▎ Taighde Cerebrolysin
Cad é cúlra taighde Cerebrolysin?
Fondúireacht Taighde Luath: Go luath sa 20ú haois, thosaigh eolaithe aird a thabhairt ar éifeachtaí roinnt substaintí speisialta san inchinn ar chealla nerve. Ag an am sin, bhí a fhios go raibh substaintí bithghníomhacha éagsúla san inchinn, a raibh ról lárnach acu i bhfás, forbairt, deisiú agus cothabháil feidhmiúil cealla nerve.
Leag na staidéir luatha seo an bunús teoiriciúil le haghaidh taighde agus forbairt cerebrolysin ina dhiaidh sin, rud a spreag taighdeoirí chun iarracht a dhéanamh comhpháirteanna bithghníomhacha a bhaint as fíocháin inchinne agus iad a leithlisiú chun galair an néarchórais a chóireáil.
Forbairt Teicneolaíochta Eastósctha: Le dul chun cinn leanúnach na mbithcheimice agus na dteicneolaíochtaí bitheolaíochta móilíneacha, tá modhanna níos forbartha ag taighdeoirí chun substaintí bithghníomhacha a bhaint as fíocháin inchinne agus a íonú.
Ó na 1960idí go dtí na 1970idí, d'éirigh le roinnt foirne taighde meascáin chasta a bhaint as fíocháin inchinn ainmhithe cosúil le brains muc, ina raibh éagsúlacht aimínaigéid, peiptídí, agus comhpháirteanna bithghníomhacha eile. Léirigh na sleachta seo éifeachtaí cothaitheacha agus cosanta áirithe ar chealla nerve i dturgnaimh ainmhithe agus d'fhéadfadh siad fás agus deisiú cealla nerve a chur chun cinn.
Taighde ar Chomhdhéanamh agus Meicníocht Gníomhaíochta: Tar éis blianta taighde, fuarthas tuiscint níos doimhne ar chomhdhéanamh agus ar mheicníocht gníomhaíochta cerebrolysin. Fuarthas amach go bhfuil éagsúlacht réamhtheachtaithe neurotransmitter, fachtóirí neurotrófacha, agus peptídí bithghníomhacha eile ag cerebrolysin. Is féidir leis na comhpháirteanna seo an bacainn fola-inchinn a thrasnú agus dul isteach san fhíochán inchinn, gníomhú ar chealla nerve, meitibileacht na gcealla nerve, sintéis próitéin, agus scaoileadh neurotransmitters a chur chun cinn, rud a fheabhsóidh feidhm na gcealla nerve agus ról cosantach agus leigheasach a imirt do chealla nerve damáiste.
Taiscéalaíocht ar Iarratais Chliniciúla: Bunaithe ar a éifeachtaí maith i dturgnaimh ainmhithe, tá cerebrolysin curtha i bhfeidhm de réir a chéile ar thaighde cliniciúil. Ar dtús, úsáideadh é go príomha chun cóireáil a dhéanamh ar roinnt galair neurodegenerative den néarchóras, mar shampla galar Alzheimer, galar Parkinson, agus neamhoird fheidhm nerve de bharr tráma inchinn, galair cerebrovascular, etc. Tá sé léirithe ag staidéir chliniciúla gur féidir le cerebrolysin, go pointe áirithe, feabhas a chur ar fheidhm chognaíoch othar, cuimhne, cumas teanga, agus feidhm gluaiseachta géaga, agus feabhas a chur ar chaighdeán maireachtála na n-othar.
Cad é meicníocht gníomhaíochta Cerebrolysin?
1. Tá éifeacht neuroprotective aige
Laghdú Damáiste Hypoxic: I múnlaí in vitro, mar shampla an tsamhail cille PC12 cóireáilte le clóiríd cóbalt (CoCl2), taispeánann Cerebrolysin éifeacht neuroprotective [1] . Go sonrach, coinníonn sé trastomhas na gcealla PC12 neamhdhifreáilte tar éis cóireála CoCl2, laghdaítear crapadh cille; laghdaítear gníomhaíocht Caspase pro-apoptotic i gcealla PC12 neamhdhifreáilte faoi strus CoCl2; athchóiríonn sé gníomhaíocht meitibileach cealla PC12 neamhdhifreáilte agus difreáilte a ndearna CoCl2 damáiste dóibh; agus ag an am céanna laghdaítear an leibhéal superoxide a breathnaíodh tar éis nochtadh CoCl2. D’fhéadfadh go n-éireodh lena mheicníocht gníomhaíochta trí fhosfarylation GSK3β a mhéadú, rud a chuireann bac ar ghníomhaíocht GSK3β. D'fhéadfadh tábhacht chliniciúil a bheith aige seo do ghalar Alzheimer, toisc go bhfuil baint ag gníomhaíocht GSK3β le táirgeadh amyloid β.
Ról i Stróc Ischemic: In othair a bhfuil stróc ischemic orthu, féadfaidh Cerebrolysin ról neuroprotective a imirt trí bhealaí iomadúla. I dtrialacha cliniciúla go luath, nuair a dhéantar staidéar ar an daonra stróc a bhfuil tionchar éadrom aige, mar gheall ar an dea-prognóis den daonra seo i gcoitinne, d'fhéadfadh go mbeadh éifeachtaí urláir nó uasteorainn ann, rud a fhágann nach bhfuil aon difríochtaí soiléire idir na grúpaí cóireála [2] . Mar sin féin, léirigh anailís foghrúpa ar othair a raibh tionchar níos tromchúisí orthu go raibh tionchar dearfach suntasach ag Cerebrolysin maidir le feabhas a chur ar aisghabháil, agus mhéadaigh méid a éifeacht le déine an stróc. Ina theannta sin, is féidir Cerebrolysin a chomhcheangal go sábháilte le teiripe thrombolytic. Ní hamháin go bhfuil éifeacht neuroprotective aige ach tá an cumas aige freisin aisghabháil nerve agus léiríonn sé éifeachtúlacht in othair a bhfuil stróc measartha go mór orthu [2, 3].
2. Mar ghníomhaire deisiúcháin nerve
Cumarsáid a Chur Chun Cinn idir Cealla Néaracha: Is meascán leachtach próitéin-bhunaithe é cerebrolysin ina bhfuil 85% aimínaigéid saor in aisce agus 15% de sheichimh aimínaigéad íseal-mhóilíneach-mheáchan bithghníomhach, lena n-áirítear neuropeptides íseal-mheáchan móilíneach [4, 5] . Is féidir leis na neuropeptides inchinn gníomhacha seo dul isteach sa bhacainn fola-inchinn agus is féidir le néaróin iad a úsáid chun cumarsáid a dhéanamh lena chéile.
Éifeacht ar Neamhoird Néarfhorbartha: I néar-shíciatracht leanaí, meastar gur substaint peptidergic é Cerebrolysin le meicníocht ilmhódach gníomhaíochta agus feidhmíonn sé mar ghníomhaire deisiúcháin nerve. I neamhoird forbartha forleatach (PDD) lena n-áirítear uathachas agus siondróm Asperger, léirigh modh cóireála nua le Cerebrolysin injectable mar an phríomh-chomhpháirt cóireála go raibh feabhas agus laghdú suntasach tagtha ar shaintréithe uathachais na n-othar cóireáilte go léir, agus d'imigh príomh-shaintréithe uathachais roinnt othar go hiomlán gan aon fo-iarsmaí [5].
3. Éifeacht theiripeach ar spasm iar-stróc
Táscairí a bhaineann le Spasm a Fheabhsú: Trí staidéar a dhéanamh ar othar 56 bliain d'aois le stróc ainsealach, cuireadh Cerebrolysin instealladh go ionmhatánach isteach sa ghéag spastic ag dáileog de 10 mL in aghaidh an lae ar feadh 30 lá. Tar éis cóireála, tháinig feabhas 70% ar tháscairí toraidh a bhaineann le spasm, mar shampla an Tástáil Matáin Láimhe (MMT), agus tháinig laghdú 2 phointe ar Scála Athraithe Ashworth (MAS ) . Thuairiscigh an t-othar freisin éifeachtaí tairbheacha ar ghiúmar agus ar spreagadh.
4. Tionchar ar ghortú ae
Táscairí Díobhálacha ae a Fheabhsú: In othair a bhfuil galair ainsealacha orthu, tá cóireáil ar imeachtaí géarmhíochaine bagrach don bheatha casta. I gcás othair stróc atá cóireáilte le Cerebrolysin, má tá méadú ar aspartate aminotransferase (AST) agus / nó alanine aminotransferase (ALT), léirigh staidéir chliniciúla gur féidir le Cerebrolysin feabhas a chur ar leibhéil AST na n-othar stróc is mó a bhfuil gortú ae acu [7].
Cosc ar Neurogenesis a Fhreaschur: I múnla luch de ghalar ae sailleacha neamh-alcólach (NAFLD), trí thorthaí iompraíochta agus histolaíochta a mheas, fuarthas amach go bhféadfadh Cerebrolysin iompar cosúil le imní a aisiompú ach níor éirigh leis feabhas a chur ar chuimhne gearrthéarmach nó iomadú cille tarrthála sa hippocampus tar éis iontógáil bia MCD [7].
Cad iad feidhmeanna Cerebrolysin?
Iarratais i Néarshíciatracht Phéidiatraiceach:
Spreagadh Néarchill a Chur Chun Cinn: I 1949, thuairiscigh an t-eolaí Gerhart Harrer ó Ollscoil Innsbruck san Ostair go bhféadfadh Cerebrolysin, leacht próitéin a tháirgtear trí hidrealú einsímeach fíocháin inchinn, cealla nerve a spreagadh. Is meascán leachtach próitéin-bhunaithe é cerebrolysin comhdhéanta de aimínaigéid saor in aisce 85% agus seichimh aimínaigéad íseal-mhóilíneach bithghníomhacha 15%, lena n-áirítear neuropeptides íseal-mheáchan móilíneach. Áirítear leis na neuropeptides seo fachtóir neurotrófach atá díorthaithe ón inchinn, fachtóir neurotrófach de bharr líne cille glial, fachtóir fáis nerve, agus fachtóir neurotrófach ciliary [4].
Meicníocht Gníomhaíochta Ilmhódúil: Meastar gur substaint peiptíde é cerebrolysin le meicníocht ilmhódach gníomhaíochta. Is féidir leis na néarpheiptídí inchinne gníomhacha atá ann dul isteach sa bhacainn fola-inchinn agus is féidir le néaróin iad a úsáid chun cumarsáid a dhéanamh lena chéile. Tá a sábháilteacht, a inghlacthacht agus a éifeachtúlacht bunaithe i staidéir thurgnamhach agus i dtrialacha cliniciúla. Tá baint ag cerebrolysin le fuinneog ama teiripeach sách leathan agus is féidir é a úsáid mar ghníomhaire neuroprotective agus neurotrophic, ag cuidiú le moill a chur ar dhul chun cinn galair inchinne [4].
Feidhmchláir i gCóireáil Stróc:
Éifeachtaí ar Othair a bhfuil Déine Éagsúla acu: I gcóireáil stróc, rinneadh trialacha cliniciúla luatha go príomha ar an daonra stróc a raibh tionchar beag acu, a mbíonn prognóis maith acu de ghnáth. Mar gheall ar an roghnú seo, áfach, d’fhéadfadh éifeachtaí urláir nó uasteorainn a bheith sna bearta aisghabhála do chásanna éadroma, rud a fhágann go bhfuil sé deacair buntáistí soiléire a léiriú idir na grúpaí cóireála. I gcodarsnacht leis sin, léirigh anailís foghrúpa ar othair a raibh tionchar níos tromchúisí orthu go raibh tionchar dearfach suntasach ag Cerebrolysin ar aisghabháil a fheabhsú. Bunaithe ar thorthaí staidéir iolracha, is léir go n-ardóidh méid éifeacht Cerebrolysin le déine an stróc [2].
Úsáid Chomhcheangailte le Teiripe Thrombolytic: Léirigh staidéir rialaithe eile gur féidir Cerebrolysin a chomhcheangal go sábháilte le teiripe thrombolytic. Le déanaí, rinneadh tástáil ar Cerebrolysin ní hamháin as a éifeacht neuroprotective ach freisin as a chumas aisghabhála nerve agus léirigh sé éifeachtúlacht in othair a bhfuil stróc measartha go mór orthu [2].
Éifeacht ar Théarnamh Feidhme: Tá buntáistí léirithe ag cerebrolysin in othair a bhfuil stróc ischemic measartha go mór orthu. Nuair a úsáidtear é i gcomhcheangal le néar-athshlánú i gcomparáid le néar-athshlánú amháin, bíonn tionchar suntasach aige go ginearálta ar aisghabháil fheidhmiúil. Soláthraíonn sé seo treoir le haghaidh dearaí taighde níos déine sa todhchaí.
Feidhmchláir i gCóireáil Géarstróc Isceimiceach:
Tionchar ar Básmhaireacht agus Teagmhais Dhíobhálacha: Tugann fianaise ar chaighdeán measartha le fios go bhféadfadh gur beag éifeacht thairbheach a bheadh ag Cerebrolysin maidir le básmhaireacht gach cúise a chosc nó líon iomlán na dteagmhas díobhálach tromchúiseacha i ngéarstróc isceimiceach. Ag an am céanna, tugann fianaise ar chaighdeán measartha le fios freisin go bhféadfadh úsáid Cerebrolysin méadú ar líon na n-imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha neamh-mharfacha [8] . Go sonrach, san fhoghrúpa le dáileog de 30 mL ar feadh 10 lá (dáileog charnach de 300 mL), bhí an méadú ar imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha neamh-mharfacha níos suntasaí [8].
Tionchar ar Tháscairí Eile: Níor thuairiscigh aon cheann de na trialacha san áireamh torthaí feidhmiúla díobhálacha a shainmhínítear mar bhás nó spleáchas ag deireadh na tréimhse leanúnaí, bás luath (laistigh de dhá sheachtain tar éis tosú an stróc), am chun filleadh ar an acmhainn oibre, agus cáilíocht na beatha agus táscairí eile. Níor thuairiscigh ach triail amháin go soiléir na cúiseanna báis, lena n-áirítear infarction cheirbreach, cliseadh croí, heambólacht scamhógach, agus niúmóine, etc., ach ní raibh mórán difríochta sa dáileadh idir an grúpa Cerebrolysin agus an grúpa phlaicéabó [8].
Feidhmchláir i gCóireáil Lag Cognaíoch:
Feidhm Chognaíoch a Fheabhsú agus Forchéimniú a Moilliú: Tá lagú cognaíoch ar cheann de na saincheisteanna tábhachtacha i gcúram sláinte nua-aimseartha. Faoi láthair, tá níos mó ná 55 milliún duine ar fud an domhain ag fulaingt ó néaltrú. Tá néaltrú ar cheann de na príomhchúiseanna le míchumas agus spleáchas i measc daoine scothaosta ar fud an domhain. Tá baol méadaithe ag níos mó othar a bhfuil lagú cognaíoch éadrom orthu dul ar aghaidh chuig néaltrú i gcomparáid lena bpiaraí. Mar gheall ar thionchar COVID-19, tá méadú tagtha freisin ar líon na n-othar a bhfuil lagú cognaíoch orthu. Is druga é cerebrolysin nach féidir ach feabhas a chur ar fheidhm chognaíoch ach freisin a dhul chun cinn a mhoilliú [9].
Iarratais in Othair a bhfuil Neamhoird Feasacha orthu tar éis Stróc:
Leibhéal na Feasachta a Fheabhsú: Léirigh staidéar siarghabhálach go bhféadfadh Cerebrolysin leibhéal comhfhiosachta othar i stát íosta comhfhiosach a fheabhsú tar éis stróc. Sa staidéar seo, rinneadh staidéar ar othair i staid íosta comhfhiosach tar éis stróc ischemic agus/nó hemorrhagic, agus rinneadh na hothair seo a mheas de réir an Scála Athbhreithnithe Athbhreithnithe Coma (CRS-R). Fuair gach othar cóireáil chuimsitheach athshlánúcháin lena n-áirítear teiripe fisiciúil agus teiripe saothair. Cuireadh othair a fuair cóireáil Cerebrolysin i gcomparáid leo siúd nach bhfuair cóireáil Cerebrolysin. Léirigh na torthaí, tar éis coigeartú a dhéanamh ar fhachtóirí mearbhall, go raibh feabhas suntasach ag grúpa cóireála Cerebrolysin ar an scór CRS-R, go háirithe sna foscálaí mótair béil agus arousal [10].
Feidhmchláir in Othair a bhfuil Gortú ae orthu:
Éifeacht Teiripeach ar Othair a bhfuil Díobháil ae orthu: I gcás othair a bhfuil galair ainsealacha orthu, is fadhb é cóireáil imeachtaí géarmhíochaine bagrach don bheatha mar ní mór do dhochtúirí éifeachtaí drugaí ilchórais a mheas. Maidir le Cerebrolysin, mar aimplitheoir ar chonair comharthaíochta Sonic Hedgehog agus ar cheann den bheagán drugaí teiripeacha néarotrófacha ceadaithe d’othair stróc, tá imní ann go bhféadfadh gníomhachtú iomarcach ar chonair na Gráinneog dlús a chur le dul chun cinn galar ae sailleacha neamh-alcólach (NAFLD) go cirrhosis. Fuarthas amach gur fheabhsaigh Cerebrolysin go cliniciúil na leibhéil aspartate aminotransferase (AST) don chuid is mó d'othair stróc a bhfuil gortú ae orthu. Sa suíomh turgnamhach, bhí Cerebrolysin in ann iompar cosúil le imní a aisiompú i múnla luch de ghalar ae sailleacha neamh-alcólach ach níor fheabhsaigh sé cuimhne gearrthéarmach nó iomadú cille tarrthála sa hippocampus tar éis iontógáil bia MCD [7].
Mar fhocal scoir, is féidir le Cerebrolysin deisiú agus athghiniúint na gcealla nerve a chur chun cinn, cothromaíocht na n-neurotransmitters a rialáil chun tarchur comhartha a fheabhsú, cothaithigh a sholáthar do chealla nerve agus a gcaoinfhulaingt damáiste a fheabhsú, agus forbairt nerve a chur chun cinn freisin. Go cliniciúil, úsáidtear cerebrolysin go forleathan i gcóireáil galair éagsúla an néarchórais cosúil le tráma inchinn agus sequelae galair cerebrovascular, ar féidir leo comharthaí othar agus cáilíocht na beatha a fheabhsú. Ag an am céanna, is uirlis thábhachtach é freisin i dtaighde néareolaíochta, rud a chabhraíonn le tuiscint dhomhain a fháil ar fheidhmeanna fiseolaíocha na gcealla nerve agus meicníochtaí forbartha agus deisiúcháin an néarchórais, ag soláthar teoiricí agus smaointe maidir le forbairt drugaí nua neuroprotective agus deisiúcháin, agus tá tábhacht mhór aige i réimsí cóireála galair an néarchórais agus taighde néareolaíochta.
Faoin Údar
Déanann Cocer Peptides taighde, eagarthóireacht agus tiomsú ar na hábhair thuasluaite.
Údar Irise Eolaíoch
Is taighdeoir é Ziganshina LE atá cleamhnaithe le roinnt institiúidí suntasacha. Ina measc seo tá Acadamh Leighis na Rúise um Oideachas Gairmiúil Leanúnach (RMANPO), Ollscoil Cairdeas na nDaoine sa Rúis, Ollscoil Leighis Kazan State, Acadamh Leighis na Rúise um Oideachas Gairmiúil Leanúnach, Aireacht Sláinte Chónaidhm na Rúise, Cochrane na Rúise, Ollscoil Chónaidhme Kazan, Aireacht Sláinte Phoblacht na Tatarstan, Acadamh Leighis Stáit Kazan, agus SV Kurashov Med Inst. Léiríonn a naisc institiúideacha cúlra láidir sna heolaíochtaí leighis agus sláinte.
Cuimsíonn a spéiseanna taighde thar chatagóirí éagsúla ábhar. Tá saineolas aici i Leigheas Ginearálta & Inmheánach, Cógaseolaíocht & Cógaisíocht, Sláinte Poiblí, Comhshaoil & Ceirde, Néareolaíochtaí & Néareolaíocht, agus Taighde & Leigheas Turgnamhach. Léiríonn a cuid oibre sna réimsí seo an t-eolas fairsing atá aici agus a rannchuidiú le heolaíocht leighis agus cleachtais chúram sláinte a chur chun cinn. Tá Ziganshina LE liostaithe sa tagairt don lua [8].
