מאת Cocer Peptides 
לפני חודש
כל המאמרים ומידע המוצר המסופקים באתר אינטרנט זה מיועדים אך ורק להפצת מידע ולמטרות חינוכיות.
המוצרים המסופקים באתר זה מיועדים אך ורק למחקר במבחנה. מחקר במבחנה (בלטינית: *בזכוכית*, כלומר בכלי זכוכית) מתבצע מחוץ לגוף האדם. מוצרים אלה אינם תרופות, לא אושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA), ואסור להשתמש בהם כדי למנוע, לטפל או לרפא כל מצב רפואי, מחלה או מחלה. חל איסור מוחלט על פי חוק להחדיר מוצרים אלה לגוף האדם או החיה בכל צורה שהיא.
סקירה כללית של Cerebrolysin
ל-Cerebrolysin יש תכונות נוירו-פרוטקטיביות ונוירוטרופיות. מאז גילויו, הוא זכה לתשומת לב משמעותית בתחום הטיפול במחלות נוירולוגיות. בשנת 1949, המדען האוסטרי גרהארט הרר מאוניברסיטת אינסברוק דיווח כי Cerebrolysin, נוזל מבוסס חלבון המיוצר באמצעות הידרוליזה אנזימטית של רקמת המוח, יכול לעורר תאי עצב. זוהי תערובת נוזלית מבוססת חלבון המכילה 85% חומצות אמינו חופשיות ו-15% רצפי חומצות אמינו בעלי משקל מולקולרי נמוך, הכוללים נוירופפטידים בעלי משקל מולקולרי נמוך כגון גורם נוירוטרופי שמקורו במוח (BDNF), גורם נוירוטרופי שמקורו בתאי גליה (GDNF), גורם גדילה עצבי (NGF) ו-c.
מנגנון הפעולה של Cerebrolysin
חיקוי תפקודם של גורמים נוירוטרופיים: הנוירופפטידים הפעילים במוח ב-Cerebrolysin יכולים לחדור את מחסום הדם-מוח ולחקות את הפונקציות של גורמים נוירוטרופיים טבעיים. גורמים נוירוטרופיים הם חיוניים להישרדות נוירונים, צמיחה, בידול ופלסטיות סינפטית. גורם נוירוטרופי שמקורו במוח (BDNF) ממלא תפקיד מפתח בשמירה על תפקוד נוירוני תקין וקידום התחדשות עצבית. הרכיבים הדומים ב-Cerebrolysin יכולים להיקשר לקולטנים המקבילים על פני השטח הנוירונים, להפעיל מסלולי איתות במורד הזרם כגון מסלולי האיתות PI3K-Akt ו-MAPK, ובכך לקדם את ההישרדות והצמיחה של נוירונים תוך הפחתת אפופטוזיס נוירוני.
ויסות מערכת הנוירוטרנסמיטר: זה יכול להפעיל השפעות רגולטוריות על מערכת הנוירוטרנסמיטר. נוירוטרנסמיטורים ממלאים תפקיד מרכזי בהעברת אותות בין נוירונים, וחוסר האיזון שלהם קשור להפרעות נוירולוגיות שונות. Cerebrolysin עשוי לשמור על האיזון של מערכת הנוירוטרנסמיטרים על ידי ויסות שחרור וחילוף החומרים של נוירוטרנסמיטורים כגון גלוטמט וחומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA). במהלך פציעת איסכמיה מוחית, שחרור מוגזם של גלוטמט יכול להוביל לרעילות אקסיטוטאלית, להזיק לנוירונים. Cerebrolysin עשוי להפחית נזק נוירוני הנגרם כתוצאה מאקסיטוטוקסיות על ידי ויסות טרנספורטרי גלוטמט והפחתת הצטברות גלוטמט חוץ-תאית.
השפעות סטרס נוגדות חמצון: מחלות נוירולוגיות מלוות לעתים קרובות בתגובות מתח חמצוני משופרות, כאשר מיני חמצן תגובתיים מוגזמים (ROS) פוגעים בממברנות תאי עצב, חלבונים ו-DNA. ל-Cerebrolysin יש יכולות סטרס נוגדות חמצון, הפחתת רמות ROS תוך-תאיים וממזערת נזקי חמצון. במודל ציטוטוקסיות נוירונלית המושרה בהיפוקסיה חוץ גופית, Cerebrolysin יכול להפחית את רמות הסופראוקסיד, לשמור על פעילות מטבולית תאית ולהפחית אפופטוזיס. המנגנון הספציפי שלו עשוי להיות קשור להפעלה של מערכות אנזימים נוגדי חמצון תוך-תאיים, כגון סופראוקסיד דיסמוטאז (SOD) וגלוטתיון פרוקסידאז (GPx), שיכולים לסלק ROS ולהגן על נוירונים מנזק חמצוני.
עיכוב תגובות דלקתיות: לתגובות דלקתיות תפקיד משמעותי גם בהתפתחות מחלות נוירולוגיות. Cerebrolysin עשוי להקל על תגובות דלקתיות על ידי עיכוב שחרור של גורמים דלקתיים וויסות מסלולי איתות דלקתיים. במודל של פציעת איסכמיה-רפרפוזיה מוחית, Cerebrolysin יכול להפחית את הביטוי של ציטוקינים פרו-דלקתיים כגון tumor necrosis factor-α (TNF-α) ו-interleukin-1β (IL-1β), תוך הגברת רמות הציטוקינים נוגדי דלקת כמו אינטרלוקין-10 (החלמה של IL-10) על ידי פגיעה בהתאוששות. תפקוד עצבי.
קידום פלסטיות עצבית: פלסטיות עצבית מתייחסת ליכולת של מערכת העצבים לתקן ולהתארגן מחדש לאחר פציעה. Cerebrolysin משפר את הפלסטיות העצבית על ידי קידום התחדשות אקסונלית, היווצרות עמוד שדרה דנדריטי ושחזור סינפטי. זה עשוי להשיג זאת על ידי הפעלת מסלולי איתות רלוונטיים, כגון מסלול האיתות RhoA/ROCK, כדי לווסת שינויים בשלד הציטוניים, ובכך לקדם צמיחה והרחבה אקסונלית. Cerebrolysin יכול גם להגביר את הביטוי של חלבונים הקשורים לסינפסה, כגון סינפסין, כדי לקדם יצירת סינפסה והתאוששות תפקודית, מה שמספק בסיס מבני לשיקום התפקוד העצבי.
ההשפעות של Cerebrolysin
השפעות על שבץ איסכמי חריף: בטיפול בשבץ איסכמי חריף, Cerebrolysin הוכיח השפעות חיוביות מסוימות. למרות שניסויים קליניים מוקדמים, אשר כללו בעיקר מטופלים עם שבץ מוחי קל, הראו השפעות רצפה או תקרה ולא הצליחו להדגים בבירור הבדלים משמעותיים בין קבוצות הטיפול, ניתוחי תת-קבוצות של מטופלים עם שבץ מוחי חמור יותר חשפו את ההשפעות החיוביות המשמעותיות שלו על שיפור ההחלמה. היעילות של Cerebrolysin עולה עם חומרת השבץ. כמה מחקרים מבוקרים הראו שניתן לשלב את ה-Cerebrolysin בבטחה עם טיפול תרומבוליטי, ובמטופלים עם שבץ מוחי בינוני עד חמור, הוא מוכיח יעילות לא רק בהגנה עצבית אלא גם בפוטנציאל להחלמה עצבית. בהשוואה לשיקום נוירו בלבד, השילוב של Cerebrolysin ונוירו-שיקום מניב השפעות משמעותיות יותר על ההתאוששות התפקודית.
השפעות על דימום תת-עכבישי: דימום תת-עכבישי (SAH) הוא מצב נוירולוגי חריף עם שיעורי תמותה גבוהים וכישלון החלמה. כתרופה המשמשת לטיפול בשבץ מוחי, כולל SAH, ההשפעות של Cerebrolysin על חולי SAH משכו את תשומת הלב. סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שימוש ב-Cerebrolysin בחולי SAH הצביעו על כך שהנתונים מראים של-Cerebrolysin יש השפעה חיובית על התמותה בחולי SAH.
השפעות על אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית של יילודים (HIE): HIE היא הפרעה בתפקוד המוח הנגרמת על ידי תשניק סב-לידתי, והמנגנונים הפתופיזיולוגיים שלה עדיין לא מובנים במלואם. הטיפול המקובל כיום הוא היפותרמיה טיפולית, אך יעילותו מוגבלת. Cerebrolysin, כטיפול נוירו-פרוטקטיבי, מראה פוטנציאל בניהול HIE. ל-Cerebrolysin חלון טיפול של עד שישה חודשים לאחר פציעה איסכמית. מתן 0.1 מ'ל/ק'ג משקל גוף של Cerebrolysin פעמיים בשבוע יכול לשפר ליקויים מוטוריים ותפקוד שפה אצל תינוקות, ולהשפיע לטובה על התוצאות הכוללות.
תפקיד פוטנציאלי בפציעה מוחית טראומטית: פגיעה מוחית טראומטית (TBI) היא פגיעה נוירולוגית שכיחה הגורמת לנזק עצבי ולמוות, מה שמוביל למגוון של הפרעות בתפקוד נוירולוגי. בהתבסס על התכונות הנוירו-פרוטקטיביות והנוירוטרופיות של Cerebrolysin, יש לו גם ערך יישום פוטנציאלי בטיפול ב-TBI. מחקרים ניסויים בבעלי חיים הראו כי השימוש ב-Cerebrolysin יכול להפחית אפופטוזיס עצבי לאחר TBI ולקדם את התאוששות התפקוד הנוירולוגי. מנגנון הפעולה שלו עשוי להיות קשור למנגנונים מרובים, כולל חיקוי פונקציות של גורמים נוירוטרופיים, ויסות מערכות נוירוטרנסמיטורים, לחץ נוגד חמצון ועיכוב תגובות דלקתיות. באמצעות מנגנונים אלו, הוא מקל על נזק משני לאחר TBI ומקדם תיקון והתחדשות עצביים.
השפעות פוטנציאליות על דמנציה: דמנציה היא מחלה נוירודגנרטיבית המאופיינת בפגיעה קוגניטיבית מתקדמת, כאשר הפתוגנזה שלה כוללת ניוון עצבי ומוות, חוסר איזון של נוירוטרנסמיטורים, תגובות דלקתיות ולחץ חמצוני. מנגנוני הפעולה המרובים של סרברוליזין הופכים אותו לסוכן טיפולי פוטנציאלי לדמנציה. זה יכול לקדם הישרדות וצמיחה נוירונים על ידי חיקוי הפונקציות של גורמים נוירוטרופיים, ובכך להגן על נוירונים פגומים. על ידי ויסות מערכת הנוירוטרנסמיטר, הוא משפר את חוסר האיזון של הנוירוטרנסמיטרים, כגון הגברת שחרור אצטילכולין, ובכך משפר את התפקוד הקוגניטיבי. ההשפעות נוגדות החמצון והאנטי דלקתיות שלו גם עוזרות להפחית דלקת עצבית ונזקים חמצוניים במוחם של חולי דמנציה, ובכך להאט את התקדמות המחלה.
מַסְקָנָה
כתרופה בעלת תכונות נוירוטרופיות ונוירוטרופיות, Cerebrolysin הוכיחה פוטנציאל טיפולי בטיפול בהפרעות נוירולוגיות.
הפניות
[1] Kojder K, Jarosz K, Bosiacki M, et al. Cerebrolysin בחולים עם דימום תת-עכבישי: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה [J]. כתב עת לרפואה קלינית, 2023,12. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:264397999
[2] Mureșanu DF, Livinț PL, Chira D, et al. התפקיד וההשפעה של Cerebrolysin לטיפול בשבץ איסכמי[J]. Journal of Clinical Medicine, 2022,11(5).DOI:10.3390/jcm11051273.
[3] Fiani B, Chacon D, Jarrah R, et al. אסטרטגיות נוירו-פרוטקטיביות של סרברוליזין לטיפול בתינוקות עם אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית בילודים [J]. Acta Neurologica Belgica, 2021,121(6):1401-1406.DOI:10.1007/s13760-021-01795-y.
[4] Al-Mosawi A J. שימושים קליניים של Cerebrolysin ב-Pediatric Neuropsychiatry[J]. Science World Journal of Pharmaceutical Sciences, 2020. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:235912686
[5] Brainin M. Cerebrolysin: תרופה מרובת מטרות להחלמה לאחר שבץ [J]. סקירת מומחה של נוירותרפיה, 2018,18(8):681-687.DOI:10.1080/14737175.2018.1500459.
[6] Ziganshina LE, Abakumova T. Cerebrolysin לשבץ איסכמי חריף[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015(6):CD7026.DOI:10.1002/14651858.CD007026.pub3.
[7] Hartwig K, Fackler V, Jaksch-Bogensperger H, et al. Cerebrolysin מגן על תאי PC12 מפני היפוקסיה הנגרמת על ידי CoCl2 באמצעות איתות GSK3β[J]. International Journal of Developmental Neuroscience, 2014,38:52-58.DOI:10.1016/j.ijdevneu.2014.07.005.
מוצר זמין לשימוש מחקר בלבד:
