By Cocer Peptides 
1 volana lasa izay
NY LAHATSORATRA SY NY VOKATRA REHETRA Atolotra ato amin'ity tranokala ity dia natao hanaparitahana ny fampahafantarana SY TANJONA FAMPIANARANA IHANY.
Ny vokatra omena amin'ity tranokala ity dia natao manokana ho an'ny fikarohana in vitro. Ny fikarohana ao anaty vitro (latina: *amin'ny fitaratra*, midika hoe amin'ny fitaratra) dia atao ivelan'ny vatan'olombelona. Ireo vokatra ireo dia tsy fanafody, tsy nankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA), ary tsy tokony hampiasaina hisorohana, hitsaboana, na hanasitranana toe-pahasalamana, aretina, na aretina. Voararan'ny lalàna tanteraka ny fampidirana ireo vokatra ireo amin'ny vatan'olombelona na biby amin'ny endriny rehetra.
1. Overview
Tadalafil, ho toy ny phosphodiesterase-5 (PDE-5) maharitra maharitra, dia manolotra fomba vaovao amin'ny fitsaboana ny toe-javatra isan-karazany sy ny fanatsarana ny fahaiza-manao ara-batana.
Figure 1 Mean fiovana avy amin'ny baseline, miaraka amin'ny 95% confiance intervals (CIs), amin'ny halaviran-dalana 6 minitra amin'ny herinandro 16 ao amin'ny tarika tadalafil sy plasebo.
2. Ny fiantraikany amin'ny fikorianan'ny ra
Mekanisma Vasodilation: Ao amin'ny vatan'olombelona, ny oxide nitric (NO) - cyclic guanosine monophosphate (cGMP) - PDE5 dia manana anjara toerana lehibe amin'ny fandrindrana ny hozatry ny hozatra. Rehefa mamoaka NO amin'ny fanentanana ny sela endothelial, ny NO dia manetsika ny cyclase guanylate, mampiroborobo ny fiovan'ny guanosine triphosphate (GTP) ho cGMP. Amin'ny maha-iraka faharoa intracellular azy, ny cGMP dia manetsika proteinina kinase G (PKG), izay mitarika amin'ny vasodilation ny hozatra malefaka amin'ny lalan-drà, ny fitomboan'ny savaivony ary ny fampivoarana ny rà. Ny fomba fiasan'ny Tadalafil dia ny manakana ny asan'ny PDE5, ny fampihenana ny fahasimban'ny cGMP, amin'ny fitazonana ny haavon'ny cGMP ambony kokoa ao anatin'ny sela ary ny fitazonana ny fiantraikany amin'ny vasodilatory hanatsarana ny fikorianan'ny ra.
Fiantraikany amin'ny fandriana Vascular samihafa
Fihetseham-po amin'ny pulmonary: Ao amin'ny pulmonary circulation, Tadalafil dia ampiasaina betsaka amin'ny fitsaboana ny hypertension arterial pulmonary (PAH). Ao amin'ny mararin'ny PAH, ny fitomboan'ny fanoherana ny lalan-drà pulmonary dia mitarika amin'ny fitomboan'ny fiasan'ny ventricular havanana, izay misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny fo sy ny fikorianan'ny ra. Ny Tadalafil dia manitatra ny lalan'ny pulmonary, mampihena ny fanoherana ny pulmonary vascular, manamaivana ny enta-mavesatra amin'ny ventricular havanana, manatsara ny hemodynamika mivezivezy amin'ny havokavoka, mampitombo ny fivoahan'ny fo, ka manatsara ny fandeferana sy ny kalitaon'ny fiainan'ny marary. Ny marary PAH izay mahazo 40 mg ny Tadalafil indray mandeha isan'andro dia niaina fanatsarana manan-danja amin'ny fahaiza-manao fanatanjahan-tena ary nahemotra ny fiharatsy ara-pahasalamana.
Circulation Systemic: Ao amin'ny circulation systemic, ny Tadalafil koa dia misy fiantraikany mahasoa amin'ny lalan-drà. Manitatra ny lalan-drà periferika izy io, mampihena ny fanoherana ny lalan-drà periferika, ary manatsara ny fampidiran-dra amin'ny rantsantanana. Ho an'ny marary voan'ny aretin'ny vasoka periferika, toy ny claudication intermittent, ny Tadalafil dia afaka mampitombo ny famatsiana ra amin'ny hozatry ny rantsana ambany, manamaivana ny soritr'aretin'ny ischemia mandritra ny fanatanjahan-tena, ary manatsara ny halaviran-dalana sy ny fahaiza-manao fanatanjahan-tena. Ny Tadalafil dia mety hanatsara ny fikorianan'ny rà mandriaka ary mety hampitombo ny fidiran'ny myocardial amin'ny marary voan'ny aretim-po, na dia ilaina aza ny fikarohana fanampiny mba hanamafisana ireo fiantraikany ireo.
Microcirculation: Ny microcirculation dia toerana manan-danja amin'ny fifanakalozana ara-nofo eo amin'ny vatan'olombelona sy ny ra. Ny Tadalafil dia manatsara ny fanitarana ny sambo microcirculatory, mampitombo ny isan'ny capillaries misokatra, ary manatsara ny fampidiran-dra sy ny famatsiana oksizenina. Tao amin'ny fanadihadiana sasany dia hita fa taorian'ny fitsaboana Tadalafil, dia nihaingana ny fikorianan'ny ra microcirculatory ao amin'ny hoditra sy ny hozatra, manamora ny fanaterana sakafo mahavelona sy ny fanesorana ny fako metabolika, ka manampy amin'ny fitazonana ny fiasa ara-batana ara-batana amin'ny tavy.
3. Fampiharana amin'ny fanatsarana ny asa ara-batana
Fampitomboana ny faharetan'ny fanatanjahan-tena
Ireo mararin'ny aretim-po hatrany am-bohoka: Ho an'ireo marary voan'ny aretim-po hatrany am-bohoka, indrindra fa ireo manana fiasan'ny ventricle tokana izay nandalo fandidiana Fontan, dia mihena matetika ny faharetan'ny fanatanjahan-tena aorian'ny fandidiana. Ny Tadalafil, amin'ny alàlan'ny fiantraikany amin'ny vasodilatory, dia mampihena ny fanoherana ny pulmonary vascular sy ny fanoherana ny vascular systemic, manatsara ny hemodynamic cardiac, ary mampitombo ny fivoahan'ny fo, ka manome oksizenina sy otrikaina bebe kokoa ny hozatra mandritra ny fanatanjahan-tena. Ao amin'ny marary 16 izay nandalo fandidiana Fontan, taorian'ny nahazoana fitsaboana Tadalafil (tamin'ny voalohany 10mg indray mandeha isan'andro, avy eo 10mg isaky ny 12 ora aorian'ny herinandro 2, mandritra ny volana 6 manontolo), ny halaviran-dalana 6 minitra dia nitombo avy amin'ny 418.75m ka hatramin'ny 439.06m, ary nitombo ny oksizenina ambony indrindra (VO2 min.L / 84). manondro fanatsarana lehibe amin'ny faharetan'ny fanatanjahan-tena.
Olona salama: Tadalafil dia mety hisy fiantraikany tsara amin'ny faharetan'ny fanatanjahan-tena amin'ny olona salama. Na dia voafetra ihany aza ny fandalinana goavana amin'ny mponina salama amin'izao fotoana izao, ny fanadihadiana madinika sasany dia manoro hevitra fa ny Tadalafil dia afaka manatsara ny fikorianan'ny ra mandritra ny fanatanjahan-tena, ahafahan'ny hozatra mahazo famatsiana oksizenina ampy mandritra ny hetsika ara-batana, manemotra ny fanombohan'ny havizanana, ary mety hampitombo ny fahombiazan'ny atletika. Ao amin'ny fanatanjahan-tena fiaretana sasany, ny atleta dia nitatitra ny fampiononana taovam-pisefoana ary nanatsara ny faharetan'ny fanatanjahan-tena taorian'ny fampiasana Tadalafil; na izany aza, ilaina ny fikarohana ara-tsiansa henjana kokoa mba hanamafisana ireo zavatra hita ireo.
Fanatsarana ny fiasan'ny hozatra: Ny fiasan'ny hozatra ara-dalàna dia miankina amin'ny famatsiana ra sy ny oksizenina. Amin'ny fanatsarana ny fikorianan'ny ra, ny Tadalafil dia afaka manome hozatra amin'ny oksizenina sy otrikaina bebe kokoa, mampiroborobo ny metabolisma angovo. Mety hisy fiantraikany tsara amin'ny fifandonan'ny hozatra sy ny fiasan'ny fialan-tsasatra amin'ny alàlan'ny fifehezana ny lalan'ny famantarana intracellular. Ao amin'ny fanandramana biby, ny biby notsaboina tamin'ny Tadalafil dia naneho ny tanjaky ny hozatra sy ny fiaretana. Ho an'ny marary voan'ny aretin'ny hozatra na ny atrophy hozatra vokatry ny fitsaharana maharitra, ny Tadalafil dia mety hanatsara ny fikorianan'ny rà eo an-toerana, hampiroborobo ny fanamboarana sy ny fanavaozana ny hozatra, ary hanatsara ny fiasan'ny hozatra.
Fanatsarana ny asa ara-batana isan'andro: Ho an'ny marary manana dysfunction erectile (ED), ny Tadalafil dia tsy manatsara ny fiasan'ny erectile fotsiny fa misy fiantraikany tsara amin'ny fahombiazan'ny vatana sy ny kalitaon'ny fiainana. Ny marary ED dia matetika mahatsapa adin-tsaina ara-tsaina noho ny toe-pahasalamany, izay misy fiantraikany amin'ny hafanam-pony amin'ny asa andavanandro sy ny asa ara-batana. Ny Tadalafil dia manatsara ny fikorianan'ny rà mankany amin'ny penile corpus cavernosum, mamerina ny fiasan'ny erectile, ary mampitombo ny fahatokisan'ny marary, mamela azy ireo ho mavitrika kokoa amin'ny fiainana andavanandro. Fanampin'izany, ho an'ireo marary manana hyperplasia prostatic benign (BPH) sy soritr'aretin'ny trakta urinary ambany (LUTS), ny Tadalafil dia afaka manatsara ny fiasan'ny urine amin'ny alàlan'ny fanalefahana ny hozatry ny prostate sy ny vozon'ny tatavia, manamaivana ny tsy fahasalamana ara-batana vokatry ny fahasarotan'ny urine, ary amin'izany dia manatsara ny fiasan'ny vatana isan'andro sy ny kalitaon'ny fiainana.
4. Famintinana
Tadalafil dia mampiseho fiantraikany lehibe amin'ny fanatsarana ny fikorianan'ny ra sy ny asa ara-batana. Na eo amin'ny fitsaboana aretim-po toy ny pulmonary arterial hypertension sy peripheral vascular aretina, na amin'ny fanatsarana ny fanatanjahan-tena fandeferana, fanatsarana ny hozatra asa, ary ny fampitomboana ara-batana isan'andro amin'ny marary aretim-po hatrany am-bohoka, dia mitana anjara toerana lehibe.
loharanom-baovao
[1] Kaku Y, Chiba K, Sato K, et al. Ny fiantraikan'ny tadalafil amin'ny tsy fahampian'ny spermatogène vokatry ny cisplatin [J]. Fifandraisana fikarohana biochemika sy biofizika, 2022,603:123-129.DOI:10.1016/j.bbrc.2022.02.113.
[2] Kwak D, Yoo B. Ny fatra isan'andro amin'ny 5 mg Tadalafil dia manatsara ny fiasan'ny erectile sy ny Enzyme amin'ny atiny amin'ny mpifoka [J]. Journal of Men's Health, 2022,18:150.DOI:10.31083/j.jomh1807150.
[3] Yang Z, Wang L, Tian L, et al. Microspheres PLGA feno Tadalafil ho an'ny fitantanana ny havokavoka: fanomanana sy fanombanana [J]. Breziliana Journal of Pharmaceutical Sciences, 2019. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:214115397.
[4] Mónica FZ, De Nucci G. Tadalafil ho an'ny fitsaboana ny hyperplasia prostate malemy [J]. Hevitry ny manam-pahaizana momba ny Pharmacotherapy, 2019,20(8):929-937.DOI:10.1080/14656566.2019.1589452.
[5] Khajali Z, Peighambari MM, Lotfian S, et al. Tadalafil sy ny fahaiza-manao fanatanjahan-tena aorian'ny fandidiana fontan [J]. Fikarohana momba ny fitsaboana aretim-po, 2018, 7: 64-68. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:81298947.
[6] ENG, Brundage BH, Ghofrani HA, et al. Fitsaboana Tadalafil ho an'ny fiakaran'ny tosidràn'ny havokavoka [J]. Circulation, 2009,119:2894-2903. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:9916876.
[7] Coward RM, Carson C. Tadalafil amin'ny fitsaboana ny dysfunction erectile [J]. Therapeutics and Clinical Risk Management, 2008,4:1315-1330. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:7054657.
Ny vokatra azo ampiasaina amin'ny fikarohana ihany:
