तिर्झेपायड (जीएलपी-2)15मिग्रॅ

▎ तिर्झेपायड संरचना

स्रोत: पबकेम

क्रम: १. Tyr-{Aib}-ग्लू-ग्लाय-Thr-फे-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Ile-{Aib}-ल्यू-Asp-Lys-Ile-Ala-Gln-{डायएसिड-सी20-गॅम अ-ग्लू-(एईईए)2-लायस}-आला-फे-वाल-ग्लन-ट्रप-ल्यू-आयले-आला-ग्लाय-ग्लाय-प्रो-सेर-सेर-ग्लाय-आला-प्रो-प्रो-प्रो-सेर-एनएच2 आणवीय सूत्र: C 225H 348N 48O68 आणवीय वजन: 4813 ग्रॅम / मोल सीएएस क्रमांक: 2023788-19-2 पबकेम सीआयडी: 163285897 समानार्थी शब्द: जेपबाउंड; मौंजारो हें नांव

▎ तिर्झेपायड संशोधन

तिर्झेपायडाची संशोधन फाटभूंय कितें?

तिर्झेपायड हें कृत्रीम पॉलीपॅप्टायड वखद. प्रकार 2 चयापचय मेलिटस (T2DM) आनी स्थूलतायेचेर उपचार करपाक सद्याच्या जीएलपी-1 रिसेप्टर एगॉनिस्टांची मर्यादा खोलायेन समजून घेतिल्ल्यान ताची उदरगत जाल्या. जीएलपी-१ रिसेप्टर एगॉनिस्टांनी रगतांतल्या ग्लुकोज नियंत्रणांत आनी वजन उणें करपाक उत्कृश्ट कामगिरी दाखयल्या तरी शास्त्रज्ञांनी जीआयपी रिसेप्टराचें तांचें सक्रियीकरण तुळेन दुबळें आशिल्ल्यान वखदांचो उपचारात्मक परिणाम मर्यादीत आशिल्ल्याचें दिसून आयलां. देखून संशोधन आनी विकास पंगडान जीआयपीआर आनी जीएलपी-1आर ह्या दोनूय प्रकारांक एकाच वेळार सक्रिय करपाक शकता अशें नव्या प्रकारचें वखद तयार करपाक वचनबद्धताय घेतल्या, रगतांतल्या ग्लुकोजाचेर चड व्यापक आनी प्रभावी नियंत्रण आनी वजन वेवस्थापन करपाचो हेतू आसा ^[1]..

संशोधन आनी विकास प्रक्रियेंत शास्त्रज्ञांनी व्हड प्रमाणांत मुळावे संशोधन अभ्यास आनी वैजकी चांचण्यो केल्यात. वैजकी संशोधनाच्या आदल्या पांवड्यार तिर्झेपायडाच्या वखदगतीविज्ञानीक गुणधर्मांचें जनावरांच्या प्रयोगांतल्यान पुरायपणान मूल्यमापन करून रगतांतल्या ग्लुकोज नियंत्रणांत आनी वजन उणें करपाक ताची तांक तपासली. ह्या निकालांतल्यान जनावरांच्या आदर्शांतल्या रगतांतल्या ग्लुकोजाची पातळी खूब उणी जावंक शकता अशें दिसून आयलें आनी वजन वेवस्थापनांत उत्कृश्ट कामगिरी दाखयली आनी उपरांतच्या क्लिनीकल चांचण्यांची बुन्याद घाली.

उपरांत क्लिनीकल ट्रायल टप्प्यांत फेज I, II आनी III चांचण्यो आस्पावताल्यो. पयल्या टप्प्याच्या चांचणेंत मुखेलपणान वखदाची सुरक्षीतताय, सोंसपाची तांक आनी वखदगती गुणधर्म हांचें मुल्यांकन केल्लें. ह्या निकालांतल्यान तिर्झेपायडाची सुरक्षीतताय आनी सोंसपाची तांक बरी आशिल्ल्याचें दिसून आयलें. दुसर् या टप्प्याच्या चांचणेंत टी 2 डी एम आशिल्ल्या दुयेंतीचेर तिर्झेपायडाच्या वेगवेगळ्या डोसांची कार्यक्षमताय आनी सुरक्षीतताय फुडें सोदून काडली आनी ताचे प्रभावी डोस व्याप्ती मुळाव्यान थारायली. SURPASS अभ्यास माळे सारकिल्या सगळ्यांत म्हत्वाच्या तिसऱ्या टप्प्याच्या क्लिनीकल चांचण्यांनी T2DM आशिल्ल्या व्हड संख्येन दुयेंतीचो आस्पाव आशिल्लो. ह्या निकालांतल्यान दिसून आयलें की रगतांतलो ग्लुकोज आनी वजन उणें करपाक तिर्झेपॅटायड सद्याच्या जीएलपी-1 रिसेप्टर एगॉनिस्टांपरस, जशे की सेमाग्लुटायड, खूब श्रेश्ठ आशिल्लें, ताका लागून तिर्झेपायडाच्या विपणन उपेगाखातीर घट पुरावो मेळ्ळो ^[1]..

तिर्झेपायडाची क्रियेची यंत्रणा कितें?

तिर्झेपायड एकठांय काम करपी जायत्या यंत्रणेवरवीं रगतांतलो ग्लुकोज उणो करता. जीएलपी-१ रिसेप्टर सक्रिय करतना तिर्झेपायड स्वादुपिंडांतल्या β-पेशींचेर जीएलपी-१ रिसेप्टराकडेन बंधन जावन सैमीक जीएलपी-१ च्या क्रियेची नक्कल करता. जीएलपी-१ हो आंतकड्यांनी तयार जावपी हार्मोन आसून तो ग्लुकोज होमियोस्टॅसिस सांबाळपाखातीर म्हत्वाचो आसता. ताका लागून इन्सुलिनाचें संश्लेशण, स्राव आनी ग्लुकोज संवेदन जावंक शकता, तृप्ती वाडोवपाखातीर ग्लुकागन स्राव उणो करूं येता आनी भूक दाबून येवंक शकता.

ही सक्रियता इन्सुलिनाच्या स्रावाक चालना दिवंक शकता. इन्सुलिन हो कुडींतलो मुखेल हायपोग्लायसीमिक हार्मोन आसून ताका लागून पेशींतल्यान ग्लुकोजाचो घेवप आनी उपेग वाडूंक शकता, जाका लागून रगतांतल्या ग्लुकोजाची पातळी उणी जाता. टी 2 डी एम आशिल्ल्या दुयेंतींक इन्सुलिनाचो स्राव फावो तो नासता वा पेशींची इन्सुलिनाची संवेदनशीलताय उणी जाता आनी ताका लागून रगतांतलो ग्लुकोज वाडटा. जीएलपी-१ रिसेप्टर सक्रिय करून तिर्झेपायड इन्सुलिनाचो स्राव वाडयता, जाका लागून रगतांतल्या ग्लुकोजाचेर नियंत्रण सुदारपाक मदत जाता.

त्याच वेळार जीएलपी-१ ग्राही सक्रिय जाल्ल्यान ग्लुकागोन सोडपाकय आळाबंदा हाडटा. ग्लुकागन चड करून उपासाच्या वेळार ग्लायकोजीनॉलायसीस आनी ग्लुकोनियोजेनेसिसाक चालना दिता, जाका लागून रगतांतल्या ग्लुकोजाचें उत्पादन वाडटा. ग्लुकागनाची क्रिया आडावून तिर्झेपॅटायड रगतांतल्या ग्लुकोजाचो स्त्रोत आनीक उणो करता, जाका लागून रगतांतल्या ग्लुकोजाचेर नियंत्रण दवरपाक योगदान मेळटा ^[2]..

जीआयपी रिसेप्टर सक्रिय करतना तिर्झेपायड जीआयपी रिसेप्टराचेर एकाच वेळार कार्य करता. सक्रिय जाले उपरांत ताका लागून इन्सुलिनाची संवेदनशीलताय आनी स्राव वाडूंक शकता. जीआयपी ग्राही मुखेलपणान स्वादुपिंडांतल्या β-पेशींसारक्या ऊतकांत आसता. सक्रिय जाले उपरांत कोशिकेभितरल्या संकेत मार्गांच्या संक्रमणावरवीं इन्सुलिनाचो स्राव वाडटा आनी इन्सुलिनाक पेशीची प्रतिक्रिया सुदारता आनी अशे तरेन रगतांतलो ग्लुकोज चड प्रभावीपणान उणो जाता.

तिर्झेपॅटायड हें पयल्या वर्गांतलें ड्युअल ग्लुकागन सारकें पॅप्टायड-१ आनी ग्लुकोज-डिपेंडंट इन्सुलिनोट्रोपिक पॉलीपॅप्टायड (GIP) अॅनालॉग आसून, ताका आहार आनी व्यायामाक सहाय्यक म्हणून टी 2 डीएम आशिल्ल्या प्रौढ दुयेंतींचेर उपचार करपाखातीर मान्यताय मेळ्ळ्या. तिर्झेपायड ही जीआयपी क्रमाचेर आदारिल्ली कृत्रीम रसायनीक संरचना आसून ती ३९ अॅमिनो अॅसिड पॅप्टायडापसून तयार जाता. ताका लागून इन्सुलिनाचो स्राव वाडटा, ग्लुकोजाचेर आदारीत पद्दतीन ग्लुकागन सोडप उणें जाता, उपास आनी जेवणा उपरांत रगतांतली ग्लुकोजाची पातळी उणी जाता, तृप्ती वाडटा, कुडीचें वजन उणें जाता आनी जठराचें रिकामें जावपाक कळाव जाता. हो ड्युअल रिसेप्टर एगॉनिस्ट परिणाम इंसुलिन स्रावाक चालना दिवपाक आनी ग्लुकागन सोडपाक आळाबंदा हाडपाक एकेच जीएलपी-1 रिसेप्टर एगॉनिस्ट परस तिर्झेपॅटायडाक चड प्रभावी करता ^{[2] .}.

तशेंच तिर्झेपॅटायडाक लागून जठराची रिकामी जावपाक कळाव जाता आनी तृप्ती वाडूंक शकता. ताका लागून जठराची रिकामी जावपाक कळाव जाता, पोटांत अन्न रावपाचो वेळ वाडटा आनी पोशक तत्वांचें शोशण दर मंद जाता, जाका लागून जेवणा उपरांत रगतांतल्या ग्लुकोजांत व्हड प्रमाणांत वाड जावची न्हय. बिगर वैजकी आनी वैजकी अभ्यासांत जठराच्या रिकाम्या जावपाचेर तिर्झेपायडाचो परिणाम जीएलपी-१ रिसेप्टर एगॉनिस्टांकडेन तुळा करपासारको आसता. आहाराक लागून जावपी मोटव्या मुयांमदीं तिर्झेपॅटायडान जठराची रिकामी करपाक कळाव जावपाची मापां सेमाग्लुटायडा सारकीच आसता, पूण उपचारा उपरांत 2 सप्तकां उपरांत हे तीव्र प्रतिबंधात्मक परिणाम ना जातात.

T2DM आशिल्ल्या आनी नाशिल्ल्या भाग घेवप्यांक सप्तकांतल्यान एक फावट Tirzepatide (अनुक्रमान ≥5 mg आनी ≥4.5 mg) दिल्ल्यान एकाच डोसा उपरांत जठराची रिकामी जावपाक कळाव जालो. भलायकेन बऱ्या भाग घेवप्यां मदीं तिर्झेपायड वा डुलाग्लुटायडाच्या जायत्या डोसांनी परिणाम दुर्बल जालो (Urva S, 2020). तेचवांगडा केंद्रीय तंत्रिका तंत्राचेरूय ताचो परिणाम जावन तृप्ती वाडटा, भूक उणी जाता आनी अन्न सेवन जाता. आहारांतल्या सेवनाचेर नियंत्रण दवरून, अप्रत्यक्षपणान रगतांतल्या ग्लुकोजाची पातळी नियंत्रीत करपाक मदत करता, खास करून चड करून टी 2 डीएम आशिल्ल्या दुयेंती वांगडा आशिल्ल्या स्थूलतायेच्या समस्याक योग्य, आनी इन्सुलिनाक प्रतिकार करपाक आनी एकंदर चयापचयाची स्थिती सुदारपाक मदत करता ^[2]..

तिर्झेपॅटायडाक लागून इन्सुलिनाच्या संवेदनशीलतेकडेन संबंदीत आशिल्ल्या अॅडिपोनॅक्टिन ह्या अॅडिपोसायटोकायनाची पातळी वाडटा अशें दिसून आयलां. अॅडिपोनॅक्टिनाची पातळी वाडल्यार इन्सुलिनाची संवेदनशीलताय सुदारपाक मदत जाता, जाका लागून पेशी इन्सुलिनाक चड प्रतिसाद दितात, अशे तरेन ग्लुकोज चड प्रभावीपणान घेतात आनी ताचो उपेग करतात आनी रगतांतलो ग्लुकोज उणो करतात ^[2] . तेभायर तिर्झेपॅटायड लिपिड प्रोफायलांतय सुदारणा करूंक शकता आनी हृदयविकाराचे भलायकेचेर संभाव्य संरक्षणात्मक परिणाम करता. तिर्झेपायड रगतदाब सुदारपाक, उण्या घनतेचें लिपोप्रोटीन (LDL) कोलेस्टेरॉल आनी ट्रायग्लिसराईड उणें करपाक सक्षम आसा अशें सिद्ध जालां ^[3] , रगतांतल्या ग्लुकोज वेवस्थापनांतल्या ताच्या व्यापक फायद्यांक आनीक आदार दिता.

स्रोत: पबमेड ^{[5] .}

संबंदीत संशोधन

स्थूलताय आनी प्रकार 2 चयापचय मेलिटस आशिल्ल्या दुयेंतीच्या वजन वेवस्थापनाचेर कार्यक्षमताय

स्थूलताय आनी टी 2 डी एम आशिल्ल्या दुयेंतीच्या कुडीच्या वजनाच्या वेवस्थापनांत तिर्झेपायडाची म्हत्वाची कार्यक्षमताय जायत्या वैजकी अभ्यासांतल्यान मेळ्ळ्या. 'SURMOUNT-2' नांवाच्या अभ्यासांत, जो सात देशांनी केल्ली फेज 3, डबल-ब्लायंड, यादीक, प्लेसीबो-नियंत्रीत चांचणी आशिल्ली. 27 किग्रॅ/मी⊃2 इतलो बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) आशिल्ले प्रौढ (≥18 वर्सां पिरायेचे); वा ताचेपरस चड आनी ७ - १०% ग्लायकेटेड हिमोग्लोबीन (HbA2c) पातळी यादीक सप्तकांतल्यान एक फावट तिर्झेपायड (१० मिग्रॅ वा १५ मिग्रॅ) वा प्लेसीबो हांची चमड्यापोंदा ७२ सप्तकां खातीर इंजेक्शनां दिवपाची पद्दत आशिल्ली.

ह्या निकालांतल्यान दिसून आयलें की ७२ व्या सप्तकांत तिर्झेपायड १० मिग्रॅ आनी १५ मिग्रॅ गटांत वजन उणें जावपाची टक्केवारी अनुक्रमान -१२.८% आनी -१४.७% आशिल्ली, जाल्यार प्लेसीबो गटांत -३.२% आशिल्ली. प्लेसीबोच्या तुळेंत तिर्झेपायड १० मिग्रॅ आनी १५ मिग्रॅ हांचे अदमास उपचार फरक अनुक्रमान -९.६ टक्के आनी -११.६ टक्के बिंदू आशिल्ले, हे दोनूय सांख्यिकी नदरेन म्हत्वाचे आशिल्ले (p < ०.०००१). ते भायर तिर्झेपायड उपचार घेतिल्ल्या दुयेंतींचें चड प्रमाण 5% वा चड वजन उणें जावपाची थर पावली (79 - 83% विरुद्ध 32%) ^[4]..

'SURMOUNT-2' अभ्यासांत मुळावें सरासरी वजन 100.7 किग्रॅ, बीएमआय 36.1 किग्रॅ/मी⊃2;, आनी HbA1c 8.02% आशिल्लें. ७२ सप्तकां उपरांत उपचारा उपरांत तिर्झेपॅटायडान कुडीचें वजन खूब उणें केलें ना पूण रगतांतल्या ग्लुकोज नियंत्रणाचेरय सकारात्मक परिणाम जालो ^[4]..

चयापचया संबंदीत तंत्रिका विकृतीचेर सुदारणा परिणाम

ome अभ्यासांतल्यान दिसून आयलां की GLP1-RAs T2DM आशिल्ल्या दुयेंतींक स्मृती, शिकप आनी संज्ञानात्मक दुर्बलतायेचेर मात करून डिमेंशियाचो धोको उणो करूंक शकता. ड्युअल जीआयपी-आरए/जीएलपी-१आरए म्हूण तिर्झेपॅटायडाचो तंत्रिका कोशिका वाडीच्या (CREB आनी BDNF), अपोप्टोसीस (BAX/Bcl2 प्रमाण), भेदभाव (pAkt, MAP2, GAP43, आनी AGBL4), आनी इन्सुलिन प्रतिकार (GLUT1, GLUT4, GLUT3, आनी) ह्या निशाणांचेर जावपी परिणामांखातीर ताचो अभ्यास केलो सोरबस1).

ह्या निकालांत पयलेच खेपे pAkt/CREB/BDNF मार्ग आनी सकयल्या प्रवाहांतल्या संकेत कॅस्केडांक सक्रिय करपाक तिर्झेपायडाची भुमिका तशेंच ताच्या तंत्रिका संरक्षणात्मक कार्यक्षमतायचेर भर दिलो. तशेंच तंत्रिका कोशिका पातळेचेर हायपरग्लायसीमिया आनी इन्सुलिन प्रतिकारशक्ती हांचेकडेन संबंदीत आशिल्ल्या परिणामांक तिर्झेपायड आडावपाक सक्षम आशिल्ल्याचें दिसून आयलें. देखून तिर्झेपायड हायपरग्लायसीमियाक लागून जावपी तंत्रिका क्षयरोग सुदारूंक शकता आनी तंत्रिका कोशिकांच्या इन्सुलिन प्रतिकाराचेर जैत मेळोवंक शकता, जाका लागून चयापचया संबंदीत तंत्रिका विकृतींत सुदारणा करपाखातीर नवी म्हायती मेळटा ^[5]..

प्रकार 2 चयापचयाच्या मेलिटसाचेर उपचार करपाचे नदरेन संशोधनाची प्रगती

कांय अभ्यासांतल्यान हायपोग्लायसीमिक वखदाचो नवो प्रकार म्हूण तिर्झेपायड हें अमेरिकेंत चयापचयाचेर उपचार करपाखातीर मान्यताय मेळिल्लें पयलें ड्युअल जीआयपी/जीएलपी-1आर एगॉनिस्ट जालां अशें दिसून आयलां. जायत्या व्हड प्रमाणांतल्या वैजकी चांचण्यांनी रगतांतलो ग्लुकोज उणो करपाचेर आनी कुडीचें वजन उणें करपाचेर ताचो म्हत्वाचो परिणाम जाल्ल्याची खात्री जाल्या आनी हृदयविकाराच्या संरक्षणांतय ताचो व्हड संभाव्यताय आसा अशें दाखोवपी पुरावे मेळ्ळ्यात.

तेभायर कृत्रीम पॅप्टायड हे संकल्पनेक लागून तिर्झेपायडाखातीर जायत्यो अज्ञात शक्यताय उक्त्यो जाल्यात. चालू आशिल्लीं चांचण्यो (NCT04166773) आनी पुरावे सांगतात की बिगर आल्कोहॉलीक फॅटी लिव्हर डिजीज (NAFLD), मुत्राशयाची संरक्षण आनी तंत्रिका संरक्षण ह्या मळार हें एक आशादायक वखद दिसता ^[6]..

हृदयविकाराचे भलायकेचेर तिर्झेपायडाचो दीर्घकाळ परिणाम

तिर्झेपॅटायडाक लागून वजन उणें करपाक मदत करून हृदयविकारांचो धोको उणो करूं येता. अमेररकी प्रौढांतल्या स्थूलतायेचेर आनी हृदयविकाराच्या घडणुकांचेर तिर्झेपायडाचो परिणाम कितलो जाता हाची एक अभ्यासांत तपासणी केल्या (वॉंग एनडी, २०२४). ह्या अभ्यासांत दिसून आयलें की तिर्झेपायड उपचाराक पात्र आशिल्ल्या अमेरिकन प्रौढांमदीं १५ मिग्रॅ तिर्झेपायड उपचारा उपरांत ७०.६% आनी ५६.७% प्रौढांचें वजन अनुक्रमान ≥१५% आनी ≥२०% उणें जाल्ल्याचें अदमास आसा, म्हणल्यार मोटव्या लोकांचो आंकडो ५८.८% उणो जाला.

हृदयविकार नाशिल्ल्या लोकां मदीं अदमासाक 10 वर्सांचो हृदयविकाराची भिरांत 10.1% 'उपचार करचे पयलीं' वयल्यान 7.7% 'उपचारा उपरांत' मेरेन उणो जालो, जें 2.4% निरपेक्ष धोको उणो जाल्ल्याचें आनी 23.6% सापेक्ष धोको उणो जाल्ल्याचें दाखयता, म्हणल्यार 10 वर्सां भितर 20 लाख हृदयविकाराच्यो घडणुको आडावंक मेळटल्यो.

निमाणें ,टिर्झेपायड हें जीआयपी आनी जीएलपी-१ रिसेप्टर्स हांचो एक नवें ड्युअल एगॉनिस्ट आसून, ताका टी 2 डीएम आनी स्थूलताय हांचेर उपचार करपाक खूब म्हत्व आसा. ताका लागून इन्सुलिनाच्या स्रावाक चड प्रभावीपणान चालना मेळूंक शकता, ग्लुकागन स्राव आडावंक शकता, रगतांतल्या ग्लुकोजाचें नेटान नियंत्रण दवरूंक शकता, गुंतागुंत जावपाचो धोको उणो करूंक शकता, स्वादुपिंडांतल्या β-पेशींचें कार्य सुदारूंक शकता आनी चयापचयाची वाड कळाव करूंक शकता. हृदयविकाराचेरूय ताचो संरक्षणात्मक परिणाम जाता.

स्थूलतायेचेर उपचार करतना ताका लागून प्रभावीपणान अन्न सेवन उणें करूं येता, भूक उणी करूं येता, तृप्ती वाडूं येता, मोटव्या दुयेंतींक वजन उणें करपाक मदत जाता आनी स्थूलताये संबंदीत गुंतागुंतांचो धोको उणो करूं येता. तशेंच इन्सुलिनाक प्रतिकारशक्ती आनी लिपिड चयापचय सुदारूंक शकता. तेभायर चयापचयाच्या विकाराक लागून जावपी बिगर आल्कोहॉलीक स्टीटोहेपेटायटीस, स्लीप एपनिया सिंड्रोम, काळजाचें दुयेंस अशा दुयेंसांचेर उपचार करपाक ताणें तांक दाखयल्या. ताका लागून एकाच वेळार जायत्या चयापचयाच्या निर्देशकांत सुदारणा जावंक शकता, जाका लागून चड व्यापक उपचार येवजण मेळटा.

सप्तकांतल्यान एकदां दिवपाची ताची इंजेक्शन पद्दत वापरपाक सोयीची आसून दुयेंतीच्या उपचाराचें पालन सुदारूं येता.

लेखका विशीं

वयर सांगिल्लीं सगळीं साहित्यां कोसर पॅप्टायड्स कंपनीन संशोधन, संपादन आनी संकलन केल्लीं आसात.

शास्त्रीय जर्नल लेखक

डॉ.विल्यम टी.गार्वी हो बर्मिंघम हांगाचें अलाबामा विद्यापीठ, एस्टन विद्यापीठ, बर्मिंघम वेटरन्स अफेयर्स मेडिकल सेंटर ह्या सारक्या जायत्या प्रतिश्ठीत संस्थांकडेन संबंदीत आशिल्लो नामनेचो विद्वान आनी संशोधक. ताची शिक्षणीक फाटभूंय आनी वेवसायीक अणभव वैजकी आनी शास्त्रीय मळां भितरल्या विंगड विंगड विशयांचेर पातळ्ळा. डॉ. ताच्या वावराक सगळेकडेन मान्यताय आनी भोवमान मेळ्ळा, खास करून २०२३ आनी २०२४ ह्या दोनूय वर्सां खातीर क्रॉस-फील्ड वर्गांत उच्च उल्लेख संशोधक अशें नांव मेळ्ळां, जें ताच्या संशोधनाच्या व्यापक शास्त्रीय समाजाचेर जाल्लो व्हड परिणाम आनी प्रभाव दाखयता.

डॉ. चयापचय, स्थूलताय आनी तांचेकडेन संबंदीत आशिल्ल्या गुंतागुंतांचो अभ्यास करपाक ताणें सक्रीयपणान वांटो घेतला, ताचो हेत नवीन उपचारात्मक रणनिती उक्ती करप आनी दुयेंतीचे परिणाम सुदारप. ताच्या वावरांत मुळावें शास्त्रीय संशोधन, वैजकी चांचण्यो आनी अणकारात्मक अभ्यास हांचो आस्पाव जाता, प्रयोगशाळेंतल्या सोद आनी वास्तव जगांतल्या वैजकी उपेगांमदलो फरक भरून काडटात. डॉ. डॉ विल्यम टी.गार्वीची वळेरी उल्लेखाच्या संदर्भांत दिल्या ^{[4] .}.

▎ संबंदीत उल्लेख

[1] नोवाक एम, नोवाक डब्ल्यू, ग्रझेझक डब्ल्यू तिर्झेपायड - एक ड्युअल जीआयपी/जीएलपी-1 रिसेप्टर एगॉनिस्ट - प्रकार 2 चयापचयाचेर उपचार करपाक संभाव्य चयापचय क्रियाशीलता आशिल्लें नवें गोडेंमूत विरोधी वखद[J]. एन्डोक्राइनोलॉजिया पोल्स्का, 2022, 73 (4): 745-755.डीओआय: 10.5603 / ईपी.ए2022.0029.

[2] अनामिक. तिर्झेपॅटायड: एक ड्युअल ग्लुकोज-डिपेंडेंट इन्सुलिनोट्रोपिक पॉलीपॅप्टायड आनी ग्लुकागोन-सारको पॅप्टायड-1 एगॉनिस्ट फॉर द मॅनेजमेंट ऑफ टायप 2 डायबिटीज मेलिटस: एरेटम.[जे]. अमेरिकन जर्नल ऑफ थेरपी, 2023,30 (3): e311.DOI:10.1097 / एमजेटी.0000000000001634.

[3] फोर्झानो हांवें, वर्झिदेह एफ, अवविसाटो आर, इ. तिर्झेपायड: एक पद्दतशीर अद्ययावत [J]. आंतरराष्ट्रीय आणविक विज्ञान जर्नल, 2022,23 (23).DOI:10.3390 / ijms232314631.

[4] गार्वी डब्ल्यूटी, फ्रायस जेपी, जॅस्ट्रेबॉफ एएम, इ. प्रकार 2 चयापचय आशिल्ल्या लोकांचेर स्थूलतायेचेर उपचार करपाखातीर सप्तकांतल्यान एक फावट तिर्झेपायड (SURMOUNT-2): एक डबल-ब्लायंड, यादीक, बहुकेंद्रीय, प्लेसीबो-नियंत्रीत, फेज 3 चांचणी[J]. लांसेट, 2023,402 (10402): 613-626.डीओआय: 10.1016 / एस0140-6736 (23) 01200-एक्स.

[5] फोंटानेला आर ए, घोष पी, पेसापाने ए, इ. तिर्झेपायड जायत्या रेणू मार्गांतल्यान तंत्रिका क्षयरोग आडायता[J]. जर्नल ऑफ ट्रान्सलेशनल मेडिसिन, 2024,22 (1). DOI: 10.1186 / s12967-024-04927-z.

[6] मा झॅड, जिन के, युए एम, इ. जीआयपी/जीएलपी-1 रिसेप्टर कोगोनिस्ट तिर्झेपायड, टायप 2 गोडेंमूतांतलो एक उदेंतेचो नखेत्र[J]. जर्नल ऑफ डायबिटीज रिसर्च, 2023,2023.डीओआय: 10.1155/2023/5891532.

ह्या संकेतथळार दिल्ले सगळे लेख आनी उत्पादन म्हायती फकत म्हायती प्रसार आनी शिक्षणीक उद्देशां खातीर आसा.  

ह्या संकेतथळार दिल्ले उत्पाद फकत इन विट्रो संशोधनाक आसात. आंतकड्यांनी संशोधन (लॅटीन: *कंवचेंत*, म्हळ्यार कंवचेच्या आयदनांत) मनशाचे कुडीभायर जाता. हे उत्पाद वखदां न्हय, अमेरिकेच्या अन्न आनी वखदां प्रशासनान (FDA) मान्यताय दिवंक ना, आनी खंयचेय वैजकी स्थिती, रोग वा दुयेंस आडावंक, उपचार करपाक वा बरे करपाक वापरूंक फावना. मनशाच्या वा जनावरांच्या कुडींत खंयच्याय रुपांत हीं उत्पादनां घालपाक कायद्यान खर बंदी आसा.