1kits(10Vials)
| উপলব্ধতা: | |
|---|---|
▎ কেগ্ৰিলিনটাইড কি?
কেগ্ৰিলিনটাইড হৈছে এমিলিন অণুৰ গাঁথনিগত কাঠামোৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ডিজাইন কৰা ডুৱেল এমিলিন-কেলচিটনিন ৰিচেপ্টৰ এগ’নিষ্ট (DACRA)। একেলগে এমিলিন ৰিচেপ্টৰ আৰু কেলচিটনিন ৰিচেপ্টৰক লক্ষ্য কৰি সক্ৰিয় কৰি ই বিপাকীয় পৰিমাপসমূহৰ বহুমাত্ৰিক নিয়ন্ত্ৰণৰ সম্ভাৱনা প্ৰদৰ্শন কৰে, য’ত ওজন ব্যৱস্থাপনা, তেজৰ গ্লুক’জৰ হোমিঅ’ষ্টেছিছ বজাই ৰখা, আৰু ভোক নিয়ন্ত্ৰণ আদি ক্ৰিয়াৰ ব্যৱস্থাসমূহো অন্তৰ্ভুক্ত। ইয়াৰ গৱেষণা আৰু বিকাশৰ ধাৰণাটো প্ৰাকৃতিক এমিলিনৰ শাৰীৰিক কাৰ্য্যৰ গভীৰ বিশ্লেষণৰ পৰা উদ্ভৱ হৈছে: অগ্নাশয়ৰ β কোষৰ দ্বাৰা নিঃসৰণ কৰা হৰম’ন হিচাপে প্ৰাকৃতিক এমিলিনে তেজৰ গ্লুক’জ বিপাকীয় ক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণত একাধিক মাত্ৰাত অংশগ্ৰহণ কৰে, যেনে তৃপ্তি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, গ্লুকগন নিঃসৰণত বাধা দিয়া, আৰু গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাত বিলম্ব কৰা। কিন্তু ইয়াৰ ক্লিনিকেল প্ৰয়োগ কম আধাজীৱন (প্ৰায় ২০ মিনিট)ৰ বাবে সীমিত, যাৰ বাবে সঘনাই প্ৰয়োগ কৰাটো প্ৰয়োজনীয়।
কেগ্ৰিলিনটাইডে আণৱিক পৰিৱৰ্তনৰ জৰিয়তে আধাজীৱনকাল ৭ৰ পৰা ৮ দিনলৈ বৃদ্ধি কৰে, যাৰ ফলত প্ৰয়োগৰ কম্পাঙ্ক যথেষ্ট হ্ৰাস পায় আৰু ক্লিনিকেল কম্প্লাইয়েন্স বহু পৰিমাণে উন্নত হয়। এই দীৰ্ঘম্যাদী ডিজাইনে কেৱল ঔষধ প্ৰদানৰ সুবিধাক অনুকূল কৰি তোলাই নহয়, এমিলিন আৰু কেলচিটনিন ৰিচেপ্টৰক অবিৰতভাৱে সক্ৰিয় কৰি বিপাকীয় বিকাৰত দীৰ্ঘম্যাদী হস্তক্ষেপ সাধন কৰে। বিশেষকৈ, কেগ্ৰিলিনটাইডে সহযোগিতামূলকভাৱে খাদ্যৰ পিছৰ গ্লুকগন নিঃসৰণত বাধা দি, গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাত বিলম্ব কৰি আৰু তৃপ্তি বৃদ্ধি কৰি তেজৰ গ্লুক’জৰ হোমিঅ’ষ্টেছিছ বজাই ৰখাত অৰিহণা যোগায়। একে সময়তে ইয়াৰ কেলচিটনিন ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয়কৰণে হাড়ৰ ঘনত্ব সুৰক্ষা আৰু ভোক নিয়ন্ত্ৰণৰ কাৰ্য্য আৰু অধিক বৃদ্ধি কৰে। এই বহু-লক্ষ্য সহযোগী ব্যৱস্থাই ইয়াক মেদবহুলতা, টাইপ ২ ডায়েবেটিছ মেলিটাছ আৰু ইয়াৰ জটিলতাসমূহৰ চিকিৎসাত বহল প্ৰয়োগৰ সম্ভাৱনাৰে সজ্জিত কৰে আৰু বিপাকীয় চিনড্ৰমৰ ব্যাপক ব্যৱস্থাপনাৰ বাবে এক অভিনৱ চিকিৎসা কৌশল প্ৰদান কৰে।
▎ চেমাগ্লুটিড কি?
দীৰ্ঘদিনীয়া গ্লুকগন সদৃশ পেপটাইড-১ (GLP-1) ৰিচেপ্টৰ এগ’নিষ্ট হিচাপে চেমাগ্লুটিডক টাইপ ২ ডায়েবেটিছ মেলিটাছৰ ক্লিনিকেল চিকিৎসাত ব্যাপকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে। প্ৰাকৃতিক জিএলপি-১ৰ শাৰীৰিক কাৰ্য্য অনুকৰণ কৰি এই ঔষধে জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয় কৰাৰ পিছত একাধিক বিপাকীয় নিয়ন্ত্ৰণ ব্যৱস্থাৰ সূচনা কৰে, য'ত গ্লুক'জ-নিৰ্ভৰশীল ইনচুলিন নিঃসৰণ বৃদ্ধি, গ্লুক'গন মুক্তিৰ প্ৰতিৰোধক নিয়ন্ত্ৰণ, গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাৰ হাৰত বিলম্ব, আৰু কেন্দ্ৰীয় ভোক দমন প্ৰভাৱ আদি অন্তৰ্ভুক্ত, যাৰ ফলত তেজৰ গ্লুক'জৰ নিখুঁত নিয়ন্ত্ৰণৰ সহযোগী প্ৰভাৱ লাভ কৰে স্তৰ আৰু ওজন ব্যৱস্থাপনা। ইয়াৰ অনন্য ফাৰ্মাকোকাইনেটিক গুণে ইয়াক ৭ দিনলৈকে আধাজীৱন ক্ষমতা প্ৰদান কৰে, যিয়ে সপ্তাহত এবাৰকৈ ছালৰ তলত বেজী দিয়াৰ ৰেজিমেণ্ট বা দৈনিক মৌখিক প্ৰয়োগৰ ধৰণক সমৰ্থন কৰে, যিয়ে ৰোগীৰ চিকিৎসাৰ অভিজ্ঞতাক যথেষ্ট উন্নত কৰে আৰু ঔষধৰ অনুসৰণ উন্নত কৰে।
ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ তথ্যই দেখুৱাইছে যে চেমাগ্লুটাইডে গ্লাইকেটেড হিম’গ্লবিনৰ মাত্ৰা (HbA1c) ১.৮% পৰ্যন্ত যথেষ্ট হ্ৰাস কৰিব পাৰে, আৰু হাইপ’গ্লাইচেমিক পৰিঘটনাৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ অতি কম, যিয়ে তেজৰ গ্লুক’জ ব্যৱস্থাপনাত ইয়াক এক অনন্য সুবিধা প্ৰদান কৰে। ইয়াৰ উপৰিও এই ঔষধৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সুৰক্ষামূলক প্ৰভাৱ সম্পূৰ্ণৰূপে পৰীক্ষা কৰা হৈছে, যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ ডাঙৰ বিৰূপ পৰিঘটনাৰ সম্ভাৱনা ২৬% হ্ৰাস কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ থকা ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে অতিৰিক্ত চিকিৎসামূলক সুবিধা লাভ কৰিব পাৰি। ডায়েবেটিছৰ চিকিৎসাৰ উপৰিও মেদবহুলতা দীৰ্ঘম্যাদী ব্যৱস্থাপনাৰ বাবে চেমাগ্লুটাইড ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি আৰু ই নন-এলকহলিক ষ্টেট’হেপাটাইটিছ আৰু এলঝেইমাৰ ৰোগৰ দৰে ৰোগৰ ওপৰত ক্লিনিকেল গৱেষণাত সম্ভাৱ্য চিকিৎসামূলক মূল্য দেখুৱাইছে।
জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ সক্ৰিয়কৰণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এই বহু-লক্ষ্য চিকিৎসা ব্যৱস্থাই ইনচুলিনৰ সংবেদনশীলতা উন্নত কৰি, অত্যধিক গ্লুকগন নিঃসৰণক বাধা দি, আৰু কেন্দ্ৰীয় শক্তি ভাৰসাম্য কেন্দ্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি বিপাকীয় পৰিমাপসমূহক ব্যাপকভাৱে অনুকূল কৰাই নহয়, কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সুৰক্ষামূলক প্ৰভাৱ আৰু সম্ভাৱ্য সুবিধাৰ জৰিয়তে দীৰ্ঘদিনীয়া বিপাকীয় ৰোগৰ ব্যাপক ব্যৱস্থাপনাৰ বাবেও এক অভিনৱ চিকিৎসা কৌশল প্ৰদান কৰে। একাধিক ৰোগৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ প্ৰয়োগৰ সম্ভাৱনাই আধুনিক বিপাকীয় চিকিৎসাৰ মূল চিকিৎসা পদ্ধতি হিচাপে জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰ এগ’নিষ্টৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ অৱস্থানক আৰু অধিক নিশ্চিত কৰে।
▎ সাৰাংশ
মেদবহুলতা আৰু টাইপ ২ ডায়েবেটিছ মেলিটাছৰ চিকিৎসাত কেগ্ৰিলিনটাইড আৰু চেমাগ্লুটিড (কেগ্ৰিচেমা)ৰ সংমিশ্ৰণে উল্লেখযোগ্য সহযোগিতামূলক প্ৰভাৱ দেখুৱায়। এই কম্বিনেচন থেৰাপীয়ে একেলগে এমিলিন আৰু জিএলপি-১ ৰিচেপ্টৰক লক্ষ্য কৰি ভোক, তেজৰ গ্লুক’জৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া, আৰু ওজন নিয়ন্ত্ৰণৰ বহুমাত্ৰিক নিয়ন্ত্ৰণ লাভ কৰে। কেগ্ৰিলিনটাইডে পলমকৈ গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱা আৰু কেন্দ্ৰীয় তৃপ্তি নিয়ন্ত্ৰণৰ জৰিয়তে নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, আনহাতে চেমাগ্লুটিডে গ্লুকগন নিঃসৰণত বাধা দিয়ে আৰু ইনচুলিন নিঃসৰণ বৃদ্ধি কৰে। দুয়োটাৰে সহযোগী প্ৰভাৱে ওজন হ্ৰাস আৰু তেজৰ গ্লুক’জ নিয়ন্ত্ৰণৰ প্ৰভাৱ যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰে।
ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ তথ্যই দেখুৱাইছে যে ২০ৰ পৰা ৩২ সপ্তাহৰ চিকিৎসাৰ সময়ছোৱাত কেগ্ৰিচেমাৰ (কেগ্ৰিলিনটাইড ২.৪মিলিগ্ৰাম আৰু চেমাগ্লুটিড ২.৪মিলিগ্ৰামৰ সংমিশ্ৰণ) গড় ওজন ৯.০৭% (৯.১১ কিলোগ্ৰামৰ নিৰপেক্ষ ওজন হ্ৰাস) হ্ৰাস পায়, যিটো সপ্তাহত এবাৰ চেমাগ্লুটিড ২.৪ মিলিগ্ৰাম ব্যৱহাৰ কৰাৰ চিকিৎসা পদ্ধতিতকৈ যথেষ্ট ভাল অকলে [1] । ৩২ সপ্তাহৰ বহুকেন্দ্ৰীয়, ডাবল-ব্লাইণ্ড, দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত কেগ্ৰিচেমাৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা ৰোগীৰ ওজন হ্ৰাস কেৱল চেমাগ্লুটিড বা কেগ্ৰিলিনটাইডৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা ৰোগীতকৈ যথেষ্ট বেছি আছিল।
কেগ্ৰিচেমা গোটৰ ওজন হ্ৰাস -১৫.৬%, চেমাগ্লুটিড গোটৰ -৫.১% আৰু কেগ্ৰিলিনটাইড গোটৰ -৮.১% [2] । ইয়াৰ উপৰিও কেগ্ৰিচেমাই গ্লাইকেটেড হিম’গ্লবিন (HbA1c) হ্ৰাস কৰা আৰু কাৰ্ডিঅ’ভাস্কুলাৰ ৰিস্ক ইনডিকেটৰ উন্নত কৰাতো ভাল প্ৰদৰ্শন কৰে, আনহাতে হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ আশংকা অত্যন্ত কম। বহু-লক্ষ্য ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে এই সংমিশ্ৰিত চিকিৎসা পদ্ধতিয়ে কেৱল বিপাকীয় পৰিমাপসমূহক অনুকূল কৰি তোলাই নহয়, হৃদযন্ত্ৰৰ পৰিঘটনাৰ সম্ভাৱনাও যথেষ্ট হ্ৰাস কৰে, মেদবহুলতা আৰু টাইপ ২ ডায়েবেটিছ মেলিটাছ ৰোগীৰ বাবে অধিক ব্যাপক চিকিৎসা বিকল্প প্ৰদান কৰে।
লেখকৰ বিষয়ে
ওপৰত উল্লেখ কৰা সামগ্ৰীসমূহ সকলো গৱেষণা, সম্পাদনা আৰু সংকলন Cocer Peptides দ্বাৰা কৰা হৈছে।
▎প্ৰাসংগিক উদ্ধৃতি
[1] দত্ত ডি, নগেন্দ্ৰ এল, হৰিশ বি জি, ইত্যাদি। মেদবহুলতা প্ৰতিৰোধী ঔষধ হিচাপে অকলে আৰু চেমাগ্লুটিড (কেগ্ৰিচেমা)ৰ সৈতে সংযুক্ত কেগ্ৰিলিনটাইডৰ কাৰ্যকাৰিতা আৰু সুৰক্ষা: এটা পদ্ধতিগত পৰ্যালোচনা আৰু মেটা-বিশ্লেষণ[J]। ইণ্ডিয়ান জাৰ্নেল অৱ এণ্ডক্ৰিন’লজি এণ্ড মেটাবলিজম, ২০২৪,২৮:৪৩৬-৪৪৪.ডিঅ’আই:১০.৪১০৩/ijem.ijem_৪৫_২৪।
[2] ফ্ৰিয়াছ জে পি, দীনদয়ালান এছ, এৰিচচেন এল, ইত্যাদি। টাইপ ২ ডায়েবেটিছত সপ্তাহত এবাৰকৈ ২·৪ মিলিগ্ৰাম চেমাগ্লুটাইড ২·৪ মিলিগ্ৰামৰ সৈতে সহযোগীভাৱে প্ৰয়োগ কৰা কাৰ্যকাৰিতা আৰু সুৰক্ষা: এটা বহুকেন্দ্ৰীয়, ৰেণ্ডম, ডাবল-ব্লাইণ্ড, সক্ৰিয়-নিয়ন্ত্ৰিত, ২য় পৰ্যায়ৰ পৰীক্ষা[J]। লেন্সেট, ২০২৩,৪০২(১০৪০৩):৭২০-৭৩০.ডিঅ’আই:১০.১০১৬/এছ০১৪০-৬৭৩৬(২৩)০১১৬৩-৭।
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সকলো প্ৰবন্ধ আৰু পণ্যৰ তথ্য কেৱল তথ্য প্ৰচাৰ আৰু শৈক্ষিক উদ্দেশ্যৰ বাবেহে।
এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সামগ্ৰীসমূহ কেৱল ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণাৰ বাবেহে উদ্দেশ্য কৰা হৈছে। ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণা (লেটিন ভাষাত: *কাঁচত*, অৰ্থাৎ কাঁচৰ বস্তুত) মানৱ শৰীৰৰ বাহিৰত কৰা হয়। এই সামগ্ৰীসমূহ ঔষধ নহয়, আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনৰ (FDA) অনুমোদন পোৱা নাই, আৰু কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, ৰোগ বা ৰোগ প্ৰতিৰোধ, চিকিৎসা বা নিৰাময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে। এই সামগ্ৰীসমূহ মানুহ বা প্ৰাণীৰ শৰীৰত যিকোনো ৰূপত প্ৰৱেশ কৰাটো আইনৰ দ্বাৰা কঠোৰভাৱে নিষেধাজ্ঞা আৰোপ কৰা হৈছে।