টেৰিপেৰাটিড ৭৫০মিলিগ্ৰাম

▎ টেৰিপেৰাটিড গঠন

▎ টেৰিপেৰাটিড গৱেষণা

টেৰিপাৰাটিডৰ সংজ্ঞা কি?

টেৰিপেৰাটিড হৈছে মানৱ পেৰাথাইৰয়ড হৰম’নৰ প্ৰথম ৩৪টা এমিনো এচিডৰ দ্বাৰা গঠিত পুনঃসংযোজিত মানৱ পেৰাথাইৰয়ড হৰম’ন (PTH) এনালগ। ই এণ্ড’জেন পেৰাথাইৰয়ড হৰম’নৰ শাৰীৰিক ক্ৰিয়া অনুকৰণ কৰি হাড়ৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। টেৰিপেৰাটিড হৈছে গুৰুতৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ বাবে অনুমোদিত প্ৰথম কৃত্ৰিম এনাবলিক ঔষধ। ইয়াৰ গঠনে এণ্ড’জেন পিটিএইচৰ সৈতে উচ্চ সমতা প্ৰদৰ্শন কৰে, যাৰ ফলত পিটিএইচ ৰিচেপ্টৰৰ সক্ৰিয়কৰণে অষ্টিঅ’ক্লাষ্ট বিপাকীয় কাৰ্য্যকলাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ সক্ষম হয়।

টেৰিপাৰাটিডৰ বাবে ক্ৰিয়াৰ ব্যৱস্থা কি?

অষ্টিঅ'ব্লাষ্টৰ ওপৰত প্ৰভাৱ:

অষ্টিঅ’ব্লাষ্টৰ প্ৰসাৰত সহায় কৰে: টেৰিপেৰাটিডে অষ্টিঅ’ব্লাষ্টৰ পূৰ্বসূৰী কোষৰ প্ৰসাৰক উদ্দীপিত কৰে, যাৰ ফলত অষ্টিঅ’ব্লাষ্টৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। পশুৰ ওপৰত কৰা অধ্যয়নত টেৰিপেৰাটাইডৰ মাজে মাজে প্ৰয়োগে হাড়ৰ মজ্জাত অষ্টিঅ’ব্লাষ্টলৈ পৃথক হ’ব পৰা মেচেনচাইমেল ষ্টেম চেলৰ প্ৰসাৰ যথেষ্ট ত্বৰান্বিত কৰিছিল। ইয়াৰ ফলত অধিক কোষে পৰিপক্ক অষ্টিঅ’ব্লাষ্টলৈ পৃথক হ’বলৈ সক্ষম হৈছিল, যাৰ ফলত হাড় গঠনৰ বাবে যথেষ্ট কোষীয় যোগান পোৱা গৈছিল। ইন ভিট্ৰ' চেল কালচাৰ পৰীক্ষাই প্ৰমাণ কৰিলে যে টেৰিপেৰাটিড-চিকিৎসা কৰা গোটৰ অষ্টিঅ'ব্লাষ্ট পূৰ্বসূৰী কোষৰ বিভাজনৰ হাৰ নিয়ন্ত্ৰণ গোটতকৈ যথেষ্ট বেছি, ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে টেৰিপেৰাটিডে অষ্টিঅ'ব্লাষ্ট পূৰ্বসূৰী কোষৰ প্ৰসাৰক প্ৰত্যক্ষভাৱে প্ৰসাৰিত কৰে ^{[1,2] ।}.

