Авторы: Cocer Peptides 
1 ай бұрын
ОСЫ веб-сайтта берілген БАРЛЫҚ МАҚАЛАЛАР МЕН ӨНІМ ТУРАЛЫ АҚПАРАТ ТЕК АҚПАРАТТЫ ТАРАТУ ЖӘНЕ БІЛІМ БЕРУ МАҚСАТЫНА АРНАЛҒАН.
Осы веб-сайтта берілген өнімдер тек in vitro зерттеулеріне арналған. In vitro зерттеу (латынша: *әйнектегі*, шыны ыдыс деген мағынаны білдіреді) адам ағзасынан тыс жүргізіледі. Бұл өнімдер фармацевтикалық емес, АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) мақұлдамаған және кез келген медициналық жағдайдың, аурудың немесе аурудың алдын алу, емдеу немесе емдеу үшін пайдаланылмауы керек. Бұл өнімдерді адам немесе жануарлар ағзасына кез келген нысанда енгізуге заңмен қатаң тыйым салынады.
Церебролизинге шолу
Церебролизин нейропротекторлық және нейротрофиялық қасиеттерге ие. Ол ашылғаннан бері неврологиялық ауруларды емдеу саласында үлкен назар аударды. 1949 жылы Инсбрук университетінің австриялық ғалымы Герхарт Харрер ми тінінің ферментативті гидролизі нәтижесінде пайда болатын ақуыз негізіндегі сұйықтық Церебролизин жүйке жасушаларын қоздыра алатынын хабарлады. Бұл 85% бос амин қышқылдары мен 15% биоактивті төмен молекулалық салмақты амин қышқылдарының реттілігі бар ақуыз негізіндегі сұйық қоспа, оның құрамына мидан алынған нейротрофиялық фактор (BDNF), глиальды жасушадан алынған нейротрофиялық фактор (GDNFli), нервтік фактор (GDNFli), өсу факторы (GDNFli) сияқты төмен молекулалық салмақты нейропептидтер кіреді. (CNTF).
Церебролизиннің әсер ету механизмі
Нейротрофиялық факторлардың функциясын имитациялау: Церебролизиндегі белсенді ми нейропептидтері гематоэнцефалдық тосқауылға еніп, табиғи нейротрофиялық факторлардың функцияларын имитациялай алады. Нейротрофиялық факторлар нейрондардың өмір сүруі, өсуі, дифференциациясы және синаптикалық пластика үшін өте маңызды. Мидан алынған нейротрофиялық фактор (BDNF) қалыпты нейрондық функцияны сақтауда және жүйке регенерациясын ынталандыруда маңызды рөл атқарады. Церебролизиндегі ұқсас компоненттер нейрондық бетіндегі сәйкес рецепторлармен байланысып, PI3K-Akt және MAPK сигнал беру жолдары сияқты төменгі ағындық сигналдық жолдарды белсендіреді, осылайша нейрондық апоптозды азайта отырып, нейрондардың өмір сүруіне және өсуіне ықпал етеді.
Нейротрансмиттер жүйесін реттеу: ол нейротрансмиттер жүйесіне реттеуші әсер ете алады. Нейротрансмиттерлер нейрондар арасында сигнал беруде орталық рөл атқарады және олардың теңгерімсіздігі әртүрлі неврологиялық бұзылулармен байланысты. Церебролизин глутамат және гамма-аминобутир қышқылы (GABA) сияқты нейротрансмиттерлердің шығарылуы мен метаболизмін реттеу арқылы нейротрансмиттер жүйесінің тепе-теңдігін сақтай алады. Церебральды ишемияның зақымдануы кезінде глутаматтың шамадан тыс бөлінуі нейрондарды зақымдайтын экситоуыттылыққа әкелуі мүмкін. Церебролизин глутамат тасымалдаушыларын реттеу және жасушадан тыс глутаматтың жиналуын азайту арқылы экситоуыттылықтан туындаған нейрондық зақымдануды азайтуы мүмкін.
Антиоксиданттық стресс әсерлері: Неврологиялық аурулар жиі тотығу стресс реакцияларымен бірге жүреді, онда шамадан тыс реактивті оттегі түрлері (ROS) нейрондық жасуша мембраналарына, ақуыздарға және ДНҚ-ға зақым келтіреді. Церебролизин жасушаішілік ROS деңгейін төмендететін және тотығу зақымдануын азайтатын антиоксиданттық стресс мүмкіндіктеріне ие. In vitro гипоксиядан туындаған нейрондық цитотоксикалық модельде Церебролизин супероксид деңгейін төмендете алады, жасушалық метаболикалық белсенділікті сақтайды және апоптозды азайтады. Оның спецификалық механизмі супероксидті дисмутаза (SOD) және глутатион пероксидаза (GPx) сияқты жасушаішілік антиоксиданттық ферменттер жүйелерін белсендірумен байланысты болуы мүмкін, олар ROS-ны жояды және нейрондарды тотығу зақымдануынан қорғайды.
Қабыну реакцияларының тежелуі: Неврологиялық аурулардың дамуында қабыну реакциялары да маңызды рөл атқарады. Церебролизин қабыну факторларының бөлінуін тежеу және қабыну сигнал беру жолдарын реттеу арқылы қабыну реакцияларын жеңілдетуі мүмкін. Церебральды ишемия-реперфузиялық зақымдану үлгісінде Церебролизин ісік некрозының факторы-α (TNF-α) және интерлейкин-1β (IL-1β) сияқты қабынуға қарсы цитокиндердің экспрессиясын төмендете алады, сонымен бірге қабынуға қарсы цитокиндердің деңгейін жоғарылатады, мысалы, интерлейкинламитарлық зақымдануы (интерлейкинламити-10), нейрондарға және жүйке функциясының қалпына келуіне ықпал етеді.
Нейрондық пластиканы ынталандыру: Нервтік пластикалық жүйке жүйесінің жарақаттан кейін өзін-өзі қалпына келтіру және қайта ұйымдастыру қабілетін білдіреді. Церебролизин аксональды регенерацияны, омыртқаның дендритті қалыптасуын және синаптикалық реконструкцияны ынталандыру арқылы нейрондық пластиканы жақсартады. Ол бұған цитоскелеттегі өзгерістерді реттеу үшін RhoA/ROCK сигнал беру жолы сияқты тиісті сигналдық жолдарды белсендіру арқылы қол жеткізе алады, осылайша аксональды өсу мен кеңеюге ықпал етеді. Церебролизин сондай-ақ синапспен байланысты белоктардың экспрессиясын арттыра алады, мысалы, синапстың қалыптасуы мен функционалды қалпына келуіне ықпал ету, жүйке функциясын қалпына келтіру үшін құрылымдық негізді қамтамасыз ету.
Церебролизиннің әсері
Жедел ишемиялық инсультке әсері: Жедел ишемиялық инсультті емдеуде Церебролизин белгілі бір оң әсерлерін көрсетті. Ең алдымен жеңіл инсульттері бар пациенттерді тіркеген ерте клиникалық сынақтар еденге немесе төбеге әсер етті және емдеу топтары арасындағы елеулі айырмашылықтарды нақты көрсете алмаса да, неғұрлым ауыр инсульттері бар пациенттердің кіші топтық талдаулары оның сауығуды жақсартуға маңызды оң әсерін көрсетті. Церебролизиннің тиімділігі инсульттің ауырлығына қарай артады. Кейбір бақыланатын зерттеулер Церебролизинді тромболитикалық еммен қауіпсіз біріктіруге болатындығын көрсетті, ал орташа және ауыр инсульттері бар емделушілерде ол нейропротекцияда ғана емес, сонымен қатар нейро-қалпына келтіру потенциалында да тиімділігін көрсетеді. Жалғыз нейрореабилитациямен салыстырғанда, Церебролизин мен нейрореабилитация комбинациясы функционалды қалпына келтіруге айтарлықтай әсер етеді.
Субарахноидальды қан құйылуға әсері: Субарахноидальды қан құйылу (SAH) – өлім-жітім және қалпына келтіру сәтсіздігі жоғары жедел неврологиялық жағдай. Инсультті емдеуде, соның ішінде ЖҚА емдеуде қолданылатын препарат ретінде Церебролизиннің ЖҚА пациенттеріне әсері назар аударды. Жүйелі шолу және Церебролизинді SAH пациенттерінде қолдануды мета-талдау деректер Церебролизиннің ЖҚА пациенттеріндегі өлім-жітімге оң әсер ететінін көрсетті.
Жаңа туылған нәрестелердің гипоксиялық-ишемиялық энцефалопатиясына (HIE) әсері: ЖИЕ - перинаталдық асфиксиядан туындаған ми қызметінің бұзылуы және оның патофизиологиялық механизмдері әлі толық зерттелмеген. Қазіргі стандартты емдеу терапевтік гипотермия болып табылады, бірақ оның тиімділігі шектеулі. Церебролизин нейропротекторлық ем ретінде ЖИЕ емдеуде потенциалды көрсетеді. Церебролизиннің ишемиялық жарақаттан кейінгі алты айға дейінгі емдеу терезесі бар. Дене салмағына 0,1 мл/кг Церебролизинді аптасына екі рет енгізу нәрестелердегі жалпы моториканы және сөйлеу функциясының жетіспеушілігін жақсартып, жалпы нәтижеге оң әсер етеді.
Травматикалық бас ми жарақатындағы әлеуетті рөл: Травматикалық ми жарақаты (ТБИ) нейрондық зақымдануды және өлімді тудыратын, неврологиялық дисфункциялар ауқымына әкелетін жалпы неврологиялық жарақат болып табылады. Церебролизиннің нейропротекторлық және нейротрофиялық қасиеттеріне сүйене отырып, ол сонымен қатар ТБИ емдеуде әлеуетті қолдану мәніне ие. Жануарларға жүргізілген тәжірибелік зерттеулер Церебролизинді қолдану ТБИ кейін нейрондық апоптозды азайтуға және неврологиялық функцияны қалпына келтіруге ықпал ететінін көрсетті. Оның әсер ету механизмі нейротрофиялық фактор функцияларын имитациялау, нейротрансмиттерлік жүйелерді реттеу, антиоксиданттық стресс және қабыну реакцияларын тежеу сияқты көптеген механизмдерге байланысты болуы мүмкін. Осы механизмдер арқылы ол TBI-дан кейінгі қайталама зақымдануды жеңілдетеді және жүйке жөндеуі мен регенерациясына ықпал етеді.
Деменцияға әлеуетті әсерлері: Деменция – нейродегенеративті ауру, оның патогенезінде нейрондық дегенерация мен өлім, нейротрансмиттердің теңгерімсіздігі, қабыну реакциялары және тотығу стресстері бар үдемелі когнитивті бұзылулармен сипатталады. Церебролизиннің көптеген әсер ету механизмдері оны деменция үшін әлеуетті емдік агент етеді. Ол нейротрофиялық факторлардың функцияларын имитациялау арқылы нейрондардың өмір сүруіне және өсуіне ықпал ете алады, осылайша зақымдалған нейрондарды қорғайды. Нейротрансмиттер жүйесін реттей отырып, ол ацетилхолиннің бөлінуін жоғарылату сияқты нейротрансмиттерлердің теңгерімсіздігін жақсартады, осылайша когнитивті функцияны жақсартады. Оның антиоксиданттық және қабынуға қарсы әсері сонымен қатар деменциямен ауыратын науқастардың миындағы нейроинфламация мен тотығу зақымдануын азайтуға көмектеседі, осылайша аурудың дамуын бәсеңдетеді.
Қорытынды
Нейропротекторлық және нейротрофиялық қасиеттері бар препарат ретінде Церебролизин неврологиялық бұзылуларды емдеуде емдік потенциалды көрсетті.
Анықтамалар
[1] Койдер К, Ярош К, Босиацки М, т.б. Субарахноидальды қан құйылулары бар науқастардағы церебролизин: жүйелі шолу және мета-талдау [J]. Клиникалық медицина журналы, 2023,12. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:264397999
[2] Мурешану ДФ, Ливинц ПЛ, Чира Д, т.б. Ишемиялық инсультке күтім жасау үшін церебролизиннің рөлі мен әсері[J]. Клиникалық медицина журналы, 2022,11(5).DOI:10.3390/jcm11051273.
[3] Fiani B, Chacon D, Jarrah R және т.б. Неонатальды гипоксиялық-ишемиялық энцефалопатиясы бар нәрестелерді емдеуге арналған церебролизиннің нейропротекторлық стратегиялары[J]. Acta Neurologica Belgica, 2021,121(6):1401-1406.DOI:10.1007/s13760-021-01795-y.
[4] Al-Mosawi A J. Педиатриялық нейропсихиатриядағы церебролизиннің клиникалық қолданылуы[J]. Science World Journal of Pharmaceutical Sciences, 2020. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:235912686
[5] Brainin M. Церебролизин: инсульттан кейін қалпына келтіруге арналған көп мақсатты препарат[J]. Нейротерапевтиканың сарапшы шолуы, 2018,18(8):681-687.DOI:10.1080/14737175.2018.1500459.
[6] Зиганшина Л.Е., Абакумова Т. Жедел ишемиялық инсультке арналған церебролизин[J]. Cochrane жүйелі шолулар дерекқоры, 2015(6):CD7026.DOI:10.1002/14651858.CD007026.pub3.
[7] Hartwig K, Fackler V, Jaksch-Bogensperger H, т.б. Церебролизин PC12 жасушаларын GSK3β сигналын [J] қолданатын CoCl2-индукцияланған гипоксиядан қорғайды. Даму неврологиясының халықаралық журналы, 2014,38:52-58.DOI:10.1016/j.ijdevneu.2014.07.005.
Тек зерттеуге арналған өнім:
