▎ Lêkolîna Cerebrolysin
Pêşniyara lêkolînê ya Cerebrolysin çi ye?
Weqfa Lêkolînê ya Destpêkê: Di destpêka sedsala 20-an de, zanyar dest pê kirin ku bala xwe bidin bandorên hin madeyên taybetî yên di mêjî de li ser şaneyên nervê. Di wê demê de, dihat zanîn ku di mêjî de maddeyên biyoaktîf ên cihêreng hene, ku di mezinbûn, pêşkeftin, tamîrkirin û domandina fonksiyonel a şaneyên nervê de rolek sereke dileyzin.
Van lêkolînên destpêkê bingeha teorîkî ji bo lêkolîn û pêşkeftina paşîn a cerebrolysin danî, lêkolîneran teşwîq kir ku ji bo dermankirina nexweşiyên pergala nervê hewl bidin ku hêmanên biyoaktîf ji tevnên mêjî derxînin û veqetînin.
Pêşveçûna Teknolojiya Derketinê: Bi pêşkeftina domdar a teknolojiyên biyokîmya û biyolojiya molekulî re, lêkolîner xwedan rêgezên pêşkeftî ne ku maddeyên biyoaktîf ji destmalên mêjî derxin û paqij bikin.
Ji salên 1960-an heya 1970-an, hin tîmên lêkolînê bi serfirazî tevliheviyên tevlihev ji tevnên mejiyê heywanan ên wekî mejiyê berazan, ku tê de cûrbecûr asîdên amînî, peptîd, û pêkhateyên din ên biyoaktîf hebûn, derxistin. Van ekstraktan di ceribandinên heywanan de hin bandorên xurek û parastinê li ser hucreyên nervê nîşan dan û dikarin mezinbûn û tamîrkirina hucreyên nervê pêşve bibin.
Lêkolîna Li ser Pêkhatin û Mekanîzma Çalakiyê: Piştî lêkolîna bi salan, têgihiştinek kûr a pêkhate û mekanîzmaya çalakiya cerebrolysin hate bidestxistin. Hat dîtin ku cerebrolysin cûrbecûr pêşengên neurotransmitter, faktorên neurotrofîk, û peptîdên biyoaktîf ên din dihewîne. Van pêkhateyan dikarin astengiya xwîn-mêjî derbas bikin û bikevin nav tevna mêjî, li ser şaneyên nervê tevbigerin, metabolîzma hucreyên nervê, senteza proteîn, û serbestberdana neurotransmitteran pêşve bibin, bi vî rengî fonksiyona şaneyên nervê baştir bikin û ji bo şaneyên nervê yên xerabûyî rolek parastin û vegerandinê bilîzin.
Lêgerîna Serlêdanên Klînîkî: Li ser bingeha bandorên wê yên baş ên di ceribandinên heywanan de, cerebrolysin hêdî hêdî di lêkolîna klînîkî de hate sepandin. Di destpêkê de, ew bi giranî ji bo dermankirina hin nexweşiyên neurodejeneratîf ên pergala nervê, wek nexweşiya Alzheimer, nexweşiya Parkinson, û nexweşiyên fonksiyona nervê yên ku ji ber travmaya mêjî, nexweşiyên cerebrovaskuler û hwd çêdibin, dihat bikar anîn. Lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku cerebrolysin dikare, heya radeyekê, fonksiyona cognitive ya nexweşan, bîranîn û kalîteya tevgerê ya nexweşan, kalîteya liv û tevgerê ya nexweşan baştir bike.
Mekanîzmaya çalakiya Cerebrolysin çi ye?
1. Ew bandorek neuroprotektîf heye
Kêmkirina zirara hîpoksîk: Di modelên in vitro de, wekî modela hucreya PC12 ku bi klorîdê kobaltê (CoCl2) tê derman kirin, Cerebrolysin bandorek neuroprotektîf nîşan dide [1] . Bi taybetî, ew pîvana hucreyên PC12 yên neferqkirî piştî dermankirina CoCl2 diparêze, piçûkbûna hucreyê kêm dike; Di bin stresa CoCl2 de çalakiya Caspase pro-apoptotîk di hucreyên PC12 yên neferqkirî de kêm dike; çalakiya metabolê ya hucreyên PC12 yên neferqkirî û cihêreng ên ku ji hêla CoCl2 ve hatî xera kirin vedigere; û di heman demê de asta superoksîtê ya ku piştî rûdana CoCl2 tê dîtin kêm dike. Mekanîzmaya çalakiyê dibe ku bi zêdekirina fosforîlasyona GSK3β be, bi vî rengî çalakiya GSK3β asteng dike. Dibe ku ev ji bo nexweşiya Alzheimer xwedî girîngiyek klînîkî be, ji ber ku çalakiya GSK3β bi hilberîna amyloid β ve girêdayî ye.