অষ্টিঅ’ব্লাষ্টৰ কাৰ্য্যকলাপ বৃদ্ধি: টেৰিপেৰাটিডে অষ্টিঅ’ব্লাষ্টৰ সংখ্যা বৃদ্ধি কৰাই নহয়, ইহঁতৰ কাৰ্য্যকলাপও বৃদ্ধি কৰে। ই অষ্টিঅ’ব্লাষ্টত হাড়ৰ মেট্ৰিক্স সংশ্লেষণৰ সৈতে জড়িত জিনৰ প্ৰকাশক উৰ্ধ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, যেনে প্ৰকাৰ I কলাজেন আৰু অষ্টিঅ’কেলচিন সংকেত কৰা জিন, যিয়ে প্ৰকাশৰ মাত্ৰা যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰা দেখা যায়। হাড়ৰ মেট্ৰিক্সৰ প্ৰাথমিক জৈৱিক উপাদান টাইপ I কলাজেনে বৃদ্ধি পোৱা সংশ্লেষণৰ জৰিয়তে অধিক শক্তিশালী মেট্ৰিক্স কাঠামো গঠনত অৰিহণা যোগায়। অষ্টিঅ’কেলচিনে মেট্ৰিক্সৰ ভিতৰত কেলচিয়াম আয়ন নিক্ষেপক প্ৰসাৰিত কৰি হাড়ৰ খনিজ লৱণত গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে, যাৰ ফলত হাড়ৰ খনিজ লৱণ বৃদ্ধি পায়। এই ব্যৱস্থাসমূহৰ জৰিয়তে অষ্টিঅ'ব্লাষ্টে হাড়ৰ মেট্ৰিক্স অধিক কাৰ্যক্ষমভাৱে সংশ্লেষণ আৰু নিঃসৰণ কৰে, যাৰ ফলত নতুন হাড় গঠনত সহায় হয় ^{[2,3] ।}.

অষ্টিঅ’চাইট এপ’প্টোছিছৰ প্ৰতিৰোধ: স্বাভাৱিক শাৰীৰিক পৰিস্থিতিত অষ্টিঅ’চাইটসমূহে নিৰ্দিষ্ট হাড় গঠনৰ কাম সম্পূৰ্ণ কৰাৰ পিছত এপ’প্টোছিছৰ সন্মুখীন হয়। টেৰিপেৰাটিডে এই এপ’প্টোটিক প্ৰক্ৰিয়াটো দমন কৰি অষ্টিঅ’চাইটৰ আয়ুস দীঘলীয়া কৰে। টেৰিপেৰাটিডে প্ৰাসংগিক কোষীয় সংকেত পথ, যেনে PI3K/Akt পথ সক্ৰিয় কৰে। সক্ৰিয় হোৱাৰ পিছত এই পথটোৱে এপ'প্টোছিছ-সম্পৰ্কীয় প্ৰটিনৰ প্ৰকাশ দমন কৰে, যাৰ ফলত অষ্টিঅ'ব্লাষ্টে নিজৰ হাড় গঠন কাৰ্য্য বজাই ৰাখিব পাৰে আৰু হাড় গঠনৰ ধাৰাবাহিকতা আৰু স্থিৰতা বজাই ৰাখিব পাৰে ^{[1,3] ।}.

অষ্টিঅ’ক্লাষ্টৰ ওপৰত প্ৰভাৱ: অষ্টিঅ’ক্লাষ্টৰ ওপৰত টেৰিপেৰাটিডৰ প্ৰভাৱ জটিল। মাজে মাজে ড’জ দিয়াৰ সময়ত ই পৰোক্ষ ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে অষ্টিঅ’ক্লাষ্টক প্ৰভাৱিত কৰে। ই অষ্টিঅ’প্ৰ’টেজেৰিন (OPG)ৰ অষ্টিঅ’ব্লাষ্ট নিঃসৰণক প্ৰসাৰিত কৰে, যিটো চাইট’কাইনে প্ৰতিযোগিতামূলকভাৱে নিউক্লিয়াৰ ফ্যাক্টৰ κB লাইগাণ্ড (RANKL)ৰ ৰিচেপ্টৰ এক্টিভেটৰৰ সৈতে বান্ধ খায়। RANKL হৈছে অষ্টিঅ’ক্লাষ্টৰ পাৰ্থক্য আৰু সক্ৰিয়কৰণৰ এটা মূল নিয়ন্ত্ৰক। যেতিয়া OPG এ RANKL ৰ সৈতে বান্ধ খায়, তেতিয়া RANKL এ অষ্টিঅ’ক্লাষ্টৰ পূৰ্বসূৰী কোষৰ পৃষ্ঠত থকা RANK ৰিচেপ্টৰৰ সৈতে বান্ধ খাব নোৱাৰে, যাৰ ফলত অষ্টিঅ’ক্লাষ্টৰ পাৰ্থক্য আৰু পৰিপক্কতা বাধাপ্ৰাপ্ত হয় আৰু হাড়ৰ পুনৰ শোষণ হ্ৰাস পায়। অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত, য’ত হাড়ৰ পুনৰ শোষণে গঠন অতিক্ৰম কৰি হাড়ৰ ক্ষয়ৰ সূচনা কৰে, টেৰিপেৰাটাইডে এই ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে অষ্টিঅ’ক্লাষ্টৰ কাৰ্য্যকলাপ হ্ৰাস কৰে। ইয়াৰ ফলত পুনৰ শোষণ আৰু গঠনৰ মাজত ভাৰসাম্য পুনৰুদ্ধাৰ হয়, যাৰ ফলত হাড়ৰ লাভ বৃদ্ধি পায় ^{[2,3] ।}.

চিত্ৰ ১ প্ৰথম শাৰীৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ চিকিৎসাৰ বাবে ক্ৰিয়াৰ স্থান। টেৰিপেৰাটিড, পেৰাথাইৰয়ড হৰম'নৰ এটা পুনঃসংযোজিত খণ্ডই অষ্টিঅ'ব্লাষ্টৰ কাৰ্য্যকলাপ বৃদ্ধি কৰি আৰু কম পৰিমাণে অষ্টিঅ'ক্লাষ্টৰ নিযুক্তিত বাধা দি হাড় গঠনত উদ্দীপিত কৰে ^{[4] ।}.

হাড়ৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া-সম্পৰ্কীয় সংকেত পথৰ মডুলেচন:

Wnt/β-Catenin সংকেত পথ: হাড়ৰ বিকাশ আৰু হাড়ৰ হোমিঅ’ষ্টেছিছ ৰক্ষা কৰাত Wnt/β-catenin সংকেত পথে গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে। টেৰিপেৰাটিডে এই পথটো সক্ৰিয় কৰি β-কেটেনিনৰ আন্তঃকোষীয় সঞ্চয় আৰু নিউক্লিয়াৰ ট্ৰেন্সলকেচনক প্ৰসাৰিত কৰে। নিউক্লিয়াৰ β-কেটেনিনে সংশ্লিষ্ট ট্ৰান্সক্ৰিপচন ফ্যাক্টৰৰ সৈতে বান্ধ খায়, হাড় গঠন-সম্পৰ্কীয় জিনৰ ট্ৰান্সক্ৰিপচন আৰম্ভ কৰে আৰু অষ্টিঅ'ব্লাষ্ট-নিৰ্দিষ্ট ট্ৰান্সক্ৰিপচন ফ্যাক্টৰ Runx2ৰ প্ৰকাশ বৃদ্ধি কৰে। Runx2 এ অষ্টিঅ'ব্লাষ্টৰ পাৰ্থক্য আৰু কাৰ্য্যক আৰু অধিক নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, যাৰ ফলত হাড় গঠনত সহায় কৰে। এই পথৰ সক্ৰিয়কৰণে এডিপোচাইটৰ ফালে অষ্টিঅ'ব্লাষ্টৰ পাৰ্থক্যকো বাধা দিয়ে, যাৰ ফলত হাড়ৰ মজ্জাৰ মেচেনচাইমেল ষ্টেম চেলৰ অষ্টিঅ'ব্লাষ্ট বংশৰ ফালে অধিক পাৰ্থক্য নিশ্চিত হয়, যাৰ ফলত হাড়ৰ ভৰ বৃদ্ধি পায় ^{[1,3] ।}.

PTH/PTHrP ৰিচেপ্টৰ সংকেত পথ: পেৰাথাইৰয়ড হৰম’ন (PTH)ৰ এনালগ টেৰিপেৰাটিডে প্ৰধানকৈ PTH/PTHrP ৰিচেপ্টৰৰ সৈতে বান্ধ খাই নিজৰ প্ৰভাৱ প্ৰয়োগ কৰে। বান্ধোনৰ পিছত টেৰিপেৰাটিডে তলৰ সংকেত পথ যেনে cAMP/PKA পথ আৰু PLC/PKC পথ সক্ৰিয় কৰে। এই পথসমূহ সক্ৰিয় হ’লে অষ্টিঅ’ব্লাষ্ট আৰু অষ্টিঅ’ক্লাষ্টৰ কাৰ্য্য নিয়ন্ত্ৰণ হয়, যাৰ ফলত হাড় গঠন হয়। cAMP/PKA পথে ট্ৰান্সক্ৰিপচন ফ্যাক্টৰ কাৰ্য্যকলাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি অষ্টিঅ'ব্লাষ্ট-সম্পৰ্কীয় জিনৰ প্ৰকাশ বৃদ্ধি কৰে, আনহাতে PLC/PKC পথে চাইট'স্কেলিটেল পুনৰ্গঠন আৰু কোষৰ গতিশীলতাক প্ৰভাৱিত কৰে, অষ্টিঅ'ব্লাষ্টৰ প্ৰব্ৰজন আৰু কাৰ্য্যক প্ৰভাৱিত কৰে ^{[2,5] ।}.

টেৰিপাৰাটিডৰ প্ৰয়োগ কি কি?

অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ চিকিৎসা

ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ: টেৰিপেৰাটিড হৈছে গুৰুতৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ ৰোগীৰ ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছৰ মহিলাৰ চিকিৎসাৰ বাবে অনুমোদিত প্ৰথম কৃত্ৰিম এনাবলিক এজেণ্ট। হাড় গঠনক উদ্দীপিত কৰি ই হাড়ৰ ভৰ বৃদ্ধি কৰে, যাৰ ফলত হাড়ৰ ভাঙনৰ আশংকা হ্ৰাস পায়। ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছৰ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত দৈনিক টেৰিপেৰাটাইড ব্যৱহাৰ কৰিলে হাড়ৰ খনিজ ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত প্লেচেব’ৰ তুলনাত মেৰুদণ্ডৰ ভাঙনৰ সম্ভাৱনা ৬৫% আৰু অমেৰুদণ্ডৰ ভংগুৰতা হাড়ভঙাৰ সম্ভাৱনা ৫৩% হ্ৰাস পায়। ব্যক্তিগত ৰোগীৰ পৰ্যায়ৰ তথ্যৰ মেটা-বিশ্লেষণে নিয়ন্ত্ৰণৰ তুলনাত হিপ ফ্ৰেক্টৰৰ আশংকা ৫৬% হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছে। তদুপৰি, ৰাইজেড্ৰনেটৰ তুলনাত টেৰিপেৰাটিডে গুৰুতৰ অষ্টিঅ'পৰ'ছিছ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত নতুন মেৰুদণ্ড আৰু ক্লিনিকেল ফ্ৰেক্টৰৰ সম্ভাৱনা ক্ৰমে ৫৬% আৰু ৫২% হ্ৰাস কৰে ^[3,6,7]।.

পুৰুষৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ: পুৰুষৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ চিকিৎসাৰ বাবেও ইয়াক অনুমোদিত। কোৱাট্ৰ'চি ই আৰু অন্যান্য। টেৰিপেৰাটিডে (২০μg আৰু ৪০μg দৈনিক বেজী) কঁকালৰ মেৰুদণ্ডৰ হাড়ৰ খনিজ ঘনত্ব পৰিসংখ্যাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ বৃদ্ধি কৰে: ২০μg গোটত ৫.৯% আৰু ৪০μg গোটত ৯.০% (দুয়োটা P < ০.০০১)। মেৰুদণ্ডৰ ডিঙিত ২০μg গোটত হাড়ৰ ঘনত্ব ১.৫% বৃদ্ধি পায় (P = ০.০২১) আৰু ৪০μg গোটত ০.৯% বৃদ্ধি পায় (P < ০.০০১) ^[7].

গ্লুকোকৰ্টিক'ইড-সংলগ্ন অষ্টিঅ'পৰ'ছিছ: টেৰিপেৰাটিডক হাড়ভঙা পুৰুষ আৰু মহিলা ৰোগীৰ গ্লুকোকৰ্টিক'ইড-প্ৰৰোচিত অষ্টিঅ'পৰ'ছিছৰ চিকিৎসাৰ বাবেও ব্যৱহাৰ কৰা হয়, যিয়ে এই ৰোগীসকলক হাড়ৰ ভৰ বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে আৰু গ্লুকোকৰ্টিক'ইড ব্যৱহাৰৰ লগত জড়িত হাড়ৰ ক্ষয় আৰু হাড়ভঙাৰ আশংকা হ্ৰাস কৰে ^{[8] ।}.

হাড়ভঙা ৰোগ নিৰাময়ৰ সমৰ্থন: হাড়ভঙা ৰোগীৰ বাবে ভাঙন স্থানত হাড় গঠন ক্ষণস্থায়ীভাৱে বৃদ্ধি কৰাটো মেৰামতিৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, টেৰিপেৰাটাইডে পূৰণ কৰিব পৰা ভূমিকা। ইয়াক প্ৰাণী মডেল আৰু ৰোগী উভয়তে হাড়ভঙা নিৰাময় বৃদ্ধিৰ সম্ভাৱ্য এজেণ্ট হিচাপে অধ্যয়ন কৰা হৈছে। অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন হ'লেও বৰ্তমানৰ অন্বেষণে হাড়ভঙা ৰোগ নিৰাময়ৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ সম্ভাৱনা প্ৰদৰ্শন কৰে ^{[3] ।}.

এলভিওলাৰ হাড়ৰ পুনৰুত্পাদন: আনুষংগিক অধ্যয়নে ইংগিত দিয়ে যে টেৰিপেৰাটিড চোলাৰ হাড়ৰ পুনৰুত্পাদনৰ বাবে প্ৰযোজ্য হ’ব পাৰে যেনে চোলাৰ হাড়ৰ নেক্ৰচিছ, ক্ৰনিক পিৰিয়ড’নটাইটিছ, ডেন্টাল ইমপ্লাণ্ট অ’চিঅ’ইণ্টেগ্ৰেচন, আৰু অৰ্থডন্টিক দাঁতৰ গতি, য’ত ই এলভিওলাৰ হাড়ৰ গঠন বৃদ্ধি কৰে। কিন্তু বিভিন্ন মৌখিক হাড়ৰ ৰোগত ইয়াৰ প্ৰয়োগ আৰু বিৰূপ প্ৰভাৱৰ বৈধতা নিশ্চিত কৰিবলৈ অধিক মানৱ ক্লিনিকেল পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন ^{[9] ।}.

গৰ্ভাৱস্থা আৰু স্তনপান সম্পৰ্কীয় অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ: গৰ্ভাৱস্থা আৰু স্তনপান সম্পৰ্কীয় অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ (PLO) ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত কেলচিয়াম আৰু ভিটামিন ডিৰ সৈতে টেৰিপেৰাটিড (২০μg/day)ৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিলে কেৱল কেলচিয়াম আৰু ভিটামিন ডিৰ তুলনাত ১২ আৰু ২৪ মাহত কঁকালৰ মেৰুদণ্ডৰ হাড়ৰ খনিজ ঘনত্ব যথেষ্ট বেছি বৃদ্ধি পায়। ১২ মাহত টেৰিপেৰাটাইড গোটত কঁকালৰ মেৰুদণ্ডৰ হাড়ৰ খনিজ ঘনত্বৰ গড় বৃদ্ধি ২০.৯ ± ১১.৯% বনাম নিয়ন্ত্ৰণ গোটত ৬.২ ± ৪.৮% (P < ০.০০১)। ২৪ মাহত টেৰিপেৰাটিডৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা ৭ জন ৰোগীৰ কঁকালৰ মেৰুদণ্ডৰ হাড়ৰ খনিজ ঘনত্বৰ গড় বৃদ্ধি ৩২.৯ ± ১৩.৪% আৰু ৬ জন নিয়ন্ত্ৰণ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ১২.২ ± ৪.২% (P = ০.০০১)। চিকিৎসাৰ সময়ত কোনো নতুন ক্লিনিকেল ফ্ৰেক্টৰ হোৱা নাছিল ^{[10] ।}.

বিশেষ প্ৰয়োগ: হাড়ৰ নিৰ্দিষ্ট বিকাৰৰ বাবে কেছ ষ্টডিত টেৰিপেৰাটিডৰ ৰিপৰ্ট পোৱা গৈছে, যেনে হাইপাৰকেলচিয়ামৰ সৈতে হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম-এছ’চিয়েটেড অষ্টিঅ’ডিষ্ট্ৰফি (ABD)। ডায়েলাইছিছ নিৰ্ভৰশীল এগৰাকী ৫১ বছৰীয়া মহিলাৰ পেৰাথাইৰয়ডেক্টমীৰ পিছত হাইপাৰকেলচিয়ামিয়া হৈছিল, যিটো হাড়ৰ বায়’প্সিৰ দ্বাৰা নিশ্চিত কৰা হৈছে যে এবিডি। টেৰিপেৰাটিডৰ চিকিৎসাৰ ১২ মাহৰ পিছত ছিৰাম কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক হৈ পৰে, যিয়ে টেৰিপেৰাটিডে এবিডি-সম্পৰ্কীয় হাইপাৰকেলচিয়ামৰ সমাধানৰ প্ৰথম নথিভুক্ত ক্ষেত্ৰক প্ৰতিনিধিত্ব কৰে ^{[11] ।}.

উপসংহাৰ

টেৰিপেৰাটিড ভগ্নাংশৰ অধিক আশংকা থকা গুৰুতৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ বাবে ফলপ্ৰসূ। একাধিক অষ্টিঅ’পৰটিক হাড়ভঙাৰ ইতিহাস, হাড়ৰ খনিজ ঘনত্ব অতি কম, আৰু গতানুগতিক অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ চিকিৎসাৰ প্ৰতি সীমিত সঁহাৰি থকা ৰোগীৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

লেখকৰ বিষয়ে

ওপৰত উল্লেখ কৰা সামগ্ৰীসমূহ সকলো গৱেষণা, সম্পাদনা আৰু সংকলন Cocer Peptides দ্বাৰা কৰা হৈছে।

বৈজ্ঞানিক জাৰ্নেল লেখক

চুজান ভি বুকাটা ইউনিভাৰ্চিটি অৱ ৰচেষ্টাৰ স্কুল অৱ মেডিচিন এণ্ড ডেন্টিষ্ট্ৰিৰ গৱেষক, অস্থিৰোগ আৰু পেশী-কংকালৰ ৰোগত বিশেষজ্ঞ। হাড়ৰ জীৱবিজ্ঞান, হাড়ভঙা নিৰাময়, আৰু অস্থিৰোগ চিকিৎসাত টেৰিপেৰাটাইডৰ দৰে এনাবলিক এজেণ্টৰ ক্লিনিকেল প্ৰয়োগৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰি তেওঁ বহুতো প্ৰকাশনৰ সহ-লেখক। হাড়ৰ মেৰামতি আৰু পুনৰুত্পাদন বৃদ্ধিৰ বাবে চিকিৎসা কৌশল বুজিবলৈ তেওঁৰ কামে অৰিহণা যোগাইছে। চুজান ভি বুকাটাক উদ্ধৃতিৰ উল্লেখত তালিকাভুক্ত কৰা হৈছে [1] ।

▎ প্ৰাসংগিক উদ্ধৃতি

[1] বুকাটা এছ ভি, পুজাছ জে ই। টেৰিপেৰাটাইডৰ অৰ্থপেডিক ব্যৱহাৰ। বৰ্তমানৰ অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ প্ৰতিবেদন ২০১০; 8(১): ২৮-৩৩.ডিঅ’আই: ১০.১০০৭/এছ১১৯১৪-০১০-০০০৬-৩।

[2] হাচেগাৱা টি, মিয়ামোটো ৱাই, ইয়ামামোটো টি, আমিজুকা এন [অষ্টিঅ'পৰটিক ৰোগীৰ বাবে টেৰিপেৰাটাইডৰ এনাবলিক ক্ৰিয়া]। নিহন ইয়াকুৰিগাকু জাছি ২০১৯; 153(১): ১৬-২১.ডিঅ’আই: ১০.১২৫৪/এফপিজে.১৫৩.১৬।

[3] মেৰিন এফ, মা ৱাই এল। অষ্টিঅ'পৰটিক ফ্ৰেক্টৰ আৰু চিষ্টেমিক কংকালৰ বিকাৰ: ব্যৱস্থা, মূল্যায়ন আৰু চিকিৎসা। ইন: টাকাহাছি এইচ ই, বাৰ ডি বি, ইয়ামামোটো এন, সম্পাদক। টেৰিপেৰাটিড। ছিংগাপুৰ: স্প্ৰিংগাৰ ছিংগাপুৰ; ২০২২: ৩৩৯-৩৫৯.ডিঅ’আই: ১০.১০০৭/৯৭৮-৯৮১-১৬-৫৬১৩-২_২২।

[4] হেনলি ডি, আদাচি জে, বেল এ, ব্ৰাউন ভি. ডেনোছুমাব: ক্ৰিয়াৰ ব্যৱস্থা আৰু ক্লিনিকেল ফলাফল। আন্তৰ্জাতিক ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছ জাৰ্নেল ২০১২; ৬৬.ডিঅ’আই: ১০.১১১১/আইজেচিপি.১২০২২।

[5] কিম এছ.অষ্টিঅ'পৰ'ছিছত পেৰাথাইৰয়ড হৰম'নৰ ব্যৱস্থা আৰু কাৰ্যকাৰিতা। জাৰ্নেল অৱ দ্য কোৰিয়ান মেডিকেল এছ’চিয়েচন ২০২২; ৬৫: ৩৬১-৩৬৫.ডিঅ’আই: ১০.৫১২৪/জেকেএমএ.২০২২.৬৫.৬.৩৬১।

[6] ষ্ট্ৰ'প জে এছ, কেন এম পি, আবু-বেকাৰ এ অষ্টিঅ'পৰ'ছিছৰ চিকিৎসাত টেৰিপাৰাটিড। আমেৰিকান জাৰ্নেল অৱ হেল্থ-চিষ্টেম ফাৰ্মাচি : Ajhp : অফিচিয়েল জাৰ্নেল অৱ দ্য আমেৰিকান ছ'চাইটি অৱ হেল্থ-চিষ্টেম ফাৰ্মাচিষ্ট ২০০৮; ৬৫ ৬: ৫৩২-৫৩৯। https://api.semanticscholar.org/কৰ্পাছআইডি:২০৭২৯০৭৭৭।

[7] কোৱাট্ৰ'চি ই, কৌৰলাছ এইচ. টেৰিপাৰাটিড: এটা পৰ্যালোচনা। ক্লিনিকেল থেৰাপিউটিক্স ২০০৪; 26 6: ৮৪১-৮৫৪। https://api.semanticscholar.org/কৰ্পাছআইডি:২০০১১৬৭৩।

[8] মিনিছ'লা এছ, চিপ্ৰিয়ানি চি, গ্ৰ'টা জি ডি, ইত্যাদি। অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ চিকিৎসাত টেৰিপেৰাটাইডৰ সুৰক্ষা আৰু কাৰ্যকাৰিতা সম্পৰ্কে আপডেট। পেশী-কংকালৰ ৰোগত চিকিৎসামূলক অগ্ৰগতি ২০১৯;DOI: ১০.১১৭৭/১৭৫৯৭২০X১৯৮৭৭৯৯৪।

[9] অগ্নিহোট্ৰি আৰ, গৌৰ এছ. এলভিওলাৰ হাড়ৰ পুনৰুত্পাদনৰ বাবে টেৰিপেৰাটিডৰ প্ৰয়োগ: এটা পদ্ধতিগত পৰ্যালোচনা। জাৰ্নেল অৱ ইণ্টাৰনেশ্যনেল ছ’চাইটি অৱ প্ৰিভেণ্টিভ এণ্ড কমিউনিটি ডেন্টিষ্ট্ৰি ২০২১; ১১(৬): ৬৩৯-৬৪৩.ডিঅ’আই: ১০.৪১০৩/জিএছপিচিডি.জিআইএছপিচিডি_১৬৯_২১।

[10] লেমপ্ৰ'পুল'-আডামিড' কে, ট্ৰ'ভাছ জি, ট্ৰাইএনটাফিলোপ'লছ আই কে, ইত্যাদি। গৰ্ভাৱস্থা- আৰু দুগ্ধপান-সংক্ৰান্তীয় অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ ৰোগীৰ টেৰিপেৰাটিড চিকিৎসা। কেলচিফাইড টিছু ইণ্টাৰনেশ্যনেল ২০২১; 109(৫): ৫৫৪-৫৬২.ডিঅ’আই: ১০.১০০৭/এছ০০২২৩-০২১-০০৮৭১-ৱাই।

[11] পেউগ জে, খলিল এ, চান এম আৰ, হেনচেন কে ই। এডাইনেমিক হাড়ৰ ৰোগৰ সৈতে জড়িত হাইপাৰকেলচিয়ামৰ বাবে টেৰিপেৰাটিড চিকিৎসা। জেবিএমআৰ প্লাছ ২০১৯; 3(৭): ই১০১৭৬.ডিঅ’আই: ১০.১০০২/জেবিএম৪.১০১৭৬।

এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সকলো প্ৰবন্ধ আৰু পণ্যৰ তথ্য কেৱল তথ্য প্ৰচাৰ আৰু শৈক্ষিক উদ্দেশ্যৰ বাবেহে।  

এই ৱেবছাইটত প্ৰদান কৰা সামগ্ৰীসমূহ কেৱল ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণাৰ বাবেহে উদ্দেশ্য কৰা হৈছে। ইন ভিট্ৰ’ গৱেষণা (লেটিন ভাষাত: *কাঁচত*, অৰ্থাৎ কাঁচৰ বস্তুত) মানৱ শৰীৰৰ বাহিৰত কৰা হয়। এই সামগ্ৰীসমূহ ঔষধ নহয়, আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনৰ (FDA) অনুমোদন পোৱা নাই, আৰু কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, ৰোগ বা ৰোগ প্ৰতিৰোধ, চিকিৎসা বা নিৰাময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে। এই সামগ্ৰীসমূহ মানুহ বা প্ৰাণীৰ শৰীৰত যিকোনো ৰূপত প্ৰৱেশ কৰাটো আইনৰ দ্বাৰা কঠোৰভাৱে নিষেধাজ্ঞা আৰোপ কৰা হৈছে।