காக்ரிலின்டைடு 10 மிகி

▎ காக்ரிலின்டைட் அமைப்பு

▎ காக்ரிலின்டைட் ஆராய்ச்சி

காக்ரிலின்டைடின் ஆராய்ச்சி பின்னணி என்ன?

Cagrilintide என்பது அமிலின் கட்டமைப்பின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட இரட்டை அமிலின் மற்றும் கால்சிட்டோனின் ஏற்பி அகோனிஸ்ட் (DACRA) ஆகும். கணையத் தீவு β செல்களால் அமிலின் சுரக்கப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு உடலியல் செயல்பாடுகளைச் செய்ய இன்சுலினுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது. முக்கியமாக நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளின் அடிப்பகுதியில் உள்ள போஸ்ட்ரீமா பகுதியில் உள்ள ஏற்பிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் இது திருப்தி உணர்வைத் தூண்டும் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கும். நரம்பியல் சமிக்ஞைகள் தனிமைப் பாதையின் உட்கரு வழியாக முன் மூளைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன, மேலும் பக்கவாட்டு ஹைபோதாலமிக் பகுதிக்கும் மற்ற அணுக் குழுக்களுக்கும் பக்கவாட்டு பாராபிராச்சியல் நியூக்ளியஸ் வழியாக அனுப்பப்படும், இதனால் மனநிறைவு மையத்தை உற்சாகப்படுத்துகிறது மற்றும் உணவு உட்கொள்ளலைத் தடுக்கிறது ^[1] . நிலையான இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன் சுரப்பதை தடுப்பதன் மூலம் அமிலின் குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸை ஒழுங்குபடுத்துகிறது ^[2] . அதன் வழிமுறைகளில் கணையத் தீவு α செல்கள் மீதான நேரடி விளைவு மற்றும் ஹைபோதாலமஸில் உள்ள நரம்பியல் சமிக்ஞைகள் மூலம் குளுகோகன் சுரப்பை மறைமுகமாக ஒழுங்குபடுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், β செல்கள் அழிக்கப்படுவது அமிலின் சுரப்பு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அமிலின் இரைப்பை காலியாக்குதல் மற்றும் உணவுக்குப் பிந்தைய கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்கிறது, உணவுக்குப் பிந்தைய இரத்த குளுக்கோஸ் ஏற்ற இறக்கங்களைக் குறைக்கிறது. இது இரைப்பைக் காலியாவதைத் தாமதப்படுத்தலாம், இரைப்பை குடல் பெரிஸ்டால்சிஸைத் தடுக்கலாம், உணவின் வசிப்பிட நேரத்தை நீடிக்கலாம் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான உயர்வைத் தடுக்கலாம். இருப்பினும், இயற்கை அமிலின் குறுகிய அரை ஆயுள் அதன் மருத்துவ பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. பிரம்லின்டைடு ஒரு துணை மருந்தாகக் கிடைத்தாலும், அதற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று ஊசிகள் தேவைப்படுகிறது, இது சிரமமாக இருக்கிறது மற்றும் மோசமான இணக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது ^[3] . இந்த சிக்கலை தீர்க்க, Cagrilintide உருவாக்கப்பட்டது. அதன் ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாடு இயற்கையான அமிலின் உடலியல் செயல்பாடுகள் பற்றிய ஆழமான புரிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மருத்துவத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய மருந்தின் நிலைத்தன்மை மற்றும் நீண்டகாலமாக செயல்படும் பண்புகளை மேம்படுத்தும் அதே வேளையில், அதன் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பிரதிபலிக்கும் நோக்கம் கொண்டது.

காக்ரிலின்டைடு என்றால் என்ன?

காக்ரிலின்டைடு என்பது நீண்ட காலம் செயல்படும் அமிலின் அனலாக் ஆகும், இது ஏற்கனவே உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையில் ஆரம்ப செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது. இது லிப்பிடேட் மற்றும் நிலையான மற்றும் நீண்ட-செயல்பாட்டு பண்புகளை கொண்டுள்ளது ^[3] . கணைய β செல்கள் மூலம் அமிலின் இன்சுலினுடன் இணைந்து வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் மூளையின் ஹோமியோஸ்ட்டிக் மற்றும் இன்பப் பகுதிகளில் செயல்படுவதன் மூலம் திருப்தி உணர்வைத் தூண்டுகிறது. ஒரு அனலாக் என, Cagrilintide இந்த விளைவைப் பிரதிபலிக்கும், உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் மனநிறைவைத் தூண்டும். அதே நேரத்தில், இரட்டை அமிலின் மற்றும் கால்சிட்டோனின் ஏற்பி அகோனிஸ்டாக (DACRA), இது அமிலின் முதுகெலும்பிலிருந்து பெறப்படுகிறது மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற ஒழுங்குமுறையில் ஒரு தனித்துவமான பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளது.

