Los ntawm Cocer Peptides 
1 month ago
Tag nrho cov kab lus thiab cov ntaub ntawv ntawm cov khoom lag luam muab rau ntawm lub vev xaib no tsuas yog rau cov ntaub ntawv tshaj tawm kev tshaj tawm thiab cov hom phiaj kev kawm.
Cov khoom muab rau hauv lub vev xaib no yog npaj tshwj xeeb rau kev tshawb fawb hauv vitro. Kev tshawb fawb hauv vitro (Latin: * hauv iav *, lub ntsiab lus hauv iav) yog ua los ntawm tib neeg lub cev. Cov khoom no tsis yog tshuaj, tsis tau txais kev pom zoo los ntawm US Food and Drug Administration (FDA), thiab yuav tsum tsis txhob siv los tiv thaiv, kho, lossis kho txhua yam mob, kab mob, lossis mob. Nws raug txwv nruj raws li txoj cai los qhia cov khoom no rau hauv tib neeg lossis tsiaj lub cev hauv txhua daim ntawv.
1. Txheej txheem cej luam
Tadalafil, raws li kev ua haujlwm ntev phosphodiesterase-5 (PDE-5) inhibitor, muaj txoj hauv kev tshiab rau kev kho mob ntawm ntau yam mob thiab txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub cev.
Daim duab 1 txhais tau tias hloov pauv los ntawm cov hauv paus ntsiab lus, nrog 95% kev ntseeg siab ib ntus (CIs), nyob rau hauv 6-feeb taug kev deb ntawm lub lim tiam 16 hauv pawg tadalafil thiab cov placebo.
2. Kev cuam tshuam rau cov ntshav ncig
Vasodilation Mechanism: Hauv tib neeg lub cev, nitric oxide (NO) - cyclic guanosine monophosphate (cGMP) - PDE5 txoj kev taw qhia ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tswj cov leeg nqaij leeg. Thaum cov hlwb endothelial tso tsis tau raws li kev txhawb nqa, TSIS MUAJ activates guanylate cyclase, txhawb kev hloov pauv ntawm guanosine triphosphate (GTP) rau cGMP. Raws li ib tug intracellular thib ob tub txib, cGMP activates protein kinase G (PKG), ua rau vasodilation ntawm vascular du nqaij, nce vascular txoj kab uas hla, thiab txhim khu cov ntshav txaus. Lub mechanism ntawm kev txiav txim ntawm Tadalafil yog inhibit PDE5 kev ua, txo cGMP degradation, yog li tswj cov qib siab ntawm cGMP nyob rau hauv cov hlwb thiab txhawb nqa nws cov vasodilatory los txhim kho cov ntshav ncig.
Qhov cuam tshuam rau lub txaj sib txawv
Pulmonary ncig: Hauv cov hlab ntsws, Tadalafil tau dav siv los kho cov hlab ntsws ntshav siab (PAH). Hauv cov neeg mob PAH, kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsws ntau ntxiv ua rau muaj kev ua haujlwm ntawm lub ventricular, uas ua rau muaj kev cuam tshuam rau lub plawv thiab cov hlab ntshav. Tadalafil dilates pulmonary hlab ntsha, txo pulmonary vascular resistance, alleviates txoj cai ventricular afterload, txhim kho pulmonary ncig hemodynamics, tsub kom lub plawv tso zis, li no pab tau cov neeg mob lub siab ntev thiab zoo ntawm lub neej. PAH cov neeg mob tau txais 40 mg ntawm Tadalafil ib hnub ib zaug tau ntsib kev txhim kho tseem ceeb hauv kev tawm dag zog lub cev thiab ncua kev kho mob tsis zoo.
Systemic Circulation: Hauv cov kab mob hauv lub cev, Tadalafil kuj muaj txiaj ntsig zoo rau cov hlab ntsha. Nws dilates peripheral hlab ntsha, txo peripheral vascular tsis kam, thiab txhim kho limb ntshav perfusion. Rau cov neeg mob uas muaj kab mob peripheral vascular, xws li kev sib cuam tshuam claudication, Tadalafil tuaj yeem ua kom cov ntshav txaus kom txo qis cov leeg nqaij, txo cov tsos mob ntawm ischemia thaum lub sij hawm qoj ib ce, thiab txhim kho kev taug kev thiab kev tawm dag zog. Tadalafil kuj tseem tuaj yeem txhim kho cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha thiab tuaj yeem txhim kho myocardial perfusion hauv cov neeg mob uas muaj kab mob plawv, txawm tias yuav tsum tau tshawb fawb ntxiv kom paub meej tias cov teebmeem no.
Microcirculation: Microcirculation yog qhov chaw tseem ceeb rau kev sib pauv khoom ntawm tib neeg cov ntaub so ntswg thiab ntshav. Tadalafil txhim kho microcirculatory hlab ntsha dilation, nce tus naj npawb ntawm qhib capillaries, thiab txhim kho cov nqaij mos perfusion thiab oxygen. Hauv qee qhov kev tshawb fawb, nws tau pom tias tom qab kev kho mob Tadalafil, microcirculatory cov ntshav khiav nrawm hauv daim tawv nqaij thiab cov leeg nqaij nrawm, ua kom yooj yim dua cov khoom noj khoom haus thiab tshem tawm cov metabolism, yog li pab tswj kev ua haujlwm ntawm lub cev ntawm cov ntaub so ntswg.
3. Kev siv hauv kev txhim kho lub cev kev ua haujlwm
Txhim khu kev tawm dag zog
Cov neeg mob uas muaj kab mob hauv lub plawv: Rau cov neeg mob uas muaj kab mob hauv lub plawv, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg uas muaj ib leeg ventricle ua haujlwm uas tau txais kev phais Fontan, tom qab kev ua haujlwm ntawm lub cev muaj zog feem ntau txo qis. Tadalafil, los ntawm nws cov teebmeem vasodilatory, txo cov hlab ntsha hauv lub ntsws thiab cov hlab plawv tsis ua haujlwm, txhim kho cov hlab plawv hemodynamics, thiab ua kom cov hlab plawv, yog li muab cov leeg nqaij nrog oxygen thiab cov as-ham thaum lub sijhawm ua haujlwm. Hauv 16 tus neeg mob uas tau txais kev phais Fontan, tom qab tau txais kev kho mob Tadalafil (thaum pib 10mg ib zaug ib hnub, tom qab ntawd 10mg txhua 12 teev tom qab 2 lub lis piam, rau tag nrho 6 lub hlis), qhov nruab nrab 6-feeb taug kev deb tau nce los ntawm 418.75m mus rau 439.06m, thiab qhov siab tshaj plaws oxygen uptake (VO2 max.8 min. 10 min.) nce los ntawm / dic. ib qho kev txhim kho tseem ceeb hauv kev tawm dag zog.
Cov neeg noj qab haus huv: Tadalafil kuj tseem tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo rau kev tawm dag zog rau cov tib neeg noj qab haus huv. Txawm hais tias kev tshawb fawb loj hauv cov neeg noj qab haus huv tam sim no raug txwv, qee qhov kev tshawb fawb me me qhia tias Tadalafil tuaj yeem txhim kho cov ntshav ncig thaum lub sijhawm ua haujlwm, ua rau cov leeg tau txais cov pa oxygen txaus thaum lub cev ua si, ncua qhov pib qaug zog, thiab muaj peev xwm txhim kho kev ua kis las. Hauv qee qhov kev ua kis las, cov neeg ncaws pob tau qhia txog kev ua pa zoo dua thiab ua kom muaj zog ua kom muaj zog tom qab siv Tadalafil; Txawm li cas los xij, yuav tsum muaj kev tshawb fawb nruj ntxiv kom paub meej cov kev tshawb pom no.
Txhim kho cov leeg ua haujlwm: Cov leeg nqaij ua haujlwm zoo nyob ntawm cov ntshav txaus thiab oxygenation. Los ntawm kev txhim kho cov ntshav ncig, Tadalafil tuaj yeem muab cov nqaij ntshiv nrog oxygen thiab cov as-ham, txhawb cov metabolism hauv lub zog. Nws kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam rau cov leeg nqaij thiab so ua haujlwm los ntawm kev tswj cov kab mob hauv lub cev. Hauv kev sim tsiaj, tsiaj kho nrog Tadalafil nthuav tawm cov leeg nqaij muaj zog thiab kev ua siab ntev. Rau cov neeg mob uas muaj kab mob ntawm cov leeg nqaij lossis cov leeg nqaij atrophy tshwm sim los ntawm kev so lub txaj ntev ntev, Tadalafil tuaj yeem txhim kho cov ntshav ncig hauv zos, txhawb cov leeg kho thiab rov tsim dua tshiab, thiab txhim kho cov leeg nqaij.
Txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub cev txhua hnub: Rau cov neeg mob uas muaj erectile kawg (ED), Tadalafil tsis tsuas yog txhim kho kev ua haujlwm erectile xwb tab sis kuj muaj kev cuam tshuam zoo rau tag nrho lub cev kev ua haujlwm thiab lub neej zoo. Cov neeg mob ED feem ntau muaj kev ntxhov siab ntawm kev puas siab puas ntsws vim lawv qhov mob, uas cuam tshuam rau lawv txoj kev txaus siab rau kev ua ub no thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev. Tadalafil txhim kho cov ntshav khiav mus rau qhov chaw mos corpus cavernosum, rov ua haujlwm erectile, thaum tseem txhawb cov neeg mob kev ntseeg siab, ua rau lawv muaj kev cuam tshuam ntau dua hauv lub neej niaj hnub. Tsis tas li ntawd, rau cov neeg mob uas muaj benign prostatic hyperplasia (BPH) thiab cov tsos mob ntawm cov zis qis (LUTS), Tadalafil tuaj yeem txhim kho cov zis los ntawm kev so cov leeg nqaij ntawm prostate thiab zais zis caj dab, txo qhov tsis xis nyob los ntawm kev tso zis, thiab yog li txhim kho cov neeg mob lub cev kev ua haujlwm niaj hnub thiab lub neej zoo.
4. Cov ntsiab lus
Tadalafil qhia cov teebmeem tseem ceeb hauv kev txhim kho cov ntshav ncig thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev. Txawm hais tias nyob rau hauv kev kho mob ntawm cov kab mob plawv xws li pulmonary arterial hypertension thiab peripheral vascular kab mob, los yog hauv kev ua kom muaj zog ua haujlwm, txhim kho cov leeg nqaij, thiab ua kom lub cev muaj zog txhua hnub hauv cov neeg mob uas muaj kab mob hauv lub plawv, nws ua lub luag haujlwm tseem ceeb.
Qhov chaw
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Cov khoom muaj rau kev tshawb fawb siv nkaus xwb:
