Na Cocer Peptides 
1 marama ki muri
KATOA KATOA ME NGA WHAKAMAHI KAUPAPA I TE WHAKAMAHI KI TENEI PAE WEHI HEI WHAKAMAHI MO TE WHAKAMAHI MAHI ME TE WHAKAMAHI MAHI.
Ko nga hua e whakaratohia ana i runga i tenei paetukutuku he mea mo te rangahau in vitro anake. Ko te rangahau in vitro (Latin: *i roto i te karaihe*, te tikanga i roto i te karaihe) ka whakahaerehia i waho o te tinana o te tangata. Ko enei hua ehara i te rongoa, kaore i whakaaetia e te US Food and Drug Administration (FDA), me kaua e whakamahia hei aukati, hei rongoa, hei whakaora ranei i tetahi mate, mate, mate ranei. Ka tino whakakorehia e te ture te whakauru i enei hua ki roto i te tinana tangata, kararehe ranei ahakoa te ahua.
1. Tirohanga
Ko Tadalafil, ko te kaitautoko phosphodiesterase-5 (PDE-5) roa, e tuku ana i nga huarahi hou mo te maimoatanga o nga momo ahuatanga me te whakapai ake i nga mahi tinana.
Whakaahua 1 Ko te tikanga o nga huringa mai i te raupapa, me te 95% nga waahi whakawhirinaki (CIs), i roto i te 6-meneti hikoi haere i te wiki 16 i roto i nga tadalafil me nga roopu placebo.
2. Nga Paanga ki te Tohanga Toto
Hangahanga Vasodilation: I roto i te tinana o te tangata, ko te nitric oxide (NO) - cyclic guanosine monophosphate (cGMP) - PDE5 tohu tohu e whai waahi nui ana ki te whakahaere i nga uaua maeneene. I te wa e tuku ana nga pūtau endothelial NO i runga i te whakaongaonga, NO ka whakahohe i te guanylate cyclase, te whakatairanga i te huringa o te guanosine triphosphate (GTP) ki te cGMP. Hei kaikawe tuarua intracellular, ka whakahohehia e cGMP te pūmua kinase G (PKG), e arai ana ki te vasodilation o te uaua maenei ngongo, te whakanui ake i te diameter vascular, me te rere toto. Ko te tikanga o te mahi a Tadalafil ko te aukati i te mahi PDE5, te whakaheke i te whakahekenga cGMP, na te pupuri i nga taumata teitei o te cGMP i roto i nga pūtau me te pupuri i ona paanga vasodilatory hei whakapai ake i te tohanga toto.
Nga Paanga ki nga Moenga Vascular rereke
Te rere o te mate: I roto i te rere o te pulmonary, ka whakamahia nuitia a Tadalafil ki te rongoa i te whakaheke toto toto (PAH). I roto i nga turoro PAH, ka nui ake te kaha o te aukati pulmonary vascular ki te piki haere o nga mahi ventricular matau, ka pa ki te mahi ngakau me te tohanga toto. Ko te Tadalafil ka whakawhanui i nga oko pulmonary, ka whakaheke i te aukati pulmonary vascular, ka whakaheke i te utaina o te ventricular matau, te whakapai ake i te hemodynamics tohanga pulmonary, te whakanui ake i te putanga o te ngakau, na reira ka whakarei ake i te manawanui o nga turoro me te kounga o te ora. Ko nga turoro o te PAH e whiwhi ana i te 40 mg o Tadalafil i ia ra ka kite i nga whakapainga nui i roto i te kaha mahi me te whakaroa i te kino o te haumanu.
Te Whakatairanga Pūnaha: I roto i te tohatoha o te punaha, ka whai hua ano a Tadalafil ki nga oko toto. Ka whakawhanui i nga uaua o te taha, ka whakaheke i te aukati vascular peripheral, me te whakapai ake i te rerenga toto o nga peka. Mo nga turoro e mate ana i nga mate pukupuku o te taiao, penei i te claudication intermittent, ka taea e Tadalafil te whakanui ake i te toto ki nga uaua o raro, te whakaiti i nga tohu ischemia i te wa e mahi ana, me te whakapai ake i te tawhiti haere me te kaha o te mahi. Ka taea ano e te Tadalafil te whakapai ake i te rahui o te rere o te toto toto, me te whakakaha ake i te urunga o te myocardial i roto i nga turoro e mate ana i te mate pukupuku, ahakoa me rangahau ano hei whakapumau i enei paanga.
Microcirculation: Ko te microcirculation he waahi nui mo te whakawhiti taonga i waenga i nga kopa tangata me te toto. Ko te Tadalafil te whakapai ake i te whakaheke o nga oko microcirculatory, te whakanui ake i te maha o nga capillaries tuwhera, me te whakarei ake i te whakaheke toto toto me te tuku hāora. I etahi rangahau, i kitea i muri i te maimoatanga a Tadalafil, ka tere te rere o te toto microcirculatory i roto i te kiri me nga kopa uaua, me te pai ake o te tuku matūkai me te tango otaota metabolic, na reira ka awhina ki te pupuri i nga mahi a-tinana o nga kopa.
3. Nga tono hei whakapai ake i nga mahi tinana
Te whakapakari i te manawanui ki te mahi
Ko nga turoro he mate ngakau whanau: Mo nga turoro he mate ngakau whanau, ina koa ko te hunga he mahi ventricle kotahi kua pokaia a Fontan, he maha tonu te heke o te manawanui o muri o te mahi. Ko Tadalafil, na roto i ona paanga vasodilatory, ka whakaiti i te aukati pulmonary vascular me te aukati vascular systemic, te whakapai ake i te hemodynamics ngakau, me te whakanui ake i te whakaputa ngakau, na reira ka nui ake te hāora me nga matūkai i nga uaua i te wa e mahi ana. I roto i nga turorotanga 16 i mahi i te pokanga Fontan, i muri i te tango i te maimoatanga Tadalafil (i te tuatahi 10mg kotahi ra, ka 10mg i nga haora 12 katoa i muri i nga wiki 2, mo te katoa o nga marama 6), ka piki ake te tawhiti o te 6-meneti haere mai i te 418.75m ki te 439.06m, me te piki ake o te kaha o te hauora (VO2 min.7 ki te L.8.4). e tohu ana i te tino pai ake o te manawanui whakakorikori.
Taupori hauora: Ka whai hua ano a Tadalafil ki te manawanui o te mahi i roto i nga tangata hauora. Ahakoa he iti noa nga rangahau nui i roto i nga taupori hauora i tenei wa, ko etahi rangahau iti-iti e kii ana ka taea e Tadalafil te whakapai ake i te tohanga toto i te wa e whakakorikori ana, e taea ai e nga uaua te whiwhi i te hauora tika i te wa e whakakorikori tinana ana, e whakaroa ana i te tiimata o te ngenge, me te whakanui ake i nga mahi hakinakina. I etahi hakinakina manawanui, i kii nga kaitakaro i te pai ake o te whakamarie o te manawa me te whakarei ake i te manawanui o te mahi i muri i te whakamahi i te Tadalafil; heoi, me kaha tonu te rangahau pūtaiao hei whakau i enei kitenga.
He pai ake te mahi uaua: Ko te mahi o te uaua ka whakawhirinaki ki te totika toto me te tuku hāora. Ma te whakapai ake i te rere o te toto, ka taea e Tadalafil te whakarato i nga uaua me te nui atu o te hāora me te matūkai, te whakatairanga i te kaha o te kaha. He pai ano pea te awe i nga mahi whakaheke uaua me nga mahi whakangawari ma te whakahaere i nga huarahi tohu intracellular. I roto i nga whakamatautau kararehe, ko nga kararehe i tukinotia ki a Tadalafil i whakaatu i te kaha o te uaua me te manawanui. Mo nga turoro e mate ana i nga mate uaua, i te atrophy uaua ranei na te okiokinga roa o te moenga, ka taea e Tadalafil te whakapai ake i te tohanga toto o te rohe, te whakatairanga i nga uaua me te whakahou, me te whakarei ake i te mahi uaua.
Te whakapai ake i nga mahi a-tinana o ia ra: Mo nga turoro e mate ana i te erectile (ED), kaore a Tadalafil i te whakapai ake i te mahi erectile engari he pai te paanga ki te mahi tinana katoa me te kounga o te oranga. He maha nga wa ka pa ki nga turoro ED te ahotea hinengaro na runga i o raatau ahuatanga, e pa ana ki o raatau ngakau nui ki nga mahi o ia ra me nga mahi tinana. Ko te Tadalafil te whakapai ake i te rere toto ki te penile corpus cavernosum, te whakaora i te mahi erectile, me te whakanui ano i te maia o nga turoro, kia kaha ake ai te mahi i ia ra. I tua atu, mo nga turoro me te mate pukupuku prostatic hyperplasia (BPH) me nga tohu o raro o te urinary tract (LUTS), ka taea e Tadalafil te whakapai ake i te mahi mimi ma te whakangawari i nga uaua maeneene o te prostate me te kaki pukupuku, te whakaiti i te mamae o te tinana i puta mai i nga uaua mimi, me te whakapai ake i nga mahi tinana o nga turoro i ia ra, me te kounga o te oranga.
4. Whakarāpopototanga
Ka whakaatu a Tadalafil i nga painga nui ki te whakapai ake i te tohanga toto me te mahi tinana. Ahakoa i roto i te maimoatanga o nga mate Cardiovascular penei i te pulmonary arterial hypertension me te mate vascular peripheral, i roto ranei i te whakarei ake i te manawanui mahi, te whakapai ake i nga mahi uaua, me te whakanui ake i nga mahi tinana o ia ra i roto i nga turoro me te mate ngakau whanau, he mea nui te mahi.
Nga puna
[1] Kaku Y, Chiba K, Sato K, et al. Ko nga paanga tiaki o te tadalafil ki te korenga o te spermatogenic i puta i te cisplatin [J]. Whakawhitiwhiti Rangahau Hangarau me te Rangahau Koiora, 2022,603:123-129.DOI:10.1016/j.bbrc.2022.02.113.
[2] Kwak D, Yoo B. Te horopeta o ia ra o te 5 mg Tadalafil Ka Whakapai Haumaru i te Mahi Erectile me nga Enzymes Mahi Ate i roto i nga Kaipao[J]. Hautaka mo te Hauora Tangata, 2022,18:150.DOI:10.31083/j.jomh1807150.
[3] Yang Z, Wang L, Tian L, et al. Ko nga microspheres PLGA e utaina ana e Tadalafil mo te whakahaeretanga o te pulmonary: te whakarite me te aromatawai[J]. Te Tuhitaka a Brazilia mo nga Putaiao Rongoa, 2019. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:214115397.
[4] Mónica FZ, De Nucci G. Tadalafil mo te maimoatanga o te hyperplasia prostatic benign [J]. Whakaaro Tohunga Mo Te Whakaora Hauora, 2019,20(8):929-937.DOI:10.1080/14656566.2019.1589452.
[5] Khajali Z, Peighambari MM, Lotfian S, et al. Tadalafil me te kaha mahi i muri i te mahi momotuhi [J]. Rangahau i roto i te rongoa Cardiovascular, 2018,7: 64-68. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:81298947.
[6] ENG, Brundage BH, Ghofrani HA, et al. Tadalafil Therapy for Pulmonary Arterial Hypertension[J]. Tohanga, 2009,119:2894-2903. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:9916876.
[7] Coward RM, Carson C. Tadalafil i te maimoatanga o te mate erectile [J]. Nga Whakaora me te Whakahaere Morearea Haumanu, 2008,4: 1315-1330. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:7054657.
Hua e waatea ana mo te rangahau anake:
