1កញ្ចប់ (10Vials)
| ភាពអាចរកបាន៖ | |
|---|---|
▎ តើ Cagrilintide ជាអ្វី?
Cagrilintide គឺជា Dual Amylin-Calcitonin Receptor Agonist (DACRA) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដោយផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃម៉ូលេគុលអាមីលីន។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាកំណត់គោលដៅ និងធ្វើឱ្យសកម្ម receptor amylin និង calcitonin receptor វាបង្ហាញពីសក្តានុពលសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពហុវិមាត្រនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមេតាប៉ូលីស រួមទាំងយន្តការនៃសកម្មភាពដូចជា ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ ការថែរក្សា homeostasis ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងបទប្បញ្ញត្តិចំណង់អាហារ។ គោលគំនិតនៃការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាត្រូវបានចេញមកពីការវិភាគស៊ីជម្រៅនៃមុខងារសរីរវិទ្យានៃអាមីលីនធម្មជាតិ៖ ជាអរម៉ូនដែលលាក់ដោយកោសិកា β លំពែង អាមីលីនធម្មជាតិចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតជាច្រើនដូចជា គ្រប់គ្រងការឆ្អែត រារាំងការសំងាត់ glucagon និងពន្យាការបញ្ចេញចោលក្រពះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្មវិធីព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតខ្លី (ប្រហែល 20 នាទី) ដែលត្រូវការការគ្រប់គ្រងញឹកញាប់។
Cagrilintide ពន្យារពាក់កណ្តាលជីវិតដល់ 7 ទៅ 8 ថ្ងៃតាមរយៈការកែប្រែម៉ូលេគុល ដូច្នេះកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអនុលោមតាមគ្លីនិកយ៉ាងខ្លាំង។ ការរចនាដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងនេះមិនត្រឹមតែបង្កើនប្រសិទ្ធភាពភាពងាយស្រួលនៃការចែកចាយថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសម្រេចបាននូវអន្តរាគមន៍រយៈពេលវែងក្នុងបញ្ហាមេតាបូលីសដោយការធ្វើឱ្យសកម្មជាបន្តបន្ទាប់នៃអ្នកទទួលអាមីលីន និងកាល់ស៊ីតូនីន។ ជាពិសេស Cagrilintide សហការរួមចំណែកក្នុងការថែរក្សាលំនៅនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយរារាំងការសំងាត់ glucagon ក្រោយការពន្យាពេលការបញ្ចេញចោលក្រពះ និងបង្កើនការឆ្អែត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់វានៃអ្នកទទួល calcitonin ពង្រឹងមុខងារការពារដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងការគ្រប់គ្រងចំណង់អាហារ។ យន្តការរួមនៃគោលដៅពហុគោលដៅនេះផ្តល់លទ្ធភាពឱ្យវាជាមួយនឹងការរំពឹងទុកយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺធាត់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងផលវិបាករបស់វា ព្រមទាំងផ្តល់នូវយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដ៏ទូលំទូលាយនៃរោគសញ្ញាមេតាបូលីស។
▎ តើ Semaglutid ជាអ្វី?
Semaglutid ជាថ្នាំ glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist ដែលមានសកម្មភាពយូរ ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ តាមរយៈការធ្វើត្រាប់តាមមុខងារសរីរវិទ្យានៃ GLP-1 ធម្មជាតិ ថ្នាំនេះបង្ករឱ្យមានយន្តការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារជាច្រើនបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យអ្នកទទួល GLP-1 សកម្ម រួមទាំងការពង្រឹងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូស បទបញ្ជាទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញជាតិស្ករ glucagon ការពន្យាពេលនៃអត្រាបញ្ចេញចោលក្រពះ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការបង្ក្រាបចំណង់អាហារកណ្តាល ដោយហេតុនេះអាចសម្រេចបាននូវកម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ លក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic តែមួយគត់របស់វាផ្តល់ឱ្យវានូវពាក់កណ្តាលជីវិតរហូតដល់ 7 ថ្ងៃ គាំទ្រដល់របបចាក់ថ្នាំ subcutaneous ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬរបៀបគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ប្រចាំថ្ងៃ ដែលធ្វើអោយបទពិសោធន៍នៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺកាន់តែប្រសើរឡើង និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអនុលោមតាមថ្នាំ។
ទិន្នន័យនៃការសាកល្បងគ្លីនិកបង្ហាញថា semaglutide អាចកាត់បន្ថយកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated hemoglobin (HbA1c) យ៉ាងខ្លាំងរហូតដល់ 1.8% ហើយឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានកម្រិតទាបបំផុត ដែលផ្តល់ឱ្យវានូវអត្ថប្រយោជន៍តែមួយគត់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ លើសពីនេះ ប្រសិទ្ធភាពការពារសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ឱសថនេះត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់យ៉ាងពេញលេញ ដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបាន 26% ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Semaglutide អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃភាពធាត់ និងបានបង្ហាញពីតម្លៃព្យាបាលដ៏មានសក្តានុពលក្នុងការស្រាវជ្រាវព្យាបាលលើជំងឺដូចជា steatohepatitis ដែលគ្មានជាតិអាល់កុល និងជំងឺភ្លេចភ្លាំង។
យន្តការព្យាបាលពហុគោលដៅនេះផ្អែកលើការធ្វើឱ្យសកម្មអ្នកទទួល GLP-1 មិនត្រឹមតែបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប៉ារ៉ាម៉ែត្រមេតាបូលីសយ៉ាងទូលំទូលាយដោយការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន រារាំងការបញ្ចេញ glucagon ច្រើនពេក និងគ្រប់គ្រងមជ្ឈមណ្ឌលតុល្យភាពថាមពលកណ្តាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់នូវយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺមេតាបូលីសរ៉ាំរ៉ៃតាមរយៈប្រព័ន្ធប្រសិទ្ធភាពនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម។ សក្តានុពលនៃកម្មវិធីរបស់វានៅក្នុងតំបន់ជំងឺជាច្រើនបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីទីតាំងសំខាន់នៃ GLP-1 receptor agonists ដែលជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលស្នូលនៅក្នុងថ្នាំមេតាបូលីសទំនើប។
▎ សង្ខេប
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Cagrilintide និង Semaglutid (Cagrisema) បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលការធាត់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នានេះសម្រេចបាននូវបទប្បញ្ញត្តិពហុវិមាត្រនៃចំណង់អាហារ ការរំលាយអាហារជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ដោយកំណត់គោលដៅក្នុងពេលដំណាលគ្នាទៅនឹងអ្នកទទួលអាមីលីន និង GLP-1 ។ Cagrilintide ធ្វើនិយ័តកម្មតាមរយៈការពន្យាពេលការបញ្ចេញចោលក្រពះ និងបទប្បញ្ញត្តិនៃការឆ្អែតកណ្តាល ខណៈពេលដែល Semaglutid រារាំងការសំងាត់ glucagon និងបង្កើនការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ ឥទ្ធិពលរួមគ្នានៃទាំងពីរយ៉ាងសំខាន់បង្កើនឥទ្ធិពលនៃការសម្រកទម្ងន់ និងការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ទិន្នន័យនៃការសាកល្បងគ្លីនិកបង្ហាញថា Cagrisema (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Cagrilintide 2.4mg និង Semaglutid 2.4mg) នាំឱ្យស្រកទម្ងន់ជាមធ្យម 9.07% (ការស្រកទម្ងន់ដាច់ខាត 9.11kg) ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលពី 20 ទៅ 32 សប្តាហ៍ ដែលល្អប្រសើរជាងរបបព្យាបាល 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ 2mg ។ នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី 2 ពហុកណ្តាល ពិការភ្នែកទ្វេរដង រយៈពេល 32 សប្តាហ៍ ការសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ CagriSema គឺខ្លាំងជាងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Semaglutid ឬ Cagrilintide តែម្នាក់ឯង។
ការសម្រកទម្ងន់នៅក្នុងក្រុម CagriSema គឺ -15.6% ដែលនៅក្នុងក្រុម Semaglutid គឺ -5.1% ហើយនៅក្នុងក្រុម Cagrilintide គឺ -8.1% [2] ។ លើសពីនេះទៀត Cagrisema ក៏ដំណើរការបានយ៉ាងល្អក្នុងការកាត់បន្ថយ អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated hemoglobin (HbA1c) និងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសូចនាករហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង ខណៈដែលហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានកម្រិតទាបបំផុត។ តាមរយៈយន្តការពហុគោលដៅ របបព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនត្រឹមតែបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប៉ារ៉ាម៉ែត្រមេតាបូលីសប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងសំខាន់ ដោយផ្តល់នូវជម្រើសព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺធាត់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។
អំពីអ្នកនិពន្ធ
សម្ភារៈដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទាំងអស់ត្រូវបានស្រាវជ្រាវ កែសម្រួល និងចងក្រងដោយ Cocer Peptides ។
▎ ការដកស្រង់ ដែលពាក់ព័ន្ធ
[1] Dutta D, Naagendra L, Harish BG, et al ។ ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃ Cagrilintide តែម្នាក់ឯង និងនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ Semaglutid (Cagrisema) ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការធាត់៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតា[J]។ Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 2024,28:436-444.DOI:10.4103/ijem.ijem_45_24.
[2] Frias JP, Deenadayalan S, Erichsen L, et al ។ ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ cagrilintide ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ 2·4 mg ជាមួយនឹង semaglutide ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ 2·4 mg ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2៖ ពហុកណ្តាល ចៃដន្យ ពិការភ្នែកពីរដង ការគ្រប់គ្រងសកម្ម ដំណាក់កាលទី 2 សាកល្បង[J]។ Lancet, 2023,402(10403):720-730.DOI:10.1016/S0140-6736(23)01163-7។
អត្ថបទ និងព័ត៌មានផលិតផលទាំងអស់ដែលមាននៅលើគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់តែការផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មាន និងគោលបំណងអប់រំប៉ុណ្ណោះ។
ផលិតផលដែលបានផ្តល់នៅលើគេហទំព័រនេះគឺមានគោលបំណងសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៅក្នុង vitro តែប៉ុណ្ណោះ។ ការស្រាវជ្រាវនៅក្នុង vitro (ឡាតាំង៖ *in glass* មានន័យថាក្នុងកែវ) ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្ស។ ផលិតផលទាំងនេះមិនមែនជាឱសថ មិនត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) ហើយមិនត្រូវប្រើដើម្បីការពារ ព្យាបាល ឬព្យាបាលលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ ជំងឺ ឬជំងឺណាមួយឡើយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយច្បាប់ដើម្បីណែនាំផលិតផលទាំងនេះទៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស ឬសត្វក្នុងទម្រង់ណាមួយ។