காக்ரின்லின்டைட்டின் கட்டமைப்பு மாதிரி

ஆதாரம்:PubMed ^[3]

Cagrilintide தொடர்பான பயன்பாடுகள் என்ன?

மருத்துவ பரிசோதனைகளில், காக்ரிலின்டைடு எடை குறைப்பதில் நேர்மறையான முடிவுகளை அடைந்துள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, மல்டிசென்டர், ரேண்டமைஸ்டு, டபுள் பிளைண்ட், ப்ளேஸ்போ-கண்ட்ரோல்ட் மற்றும் ஆக்டிவ் ஒப்பீட்டாளர் 2-வது டோஸ்-கண்டுபிடிப்பு சோதனையில், மருந்துப்போலி குழுவோடு ஒப்பிடுகையில், காக்ரிலின்டைடின் (0.3 - 4.5 மி.கி.) (6.0% - 10.8%) அளவை விட (6.0% - 10.8%) எடை குறைப்பின் சராசரி சதவீதம் அதிகமாக இருந்தது. 4.5 mg குழுவில் எடை இழப்பு லிராகுளுடைடு 3.0 mg குழுவில் (10.8% எதிராக 9.0%) இருந்ததை விட அதிகமாக இருந்தது, இது எடை மேலாண்மைக்கு ஒரு சிறந்த தேர்வாக இருக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது ^[4] . GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்ட் GLP-1 உடன் ஒப்பிடும்போது காக்ரிலின்டைடு வேறுபட்ட ஆனால் தொடர்புடைய செயலாற்றலைக் கொண்டுள்ளது. GLP-1 பசியைக் குறைக்கிறது, இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஹைபோதாலமஸில் உள்ள GLP-1 ஏற்பிகளில் செயல்படுவதன் மூலம் இரைப்பை காலியாவதை தாமதப்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் Cagrilintide அமிலின் ஏற்பியை செயல்படுத்துவதன் மூலம் பசியை மேலும் குறைக்கிறது. இரண்டின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஒரு மிகைப்படுத்தப்பட்ட விளைவை உருவாக்கலாம், எடை இழப்பு விளைவை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது ^[5] . உடல் பருமனின் சிக்கலான தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையானது ஒரு நியாயமான மற்றும் பயனுள்ள உத்தியாகும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், காக்ரிலின்டைடு நல்ல இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டு திறனையும் நிரூபித்துள்ளது. உடல் பருமன் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் இது நல்ல நிலைப்புத்தன்மை மற்றும் செயல்திறனைக் கொண்டிருப்பதை மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனையில், காக்ரிலின்டைடு மற்றும் GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்ட் GLP-1 ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு நல்ல இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு மற்றும் எடை இழப்பு விளைவுகளைக் காட்டியது ^[6] . மற்றொரு சோதனையானது தனியாக அல்லது GLP-1 உடன் பயன்படுத்தும்போது அதன் நல்ல சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பை நிரூபித்தது ^[6] , ஏனெனில் மருந்தின் நிலைத்தன்மை அதன் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பாதுகாப்போடு நெருக்கமாக தொடர்புடையது.

கூடுதலாக, காக்ரிலின்டைடு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. கட்டம் 2 டோஸ்-கண்டுபிடிப்பு சோதனையில், ஒவ்வொரு சிகிச்சை குழுவிலும் நிரந்தர நிறுத்த விகிதம் ஒரே மாதிரியாக இருந்தது, பெரும்பாலும் பாதகமான நிகழ்வுகள் காரணமாக. இருப்பினும், மிகவும் பொதுவான பாதகமான நிகழ்வுகள் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் மற்றும் ஊசி இடத்தின் எதிர்வினைகள் ஆகும், மேலும் அவற்றில் பெரும்பாலானவை லேசானது முதல் மிதமானது. ஒரு சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கட்டம் 1b சோதனையில், காக்ரிலின்டைடு மற்றும் 2.4 mg GLP-1 ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையும் நல்ல சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பைக் காட்டியது ^[7] . இந்த ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை விரிவாக மதிப்பீடு செய்ய எதிர்காலத்தில் பெரிய அளவிலான மற்றும் நீண்ட கால சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

