1किट (10शीशी) के बा।
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▎ कैग्रिलिन्टाइड का होला?
कैग्रिलिन्टाइड एगो ड्यूल एमिलिन-कैल्सिटोनिन रिसेप्टर एगोनिस्ट (DACRA) हवे जे एमिलिन अणु के संरचनात्मक ढाँचा के आधार पर डिजाइन कइल गइल बा। एक साथ एमिलिन रिसेप्टर आ कैल्सिटोनिन रिसेप्टर के निशाना बना के आ सक्रिय क के ई मेटाबोलिक पैरामीटर सभ के बहुआयामी नियमन के क्षमता के देखावे ला, जवना में वजन प्रबंधन, ब्लड ग्लूकोज होमियोस्टेसिस के रखरखाव, आ भूख के नियमन नियर क्रिया के तंत्र सभ सामिल बाड़ें। एकरे रिसर्च आ बिकास के अवधारणा प्राकृतिक एमिलिन के शारीरिक कामकाज के गहिरा बिस्लेषण से लिहल गइल बा: अग्नाशय के β कोशिका सभ द्वारा स्रावित हार्मोन के रूप में, प्राकृतिक एमिलिन कई स्तर पर खून के ग्लूकोज के चयापचय के नियमन में भाग लेला, जइसे कि तृप्ति के नियंत्रित कइल, ग्लूकागन के स्राव के रोकल आ गैस्ट्रिक खाली होखे में देरी कइल। हालाँकि, एकर नैदानिक प्रयोग छोट आधा जीवन (लगभग 20 मिनट) के कारण सीमित होला, जेकरा चलते बार-बार दिहल जरूरी होला।
कैग्रिलिंटाइड आणविक संशोधन के माध्यम से आधा जीवन के 7 से 8 दिन तक बढ़ावे ला, एह तरीका से प्रशासन के आवृत्ति में काफी कमी आवे ला आ नैदानिक अनुपालन में बहुत सुधार होला। ई लंबा समय ले चले वाला डिजाइन ना खाली दवाई देवे के सुविधा के अनुकूल बनावे ला बलुक एमिलिन आ कैल्सिटोनिन रिसेप्टर सभ के लगातार सक्रिय क के मेटाबोलिक बिकार सभ में लंबा समय ले हस्तक्षेप भी हासिल करे ला। खासतौर पर, कैग्रिलिंटाइड भोजन के बाद ग्लूकागन के स्राव के रोके, गैस्ट्रिक खाली होखे में देरी क के आ तृप्ति बढ़ा के ब्लड ग्लूकोज होमियोस्टेसिस के रखरखाव में सहयोग से योगदान देला। एकरा संगे-संगे कैल्सिटोनिन रिसेप्टर के एकर सक्रियता हड्डी के घनत्व के सुरक्षा अवुरी भूख के नियमन के कामकाज के अवुरी बढ़ावेला। ई बहु-लक्ष्य सिनर्जिस्टिक तंत्र एकरा के मोटापा, टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस आ एकरे जटिलता सभ के इलाज में व्यापक प्रयोग के संभावना से संपन्न करे ला आ मेटाबोलिक सिंड्रोम के व्यापक प्रबंधन खातिर एगो अभिनव उपचार रणनीति उपलब्ध करावे ला।
▎ सेमाग्लुटिड का होला?
सेमाग्लूटिड, लंबा समय ले काम करे वाला ग्लूकागन नियर पेप्टाइड-1 (GLP-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में, टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के नैदानिक इलाज में बहुत इस्तेमाल भइल बा। प्राकृतिक जीएलपी-1 के शारीरिक कामकाज के नकल क के ई दवाई जीएलपी-1 रिसेप्टर के सक्रिय कइला के बाद कई गो मेटाबोलिक रेगुलेशन तंत्र सभ के ट्रिगर करे ले, जवना में ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिन स्राव के बढ़ावल, ग्लूकागन रिलीज के निरोधात्मक नियमन, गैस्ट्रिक खाली होखे के दर में देरी आ केंद्रीय भूख दबावे के प्रभाव सामिल बा, जेकरा से खून के ग्लूकोज के सटीक नियंत्रण के सिनर्जिस्टिक प्रभाव हासिल हो सके ला स्तर आ वजन प्रबंधन के बारे में बतावल गइल बा। एकर अनोखा फार्माकोकाइनेटिक गुण एकरा के 7 दिन तक के आधा जीवन देवेला, जवन कि हफ्ता में एक बेर चमड़ी के नीचे इंजेक्शन के रेजीम भा रोजाना मौखिक प्रशासन के तरीका के समर्थन करेला, जवन कि मरीज के इलाज के अनुभव के काफी अनुकूलित करेला अवुरी दवाई के अनुपालन में सुधार करेला।
क्लिनिकल ट्रायल के डेटा बतावे ला कि सेमाग्लूटाइड ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) के स्तर के 1.8% तक ले काफी कम क सके ला आ हाइपोग्लाइसीमिक घटना सभ के घटना बेहद कम होला, जेकरा चलते एकरा के ब्लड ग्लूकोज प्रबंधन में एगो बिसेस फायदा मिले ला। एकरे अलावा, एह दवाई के हृदय संबंधी सुरक्षात्मक प्रभाव के पूरा तरीका से सत्यापन कइल गइल बा, जेकरा से हृदय संबंधी प्रमुख बिपरीत घटना सभ के खतरा 26% कम हो सके ला, जेकरा से हृदय संबंधी बेमारी वाला डायबिटीज के मरीजन खातिर अतिरिक्त चिकित्सीय फायदा मिल सके ला। डायबिटीज के इलाज के अलावा, सेमाग्लूटाइड के इस्तेमाल मोटापा के लंबा समय तक प्रबंधन खातिर कइल जा सके ला आ गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस आ अल्जाइमर बेमारी नियर बेमारी सभ पर नैदानिक रिसर्च में संभावित चिकित्सीय मूल्य देखल गइल बा।
जीएलपी-1 रिसेप्टर सक्रियण पर आधारित ई बहु-लक्ष्य उपचार तंत्र ना खाली इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार, अत्यधिक ग्लूकागन स्राव के रोके आ केंद्रीय ऊर्जा संतुलन केंद्र के नियंत्रित क के मेटाबोलिक पैरामीटर सभ के व्यापक रूप से अनुकूलित करे ला बलुक हृदय संबंधी सुरक्षात्मक प्रभाव आ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संभावित फायदा के माध्यम से पुराना चयापचय संबंधी बेमारी सभ के व्यापक प्रबंधन खातिर एगो अभिनव उपचार रणनीति भी उपलब्ध करावे ला। कई बेमारी के इलाका सभ में एकर प्रयोग के क्षमता आधुनिक मेटाबोलिक मेडिसिन में कोर उपचार तरीका के रूप में जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट सभ के महत्वपूर्ण स्थिति के अउरी पुष्टि करे ले।
▎ सारांश के बारे में बतावल गइल बा
कैग्रिलिन्टाइड अवुरी सेमाग्लुटिड (कैग्रिसेमा) के संयोजन से मोटापा अवुरी टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के इलाज में महत्वपूर्ण तालमेल प्रभाव देखाई देता। ई संयोजन चिकित्सा एक साथ एमिलिन आ जीएलपी-1 रिसेप्टर सभ के निशाना बना के भूख, ब्लड ग्लूकोज मेटाबोलिज्म, आ वजन प्रबंधन के बहुआयामी नियमन हासिल करे ले। कैग्रिलिन्टाइड गैस्ट्रिक खाली होखे में देरी आ केंद्रीय तृप्ति के नियमन के माध्यम से नियंत्रित करे ला जबकि सेमाग्लुटिड ग्लूकागन के स्राव के रोके ला आ इंसुलिन के स्राव के बढ़ावे ला। दुनो के समन्वयात्मक प्रभाव से वजन घटावे अवुरी खून में ग्लूकोज नियंत्रण के प्रभाव में काफी बढ़ोतरी होखेला।
क्लिनिकल ट्रायल के आंकड़ा बतावेला कि कैग्रिसेमा (कैग्रिलिन्टाइड 2.4mg अवुरी सेमाग्लुटिड 2.4mg के संयोजन) से 20 से 32 सप्ताह के इलाज के दौरान औसतन 9.07% (9.11kg के बिल्कुल वजन घटल) के वजन घटेला, जवन कि सप्ताह में एक बेर सेमाग्लुटिड 2.4mg के इस्तेमाल के इलाज के तरीका से काफी बेहतर बा अकेले [1] के बा। 32 सप्ताह के, मल्टीसेंटर, डबल-ब्लाइंड, फेज 2 के क्लिनिकल ट्रायल में कैग्रीसेमा से इलाज करेवाला मरीज के वजन में कमी अकेले सेमाग्लुटिड चाहे कैग्रिलिन्टाइड से इलाज करेवाला मरीज के मुक़ाबले बहुत जादे रहे।
कैग्रीसेमा समूह में वजन घटल -15.6%, सेमाग्लुटिड समूह में -5.1% आ कैग्रिलिन्टाइड समूह में -8.1% रहल [2] । एकरे अलावा, कैग्रिसेमा ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) के कम करे आ कार्डियोवैस्कुलर रिस्क इंडिकेटर सभ में सुधार करे में भी बढ़िया परफार्मेंस देला जबकि हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम बेहद कम होला। बहु-लक्ष्य तंत्र के माध्यम से ई संयोजन उपचार रेजीम ना खाली मेटाबोलिक पैरामीटर सभ के अनुकूल बनावे ला बलुक हृदय संबंधी घटना सभ के जोखिम के भी काफी कम करे ला, मोटापा आ टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस के मरीजन खातिर अउरी बिस्तार से इलाज के विकल्प उपलब्ध करावे ला।
लेखक के बारे में बतावल गइल बा
ऊपर बतावल सामग्री सभ के शोध, संपादन आ संकलन कोसर पेप्टाइड्स द्वारा कइल गइल बा।
▎प्रासंगिक उद्धरण दिहल गइल बा
[1] दत्ता डी, नागेन्द्र एल, हरीश बीजी, एट अल के लिखल बा। मोटापा रोधी दवाई के रूप में अकेले आ सेमाग्लुटिड (कैग्रिसेमा) के संयोजन में कैग्रिलिन्टाइड के कारगरता आ सुरक्षा: एगो व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-एनालिसिस[J]। इंडियन जर्नल ऑफ एंडोक्राइनोलॉजी एंड मेटाबोलिज्म, 2024,28:436-444.DOI:10.4103/ijem.ijem_45_24।
[2] फ्रायस जेपी, दीनादयालन एस, एरिचसन एल, एट अल। टाइप 2 डायबिटीज में एक बेर हफ्ता में एक बेर सेमाग्लूटाइड 2·4 मिलीग्राम के साथ सह-प्रशासित कैग्रिलिंटाइड 2·4 मिलीग्राम के प्रभावकारिता आ सुरक्षा: एगो मल्टीसेंटर, रैंडमाइज्ड, डबल-ब्लाइंड, सक्रिय-नियंत्रित, फेज 2 परीक्षण [J]। लैंसेट, 2023,402 (10403): 720-730.डीओआई: 10.1016/एस0140-6736 (23) 01163-7 में दिहल गइल बा।
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