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▎ तिर्जेपैटिड अवलोकन
तिर्जेपैटिड, एक सिंथेटिक पॉलीपेप्टाइड दवा, जीएलपी - 1 आरू जीआईपी रिसेप्टर्स केरऽ पहिलऽ दोहरी एगोनिस्ट छै । एक बेर - साप्ताहिक चमड़ी के नीचे इंजेक्शन के माध्यम सं देल जाय छै, ई एकटा ड्यूल - एक्शन तंत्र के माध्यम सं ब्लड ग्लूकोज के नियंत्रित करैत छै. जीएलपी - 1 रिसेप्टर कें सक्रिय करला सं इंसुलिन स्राव कें बढ़ावा मिलयत छै आ ग्लूकागन रिलीज कें रोकल जायत छै, जखन कि जीआईपी रिसेप्टर सक्रियण सं इंसुलिन संवेदनशीलता आ स्राव कें बढ़ावा मिलयत छै.ई गैस्ट्रिक खाली करय मे सेहो देरी करयत छै, तृप्ति बढ़ायत छै, भोजन कें सेवन कें कम करयत छै, आ वजन घटय मे मदद करयत छै. एकरऽ अतिरिक्त, ई एडिपोनेक्टिन केरऽ स्तर बढ़ाबै छै, जेकरा स॑ इंसुलिन संवेदनशीलता आरू लिपिड चयापचय म॑ सुधार होय छै ।नैदानिक परीक्षणऽ स॑ पता चलै छै कि तिर्जेपैटिड रक्त ग्लूकोज नियंत्रण म॑ एकल जीएलपी - १ एगोनिस्ट स॑ बेहतर छै, जेकरा स॑ HbA1c म॑ काफी कमी आबै छै । ई वजन घटबै (औसत > 20%) आ मोटापा के इलाज के लेल प्रभावी छै. एक बेर - सप्ताह मे इंजेक्शन सं रोगी कें अनुपालन मे सुधार होयत छै, आ एकर दुष्प्रभाव कम होयत छै. एकरा स॑ ब्लड प्रेशर आरू लिपिड प्रोफाइल क॑ भी फायदा मिलै छै, जे संभावित कार्डियोप्रोटेक्शन क॑ दर्शाबै छै ।
निष्कर्षतः, अपनऽ अभिनव तंत्र आरू अच्छा परिणाम के साथ, तिर्जेपैटिड टाइप 2 चयापचय आरू मोटापा के मरीजऽ लेली नया उपचार विकल्प प्रदान करै छै, जे ओकरऽ जीवन के गुणवत्ता आरू स्वास्थ्य म॑ सुधार के वादा करै छै ।
▎ तिर्जेपैटिड संरचना
साभार : पबकेम |
अनुक्रम : १. Tyr-{Aib}-ग्लू-Gly-Thr-फे-Thr-सेर-Asp-Tyr-सेर-Ile-{Aib}-ल्यू-Asp-Lys-Ile-आला-Gln-{डायएसिड-C20-गैम ए-ग्लू-(एईईए) 2-लाइस}-आला-फे-वाल-ग्लन-Trp-ल्यू-इले-आला-ग्लाइ-ग्लाइ-प्रो-सेर-सेर-ग्लाइ-आला-प्रो-प्रो-प्रो-सेर-एनएच2 आणविक सूत्र: सी 225एच 348एन 48ओ68 आणविक भार: 4813 ग्राम/मोल सीएएस संख्या: 2023788-19-2 पबकेम सीआईडी: 163285897 समानार्थी शब्द: जेपबाउंड; मौनजारो |
▎ तिर्जेपैटिड शोध
तिर्जेपैटिड के शोध पृष्ठभूमि की छै ?
तिर्जेपैटिड एकटा सिंथेटिक पॉलीपेप्टाइड दवाई छै, आरू एकरऽ विकास टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस आरू मोटापा के इलाज म॑ मौजूदा जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट केरऽ सीमा के गहन समझ स॑ उपजलऽ छै । हालांकि जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट न॑ ब्लड ग्लूकोज नियंत्रण आरू वजन घटै म॑ बेहतरीन प्रदर्शन करी चुकलऽ छै, लेकिन वैज्ञानिकऽ न॑ पालै छै कि ई जीएलपी-१ रिसेप्टर क॑ सक्रिय करै छै, लेकिन जीआईपी रिसेप्टर प॑ एकरऽ सक्रियता प्रभाव अपेक्षाकृत कमजोर छै, जेकरा स॑ एक निश्चित सीमा तलक दवाई केरऽ चिकित्सीय प्रभाव सीमित होय जाय छै । अतः, शोध आ विकास टीम एकटा नव प्रकारक दवाई विकसित करबाक लेल प्रतिबद्ध अछि जे जीआईपीआर आ जीएलपी-1आर दुनू केँ एक संग सक्रिय क' सकय, एहि आशा मे जे रक्त ग्लूकोज नियंत्रण आ वजन प्रबंधन बेसी व्यापक आ प्रभावी प्राप्त होयत [1] । .
तिर्जेपैटिड केरऽ शोध आरू विकास प्रक्रिया के दौरान वैज्ञानिक न॑ भारी संख्या म॑ बेसिक रिसर्च आरू क्लिनिकल ट्रायल करलकै । सबस॑ पहलऽ, प्रीक्लिनिकल रिसर्च स्टेज म॑ तिर्जेपैटिड केरऽ फार्माकोडायनामिक विशेषता केरऽ गहराई स॑ मूल्यांकन जानवरऽ प॑ प्रयोग के माध्यम स॑ करलऽ गेलै, आरू ब्लड ग्लूकोज नियंत्रण आरू वजन घटै म॑ एकरऽ क्षमता के सत्यापन करलऽ गेलै । परिणाम स॑ पता चललै कि तिर्जेपैटिड जानवरऽ के मॉडल म॑ ब्लड ग्लूकोज के स्तर क॑ काफी कम करी सकै छै आरू वजन प्रबंधन म॑ भी अच्छा प्रदर्शन करी सकै छै । ई सकारात्मक निष्कर्ष बाद केरऽ नैदानिक परीक्षण लेली एगो ठोस नींव रखलकै ।
तत्पश्चात, तिर्जेपैटिड नैदानिक परीक्षण चरण मे प्रवेश केलक, जाहि मे चरण I, II, आ III परीक्षण शामिल छल. चरण I परीक्षण म॑ मुख्य रूप स॑ दवाई केरऽ सुरक्षा, सहनशीलता, आरू फार्माकोकाइनेटिक विशेषता के मूल्यांकन करलऽ गेलऽ छेलै, आरू परिणाम स॑ पता चललै कि तिर्ज़ेपैटिड म॑ अच्छा सुरक्षा आरू सहनशीलता छेलै । द्वितीय चरण केरऽ परीक्षण म॑ टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस वाला मरीजऽ म॑ तिर्जेपैटिड केरऽ विभिन्न खुराक केरऽ प्रभावकारिता आरू सुरक्षा केरऽ आरू खोज करलऽ गेलै, आरू प्रारंभिक रूप स॑ एकरऽ प्रभावी खुराक सीमा निर्धारित करलऽ गेलै । सबसें महत्वपूर्ण चरण III नैदानिक परीक्षण, जेना कि अध्ययन केरऽ SURPASS श्रृंखला, म॑ टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस केरऽ बहुत संख्या म॑ मरीजऽ क॑ शामिल करलऽ गेलऽ छेलै । परिणाम स॑ पता चललै कि तिर्जेपैटिड ब्लड ग्लूकोज आरू वजन क॑ कम करै म॑ मौजूदा जीएलपी-१ रिसेप्टर एगोनिस्ट, जेना कि सेमाग्लूटाइड स॑ काफी बेहतर छेलै । ई सफलता के परिणाम तिर्जेपैटिड के विपणन अनुप्रयोग के लेल मजबूत सबूत समर्थन प्रदान केलक [1] ।.
तिर्जेपैटिड ३९ अमीनो एसिड स॑ बनलऽ एगो पॉलीपेप्टाइड छै, जेकरा म॑ अलग-अलग अमीनो एसिड क॑ संरचनात्मक रूप स॑ संशोधित करी क॑ एकरऽ स्थिरता आरू प्रभावकारिता म॑ सुधार करलऽ गेलऽ छै । ई अनूठा संरचनात्मक डिजाइन तिर्जेपैटिड क॑ दू इंक्रेटिन हार्मोन, जीआईपी आरू जीएलपी-१ केरऽ प्रभाव क॑ एक अणु म॑ एकीकृत करै म॑ सक्षम करै छै आरू एक दोहरी क्रिया तंत्र के माध्यम स॑ रक्त ग्लूकोज नियंत्रण म॑ शामिल हार्मोन रिसेप्टर्स क॑ सक्रिय करै म॑ सक्षम करै छै । विशेष रूप सं, तिर्जेपैटिड अग्न्याशय आ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दुनू पर कार्य क सकैत अछि । एक दिस, ई इंसुलिन स्राव कें बढ़ावा दैत अछि आ ग्लूकागन रिलीज कें रोकैत अछि, जाहि सं प्रभावी ढंग सं रक्त ग्लूकोज कम भ जाइत अछि ; दोसर दिस, गैस्ट्रिक खाली करय मे देरी आ तृप्ति बढ़ा क, भूख आ भोजन कें सेवन मे कमी आबै छै, आ अइ प्रकार वजन प्रबंधन प्राप्त करय छै. क्रिया केरऽ ई दोहरी तंत्र टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस आरू मोटापा केरऽ इलाज म॑ तिर्जेपैटिड क॑ अद्वितीय फायदा दै छै, जेकरा स॑ मरीजऽ क॑ एक अधिक व्यापक उपचार विकल्प मिलै छै [1] ।.
तिर्जेपैटिड के क्रिया के तंत्र की छै ?
तिर्जेपैटिड एक साथ काम करै वाला कई तंत्र के माध्यम स॑ रक्त ग्लूकोज क॑ कम करै छै, जेना कि निम्नलिखित छै: जीएलपी-१ रिसेप्टर केरऽ सक्रियता: तिर्जेपैटिड अग्नाशय केरऽ β कोशिका प॑ जीएलपी-१ रिसेप्टर स॑ जुड़ै छै, जे प्राकृतिक जीएलपी-१ केरऽ प्रभाव के नकल करै छै । जीएलपी-1 आंत में उत्पादित हार्मोन अछि आ ग्लूकोज होमियोस्टेसिस 2 के बनाए रखबा लेल बहुत महत्वपूर्ण अछि.ई इंसुलिन संश्लेषण, इंसुलिन स्राव, आ ग्लूकोज संवेदन के बढ़ावा द सकैत अछि, आ तृप्ति के बढ़ावा देबय आ भूख के रोकय लेल ग्लूकागन के स्राव के कम क सकैत अछि 2.
ई सक्रियण इंसुलिन के स्राव के बढ़ावा द सकैत अछि । इंसुलिन शरीर में मुख्य रक्त ग्लूकोज कम करय वाला हार्मोन अछि, जे कोशिका द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण आ उपयोग बढ़ा सकैत अछि, जाहि सं रक्त ग्लूकोज के स्तर कम भ सकैत अछि. टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस केरऽ मरीजऽ म॑ इंसुलिन केरऽ स्राव अपर्याप्त होय जाय छै या कोशिका केरऽ इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता कम होय जाय छै, जेकरा स॑ ब्लड ग्लूकोज बढ़ी जाय छै । तिर्जेपैटिड जीएलपी-1 रिसेप्टर क॑ सक्रिय करी क॑ इंसुलिन केरऽ स्राव बढ़ाबै छै, जे रक्त ग्लूकोज नियंत्रण म॑ सुधार करै म॑ मदद करै छै । एकरऽ साथ ही जीएलपी-१ रिसेप्टर केरऽ सक्रियता ग्लूकागन केरऽ रिलीज क॑ भी रोक॑ सकै छै । ग्लूकागन आमतौर पर उपवास के अवस्था में ग्लाइकोजेनोलाइसिस आ ग्लूकोनियोजेनेसिस के बढ़ावा दैत अछि, जाहि सं रक्त ग्लूकोज के उत्पादन बढ़ैत अछि. ग्लूकागन केरऽ प्रभाव क॑ रोकी क॑ तिर्जेपैटिड ब्लड ग्लूकोज केरऽ स्रोत क॑ आरू कम करी दै छै, जे ब्लड ग्लूकोज क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै [2] (अनाम, २०२३) ।.
जीआईपी रिसेप्टर के सक्रियता : तिर्जेपैटिड एकहि संग जीआईपी रिसेप्टर पर कार्य करैत अछि | सक्रिय होय के बाद ई इंसुलिन के संवेदनशीलता आरू स्राव बढ़ा सकै छै । जीआईपी रिसेप्टर मुख्य रूप स॑ अग्नाशय केरऽ β कोशिका जैसनऽ ऊतकऽ म॑ मौजूद होय छै । सक्रियण के बाद, अंतःकोशिकीय संकेत मार्ग के चालन के माध्यम स॑ इंसुलिन के स्राव बढ़ी जाय छै, आरू कोशिका के इंसुलिन के प्रति प्रतिक्रियाशीलता म॑ सुधार होय जाय छै, जेकरा स॑ रक्त ग्लूकोज 2 क॑ अधिक प्रभावी ढंग स॑ कम होय जाय छै आहार आ व्यायाम कें सहायक कें रूप मे चयापचय मेलिटस 2. तिर्जेपैटिड जीआईपी अनुक्रम पर आधारित एकटा सिंथेटिक रासायनिक संरचना छै, जे 39-एमिनो एसिड पेप्टाइड सं बनल छै. ई इंसुलिन के स्राव बढ़ाबै छै, ग्लूकोज पर निर्भर तरीका स॑ ग्लूकागन के रिलीज कम करै छै, उपवास आरू भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज के स्तर कम करै छै, तृप्ति बढ़ाबै छै, वजन कम करै छै, आरू गैस्ट्रिक खाली होय म॑ देरी करै छै 2 ।
ई दोहरी रिसेप्टर एगोनिस्ट प्रभाव एकल जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के तुलना म॑ तिर्जेपैटिड क॑ इंसुलिन स्राव क॑ बढ़ावा दै आरू ग्लूकागन रिलीज क॑ रोकै म॑ अधिक प्रभावी बनाबै छै [2] ।.
गैस्ट्रिक खाली करबा मे देरी आ तृप्ति बढ़ब : तिर्जेपैटिड गैस्ट्रिक खाली करबा मे देरी क सकैत अछि, पेट मे भोजनक निवास समय केँ लम्बा क सकैत अछि, पोषक तत्वक अवशोषण दर केँ धीमा क सकैत अछि, आ एहि तरहें भोजनक बाद रक्त ग्लूकोज मे तेज वृद्धि सँ बच सकैत अछि । पूर्व-नैदानिक आरू नैदानिक अध्ययनऽ म॑ गैस्ट्रिक खाली होय प॑ तिर्जेपैटिड केरऽ प्रभाव जीएलपी-१ रिसेप्टर एगोनिस्ट के तुलना म॑ तुलनीय छै । आहार-प्रेरित मोटापा चूहा मे, तिर्जेपैटिड द्वारा गैस्ट्रिक खाली करय मे देरी केर डिग्री सेमाग्लूटाइड केर समान होइत अछि, मुदा ई तीव्र निरोधात्मक प्रभाव इलाज केर 2 सप्ताहक बाद गायब भ जाइत अछि । टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस कें साथ आ बिना प्रतिभागियक मे, सप्ताह मे एक बेर तिर्जेपैटिड (क्रमशः ≥5 आ ≥4.5mg) एकल खुराक कें बाद गैस्ट्रिक खाली होय मे देरी करएयत छै. स्वस्थ प्रतिभागी मे, तिर्जेपैटिड या डुलाग्लुटाइड के कई खुराक के बाद ई प्रभाव क्षीण भ गेल छल [3] । .
एकरऽ साथ ही ई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प॑ भी काम करी सकै छै, तृप्ति बढ़ाबै छै, आरू भूख आरू भोजन के सेवन म॑ भी कमी लानी सकै छै । आहार के सेवन के नियंत्रित क, ई अप्रत्यक्ष रूप सं रक्त ग्लूकोज के स्तर के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि, जे विशेष रूप सं मोटापा के समस्या के लेल उपयुक्त अछि जे प्रायः टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस के मरीज के संग होइत अछि, आ इंसुलिन प्रतिरोध आ समग्र मेटाबोलिक स्थिति में सुधार में मदद करैत अछि [2] ।.
इंसुलिन संवेदनशीलता आ लिपिड चयापचय में सुधार : तिर्जेपैटिड एडिपोनेक्टिन के स्तर बढ़बैत पाओल गेल अछि जे इंसुलिन संवेदनशीलता सं संबंधित एकटा एडिपोसाइटोकिन अछि । एडिपोनेक्टिन केरऽ स्तर म॑ वृद्धि इंसुलिन संवेदनशीलता म॑ सुधार करै म॑ मदद करै छै, जेकरा स॑ कोशिका इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील होय जाय छै, आरू ई तरह ग्लूकोज क॑ अधिक प्रभावी ढंग स॑ लेबै आरू ओकरऽ उपयोग करै म॑ मदद करै छै, जेकरा स॑ रक्त ग्लूकोज कम होय जाय छै [2] ।.
एकरऽ अलावा, तिर्जेपैटिड लिपिड प्रोफाइल म॑ भी सुधार करी सकै छै आरू हृदय स्वास्थ्य प॑ संभावित सुरक्षात्मक प्रभाव डालै छै । तिर्जेपैटिड रक्तचाप में सुधार, कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (LDL) कोलेस्ट्रॉल आ ट्राइग्लिसराइड के कम करय में सक्षम साबित भेल अछि [4] .ई रक्त ग्लूकोज प्रबंधन में एकर व्यापक लाभ के आओर समर्थन करैत अछि ।

सम्बन्धित शोध
मोटापा आ टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस कें रोगी मे वजन प्रबंधन पर प्रभावकारिता:
कई नैदानिक अध्ययन न॑ वजन घटै के महत्वपूर्ण प्रभाव के पुष्टि करलकै: 'SURMOUNT-2' नाम केरऽ एगो अध्ययन म॑ ई परीक्षण सात देशऽ म॑ करलऽ गेलऽ फेज 3, डबल-ब्लाइंड, रैंडमाइज्ड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण छेलै । वयस्क (≥18 वर्ष कें उम्र) कें साथ 27 किलोग्राम/एम⊃2 कें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई); या अधिक आ 7 - 10% कें ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA2c) कें यादृच्छिक रूप सं 72 सप्ताह कें लेल तिर्जेपैटिड (10mg या 15mg) या प्लेसबो कें सप्ताह मे एक बेर चमड़ी कें नीचे इंजेक्शन लेवा कें लेल नियुक्त कैल गेलय. परिणाम स॑ पता चललै कि सप्ताह ७२ म॑ तिर्जेपैटिड १० मिलीग्राम आरू १५ मिलीग्राम समूह म॑ वजन घटै के प्रतिशत क्रमशः -१२.८% आरू -१४.७% छेलै, जबकि प्लेसबो समूह म॑ -३.२% छेलै । प्लेसबो के तुलना म॑ तिर्जेपैटिड 10mg आरू 15mg के अनुमानित उपचार अंतर क्रमशः -9.6 प्रतिशत अंक आरू -11.6 प्रतिशत अंक छेलै, जे दोनों सांख्यिकीय रूप स॑ महत्वपूर्ण छेलै (p <0.0001) । एकरऽ अलावा, तिर्जेपैटिड स॑ इलाज करलऽ गेलऽ अधिक मरीज ५% या एकरा स॑ अधिक (79 - 83% बनाम 32%) के वजन घटै के सीमा तक पहुँची गेलै [5] (गार्वे डब्ल्यूटी, 2023) । I n 'SURMOUNT-2' अध्ययन, आधार रेखा औसत वजन 100.7 किलोग्राम, बीएमआई 36.1 किलोग्राम/m², आ HbA1c 8.02% छल. 72 सप्ताह के इलाज के बाद तिर्जेपैटिड न केवल वजन में काफी कमी केलक बल्कि ब्लड ग्लूकोज नियंत्रण में सेहो सकारात्मक भूमिका निभेलक [5] ।.
चयापचय से संबंधित न्यूरोपैथी पर सुधार प्रभाव : १.
कुछ अध्ययनऽ न॑ ई बात के ओर इशारा करल॑ छै कि ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड १ रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP1-RAs) याददाश्त, सीखना आरू संज्ञानात्मक हानि स॑ उबरतें हुअ॑ टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस के मरीजऽ म॑ डिमेंशिया के खतरा क॑ कम करी सकै छै । एक दोहरी ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिन पॉलीपेप्टाइड रिसेप्टर एगोनिस्ट (GIP-RA)/GLP-1RA के रूप म॑, Tirzepatid क॑ न्यूरॉनल विकास (CREB आरू BDNF), एपोप्टोसिस (BAX/Bcl2 अनुपात), भेदभाव (pAkt, MAP2, GAP43, आरू AGBL4), आरू इंसुलिन प्रतिरोध (GLUT1, GLUT4, GLUT3, आरू SORBS1) एक न्यूरोब्लास्टोमा कोशिका रेखा (SHSY5Y) में | परिणाम न॑ पहलऽ बार pAkt/CREB/BDNF मार्ग आरू डाउनस्ट्रीम सिग्नलिंग कैस्केड्स क॑ सक्रिय करै म॑ तिर्जेपैटिड के भूमिका के साथ-साथ न्यूरोप्रोटेक्शन म॑ एकरऽ प्रभावकारिता प॑ जोर देलकै । ई भी देखैलकै कि तिर्जेपैटिड न्यूरॉनल स्तर प॑ हाइपरग्लाइसीमिया आरू इंसुलिन प्रतिरोध स॑ जुड़लऽ प्रभाव के मुकाबला करी सकै छै । अतः, तिर्जेपैटिड हाइपरग्लाइसीमिया के कारण न्यूरोडिजनरेशन में सुधार क सकैत अछि आ न्यूरॉनल इंसुलिन प्रतिरोध पर काबू पाबि सकैत अछि, जाहि सं चयापचय सं संबंधित न्यूरोपैथी में सुधार के नव जानकारी भेटैत अछि [6] । .
टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस के इलाज में शोध प्रगति : १.
कुछ अध्ययनऽ स॑ ई बात के ओर इशारा करलऽ गेलऽ छै कि तिर्जेपैटिड, एगो नया प्रकार के हाइपोग्लाइसीमिक दवाई के रूप म॑, अमेरिका म॑ मेटाबॉलिज्म के इलाज लेली मंजूर पहलऽ ड्यूल जीआईपी/जीएलपी-१आर एगोनिस्ट बनी गेलऽ छै । एकरऽ पुष्टि कई बड़ऽ पैमाना प॑ करलऽ गेलऽ नैदानिक परीक्षणऽ म॑ रक्त ग्लूकोज कम करै आरू वजन घटै के महत्वपूर्ण प्रभाव होय छै, आरू एकरऽ सबूत छै कि एकरऽ हृदय सुरक्षा म॑ भी बहुत संभावना छै । एकरऽ अलावा सिंथेटिक पेप्टाइड केरऽ अवधारणा न॑ तिर्जेपैटिड लेली बहुत अज्ञात संभावना खोललकै । जारी परीक्षण (NCT04166773) आरू सबूतऽ स॑ पता चलै छै कि ई गैर-मद्यपान फैटी लिवर रोग (NAFLD), गुर्दा आरू न्यूरोप्रोटेक्शन आदि के क्षेत्र म॑ एगो आशाजनक दवाई प्रतीत होय छै [7] ।.
के दीर्घकालिक प्रभाव : T irzepatide हृदय स्वास्थ्य पर
तिर्जेपैटिड वजन घटएय कें बढ़ावा द क हृदय रोगक कें खतरा कें कम कयर सकएय छै. एक अध्ययन म॑ अमेरिकी वयस्कऽ म॑ मोटापा आरू हृदय रोग केरऽ घटना प॑ तिर्जेपैटिड केरऽ प्रभाव के जांच करलऽ गेलऽ छेलै [8] . अध्ययन म॑ पता चललै कि तिर्जेपैटिड केरऽ इलाज लेली पात्र अमेरिकी वयस्कऽ म॑, 15mg तिर्जेपैटिड के साथ इलाज के बाद, ई अनुमान लगैलऽ गेलऽ छेलै कि 70.6% आरू 56.7% वयस्कऽ म॑ क्रमशः ≥15% आरू ≥20% के वजन घटलै, जेकरऽ मतलब छेलै कि ई संख्या मोटापा स ग्रसित लोक मे 58.8% क कमी आयल। बिना हृदय रोग के लोग में हृदय रोग के अनुमानित 10 साल के जोखिम इलाज सं पहिने 10.1% सं घटि क इलाज के बाद 7.7% भ गेल, जे 2.4% के निरपेक्ष जोखिम में कमी आ 23.6% के सापेक्षिक जोखिम में कमी के दर्शाबैत अछि, जेकर मतलब अछि जे 10 साल के भीतर 20 लाख हृदय रोग के घटना के रोकल जा सकैत अछि.
निष्कर्षतः, तिर्जेपैटिड जीआईपी आरू जीएलपी-1 रिसेप्टर्स केरऽ एगो नवीन ड्यूल एगोनिस्ट छै आरू टाइप 2 मेटाबोलिज्म मेलिटस आरू मोटापा के इलाज म॑ एकरऽ बहुत महत्व छै । ई इंसुलिन स्राव क॑ अधिक प्रभावी ढंग स॑ बढ़ावा द॑ सकै छै, ग्लूकागन स्राव क॑ रोक॑ सकै छै, रक्त ग्लूकोज क॑ सटीक रूप स॑ नियंत्रित करी सकै छै, जटिलता के जोखिम क॑ कम करी सकै छै, अग्नाशय केरऽ β कोशिका केरऽ कार्य म॑ सुधार करी सकै छै, आरू चयापचय केरऽ प्रगति म॑ देरी करी सकै छै । एकरऽ हृदय प्रणाली प॑ भी सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ै छै । मोटापा कें इलाज मे इ प्रभावी ढंग सं भोजन कें सेवन कें कम कयर सकय छै, भूख कम कयर सकय छै, तृप्ति बढ़ा सकय छै, मोटापा सं ग्रसित मरीजक कें वजन कम करय मे मदद कयर सकय छै, आ मोटापा सं संबंधित जटिलताक कें खतरा कें कम कयर सकय छै. इ इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता आ लिपिड मेटाबॉलिज्म मे सेहो सुधार क सकैत अछि । एकरऽ अलावा, ई चयापचय असामान्यता स॑ संबंधित बीमारी जैना कि गैर-मद्यपान स्टीटोहेपेटाइटिस, स्लीप एपनिया सिंड्रोम, आरू हृदय विफलता के इलाज म॑ संभावना दिखाबै छै, आरू एक साथ कई चयापचय संकेतक म॑ सुधार करी सकै छै, जेकरा स॑ एक अधिक व्यापक उपचार योजना उपलब्ध होय सकै छै । एकरऽ सप्ताह म॑ एक बार इंजेक्शन प्रशासन के तरीका उपयोग म॑ सुविधाजनक छै आरू मरीजऽ के इलाज के अनुपालन म॑ सुधार करी सकै छै । रक्त ग्लूकोज आ वजन कें प्रभावी ढंग सं नियंत्रित करय आ जटिलताक कें जोखिम कें कम करय सं रोगी कें शारीरिक स्थिति मे काफी सुधार कैल जा सकय छै, ओकर दैनिक गतिविधि क्षमता आ जीवन कें गुणवत्ता मे वृद्धि कैल जा सकय छै, रोग नियंत्रण मे ओकर विश्वास बढ़ल जा सकय छै, ओकर मनोवैज्ञानिक बोझ सं राहत देल जा सकय छै, आ ओकर सामाजिक अनुकूलन क्षमता मे सुधार कैल जा सकय छै.
लेखक के बारे में
उपरोक्त सामग्री सब के शोध, संपादन आ संकलन कोसर पेप्टाइड्स द्वारा कयल गेल अछि |
वैज्ञानिक पत्रिका लेखक
डॉ. विलियम टी. गार्वी एक प्रतिष्ठित विद्वान आरू शोधकर्ता छै जे कई प्रतिष्ठित संस्थानऽ स॑ जुड़लऽ छै, जेकरा म॑ बर्मिंघम केरऽ अलबामा विश्वविद्यालय, एस्टन विश्वविद्यालय, आरू बर्मिंघम वेटरन अफेयर्स मेडिकल सेंटर शामिल छै । हुनकऽ शैक्षणिक पृष्ठभूमि आरू पेशेवर अनुभव चिकित्सा आरू वैज्ञानिक क्षेत्र के भीतर बहुत तरह के विषयऽ म॑ फैललऽ छै । डॉ. गार्वे न॑ अंतःस्रावी विज्ञान आरू चयापचय, पोषण आरू आहार विज्ञान, जैव रसायन विज्ञान आरू आणविक जीव विज्ञान के साथ-साथ सामान्य आरू आंतरिक चिकित्सा के क्षेत्र म॑ महत्वपूर्ण योगदान देल॑ छै, जेकरा म॑ हृदय प्रणाली आरू हृदय विज्ञान प॑ विशेष ध्यान देलऽ गेलऽ छै । हुनकऽ काम क॑ व्यापक रूप स॑ पहचान आरू सम्मानित करलऽ गेलऽ छै, खास करी क॑ २०२३ आरू २०२४ दोनों लेली क्रॉस-फील्ड श्रेणी म॑ उच्च उद्धृत शोधकर्ता के रूप म॑ नामित करलऽ गेलऽ छै, जे व्यापक वैज्ञानिक समुदाय प॑ हुनकऽ शोध केरऽ पर्याप्त प्रभाव आरू प्रभाव क॑ दर्शाबै छै ।
डॉ. गार्वी केरऽ शोध केरऽ रुचि आरू विशेषज्ञता चयापचय संबंधी बीमारी आरू ओकरऽ प्रबंधन केरऽ विभिन्न पहलू तक फैललऽ छै । हुनी मेटाबॉलिज्म मेलिटस, मोटापा, आरू ओकरा स॑ जुड़लऽ जटिलता के अध्ययन म॑ सक्रिय रूप स॑ शामिल रहलऽ छै, जेकरऽ उद्देश्य नवीन चिकित्सीय रणनीति के खुलासा करना आरू रोगी के परिणाम म॑ सुधार करना छै । हुनकऽ काम म॑ बुनियादी वैज्ञानिक अनुसंधान, नैदानिक परीक्षण, आरू अनुवादात्मक अध्ययन शामिल छै, जे प्रयोगशाला केरऽ निष्कर्ष आरू वास्तविक दुनिया केरऽ चिकित्सा अनुप्रयोग के बीच के अंतर क॑ दूर करै छै । अपनऽ व्यापक शोध के माध्यम स॑ डॉ. गार्वे न॑ चयापचय विकारऽ के अंतर्निहित तंत्र के गहराई स॑ समझै म॑ योगदान देल॑ छै आरू अंतःस्रावी विज्ञान आरू चयापचय के क्षेत्र म॑ नैदानिक दिशा-निर्देश आरू उपचार प्रोटोकॉल क॑ आकार दै म॑ मदद करलकै । डॉ. विलियम टी. गार्वी प्रशस्ति पत्रक संदर्भ मे सूचीबद्ध छथि [5] ।.
▎ प्रासंगिक उद्धरण
[1] नोवाक एम, नोवाक डब्ल्यू, Grzeszczak डब्ल्यू Tirzepatid - एक दोहरी जीआईपी / जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट - टाइप 2 चयापचय के उपचार में संभावित चयापचय गतिविधि के साथ एक नया मधुमेह विरोधी दवा [जे]. एंडोक्राइनोलॉजिया पोल्स्का, 2022,73 (4): 745-755.DOI: 10.5603 / ईपी.a2022.0029.
[2] अनामिका। Tirzepatid: एक दोहरी ग्लूकोज-निर्भर इन्सुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड और ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 Agonist प्रकार 2 चयापचय के प्रबंधन के लिए मेलिटस: एराटम.[जे]. अमेरिकन जर्नल ऑफ थेरेपिस्टिक, 2023,30 (3): e311.DOI:10.1097/MJT.0000000000001634.
[3] उर्वा एस, Coskun टी, Loghin सी, एट अल। उपन्यास दोहरी ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड आरू ग्लूकागन जैसनऽ पेप्टाइड-1 (जीएलपी-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट तिर्ज़ेपैटाइड क्षणिक रूप स॑ गैस्ट्रिक खाली होय म॑ देरी करै छै जेना कि चयनात्मकलंबा-अभिनय करै वाला जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट [J] । चयापचय मोटापा एवं चयापचय, 2020,22 (10): 1886-1891.DOI: 10.1111/dom.14110.
[4] Forzano मैं, Varzideh एफ, Avvisato आर, एट अल। Tirzepatid: एक व्यवस्थित अपडेट [जे]. आणविक विज्ञान के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल, 2022,23 (23).DOI:10.3390/ijms232314631.
[5] गार्वी डब्ल्यूटी, फ्रायस जेपी, जास्ट्रेबोफ एएम, एट अल। टाइप 2 चयापचय (SURMOUNT-2) वाला लोगक मे मोटापा कें इलाज कें लेल साप्ताहिक एक बेर तिर्जेपैटिड: एकटा डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक, बहुकेंद्रित, प्लेसबो-नियंत्रित, चरण 3 परीक्षण [J]. लैंसेट, 2023,402 (10402): 613-626.DOI: 10.1016/S0140-6736 (23) 01200-एक्स।
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