Rola di stroke iskemîk de: Di nexweşên bi stroke iskemîk de, Cerebrolysin dikare bi rêgezên pirjimar re rolek neuroprotektîf bilîze. Di ceribandinên klînîkî yên destpêkê de, dema lêkolîna nifûsa stroke bi sivikî bandorkirî dixwîne, ji ber pêşbîniya gelemperî ya baş a vê nifûsê, dibe ku bandorên zemînê an tavan hebin, di encamê de cûdahiyên eşkere di navbera komên dermankirinê de çênebin [2] . Lêbelê, analîza binekomê ya nexweşên ku bi giranî bandor bûne destnîşan kir ku Cerebrolysin bandorek erênî ya girîng li ser zêdekirina başbûnê heye, û mezinahiya bandora wê bi giraniya stokê re zêde dibe. Wekî din, Cerebrolysin dikare bi tedawiya trombolîtîk re bi ewlehî were hev kirin. Ew ne tenê xwedan bandorek neuroprotektîf e lê di heman demê de xwedan potansiyela başkirina nervê ye û di nexweşên bi strokeya nerm û giran de bandorkerî nîşan dide [2, 3].
2. Wek karmendê tamîrkirina nervê
Pêşvebirina Têkiliya Di navbera Hucreyên Nervî de: Cerebrolysin tevliheviyek şikilî-based proteîn e ku 85% asîdên amînî yên belaş û 15% rêzikên asîdên amînî yên kêm-molekular-biyoaktîf vedihewîne, di nav de neuropeptîdên bi giraniya molekulî ya kêm [4, 5] . Van neuropeptîdên mêjî yên çalak dikarin derbasî astengiya xwîn-mêjî bibin û ji hêla neuronan ve ji bo danûstendina bi hev re werin bikar anîn.
Bandora li ser Nexweşiyên Neuropêşveçûn: Di neuropsîkiyatriya zarokan de, Cerebrolysin wekî maddeyek peptidergîkî bi mekanîzmayek çalakiyê ya pirmodal tê hesibandin û wekî kargêrek tamîrkirina nervê tevdigere. Di nexweşiyên geşepêdanê yên berbelav (PDD) de, di nav de otîzm û sendroma Asperger, rêbazek dermankirinê ya nû ya bi Cerebrolysin a derzîkirinê wekî pêkhateya sereke ya dermankirinê destnîşan kir ku taybetmendiyên otîstîkî yên hemî nexweşên ku hatine derman kirin baştir bûne û bi girîngî kêm bûne, û taybetmendiyên sereke yên otîstîkî yên hin nexweşan bi tevahî bêyî ti bandorên alî winda bûne [5].
3. Bandora dermankirinê li ser spazma piştî-stroke
Baştirkirina Nîşaneyên Girêdayî Spasmê: Bi lêkolîna nexweşek 56-salî ya bi felcek kronîk re, Cerebrolysin bi dozek 10 mL rojê ji bo 30 rojan bi intramuskuler li lingê spastîk hate derzî kirin. Piştî dermankirinê, nîşaneyên encamên têkildarî spasmê yên wekî Testa Masûlkeya Deste (MMT)% 70 çêtir bû, û Pîvana Ashworthê ya Guherîn (MAS) bi 2 xalan kêm bû [6] . Nexweş di heman demê de bandorên bikêr li ser mood û motîvasyonê jî ragihand.
4. Bandora li ser birîna kezebê
Başkirina Nîşaneyên Birîndariya Kezebê: Di nexweşên bi nexweşiyên kronîk de, dermankirina bûyerên akût ên xeternak ên jiyanê tevlihev e. Ji bo nexweşên stûyê yên ku bi Cerebrolysin têne derman kirin, heke di aspartate aminotransferase (AST) û / an alanine aminotransferase (ALT) de zêdebûnek hebe, lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku Cerebrolysin dikare asta AST ya pir nexweşên stroke bi birîna kezebê baştir bike [7].
Berevajîkirina Astengkirina Neurogenesisê: Di modelek mişkî ya nexweşiya kezeba qelew a ne-alkolîk (NAFLD), bi nirxandina encamên behreyî û histolojîkî, hate dîtin ku Cerebrolysin dikaribû behremendiya mîna-xemgîniyê berevajî bike, lê nekaribû bîranîna kurt-kurt-kurt an belavbûna hucreyê di hîpokampûsa xwarinê de xilas bike [7].
Serîlêdanên Cerebrolysin çi ne?
Serlêdan di Neuropsychiatriya Zarokan de:
Teşwîqkirina Stimulasyona Hucreya Nerve: Di sala 1949-an de, zanyar Gerhart Harrer ji Zanîngeha Innsbruck a Avusturyayê ragihand ku Cerebrolysin, şilavek proteîn a ku ji hêla hîdrolîza enzîma ya tevna mêjî ve hatî hilberandin, dikare şaneyên nervê teşwîq bike. Cerebrolysin tevliheviyek şilek-based proteîn e ku ji 85% asîdên amînî yên belaş û 15% rêzikên asîdên amînî yên bi giraniya molekuler kêm pêk tê, di nav de neuropeptîdên bi giraniya molekularî ya kêm. Van neuropeptîdên faktora neurotrofîk a ji mêjî, faktora neurotrofîk a ji xeta hucreya glial, faktora mezinbûna nervê, û faktora neurotrofî ya ciliary [4] hene..
Mekanîzmaya Çalakiyê ya Pirrmodal: Cerebrolysin wekî maddeyek peptîdê ku xwedan mekanîzmayek pirreng a çalakiyê ye tê hesibandin. Neuropeptîdên çalak ên mêjî yên ku ew tê de hene dikarin derbasî astengiya xwîn-mêjî bibin û ji hêla neuronan ve ji bo danûstendina bi hev re werin bikar anîn. Ewlehî, tolerans û bandorkeriya wê di lêkolînên ezmûnî û ceribandinên klînîkî de hatine saz kirin. Cerebrolysin bi pencereyek demkî ya dermankirinê ya berbiçav ve girêdayî ye û dikare wekî navgînek neuroprotektîf û neurotrofîk were bikar anîn, ku dibe alîkar ku pêşveçûna nexweşiyên mêjî dereng bike [4].
Serlêdan di Tedawiya Strokê de:
Bandorên li ser Nexweşên bi Zehmetiyên Cûda: Di dermankirina stûyê de, ceribandinên klînîkî yên destpêkê bi giranî li ser nifûsa felcê bi sivik bandorkirî, yên ku bi gelemperî xwedan pêşgotinek baş in, hatin kirin. Lêbelê, ji ber vê hilbijartinê, dibe ku di tedbîrên başbûnê de ji bo dozên sivik bandorên zemîn an tavan hebin, ku di navbera komên dermankirinê de xuyangkirina feydeyên eşkere dijwar dike. Berevajî vê, analîza binkomê ya nexweşên ku bi giranî bandor bûne destnîşan kir ku Cerebrolysin bandorek erênî ya girîng li ser zêdekirina başbûnê heye. Li ser bingeha encamên gelek lêkolînan, diyar e ku mezinahiya bandora Cerebrolysin bi giraniya felcê re zêde dibe [2].
Bikaranîna Hevbeş bi Terapiya Thrombolîtîk: Lêkolînên din ên kontrolkirî destnîşan kirin ku Cerebrolysin dikare bi tedawiya trombolîtîk re bi ewlehî were hevber kirin. Di van demên dawî de, Cerebrolysin ne tenê ji bo bandora wê ya neuroprotektîf lê di heman demê de ji bo potansiyela wê ya vegerandina nervê jî hate ceribandin û di nexweşên bi felcek nerm û giran de bandorek nîşan da [2].
Bandora li ser Vegerandina Fonksiyonel: Cerebrolysin di nexweşên bi stroke iskemîkî ya navîn û giran de feydeyên xwe destnîşan kiriye. Dema ku bi hev re bi neurorehabîlîtasyonê re bi hevberdana bi neurorehabîlîtasyonê re tenê tê bikar anîn, ew bi gelemperî bandorek girîng li ser vegerandina fonksiyonel heye. Ev rêgezek ji bo sêwiranên lêkolînê yên hişktir di pêşerojê de peyda dike.
Serlêdan di Dermankirina Strika Ischemîk a Akut de:
Bandora li ser Mirin û Bûyerên Nederbasdar: Delîlên bi kalîteya nerm destnîşan dikin ku Cerebrolysin dibe ku bandorek hindik bikêr li pêşîlêgirtina mirina ji hemî sedeman an jî hejmara giştî ya bûyerên neyînî yên cidî di stûyê iskemîkî ya akût de hebe. Di heman demê de, delîlên bi kalîteya nerm jî destnîşan dikin ku karanîna Cerebrolysin dibe ku rûdana bûyerên neyînî yên cidî yên ne-qir zêde bike [8] . Bi taybetî, di binkoma bi dozek 30 mL de ji bo 10 rojan (doza berhevkirî ya 300 ml), zêdebûna bûyerên neyînî yên cidî yên ne-kujer girîngtir bû [8].
Bandora li ser Nîşaneyên Din: Yek ji ceribandinên navborî encamên fonksiyonel ên neyînî yên ku wekî mirin an girêdayîbûna di dawiya heyama şopandinê de, mirina zû (di nav du hefteyan de piştî destpêkirina felcê de), dema vegera li kapasîteya kar, û kalîteya jiyanê û nîşaneyên din hatine pênase kirin, ragihandin. Tenê yek ceribandinê bi zelalî sedemên mirinê ragihand, di nav de înfarktê mejî, têkçûna dil, embolîzma pişikê, û pneumonia, û hwd., lê di dabeşkirina koma Cerebrolysin û koma placebo de cûdahiyek hindik hebû [8].
Serlêdan di Dermankirina Kêmasiya Cognitive de:
Başkirina Fonksiyona Cognitive û Derengkirina Pêşveçûnê: Kêmasiya cognitive yek ji mijarên girîng di lênihêrîna tenduristî ya nûjen de ye. Niha li cîhanê zêdetirî 55 milyon kes bi nexweşiya dementiayê dikevin. Dementia yek ji sedemên sereke yên seqetbûn û girêdayîbûna kal û pîran li cîhanê ye. Zêdetir nexweşên bi kêmasiya cognitive sivik li gorî hevalên xwe xetereyek zêde ya pêşveçûna dementia heye. Ji ber bandora COVID-19, hejmara nexweşên bi kêmasiya cognitive jî zêde bûye. Cerebrolysin dermanek e ku ne tenê dikare fonksiyona cognitive çêtir bike lê di heman demê de pêşveçûna wê jî hêdî dike [9].
Serîlêdanên li nexweşên bi nexweşiyên hişmendiyê piştî stok:
Başkirina Asta Hişmendiyê: Lêkolînek paşverû destnîşan kir ku Cerebrolysin dibe ku asta hişmendiya nexweşan di rewşek hindik hişmendî de piştî felcê baştir bike. Di vê lêkolînê de, nexweşên ku di rewşek kêm-hişmendî de piştî derbeya iskemîk û / an hemorrajîk de hatine lêkolîn kirin, û ev nexweş li gorî Pîvana Vejandina Coma ya Revised (CRS-R) hatin nirxandin. Hemî nexweşan tedawiya rehabîlîtasyonê ya berfireh di nav de tedawiya fizîkî û tedawiya karsaziyê werdigirin. Nexweşên ku tedawiya Cerebrolysin wergirtin bi kesên ku tedawiya Cerebrolysin negirtine hatin berhev kirin. Encaman destnîşan kir ku piştî verastkirina ji bo faktorên tevlihevkirinê, koma dermankirinê ya Cerebrolysin di xala CRS-R de, nemaze di binpîvana motora devkî û acizbûnê de pêşkeftinek girîng hebû [10].
Serîlêdanên li nexweşên bi birîndariya kezebê:
Bandora Dermankirinê li ser Nexweşên Bi Birîndariya Kezebê: Ji bo nexweşên bi nexweşiyên kronîk, dermankirina bûyerên xeternak ên jiyanê pirsgirêkek e ji ber ku bijîjk hewce ne ku bandorên dermanên pir-pergalê bifikirin. Di derbarê Cerebrolysin de, wekî amplifikatorê rêça sînyala Sonic Hedgehog û yek ji çend dermanên dermanker ên neurotrofî yên pejirandî yên ji bo nexweşên felcê, fikarek heye ku aktîvkirina zêde ya rêça Hedgehog dikare pêşveçûna nexweşiya kezeba qelew a ne-alkolîk (NAFLD) ber bi cirroza bileztir bike. Hate dîtin ku Cerebrolysin bi klînîkî asta aspartate aminotransferase (AST) ya piraniya nexweşên stûyê bi birîna kezebê baştir kiriye. Di mîhenga ceribandinê de, Cerebrolysin karîbû di modelek mişkî ya nexweşiya kezeba qelew a ne-alkolîk de behremendiya-xemgîniyê berevajî bike lê piştî girtina xwarinê MCD bîranîna kurt-kurt an belavbûna hucreya rizgarkirinê ya di hîpokampusê de baştir nekir [7].
Di encamê de, Cerebrolysin dikare tamîrkirin û nûvekirina hucreyên nervê pêşve bibe, balansa neurotransmitteran sererast bike da ku veguheztina nîşanê baştir bike, ji bo hucreyên nervê xurek peyda bike û tolerasyona wan a zirarê zêde bike, û her weha pêşveçûna nervê jî pêşve bibe. Ji hêla klînîkî ve, cerebrolysin bi berfirehî di dermankirina cûrbecûr nexweşiyên pergala nervê de wekî travmaya mêjî û encamên nexweşiyên cerebrovaskuler, ku dikare nîşan û kalîteya jiyanê ya nexweşan baştir bike tê bikar anîn. Di heman demê de, ew di lêkolîna neurozanistiyê de di heman demê de amûrek girîng e, ku ji bo têgihiştinek kûr a fonksiyonên fîzyolojîk ên hucreyên nervê û mekanîzmayên pêşkeftin û tamîrkirina pergala nervê dibe alîkar, ji bo pêşkeftina dermanên nû yên neuroprotektîv û tamîrkirinê teorî û ramanan peyda dike, û di warên lêkolîna dermankirina nexweşiya pergala nervê û neurosan de pir girîng e.
Derbarê Nivîskar
Materyalên jorîn hemî ji hêla Cocer Peptides ve têne lêkolîn kirin, sererastkirin û berhev kirin.
Nivîskarê Kovara Zanistî
Ziganshina LE lêkolînerek e ku bi gelek saziyên girîng ve girêdayî ye. Di nav wan de Akademiya Bijîjkî ya Rûsyayê ya Perwerdehiya Pîşeyî ya Berdewam (RMANPO), Zanîngeha Dostaniya Gelan a Rûsyayê, Zanîngeha Bijîşkî ya Dewleta Kazan, Akademiya Bijîjkî ya Rûsyayê ya Perwerdehiya Pîşeyî ya Berdewam, Wezareta Tenduristiyê ya Federasyona Rûsyayê, Cochrane Rûsya, Zanîngeha Federal Kazan, Wezareta Tenduristiyê ya Komara Tatarstan, Akademiya Bijîşkî ya Dewletê ya Kazan, û SV Kurashov Med Inst hene. Têkiliyên wê yên sazûmanî di zanistên bijîjkî û tenduristiyê de paşxaneyek xurt nîşan dide.
Berjewendiyên wê yên lêkolînê di nav kategoriyên mijarên cihêreng de ne. Di Dermanê Giştî û Navxweyî, Dermannasî û Dermansaziyê, Giştî, Tenduristiya Jîngeh û Pîşeyî, Neurosciences & Neurology, û Lêkolîn & Dermannasî de pispor e. Xebata wê ya di van waran de zanyarî û tevkariyên wê yên berfireh ji bo pêşkeftina zanistiya bijîjkî û pratîkên lênihêrîna tenduristî ronî dike. Ziganshina LE di referansê de [8] de tête navnîş kirin.
