Oleh Cocer Peptida 
1 bulan yang lalu
SEMUA ARTIKEL DAN INFORMASI PRODUK YANG DISEDIAKAN DALAM WEBSITE INI SEPENUHNYA UNTUK PENYEBARAN INFORMASI DAN TUJUAN PENDIDIKAN.
Produk yang disediakan di situs ini ditujukan khusus untuk penelitian in vitro. Penelitian in vitro (bahasa Latin: *in glass*, artinya barang pecah belah) dilakukan di luar tubuh manusia. Produk-produk ini bukan obat-obatan, belum disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA), dan tidak boleh digunakan untuk mencegah, mengobati, atau menyembuhkan kondisi medis, penyakit, atau penyakit apa pun. Dilarang keras oleh hukum untuk memasukkan produk ini ke dalam tubuh manusia atau hewan dalam bentuk apapun.
Sekilas tentang Cerebrolisin
Cerebrolysin memiliki sifat neuroprotektif dan neurotropik. Sejak penemuannya, penyakit ini telah mendapat perhatian besar dalam bidang pengobatan penyakit saraf. Pada tahun 1949, ilmuwan Austria Gerhart Harrer dari Universitas Innsbruck melaporkan bahwa Cerebrolysin, cairan berbasis protein yang dihasilkan melalui hidrolisis enzimatik jaringan otak, dapat merangsang sel-sel saraf. Ini adalah campuran cairan berbasis protein yang mengandung 85% asam amino bebas dan 15% rangkaian asam amino bioaktif dengan berat molekul rendah, yang mencakup neuropeptida dengan berat molekul rendah seperti faktor neurotropik yang diturunkan dari otak (BDNF), faktor neurotropik yang diturunkan dari sel glial (GDNF), faktor pertumbuhan saraf (NGF), dan faktor neurotropik siliaris (CNTF).
Mekanisme Kerja Cerebrolysin
Meniru Fungsi Faktor Neurotropik: Neuropeptida otak aktif di Cerebrolysin dapat menembus penghalang darah-otak dan meniru fungsi faktor neurotropik alami. Faktor neurotropik sangat penting untuk kelangsungan hidup neuron, pertumbuhan, diferensiasi, dan plastisitas sinaptik. Faktor neurotropik yang diturunkan dari otak (BDNF) memainkan peran penting dalam menjaga fungsi saraf normal dan mendorong regenerasi saraf. Komponen serupa di Cerebrolysin dapat berikatan dengan reseptor yang sesuai pada permukaan saraf, mengaktifkan jalur sinyal hilir seperti jalur sinyal PI3K-Akt dan MAPK, sehingga meningkatkan kelangsungan hidup dan pertumbuhan neuron sekaligus mengurangi apoptosis neuron.
Regulasi sistem neurotransmitter: Dapat memberikan efek regulasi pada sistem neurotransmitter. Neurotransmitter memainkan peran sentral dalam transmisi sinyal antar neuron, dan ketidakseimbangannya dikaitkan dengan berbagai gangguan neurologis. Cerebrolysin dapat menjaga keseimbangan sistem neurotransmitter dengan mengatur pelepasan dan metabolisme neurotransmiter seperti glutamat dan asam gamma-aminobutyric (GABA). Selama cedera iskemia serebral, pelepasan glutamat berlebihan dapat menyebabkan eksitotoksisitas dan merusak neuron. Cerebrolysin dapat mengurangi kerusakan saraf yang disebabkan oleh eksitotoksisitas dengan mengatur transporter glutamat dan mengurangi akumulasi glutamat ekstraseluler.
Efek stres antioksidan: Penyakit neurologis sering kali disertai dengan peningkatan reaksi stres oksidatif, di mana spesies oksigen reaktif (ROS) yang berlebihan merusak membran sel saraf, protein, dan DNA. Cerebrolysin memiliki kemampuan stres antioksidan, mengurangi tingkat ROS intraseluler dan meminimalkan kerusakan oksidatif. Dalam model sitotoksisitas neuron yang diinduksi hipoksia in vitro, Cerebrolysin dapat mengurangi kadar superoksida, mempertahankan aktivitas metabolisme seluler, dan mengurangi apoptosis. Mekanisme spesifiknya mungkin terkait dengan aktivasi sistem enzim antioksidan intraseluler, seperti superoksida dismutase (SOD) dan glutathione peroksidase (GPx), yang dapat mengais ROS dan melindungi neuron dari kerusakan oksidatif.
Penghambatan respon inflamasi: Respon inflamasi juga memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit neurologis. Cerebrolysin dapat mengurangi respon inflamasi dengan menghambat pelepasan faktor inflamasi dan mengatur jalur sinyal inflamasi. Dalam model cedera reperfusi iskemia serebral, Cerebrolysin dapat mengurangi ekspresi sitokin pro-inflamasi seperti tumor necrosis factor-α (TNF-α) dan interleukin-1β (IL-1β), sekaligus meningkatkan kadar sitokin anti-inflamasi seperti interleukin-10 (IL-10), sehingga mengurangi kerusakan inflamasi pada neuron dan mendorong pemulihan fungsi saraf.
Mempromosikan plastisitas saraf: Plastisitas saraf mengacu pada kemampuan sistem saraf untuk memperbaiki diri dan mengatur ulang setelah cedera. Cerebrolysin meningkatkan plastisitas saraf dengan mendorong regenerasi aksonal, pembentukan tulang belakang dendritik, dan rekonstruksi sinaptik. Hal ini dapat dicapai dengan mengaktifkan jalur pensinyalan yang relevan, seperti jalur pensinyalan RhoA/ROCK, untuk mengatur perubahan sitoskeleton, sehingga mendorong pertumbuhan dan perluasan aksonal. Cerebrolysin juga dapat meningkatkan ekspresi protein terkait sinapsis, seperti sinapsin, untuk mendorong pembentukan sinapsis dan pemulihan fungsional, memberikan landasan struktural untuk pemulihan fungsi saraf.
Pengaruh Cerebrolisin
Efek pada stroke iskemik akut: Dalam pengobatan stroke iskemik akut, Cerebrolysin telah menunjukkan efek positif tertentu. Meskipun uji klinis awal, yang terutama melibatkan pasien dengan stroke ringan, menunjukkan efek dasar atau batas atas dan gagal menunjukkan dengan jelas perbedaan yang signifikan antara kelompok pengobatan, analisis subkelompok pasien dengan stroke yang lebih parah menunjukkan efek positif yang signifikan dalam meningkatkan pemulihan. Kemanjuran Cerebrolysin meningkat seiring dengan tingkat keparahan stroke. Beberapa penelitian terkontrol menunjukkan bahwa Cerebrolysin dapat dengan aman dikombinasikan dengan terapi trombolitik, dan pada pasien dengan stroke sedang hingga berat, Cerebrolysin menunjukkan kemanjuran tidak hanya dalam perlindungan saraf tetapi juga dalam potensi pemulihan saraf. Dibandingkan dengan rehabilitasi saraf saja, kombinasi Cerebrolysin dan rehabilitasi saraf menghasilkan efek yang lebih signifikan pada pemulihan fungsional.
Efek pada perdarahan subarachnoid: Perdarahan subarachnoid (SAH) adalah kondisi neurologis akut dengan angka kematian dan kegagalan pemulihan yang tinggi. Sebagai obat yang digunakan untuk pengobatan stroke, termasuk SAH, efek Cerebrolysin pada pasien SAH telah menarik perhatian. Tinjauan sistematis dan meta-analisis penggunaan Cerebrolysin pada pasien SAH menunjukkan bahwa data menunjukkan Cerebrolysin mempunyai dampak positif terhadap kematian pada pasien SAH.
Efek pada ensefalopati hipoksik-iskemik neonatal (HIE): HIE adalah disfungsi otak yang disebabkan oleh asfiksia perinatal, dan mekanisme patofisiologisnya belum sepenuhnya dipahami. Pengobatan standar saat ini adalah hipotermia terapeutik, namun kemanjurannya terbatas. Cerebrolysin, sebagai pengobatan neuroprotektif, menunjukkan potensi dalam pengelolaan HIE. Cerebrolysin memiliki masa pengobatan hingga enam bulan pasca cedera iskemik. Pemberian Cerebrolysin 0,1 ml/kg berat badan dua kali seminggu dapat memperbaiki defisit fungsi motorik kasar dan bahasa pada bayi, sehingga memberikan efek positif pada hasil keseluruhan.