காக்ரிலின்டைடு உடல் பருமன் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்கு புதிய நம்பிக்கையைத் தருகிறது. பருமனான நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக வாழ்க்கை முறை தலையீடுகளுக்கு சரியாக பதிலளிக்காத மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லாதவர்களுக்கு இது ஒரு புதிய சிகிச்சை விருப்பத்தை வழங்குகிறது. அதன் தனித்துவமான செயல்பாட்டு வழிமுறையானது உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய யோசனைகள் மற்றும் முறைகளை வழங்குகிறது, மேலும் இது பாரம்பரிய எடை இழப்பு மருந்துகளை விட அதிக நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் (D'Ascanio AM, 2024). Cagrilintide மற்றும் GLP-1 (CagriSema) ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் வெற்றிகரமான வழக்கு, உடல் பருமனுக்கான சிகிச்சை பதிலை மேம்படுத்த பல இலக்கு ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை ஒரு சிறந்த உத்தி என்பதைக் காட்டுகிறது ^[6] . இந்த மாதிரி உடல் பருமனை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு புதிய முன்னுதாரணத்தை வழங்குகிறது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்ற மேம்பாடுகளைக் கொண்டுவருகிறது.

முடிவில், ஒரு நாவல் நீண்ட-செயல்படும் அமிலின் அனலாக், காக்ரிலின்டைடு எடை இழப்பு மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டிற்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது. இது அமிலின் செயல்பாட்டைப் பிரதிபலிப்பதன் மூலம் திருப்தி சமிக்ஞை பாதையை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயை இரட்டை ஏற்பி அகோனிஸ்டாக ஒழுங்குபடுத்துகிறது. காக்ரிலின்டைடு, தனியாகவோ அல்லது GLP-1 உடன் இணைந்தோ, உடல் எடையைக் கணிசமாகக் குறைக்கும் மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியது என்று மருத்துவப் பரிசோதனைகள் காட்டுகின்றன. கூடுதலாக, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நல்ல இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டு திறனைக் காட்டியுள்ளது, உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான புதிய சிகிச்சை விருப்பத்தை வழங்குகிறது, ஏற்கனவே உள்ள சிகிச்சை முறைகளில் உள்ள இடைவெளியை நிரப்புகிறது, குறிப்பாக வாழ்க்கை முறை தலையீடுகளுக்கு சரியாக பதிலளிக்காத மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லாத நோயாளிகளுக்கு. அதன் பல இலக்கு சிகிச்சை உத்தியானது வளர்சிதை மாற்ற நோய்களை நிர்வகிப்பதற்கான புதிய யோசனைகளை வழங்குகிறது.

ஆசிரியரைப் பற்றி

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பொருட்கள் அனைத்தும் Cocer Peptides ஆல் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டு, திருத்தப்பட்டு தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.

அறிவியல் இதழ் ஆசிரியர்

டாக்டர். டி.சி.டபிள்யூ லாவ், கனடாவின் கல்கரி பல்கலைக்கழகத்தின் கம்மிங் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் பேராசிரியராக உள்ளார். அவரது ஆராய்ச்சி ஆர்வங்கள் உட்சுரப்பியல் மற்றும் நீரிழிவு, பொது மற்றும் உள் மருத்துவம், இருதய அமைப்பு மற்றும் இருதயவியல், பொது சுகாதாரம், சுற்றுச்சூழல் மற்றும் தொழில்சார் ஆரோக்கியம், அத்துடன் புற்றுநோயியல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. அவர் ஆல்பர்ட்டா ஹெல்த் சர்வீசஸ் (AHS) மற்றும் உடல் பருமன் கனடாவில் பதவிகளை வகிக்கிறார் மற்றும் ஜூலியா மெக்ஃபார்லேன் நீரிழிவு ஆராய்ச்சி மையத்தில் பணிபுரிகிறார். கனேடியன் ஜர்னல் ஆஃப் நீரிழிவு போன்ற கல்வி இதழ்களில் வெளியிடப்பட்ட அவரது படைப்புகளுடன், நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் ஆராய்ச்சி துறைகளில் டாக்டர். லாவுக்கு விரிவான அனுபவம் உள்ளது. டாக்டர். DCW மேற்கோளின் குறிப்பில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளார் [4].

▎ தொடர்புடைய மேற்கோள்கள்

[1] ஹேன்சன் கேஇ, முரளி எஸ், சாவ்ஸ் IZ, மற்றும் பலர். கிளைகோமாக்ரோபெப்டைட் அமிலின்-மத்தியஸ்த திருப்தி, குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் உணவுக்குப் பின் குறிப்பான்கள் மற்றும் பருமனான மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மலம் நுண்ணுயிரிகளை பாதிக்கிறது[J]. ஜர்னல் ஆஃப் நியூட்ரிஷன், 2023,153(7):1915-1929.DOI:10.1016/j.tjnut.2023.03.014.

[2] லிங் டபிள்யூ, ஹுவாங் ஒய், கியோ ஒய், மற்றும் பலர். மனித அமிலின்: நோயியல் முதல் உடலியல் மற்றும் மருந்தியல் வரை[J]. தற்போதைய புரதம் மற்றும் பெப்டைட் அறிவியல், 2019,20(9):944-957.DOI:10.2174/ 13892037206 66 19032811183 3.

[3] க்ரூஸ் டி, ஹேன்சன் ஜேஎல், டால் கே, மற்றும் பலர். காக்ரிலின்டைடின் வளர்ச்சி, நீண்ட காலம் செயல்படும் அமிலின் அனலாக்[J]. ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினல் கெமிஸ்ட்ரி, 2021,64(15):11183-11194.DOI:10.1021/acs.jmedchem.1c00565.

[4] லாவ் டிசிடபிள்யூ, எரிச்சென் எல், பிரான்சிஸ்கோ ஏஎம், மற்றும் பலர். அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளவர்களில் எடை மேலாண்மைக்காக வாரத்திற்கு ஒருமுறை காக்ரிலின்டைட் லான்செட், 2021,398(10317):2160-2172.DOI:10.1016/S0140-6736(21)01751-7.

[5] D'Ascanio AM, Mullally JA, Frishman W H. Cagrilintide: A Long-acting Amylin Analog for the Treatment of Obesity[J]. இதயவியல் ஆய்வு, 2024,32(1):83-90.DOI:10.1097/CRD.000000000000513.

[6] ஃபிரியாஸ் ஜேபி, தீனதயாளன் எஸ், எரிக்சன் எல், மற்றும் பலர். டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் வாரம் ஒருமுறை GLP-1 2.4 mg உடன் வாரத்திற்கு ஒருமுறை காக்ரிலின்டைடு 2.4 mg-ன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு: பல மைய, சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, செயலில்-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, கட்டம் 2 சோதனை[J]. லான்செட், 2023,402(10403):720-730.DOI:10.1016/S0140-6736(23)01163-7.

[7] எனபோ எல்பி, பெர்தெல்சென் கேகே, கன்கம் எம், மற்றும் பலர். எடை மேலாண்மைக்காக GLP-1 2.4 mg உடன் காக்ரிலின்டைட்டின் பல டோஸ்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு, சகிப்புத்தன்மை, பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோடைனமிக்ஸ்: ஒரு சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, கட்டம் 1b சோதனை[J]. லான்செட், 2021,397(10286):1736-1748.DOI:10.1016/S0140-6736(21)00845-X.

இந்த இணையதளத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ள அனைத்து கட்டுரைகளும் தயாரிப்புத் தகவல்களும் தகவல் பரவல் மற்றும் கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே.  

இந்த இணையதளத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ள தயாரிப்புகள் சோதனைக் கருவி ஆராய்ச்சிக்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இன் விட்ரோ ஆராய்ச்சி (லத்தீன்: *கண்ணாடியில்*, அதாவது கண்ணாடிப் பொருட்களில்) மனித உடலுக்கு வெளியே நடத்தப்படுகிறது. இந்த தயாரிப்புகள் மருந்துகள் அல்ல, அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, மேலும் எந்தவொரு மருத்துவ நிலை, நோய் அல்லது வியாதியையும் தடுக்க, சிகிச்சையளிக்க அல்லது குணப்படுத்த பயன்படுத்தக்கூடாது. எந்தவொரு வடிவத்திலும் இந்த தயாரிப்புகளை மனித அல்லது விலங்கு உடலில் அறிமுகப்படுத்துவது சட்டத்தால் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.