podmienkach abnormálny energetický metabolizmus myokardu bráni srdcu získať dostatočný prísun energie, čím sa zhoršujú normálne srdcové kontrakcie a relaxačné funkcie, čo v konečnom dôsledku vedie k zlyhaniu srdca.
Hypertrofická kardiomyopatia (HCM): Pri progresii HCM sa imunitné reakcie vyskytujú skôr. Zápalové reakcie môžu byť sprostredkované komplementovým systémom. V tomto patologickom prostredí, kde sa prelínajú zápalové a imunitné reakcie, môže byť regulačná úloha Corgatenu v energetickom metabolizme myokardu ovplyvnená týmito faktormi, čím sa ovplyvňujú jeho kardioprotektívne účinky.
Ischemická kardiomyopatia (ICM): Zápalová odpoveď pri ICM môže byť vyvolaná cytokínmi. V dôsledku ischémie sú dráhy energetického metabolizmu v myokarde nevyhnutne narušené. Corgatenova regulácia energetického metabolizmu myokardu hrá úlohu pri zlepšovaní porúch energetického metabolizmu spôsobených ischémiou, ale jej účinky sa líšia od účinkov pri SZ spôsobeného inou etiológiou v dôsledku faktorov, ako sú zápalové reakcie sprostredkované cytokínmi.
Mechanizmus Corgatenovej regulácie energetického metabolizmu myokardu
Podpora produkcie energie: Corgaten môže podporovať vychytávanie glukózy, glykolýzu a oxidáciu glukózy reguláciou aktivity príbuzných metabolických enzýmov, čím zvyšuje produkciu adenozíntrifosfátu (ATP) v bunkách myokardu. Podobné štúdie zistili, že určité lieky môžu podporovať produkciu ATP a zlepšovať srdcovú funkciu zvýšením regulácie hypoxiou indukovateľného faktora-1α (HIF-1α) a série enzýmov súvisiacich s glykolýzou. Corgaten môže mať podobný mechanizmus.
Regulácia využitia substrátu: Využitie energetických substrátov srdcom sa líši medzi normálnymi a chorobnými stavmi. Corgaten môže regulovať pomer príjmu a využitia substrátu bunkami myokardu, ako je glukóza a voľné mastné kyseliny (FFA), čo umožňuje myokardu vybrať si vhodnejšie substráty počas energetického metabolizmu, aby uspokojil energetické požiadavky srdca. Za normálnych podmienok srdcový sval primárne využíva mastné kyseliny na energiu, ale pri srdcovom zlyhaní sa zvyšuje využitie glukózy a Corgaten môže hrať pri tomto prechode regulačnú úlohu.
Rozdiely v ochranných účinkoch Corgatenu na srdcovú funkciu pri srdcovom zlyhaní rôznych etiológií
Pre pacientov s DCM a PPCM: Vzhľadom na to, že poruchy energetického metabolizmu myokardu sú dôležitými patogénnymi faktormi pri týchto dvoch ochoreniach, ak Corgaten dokáže efektívne regulovať energetický metabolizmus a obnoviť zásobovanie myokardu energiou, môže mať výraznejší ochranný účinok na funkciu srdca u týchto dvoch skupín pacientov. Zlepšením energetického metabolizmu môže zmierniť začarovaný kruh prestavby ľavej komory spôsobený nedostatkom energie, zlepšiť systolickú a diastolickú funkciu srdca a zlepšiť klasifikáciu srdcovej funkcie pacientov.
Pre pacientov s HCM: Vzhľadom na jedinečnú úlohu imunitných a zápalových reakcií pri progresii ochorenia môžu byť ochranné účinky Corgatenu na srdcovú funkciu do istej miery obmedzené. Jeho schopnosť regulovať energetický metabolizmus môže čiastočne zlepšiť srdcovú funkciu; imunitné a zápalové reakcie však môžu interferovať s mechanizmom účinku Corgatenu, čo vedie k menej výrazným ochranným účinkom v porovnaní s pacientmi so SZ spôsobeným výlučne poruchami energetického metabolizmu. Zápalové mediátory môžu ovplyvniť väzbu Corgatenu na relevantné ciele na bunkách myokardu, čím oslabia jeho schopnosť regulovať energetický metabolizmus.
Pre pacientov s ICM: Ischémia myokardu u pacientov s ICM vedie k poruchám energetického metabolizmu. Zatiaľ čo Corgatenova regulácia energetického metabolizmu môže do určitej miery zlepšiť zásobovanie myokardom energiou, jeho ochranné účinky na srdcovú funkciu môžu byť tiež obmedzené v dôsledku pretrvávajúcej ischémie. V porovnaní so SZ spôsobeným inou etiológiou môže byť potrebné, aby Corgaten zlepšil zásobovanie myokardu krvou ako predpoklad lepšieho uplatnenia ochranných účinkov na srdcovú funkciu.
Záver
Celkovo sa ochranné účinky Corgatenu na srdcovú funkciu u pacientov so srdcovým zlyhaním spôsobeným rôznymi etiológiami líšia.
Zdroje
[1] Sun H, Li X, Yuan H a kol. Porovnávacia štúdia progresie ochorenia srdcového zlyhania s rôznymi etiológiami prostredníctvom časovo usporiadanej sieťovej analýzy [J]. American Journal of Translational Research, 2022,14(9):6604-6617.
[2] Wenzl FA, Ambrosini S, Mohammed SA, a kol. Zápal pri metabolickej kardiomyopatii[J]. Hranice v kardiovaskulárnej medicíne, 2021, zväzok 8.DOI:10.3389/fcvm.2021.742178.
[3] Wang Y, Fu M, Wang J a kol. Qiliqiangxin zlepšuje srdcovú funkciu prostredníctvom regulácie energetického diabetu prostredníctvom HIF-1α-závislých a nezávislých mechanizmov u potkanov so srdcovým zlyhaním po akútnom infarkte myokardu[J]. Biomed Research International, 2020,2020:1276195.DOI:10.1155/2020/1276195.