Peran potensial dalam cedera otak traumatis: Cedera otak traumatis (TBI) adalah cedera neurologis umum yang menyebabkan kerusakan dan kematian saraf, yang menyebabkan berbagai disfungsi neurologis. Berdasarkan sifat neuroprotektif dan neurotropik Cerebrolysin, obat ini juga memiliki nilai aplikasi potensial dalam pengobatan TBI. Penelitian eksperimental pada hewan menunjukkan bahwa penggunaan Cerebrolysin dapat mengurangi apoptosis neuron setelah TBI dan mendorong pemulihan fungsi neurologis. Mekanisme kerjanya mungkin terkait dengan berbagai mekanisme, termasuk meniru fungsi faktor neurotropik, mengatur sistem neurotransmitter, stres antioksidan, dan menghambat respons inflamasi. Melalui mekanisme ini, hal ini mengurangi kerusakan sekunder setelah TBI dan mendorong perbaikan dan regenerasi saraf.
Potensi efek pada demensia: Demensia adalah penyakit neurodegeneratif yang ditandai dengan gangguan kognitif progresif, dengan patogenesisnya melibatkan degenerasi dan kematian saraf, ketidakseimbangan neurotransmitter, respons inflamasi, dan stres oksidatif. Berbagai mekanisme kerja Cerebrolysin menjadikannya agen terapi potensial untuk demensia. Ini dapat meningkatkan kelangsungan hidup dan pertumbuhan saraf dengan meniru fungsi faktor neurotropik, sehingga melindungi neuron yang rusak. Dengan mengatur sistem neurotransmitter, ini memperbaiki ketidakseimbangan neurotransmitter, seperti meningkatkan pelepasan asetilkolin, sehingga meningkatkan fungsi kognitif. Efek antioksidan dan anti-inflamasinya juga membantu mengurangi peradangan saraf dan kerusakan oksidatif di otak pasien demensia, sehingga memperlambat perkembangan penyakit.
Kesimpulan
Sebagai obat dengan sifat neuroprotektif dan neurotropik, Cerebrolysin telah menunjukkan potensi terapeutik dalam pengobatan gangguan neurologis.
Referensi
[1] Kojder K, Jarosz K, Bosiacki M, dkk. Cerebrolysin pada Pasien dengan Perdarahan Subarachnoid: Tinjauan Sistematis dan Analisis Meta[J]. Jurnal Kedokteran Klinis, 2023,12. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:264397999
[2] Mureșanu DF, Livinț PL, Chira D, dkk. Peran dan Dampak Cerebrolysin untuk Perawatan Stroke Iskemik[J]. Jurnal Kedokteran Klinis, 2022,11(5).DOI:10.3390/jcm11051273.
[3] Fiani B, Chacon D, Jarrah R, dkk. Strategi neuroprotektif cerebrolysin untuk pengobatan bayi dengan ensefalopati hipoksik-iskemik neonatal [J]. Acta Neurologica Belgica, 2021,121(6):1401-1406.DOI:10.1007/s13760-021-01795-y.
[4] Al-Mosawi A J. Penggunaan klinis Cerebrolysin dalam Neuropsikiatri Anak[J]. Science World Journal of Pharmaceutical Sciences, 2020. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:235912686
[5] Brainin M. Cerebrolysin: obat multi-target untuk pemulihan setelah stroke[J]. Review Pakar Neurotherapeutics, 2018,18(8):681-687.DOI:10.1080/14737175.2018.1500459.
[6] Ziganshina LE, Abakumova T. Cerebrolysin untuk stroke iskemik akut [J]. Database Tinjauan Sistematis Cochrane, 2015(6):CD7026.DOI:10.1002/14651858.CD007026.pub3.
[7] Hartwig K, Fackler V, Jaksch-Bogensperger H, dkk. Cerebrolysin melindungi sel PC12 dari hipoksia yang diinduksi CoCl2 menggunakan pensinyalan GSK3β[J]. Jurnal Internasional Ilmu Saraf Perkembangan, 2014,38:52-58.DOI:10.1016/j.ijdevneu.2014.07.005.
Produk tersedia untuk penggunaan penelitian saja:
