ໂດຍ Cocer Peptides 
13 ມື້ກ່ອນຫນ້ານີ້
ບົດຄວາມ ແລະຂໍ້ມູນຜະລິດຕະພັນທັງໝົດທີ່ສະໜອງໃຫ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊນີ້ແມ່ນເພື່ອການເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນ ແລະຈຸດປະສົງທາງການສຶກສາເທົ່ານັ້ນ.
ຜະລິດຕະພັນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງສະເພາະສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າໃນ vitro. ການຄົ້ນຄວ້າໃນ vitro (ພາສາລະຕິນ: *ໃນແກ້ວ*, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າໃນເຄື່ອງແກ້ວ) ແມ່ນດໍາເນີນການຢູ່ນອກຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ແມ່ນຢາ, ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA), ແລະຕ້ອງບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນ, ປິ່ນປົວ, ຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດ, ພະຍາດ, ຫຼືພະຍາດຕ່າງໆ. ມັນໄດ້ຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍກົດຫມາຍທີ່ຈະນໍາຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຫຼືສັດໃນຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມ.
ພາບລວມຂອງ GLP-1
GLP-1 ແມ່ນສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ຄ້າຍຄື glucagon-like peptide-1 (GLP-1 RA). Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ລັບໂດຍທໍາມະຊາດໂດຍຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ, GLP-1 ຈະຖືກລັບແລະຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍຜ່ານກົນໄກຕ່າງໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມລັບຂອງ GLP-1 ມັກຈະບໍ່ພຽງພໍຫຼືຜົນກະທົບຂອງມັນບໍ່ພຽງພໍ. GLP-1 ຜູກມັດກັບ GLP-1 receptors, mimicing ຜົນກະທົບທາງກາຍະພາບຂອງ GLP-1, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງອອກຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບການ metabolism ແລະການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ.
ຮູບ 1 ການປິ່ນປົວສໍາລັບ obesity ແລະຜົນກະທົບຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
ບົດບາດຂອງ GLP-1 ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ
ສົ່ງເສີມຄວາມລັບຂອງ insulin
ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທາງດ້ານສະລີລະວິທະຍາ, ເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ຈຸລັງ enteroendocrine ໃນລໍາໄສ້ secrete GLP-1. GLP-1 ຜູກມັດກັບ GLP-1 receptors ຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງ beta pancreatic, ກະຕຸ້ນຊຸດຂອງເສັ້ນທາງສັນຍານເພື່ອເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin. GLP-1 ຍັງສາມາດຜູກມັດໂດຍສະເພາະກັບ GLP-1 receptors ຢູ່ດ້ານຂອງຈຸລັງ beta ຂອງ pancreatic, ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນລັກສະນະທີ່ຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ, GLP-1 ສົ່ງເສີມການປ່ອຍ insulin ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນເພື່ອຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ; ເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ, ຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ການສົ່ງເສີມຄວາມລັບຂອງ insulin ແມ່ນອ່ອນເພຍ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypoglycemia. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ GLP-1, ລະດັບຄວາມລັບຂອງ insulin ຂອງຄົນເຈັບປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.
ຮູບທີ 2: ແນວທາງນ້ຳໜັກເທິງນ້ຳເປັນໃຈກາງທຽບກັບວິທີການລົງລຸ່ມ, ນ້ຳຕານເປັນໃຈກາງ, ແລະ ເສັ້ນປະສາດ cardiometabolic. ການປິ່ນປົວແບບ Incretin ແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນສູງສຸດ.
ແຕກຕ່າງຈາກ insulin secretagogues ແບບດັ້ງເດີມ, ເຊັ່ນ sulfonylureas, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ hypoglycemia, ຄຸນສົມບັດຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ທີ່ອີງໃສ່ glucose-concentration ຂອງ GLP-1 ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຫຼຸດລົງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂອງ hypoglycemia ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສະຫນອງທາງເລືອກທີ່ປອດໄພກວ່າແລະປະສິດທິພາບຂອງ metabolism ໃນເລືອດ.
ການຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງ glucagon
Glucagon ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ລັບໂດຍຈຸລັງ α pancreatic ທີ່ເພີ່ມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ປະຕິບັດກົງກັນຂ້າມກັບ insulin. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມລັບຂອງ glucagon ມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຍັບຍັ້ງເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ. GLP-1 ປະຕິບັດຕໍ່ຕົວຮັບ GLP-1 ຢູ່ໃນຈຸລັງ α pancreatic ເພື່ອຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງ glucagon. ເມື່ອຄວາມລັບຂອງ glucagon ຫຼຸດລົງ, ຂະບວນການ glycogenolysis ແລະ gluconeogenesis ຂອງຕັບຖືກຍັບຍັ້ງ, ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດ glucose endogenous ແລະຫຼຸດລົງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຕື່ມອີກ. ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຢືນຢັນວ່າໃນຄົນເຈັບ metabolism ປະເພດ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ GLP-1, ລະດັບ glucagon ໃນ plasma ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼຸດລົງຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນຂອງການຜະລິດ glucose ໃນຕັບແລະມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຮັກສາລະດັບ glucose ໃນເລືອດ.
ຊັກຊ້າການລ້າງກະເພາະອາຫານ
GLP-1 ປະຕິບັດກ່ຽວກັບ GLP-1 receptors ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ກະເພາະອາຫານຊ້າລົງ. ການປ່ອຍກະເພາະອາຫານຢ່າງໄວວາເຮັດໃຫ້ອາຫານເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ນ້ອຍຢ່າງໄວວາ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ. ໂດຍການຊັກຊ້າຂອງກະເພາະອາຫານ, ອາຫານຍັງຄົງຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານດົນກວ່າແລະເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ນ້ອຍຊ້າລົງ, ເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມຂອງ glucose ຄ່ອຍໆແລະປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ຜົນກະທົບນີ້ຊ່ວຍຮັກສາລະດັບ glucose ໃນເລືອດ postprandial ຄົງທີ່ແລະຫຼຸດຜ່ອນການເຫນັງຕີງຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ໃນບາງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ GLP-1 ມີປະສົບການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ postprandial ແລະການເຫນັງຕີງຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ, ປັບປຸງຄຸນນະພາບການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍລວມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການລ້າງກະເພາະອາຫານທີ່ຊັກຊ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກເຕັມທີ່, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການກິນອາຫານແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍໃນການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກຈາກມຸມອື່ນ.
ຮູບທີ 3: ກົນໄກຂອງ GLP-1 ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງໂລກອ້ວນ
ປັບປຸງຟັງຊັນ β-Cell
hyperglycemia ຊໍາເຮື້ອສາມາດທໍາລາຍຈຸລັງ beta ຂອງ pancreatic, ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ. GLP-1 ບໍ່ພຽງແຕ່ຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍການສົ່ງເສີມຄວາມລັບຂອງ insulin, ແຕ່ຍັງປົກປ້ອງແລະສ້ອມແປງຈຸລັງβຂອງ pancreatic, ດັ່ງນັ້ນການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງβ. ການສຶກສາວິທະຍາສາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ GLP-1 ອາດຈະກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງສັນຍານ intracellular ບາງຢ່າງເພື່ອສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຈຸລັງ β-cell, ຍັບຍັ້ງ beta-cell apoptosis, ດັ່ງນັ້ນການເພີ່ມຈໍານວນແລະຫນ້າທີ່ຂອງ β-cell. ໃນການທົດລອງສັດແລະບາງການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ GLP-1, ຄວາມອາດສາມາດຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ຂອງຈຸລັງβໄດ້ຖືກປັບປຸງ, ແລະການຕໍ່ຕ້ານ insulin ໄດ້ຖືກປັບປຸງ. ນີ້ແມ່ນຄວາມສໍາຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ສໍາລັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວຂອງປະເພດ 2 metabolism, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍຊ້າລົງຂອງຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
ການນຳໃຊ້ GLP-1 ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ
GLP-1 ມີວິທີການນໍາໃຊ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການປິ່ນປົວ metabolism. ສໍາລັບຄົນເຈັບປະເພດ metabolism 2 ທີ່ຖືກກວດພົບໃຫມ່, ຖ້າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດບໍ່ສູງຂື້ນຢ່າງຮ້າຍແຮງແລະບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຊັດເຈນຫຼືໂຣກຮ້າຍແຮງອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ກັບ GLP-1 ສາມາດພິຈາລະນາໄດ້. ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃຫມ່ບາງຄົນມີປະສົບການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ hemoglobin A1c (HbA1c) ແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນຊຸດຂອງການສຶກສາ PIONEER, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງປາກ GLP-1 monotherapy ມີປະສົບການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ HbA1c ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມ placebo, ມີຄວາມປອດໄພແລະຄວາມທົນທານທີ່ດີ. ປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແມ່ນວ່າມັນຫລີກລ້ຽງຄວາມສ່ຽງຂອງປະຕິສໍາພັນຂອງຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານ, ແລະການບໍລິຫານທີ່ຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍຂອງມັນຈະຊ່ວຍປັບປຸງການຍຶດຫມັ້ນຂອງຄົນເຈັບໃນການປິ່ນປົວ.
GLP-1 ຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາອື່ນໆ. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບ metformin, ເຊິ່ງເປັນຢາຊະນິດທໍາອິດສໍາລັບການເຜົາຜະຫລານອາຫານປະເພດ 2, ມັນຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin ແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນຜະລິດຂອງ glucose ໃນຕັບ. ຢາສອງຊະນິດມີກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ສົມບູນ, ເຮັດໃຫ້ການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະບຽບການປະສົມປະສານນີ້ຍັງຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ HbA1c ແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນການສູນເສຍນ້ໍາຫຼາຍຊັດເຈນ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນບາງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin ຜູ້ທີ່ເພີ່ມ GLP-1 ມີປະສົບການຫຼຸດລົງຫຼາຍຂອງລະດັບ HbA1c ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ທີ່ສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin monotherapy, ພ້ອມກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກເພີ່ມເຕີມ, ໂດຍບໍ່ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມສ່ຽງຂອງ hypoglycemia. ລະບຽບການນີ້ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ລະດັບ glucose ໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກຄວບຄຸມຢ່າງພຽງພໍກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin monotherapy.
ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ metabolism ປະເພດ 2 ທີ່ມີລະດັບ glucose ໃນເລືອດສູງແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ການເພີ່ມ GLP-1 ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ insulin. ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ຄົນເຈັບມັກຈະປະເຊີນກັບບັນຫາເຊັ່ນ: ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເມື່ອໃຊ້ປະສົມປະສານ, ຜົນກະທົບຂອງ GLP-1 ຂອງການສົ່ງເສີມຄວາມລັບຂອງ insulin ແລະການຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງ glucagon ສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບການໃຊ້ insulin, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງການເພີ່ມນໍ້າຫນັກແລະ hypoglycemia. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນບາງການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຄົນເຈັບທີ່ເພີ່ມ GLP-1 ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຂອງເຂົາເຈົ້າມີປະສົບການຫຼຸດລົງໂດຍສະເລ່ຍຂອງປະລິມານ insulin, ຄຽງຄູ່ກັບການຫຼຸດລົງຕື່ມອີກໃນລະດັບ HbA1c, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງຕອນ hypoglycemia.
GLP-1 ຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານອື່ນໆເຊັ່ນ SGLT2 inhibitors. ຕົວຍັບຍັ້ງ SGLT2 ຫຼຸດລົງນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍການສົ່ງເສີມການຂັບຖ່າຍຂອງ glucose ໃນປັດສະວະ. ການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງສາມາດປັບປຸງການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍຜ່ານກົນໄກທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະອາດຈະມີຜົນກະທົບທີ່ປະສົມປະສານໃນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ.
ບົດບາດຂອງ GLP-1 ໃນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ
ການສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກອາຫານ
GLP-1 ປະຕິບັດຕໍ່ຕົວຮັບ GLP-1 ໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ໂດຍສະເພາະໃນ hypothalamus. hypothalamus ແມ່ນພາກພື້ນທີ່ສໍາຄັນໃນຮ່າງກາຍສໍາລັບການຄວບຄຸມຄວາມຢາກອາຫານແລະຄວາມສົມດຸນຂອງພະລັງງານ. ຫຼັງຈາກການຜູກມັດກັບ GLP-1 receptors ໃນ hypothalamus, GLP-1 ສາມາດຄວບຄຸມການປ່ອຍຕົວຂອງ neuropeptides, ເຊັ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງ neuropeptide Y (NPY), ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈກະຕຸ້ນຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ນອກຈາກນັ້ນ, GLP-1 ອາດຈະເພີ່ມກິດຈະກໍາຂອງ neurons proopiomelanocortin (POMC), ການກະຕຸ້ນຂອງມັນຈະສ້າງສັນຍານ satiety. ຜ່ານກົນໄກເຫຼົ່ານີ້, GLP-1 ປະສິດທິຜົນສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກອາຫານ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຫຼຸດຜ່ອນການກິນອາຫານຂອງພວກເຂົາ. ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຫຼືນ້ໍາຫນັກເກີນທີ່ໃຊ້ GLP-1 ລາຍງານວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານແລະການຫຼຸດລົງຂອງອາຫານ, ວາງພື້ນຖານສໍາລັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
ການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານເພີ່ມຂຶ້ນ
ນອກເຫນືອຈາກການສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກອາຫານ, GLP-1 ຍັງມີອິດທິພົນຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານພະລັງງານ, ເພີ່ມການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານ. ການຄົ້ນຄວ້າແນະນໍາວ່າ GLP-1 ອາດຈະເພີ່ມການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານໂດຍການຄວບຄຸມກິດຈະກໍາຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose ສີນ້ໍາຕານ. ເນື້ອເຍື່ອ adipose ສີນ້ໍາຕານເປັນເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນພິເສດທີ່ມີຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍແມ່ນການບໍລິໂພກພະລັງງານໂດຍຜ່ານ thermogenesis. GLP-1 ອາດຈະກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງສັນຍານບາງຢ່າງໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose ສີນ້ໍາຕານ, ສົ່ງເສີມການຜຸພັງຂອງອາຊິດໄຂມັນແລະ thermogenesis. ນອກຈາກນັ້ນ, GLP-1 ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານພະລັງງານໃນເນື້ອເຍື່ອເຊັ່ນ: ກ້າມເນື້ອ, ເພີ່ມການໃຊ້ພະລັງງານເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາພັກຜ່ອນ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນການທົດລອງສັດ, ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຂອງ GLP-1, ອັດຕາການເຜົາຜະຫລານພະລັງງານຂອງສັດເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະນ້ໍາຫນັກຕົວຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງເຖິງແມ່ນວ່າການໄດ້ຮັບອາຫານຍັງຄົງຢູ່, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ GLP-1 ມີບົດບາດໃນທາງບວກໃນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກໂດຍການເພີ່ມການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານ.
ລະບຽບການຂອງ metabolism ໄຂມັນ
GLP-1 ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ. ມັນສາມາດສົ່ງເສີມການທໍາລາຍໄຂມັນ, ຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະໄຂມັນ, ແລະຍັບຍັ້ງການເກັບຮັກສາໄຂມັນ. ໃນຕັບ, GLP-1 ອາດຈະຍັບຍັ້ງກິດຈະກໍາຂອງ enzymes ເຊັ່ນ: synthase ອາຊິດໄຂມັນ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະອາຊິດໄຂມັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose, GLP-1 ອາດຈະສົ່ງເສີມການທໍາລາຍໄຂມັນ, ເພີ່ມການປ່ອຍອາຊິດໄຂມັນຟຣີ, ແລະສ້າງຄວາມສະດວກໃນການເຂົ້າໄປໃນ mitochondria ສໍາລັບການທໍາລາຍການຜຸພັງ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນການເກັບຮັກສາໄຂມັນ. ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ GLP-1 ໃນໄລຍະຫນຶ່ງ, ເນື້ອໃນໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເນື້ອໃນໄຂມັນ visceral, ຫຼຸດລົງ. ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ແຕ່ຍັງມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນໃນການປັບປຸງໂຣກ metabolic ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ cardiovascular.
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງ GLP-1 ໃນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ
ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ obesity ຫຼື overweight ປະກອບດ້ວຍພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
GLP-1 ມີປະຊາກອນເປົ້າຫມາຍທີ່ຊັດເຈນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ. ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນທີ່ມີ BMI ≥30 kg/m² ຫຼືຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນທີ່ມີ BMI ≥27 kg/m² ແລະຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ໍາຫນັກ (ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ປະເພດ 2 metabolism, ຫຼື hypercholesterolemia), ມັນເປັນຢາຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ຊຸດ STEP ຂອງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ໃນການສຶກສາຂັ້ນຕອນທີ 1, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄດ້ບັນລຸການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໂດຍສະເລ່ຍປະມານ 15% ໃນໄລຍະ 68 ອາທິດ, ໃນຂະນະທີ່ກຸ່ມ placebo ສູນເສຍພຽງແຕ່ປະມານ 2.4%. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຫຼືນ້ໍາຫນັກເກີນທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງບັນລຸການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ສໍາຄັນແລະຍືນຍົງ, ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ.
ສົມທົບກັບການແຊກແຊງຊີວິດ
ໃນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ, GLP-1 ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບການແຊກແຊງຊີວິດ, ລວມທັງການຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ແລະການເພີ່ມກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຖ້າການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແມ່ນອີງໃສ່ຢາພຽງແຕ່ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງນິໄສການດໍາລົງຊີວິດທີ່ບໍ່ດີ, ຜົນກະທົບມັກຈະບໍ່ຍືນຍົງ. ການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງວິທີການມີຜົນກະທົບ synergistic: ຢາສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກອາຫານແລະເພີ່ມການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານ, ໃນຂະນະທີ່ການຄວບຄຸມອາຫານຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ແລະກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນເຮັດໃຫ້ການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼາຍແລະຍືນຍົງ. ຕົວຢ່າງ, ໃນບາງການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຄົນເຈັບທີ່ປະຕິບັດຕາມແຜນການອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ໍາທີ່ພັດທະນາໂດຍນັກໂພຊະນາການແລະເພີ່ມເວລາອອກກໍາລັງກາຍ aerobic ປະຈໍາອາທິດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນຂະນະທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ດີກວ່າຜູ້ທີ່ອີງໃສ່ພຽງແຕ່ຢາຫຼືການແຊກແຊງຊີວິດ. ວິທີການລວມນີ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການຄຸ້ມຄອງທີ່ສົມບູນແບບໃນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ, ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສ້າງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະບັນລຸການຄວບຄຸມນ້ໍາຫນັກໃນໄລຍະຍາວ.
ສະຫຼຸບ
GLP-1 ສະແດງໃຫ້ເຫັນທ່າແຮງທີ່ສໍາຄັນທັງໃນການປິ່ນປົວ metabolism ແລະການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ. ໃນການປິ່ນປົວ metabolism, ມັນຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງມີປະສິດທິພາບໂດຍຜ່ານກົນໄກຫຼາຍ, ປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງ β-cell, ແລະສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານອື່ນໆ. ໃນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ, ມັນສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກອາຫານ, ເພີ່ມການໃຊ້ພະລັງງານ, ແລະຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ, ເຮັດໃຫ້ມັນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຫຼືນ້ໍາຫນັກເກີນທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບການແຊກແຊງຊີວິດ, ມັນໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
[1] Salvador R, Moutinho CG, Sousa C, et al. GLP-1 ເປັນ GLP-1 Agonist: ຄວາມແຕກແຍກໃນການປິ່ນປົວໂລກອ້ວນ[J]. ການຢາ, 2025,18(3).DOI:10.3390/ph18030399.
[2] Memon A, Tehrim M, Kumari B. GLP-1: ອາລຸນໃໝ່ສຳລັບຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ[J]. Journal of the Pakistan Medical Association, 2023,73(3):721.DOI:10.47391/JPMA.7558.
[3] Colin IM, Gérard K M. 2.4 ມລກ GLP-1 ປະຈໍາອາທິດສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກໃນ obesity: A Game Changer?[J]. Touchrev Endocrinol, 2022,18(1):35-42.DOI:10.17925/EE.2022.18.1.35.
[4] Singh G, Krauthamer M, Bjalme-Evans M. Wegovy (GLP-1): ເປັນຢາຫຼຸດນໍ້າໜັກໃໝ່ສຳລັບການຈັດການນໍ້າໜັກແບບຊໍາເຮື້ອ[J]. Journal of Investigative Medicine, 2022,70(1):5-13.DOI:10.1136/jim-2021-001952.
[5] Mares AC, Chatterjee S, Mukherjee D. GLP-1 ສໍາລັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ cardiometabolic ໃນ overweight/obesity[J]. ຄວາມຄິດເຫັນໃນປະຈຸບັນໃນ Cardiology, 2022,37(4):350-355.DOI:10.1097/HCO.0000000000000955.
[6] Chudleigh RA, Bain S C. ການສັກຢາ GLP-1 ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີປະເພດ 2 metabolism[J]. ການກວດສອບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຢາ, 2020,13(7):675-684.DOI:10.1080/17512433.2020.1776108.
[7] Gomez-Peralta F, Abreu C. Profile ຂອງ GLP-1 ໃນການຄຸ້ມຄອງການເຜົາຜະຫລານຂອງປະເພດ 2: ການອອກແບບ, ການພັດທະນາ, ແລະສະຖານທີ່ໃນການປິ່ນປົວ [J]. Drug Des Devel Ther, 2019,13:731-738.DOI:10.2147/DDDT.S165372.
[8] Hedrington MS, Davis S N. Oral GLP-1 ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງປະເພດ 2 metabolism[J]. ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, 2019,20(2):133-141.DOI:10.1080/14656566.2018.1552258.
ຜະລິດຕະພັນສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບການຄົ້ນຄ້ວາເທົ່ານັ້ນ:
