Semaglutid (GLP-1)10mg

▎ Istraktura ng GLP-1

▎ Pananaliksik sa GLP-1

Ano ang background ng pananaliksik ng GLP-1?

Ang GLP-1 ay isang human glucagon-like peptide-1 (GLP-1) analog, na inuri bilang isang GLP-1 receptor agonist. Ang GLP-1 ay isang natural na hormone na itinago ng mga selula ng bituka pagkatapos kumain. Ito ay gumaganap ng isang papel sa pagtataguyod ng pagtatago ng insulin at pag-iwas sa pagtatago ng glucagon, sa gayon ay kinokontrol ang mga antas ng glucose sa dugo. Ang pagbuo ng GLP-1 ay nagmula sa malalim na paggalugad ng mga physiological function ng GLP-1. Gayunpaman, ang GLP-1 ay may napakaikling kalahating buhay sa katawan, na tumatagal lamang ng mga 1 hanggang 2 minuto, na iniuugnay sa pagkamaramdamin nito sa pagkasira ng dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) enzymes sa katawan. Upang malampasan ang limitasyong ito, binago ng mga siyentipiko ang istruktura ng GLP-1 sa pamamagitan ng mga tiyak na pagpapalit ng amino acid at pagdaragdag ng mga grupong proteksiyon, na nagpapataas ng paglaban nito sa mga enzyme ng DPP-4 at sa gayon ay nagpapahaba ng tagal ng pagkilos nito ^[1] . Sa istraktura ng GLP-1, ang alanine sa ika-8 na posisyon ay pinalitan ng α-aminoisobutyric acid (Aib). Ang pagbabagong ito ay hindi lamang nagpapabuti sa katatagan ng gamot ngunit pinalalakas din ang pagbubuklod nito sa GLP-1 receptor (Ma H, 2020). Bukod pa rito, ang isang natatanging fatty acid side chain na konektado sa C-terminus nito, na naka-link sa pamamagitan ng γ-glutamine sa lysine residues, ay higit pang nagpapalawak ng kalahating buhay, na nagpapagana ng isang beses-lingguhang iniksyon o isang beses araw-araw na oral administration ^[1] . Sa una ay batay sa pananaliksik at pagbabago ng natural na GLP-1, ang GLP-1 ay naglalayong magbigay ng mas epektibong mga opsyon sa paggamot para sa mga pasyenteng may type 2 diabetes ^{[1, 2]} . Pagkatapos ng structural optimization, pinapanatili nito ang physiological activity ng GLP-1 habang makabuluhang pinapabuti ang mga pharmacokinetic na katangian nito, na nagiging isang mahalagang long-acting GLP-1 receptor agonist. Ang pananaliksik at pagpapaunlad ng GLP-1 ay may malaking kahalagahan para sa paggamot ng type 2 diabetes, na nag-aalok ng mga bagong pagpipilian sa mga pasyente. Sa pamamagitan ng pag-optimize ng istraktura, nalalampasan nito ang problema ng maikling kalahating buhay ng natural na GLP-1, na nagpapahusay sa katatagan at tagal ng pagkilos ng gamot.

Ano ang mekanismo ng pagkilos ng GLP-1?

Ang GLP-1 ay isang long-acting glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist, at ang mekanismo ng pagkilos nito ay ang mga sumusunod:

Regulasyon ng Blood Glucose: Bilang isang nobelang glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1RA), pangunahing binabawasan ng GLP-1 ang pagnanasa ng mga pasyente para sa pagkain at binabawasan ang kanilang kagustuhan para sa mga pagkaing mataas ang taba sa pamamagitan ng pagsugpo sa gana. Kinokontrol nito ang sentro ng pagpapakain sa hypothalamus, binabawasan ang paggamit ng pagkain, pinapataas ang pagkabusog, pinipigilan ang pag-alis ng laman ng sikmura, at binabawasan ang motility ng gastrointestinal, kaya naabot ang layunin ng pagbaba ng timbang. Ang pagbaba ng timbang ay nakakatulong na mapabuti ang resistensya ng insulin at higit na kinokontrol ang mga antas ng glucose sa dugo ^[3] (Kim HS, 2021). Ang GLP-1 ay nag-uudyok sa pagbaba ng timbang sa mga daga sa pamamagitan ng mga distributed neural pathway. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang GLP-1 ay direktang kumikilos sa mga lugar tulad ng brainstem, septal nucleus, at hypothalamus. Bagama't hindi ito lumalampas sa hadlang ng dugo-utak, nakikipag-ugnayan ito sa utak sa pamamagitan ng mga circumventricular organ at mga partikular na rehiyon na malapit sa ventricles. Ito ay nag-uudyok sa gitnang c-Fos na pag-activate sa 10 mga rehiyon ng utak, kabilang ang mga hindbrain na rehiyon na direktang na-target ng GLP-1 at mga pangalawang rehiyon na walang direktang pakikipag-ugnayan ng GLP-1R, tulad ng lateral parabrachial nucleus. Ang awtomatikong pagsusuri ay nagpapahiwatig na ang pag-activate ay maaaring nauugnay sa pagwawakas ng mga pagkain na kinokontrol ng mga neuron sa lateral parabrachial nucleus, sa gayon ay kinokontrol ang mga antas ng glucose sa dugo ^[4].

Regulasyon sa Gastrointestinal: Ang GLP-1 ay kumikilos sa mga GLP-1 na receptor sa gastrointestinal tract. Sa pamamagitan ng afferent pathway ng vagus nerve, kumikilos ito sa mga lugar sa utak tulad ng nucleus ng solitary tract at dorsal motor nucleus ng vagus nerve upang i-regulate ang gastrointestinal motility. Maaari nitong pigilan ang pag-urong ng gastric antrum, palakasin ang tensyon ng pyloric sphincter, pahabain ang oras ng paninirahan ng pagkain sa tiyan, at antalahin ang pagpasok nito sa duodenum, pinipigilan ang mabilis na pagtaas ng postprandial blood glucose at gawing mas matatag ang mga pagbabago sa glucose sa dugo ^[5] (Katsurada K, 2016). Bilang karagdagan, kumikilos ang GLP-1 sa mga receptor ng GLP-1 sa central nervous system, pangunahin sa mga lugar tulad ng arcuate nucleus at paraventricular nucleus ng hypothalamus. Pinipigilan nito ang pagpapalabas ng mga salik na nagpapasigla sa gana tulad ng neuropeptide Y (NPY) at agouti-related protein (AgRP), at kasabay nito ay ina-activate ang mga pro-opiomelanocortin (POMC) neuron, na nagtataguyod ng pagtatago ng α-melanocyte-stimulating hormone (α-MSH) ^[5] . Ang mga epektong ito ay nagdudulot ng pakiramdam ng pagkabusog, binabawasan ang gutom, at binabawasan ang paggamit ng pagkain, na hindi direktang may positibong epekto sa pagkontrol ng glucose sa dugo.

Proteksyon sa Cardiovascular: Maaaring i-promote ng GLP-1 ang mga vascular endothelial cells upang palabasin ang mga vasodilator na kadahilanan tulad ng nitric oxide (NO), pagpapahusay sa kakayahan ng vascular dilation at pagpapabuti ng daloy ng dugo. Kasabay nito, pinipigilan nito ang mga nagpapasiklab na tugon at oxidative stress, binabawasan ang pinsala sa mga vascular endothelial cells, at pinapababa ang panganib ng atherosclerosis. Bukod dito, sa pamamagitan ng pagbabawas ng gana sa pagkain at paggamit ng pagkain, nakakatulong ang GLP-1 sa pagbaba ng timbang, pinapabuti ang mga lipid diabetes disorder, binabawasan ang mga antas ng triglycerides at low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), at pinatataas ang antas ng high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Maaari rin itong magkaroon ng mga kapaki-pakinabang na epekto sa presyon ng dugo sa pamamagitan ng pag-regulate ng renal hemodynamics at neuroendocrine functions, pagbabawas ng panganib ng hypertension at cardiovascular disease risk factors ^[6].

GLP-1 at transcriptional regulation ng WAT hanggang BAT conversion at BAT activation.

Pinagmulan: PubMed ^[12]

Ano ang mga pangunahing eksperimento at pag-aaral?

Disenyo at Pag-optimize ng Istruktura ng Kemikal: Kapag nagdidisenyo ng GLP-1, isang paraan ng nababaligtad na pagbubuklod sa albumin ay pinagtibay upang palawigin ang tagal ng pagkilos ng gamot. Sa pamamagitan ng pagtukoy sa pinakamainam na kumbinasyon ng mga fatty acid at linker, habang pinapanatili ang bisa ng GLP-1 receptor (GLP-1R), ang kapasidad ng pagbubuklod sa albumin ay na-maximize ^[7].

Application ng Gamot: Ang GLP-1 ay isang glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1 RA) na may medyo mahabang elimination half-life, na nagbibigay-daan para sa isang beses-lingguhang subcutaneous injection. Sa mga pasyenteng may type 2 diabetes (T2DM), ang epekto ng pagbaba ng timbang ng isang beses-lingguhang subcutaneous injection ng GLP-1 ay mas mataas kaysa sa iba pang isang beses-lingguhang GLP-1RA. Sa isang phase II dose-exploration trial para sa mga napakataba na pasyente na walang T2DM, isang beses araw-araw na subcutaneous injection ng GLP-1 ay nagpakita ng isang mas mahusay na epekto sa pagbaba ng timbang kaysa sa placebo at isang beses-araw-araw na 3.0 mg liraglutide. Ang antas ng pagbaba ng timbang na dulot ng GLP-1 sa pag-aaral na ito ay lumampas sa mga pamantayan para sa mga gamot na pampababa ng timbang na itinakda ng European Medicines Agency (EMA) at ng US Food and Drug Administration (FDA), at ito ay ligtas, na nagpapahiwatig na isang beses araw-araw na subcutaneous injection ng GLP-1 ay may potensyal na maging isang hinaharap na gamot sa pagbaba ng timbang ^[8].

Paggamot sa Mga Sakit sa Cardiovascular sa pamamagitan ng Pagpapabuti ng Paggana ng Cardiac: Ang mga resulta ng pagsubok sa STEP-HFpEF ay nagpakita na ang mataas na dosis ng antidiabetic na glucagon-like peptide 1 agonist na GLP-1 ay makabuluhang nagpabuti ng mga sintomas na may kaugnayan sa pagpalya ng puso na may napanatili na fraction ng ejection (HFpEF) at binawasan ang antas ng N-terminal natriureNTproNT-B-peptide-type na N-terminal pro-BNP. Natuklasan ng mga pagsusuri sa pananaliksik na ang talamak na paggamot na may GLP-1 ay maaaring magpapataas ng tensyon ng human atrial trabeculae ng higit sa tatlong beses sa isang paraan na umaasa sa dosis, nang walang pagtaas ng tendensya para sa arrhythmia. Ang epektong ito ay maaaring dahil sa pagtaas ng uptake ng Ca2+ ng sarcoplasmic reticulum. Ang paggamot na may mataas na dosis ng GLP-1 sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso ay maaaring mapabuti ang atrial function, at sa gayon ay mapawi ang mga sintomas ^[9].

Ang GLP-1 ay nasa ilalim ng pagsisiyasat para sa paggamot ng non-alcoholic steatohepatitis (NASH): Ang makatuwirang disenyo ng GLP-1 ay gumawa ng malaking kontribusyon sa pagpapabuti ng kontrol ng glucose sa dugo, timbang ng katawan, presyon ng dugo, mga lipid ng dugo, β-cell function, at ang cardiovascular system sa mga pasyenteng may type 2 diabetes. Bilang karagdagan, ang pagbuo ng isang oral formulation ng GLP-1 ay maaaring magbigay ng karagdagang kalamangan sa mga tuntunin ng pagsunod sa paggamot ng mga pasyente ^[7].

Ano ang mga pagkakaiba sa mga epekto ng pagbaba ng timbang ng GLP-1 sa iba't ibang populasyon?

Mga nasa hustong gulang na may mga dati nang cardiovascular disease, sobra sa timbang o labis na katabaan ngunit walang diabetes: Sa SELECT cardiovascular outcomes trial, binawasan ng GLP-1 ang mga pangunahing adverse cardiovascular na kaganapan ng 20% ​​sa 17,604 na nasa hustong gulang na may mga dati nang cardiovascular disease, sobra sa timbang o labis na katabaan, at walang diabetes ^[10] (Ryan DH, 2024). Sa paunang tinukoy na pagsusuri na ito, sinuri ng mga mananaliksik ang mga epekto ng GLP-1 sa timbang ng katawan, mga resulta ng anthropometric, kaligtasan, at pagpapaubaya ayon sa baseline body mass index (BMI). Ang mga pasyente na tumatanggap ng GLP-1 ay nakaranas ng patuloy na pagbaba ng timbang sa katawan sa loob ng 65 linggo, na tumatagal ng hanggang 4 na taon. Sa 208 na linggo, kumpara sa pangkat ng placebo, ang GLP-1 ay humantong sa isang average na pagbawas sa timbang ng katawan (-10.2%), circumference ng baywang (-7.7 cm), at ratio ng baywang-sa-taas (-6.9%), habang ang pangkat ng placebo ay nagkaroon ng mga pagbawas ng (-1.5%, -1.3 cm, at -1.0%) ayon sa pagkakabanggit, na may makabuluhang paghahambing sa estadistika. Ang makabuluhang pagbaba ng timbang sa klinika ay naganap sa parehong kalalakihan at kababaihan, lahat ng pangkat etniko, uri ng katawan, at rehiyon. Ang GLP-1 ay nauugnay sa mas kaunting malubhang salungat na mga kaganapan. Para sa bawat kategorya ng BMI (<30, 30 hanggang <35, 35 hanggang <40, at ≥40 kg/m²), ang saklaw ng mga seryosong salungat na kaganapan ng GLP-1 (bilang ng mga kaganapan na naobserbahan sa bawat 100 tao-taon) ay mas mababa (43.23, 43.54, 51.07, at 8.07, at 8.1. 49.66, 52.73, at 60.85 para sa placebo). Ang GLP-1 ay nauugnay sa isang pagtaas ng rate ng paghinto ng pagsubok na produkto. Habang bumaba ang kategorya ng BMI, tumaas ang rate ng paghinto. Sa SELECT trial, sa 208 na linggo, ang GLP-1 ay gumawa ng makabuluhang klinikal na pagbaba ng timbang at mga pagpapabuti sa mga anthropometric na halaga kumpara sa placebo, at ang pagbaba ng timbang ay nagpatuloy sa loob ng 4 na taon.

Mga indibidwal na napakataba o sobra sa timbang ngunit walang diabetes: Sinuri ng isang sistematikong pagsusuri ang bisa at kaligtasan ng GLP-1 sa mga indibidwal na napakataba o sobra sa timbang ngunit walang diabetes ^[11] . Ang pagsusuri na ito ay nag-synthesize ng mga resulta ng maraming klinikal na pagsubok, na nagbibigay-diin sa mga epekto ng GLP-1 sa pagbaba ng timbang, metabolic parameter, at pangkalahatang mga resulta sa kalusugan. Ang mga resulta ay nagpakita na ang GLP-1 ay nauugnay sa makabuluhang pagbaba ng timbang at mga pagpapabuti sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan na nauugnay sa labis na katabaan, at maaaring ito ay isang mahalagang opsyon sa paggamot para sa mga pasyenteng napakataba.

Mga non-diabetic na pasyente (ebidensya mula sa maraming RCT): Sa 4 na randomized na kinokontrol na pagsubok, ang mga pasyente na may baseline na timbang ng katawan na 96 hanggang 105 kg ay nakatanggap ng lingguhang subcutaneous injection ng 2.4 mg ng GLP-1 at mga interbensyon sa pamumuhay (pagpapayo, diyeta, at pisikal na aktibidad) para sa paggamot sa pagbaba ng timbang. Isang randomized na kinokontrol na pagsubok para sa mga non-diabetic na pasyente (N = 1961) ay nagpakita na pagkatapos ng 68 linggo, ang average na pagbaba ng timbang ay 15% (15 kg), na kung saan ay makabuluhang naiiba mula sa 2% (3 kg) sa pangkat ng placebo. Ang proporsyon ng mga pasyente na may pagbaba ng timbang na ≥5% ay 86% kumpara sa 32% sa pangkat ng placebo, at ang bilang na kailangan upang gamutin (NNT) = 2; ang proporsyon ng mga pasyente na may pagbaba ng timbang na ≥10% ay 69% kumpara sa 12% sa pangkat ng placebo, at NNT = 2. Ang pagbaba ng timbang ay tumaas nang humigit-kumulang 60 linggo. Ang saklaw ng gastrointestinal adverse events (AEs) ay 74% kumpara sa 48% sa placebo group, at ang bilang na kailangan para makapinsala (NNH) = 3. Ang proporsyon ng mga pasyenteng huminto sa paggamot dahil sa mga adverse event ay 7% kumpara sa 3% sa placebo group, at NNH = 25. Sa isa pang randomized lifestyle na kinokontrol na trial (NLP = 1 na kinokontrol na pagsubok), ang NLP = 1 na pagbabawas ng timbang sa interbensyon11 na may intensive na pagbaba ng timbang. grupo ay 16% (17 kg), na kung saan ay makabuluhang naiiba mula sa 6% (6 kg) sa pangkat ng placebo. Sa isang dose-exploration randomized controlled trial para sa mga pasyenteng may diabetes (N = 1210), ang mga pasyente ay binibigyan ng lingguhang 2.4 mg ng GLP-1, lingguhang 1.0 mg ng GLP-1, o placebo. Pagkatapos ng 68 linggo, ang average na pagbaba ng timbang ay 10% (2.4 mg), 7% (1.0 mg), at 3% (placebo) ayon sa pagkakabanggit. Ang proporsyon ng mga pasyente na may pagbaba ng timbang na ≥5% ay 69% (2.4 mg), 57% (1.0 mg) kumpara sa 29% sa placebo group. Para sa 2.4 mg at 1.0 mg na dosis, NNT = 9. Ang mga salungat na kaganapan ay magkapareho sa iba't ibang dosis. Sa isang weight maintenance randomized controlled trial (N = 803), ang mga non-diabetic na kalahok ay tumanggap ng lingguhang paggamot na may 2.4 mg ng GLP-1 sa loob ng 20 linggo, at pagkatapos ay random na hinati sa isang grupo na nagpapatuloy sa GLP-1 na paggamot o isang placebo group. Pagkalipas ng 48 linggo, ang grupong nagpapatuloy sa paggamot sa GLP-1 ay nabawasan ng 8% ng kanilang timbang sa katawan, habang ang pangkat ng placebo ay nakakuha ng 7% ng kanilang timbang sa katawan.

Sa konklusyon, ang GLP-1 ay isang GLP-1 receptor agonist na gamot na may halaga ng aplikasyon sa maraming larangan. Sa larangan ng paggamot sa diabetes, epektibo nitong kinokontrol ang mga antas ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor ng GLP-1, pagtataguyod ng pagtatago ng insulin, at pagpigil sa paglabas ng glucagon, na nagbibigay ng mahalagang opsyon sa paggamot para sa mga pasyenteng may type 2 diabetes. Sa aspeto ng paggamot sa labis na katabaan, ang GLP-1 ay makabuluhang binabawasan ang paggamit ng enerhiya sa pamamagitan ng mga mekanismo tulad ng central appetite suppression at delayed gastric emptying, na tumutulong sa mga obese na pasyente na mawalan ng timbang at mapabuti ang kanilang metabolic status. Bilang karagdagan, ang GLP-1 ay nagpapakita rin ng mga potensyal na prospect ng aplikasyon sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa cardiovascular. Ang pagpapabuti nito ng cardiovascular risk factors ay nagbibigay ng bagong diskarte sa pagbabawas ng insidente ng cardiovascular events.

Tungkol sa May-akda

Ang mga nabanggit na materyales ay lahat ay sinaliksik, na-edit at pinagsama-sama ng Cocer Peptides.

May-akda ng Scientific Journal

Si Hegner P ay isang mananaliksik sa Unibersidad ng Regensburg. Ang kanyang trabaho ay sumasaklaw sa Chemistry, Cardiovascular System, at Cardiology. Sa Chemistry, tinutuklasan niya ang mga reaksyong nauugnay sa kalusugan ng cardiovascular. Sa mga pag-aaral ng Cardiovascular System, sinusuri niya ang mga function ng puso at daluyan, naghahanap ng mga panterapeutika na insight. Ang kanyang pananaliksik sa Cardiology ay nakatuon sa pag-iwas, pagsusuri, at paggamot sa sakit sa puso.

Malaki ang kontribusyon ni Hegner. Ang kanyang mga insight sa kemikal ay nag-udyok ng bagong pagbuo ng cardiovascular na gamot. Ang kanyang trabaho sa mga mekanismo ng puso at daluyan ay nagpahusay ng pag-unawa sa mga sakit sa cardiovascular. Sa klinikal na paraan, napabuti ng kanyang pananaliksik ang pamamahala sa sakit sa puso, na nagpapataas ng mga pamantayan ng pangangalaga sa pasyente. Sa pangkalahatan, ang multidisciplinary na diskarte ni Hegner ay nagpapayaman sa cardiovascular na gamot, na nag-aalok ng pag-asa para sa mga pinababang pasanin ng sakit at mas mahusay na mga resulta ng pasyente. Nakalista si Hegner P sa sanggunian ng pagsipi ^[9].

▎ Mga Kaugnay na Sipi

[1] Memon A, Tehrim M, Kumari B. GLP-1: bagong bukang-liwayway para sa mga diabetic[J]. Journal ng Pakistan Medical Association, 2023,73(3):721.DOI:10.47391/JPMA.7558.

[2] Ma H, Huang W, Wang X, et al. Mga istrukturang insight sa pag-activate ng GLP-1R ng isang maliit na molekulang agonist[J]. Pananaliksik sa Cell, 2020,30(12):1140-1142.DOI:10.1038/s41422-020-0384-8.

[3] Kim HS, Jung C H. Oral GLP-1, ang Unang Ingestible Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist: Ito ba ay Isang Magic Bullet para sa Type 2 diabetes?[J]. International Journal of Molecular Sciences, 2021,22(18).DOI:10.3390/ijms22189936.

[4] Gabery S, Salinas CG, Paulsen SJ, et al. Ang GLP-1 ay nagpapababa ng timbang ng katawan sa mga daga sa pamamagitan ng distributed neural pathways[J]. Jci Insight, 2020,5(6).DOI:10.1172/jci.insight.133429.

[5] Katsurada K, Yada T. Neural effects ng gut- at brain-derived glucagon-like peptide-1 at ang receptor agonist nito [J]. Journal of Diabetes Investigation, 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464.

[6] Ryan DH, Lingvay I, Colhoun HM, et al. Mga Epekto ng GLP-1 sa Mga Resulta ng Cardiovascular sa Mga Taong May Sobra sa Timbang o Obesity (SELECT) na katwiran at disenyo[J]. American Heart Journal, 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008.

[7] Knudsen LB, Lau J. Ang Pagtuklas at Pag-unlad ng Liraglutide at GLP-1[J]. Mga Hangganan sa Endocrinology, 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155.

[8] Christou GA, Katsiki N, Blundell J, et al. GLP-1 bilang isang promising antiobesity na gamot [J]. Mga Review sa Obesity, 2019,20(6):805-815.DOI:10.1111/obr.12839.

[9] Hegner P, Seitz S, Schopka S, et al. Pinapabuti ng GLP-1 ang contractile function sa nakahiwalay na atrium ng tao[J]. European Heart Journal, 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729.

[10] Ryan DH, Lingvay I, Deanfield J, et al. Pangmatagalang epekto ng pagbaba ng timbang ng GLP-1 sa obesity na walang diabetes sa SELECT trial[J]. Gamot sa Kalikasan, 2024,30(7):2049-2057.DOI:10.1038/s41591-024-02996-7.

[11] Alanazi M, Alshahrani JA, Aljaberi AS, et al. Epekto ng GLP-1 sa Mga Indibidwal na May Obesity o Sobra sa Timbang Walang diabetes[J]. Cureus Journal of Medical Science, 2024,16(8).DOI:10.7759/cureus.67889.

[12] Papakonstantinou I, Tsioufis K, Katsi V. Spotlight sa Mekanismo ng Pagkilos ng GLP-1[J]. Mga Kasalukuyang Isyu sa Molecular Biology, 2024,46(12):14514-14541.DOI:10.3390/cimb46120872.

LAHAT NG ARTIKULO AT IMPORMASYON NG PRODUKTO NA IBINIGAY SA WEBSITE NA ITO AY PARA LAMANG SA PAGPAPALALAG NG IMPORMASYON AT MGA LAYUNIN NG EDUKASYON.  

Ang mga produktong ibinigay sa website na ito ay inilaan lamang para sa in vitro na pananaliksik. Ang in vitro research (Latin: *in glass*, meaning in glassware) ay isinasagawa sa labas ng katawan ng tao. Ang mga produktong ito ay hindi mga pharmaceutical, hindi inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA), at hindi dapat gamitin para maiwasan, gamutin, o pagalingin ang anumang kondisyong medikal, sakit, o karamdaman. Mahigpit na ipinagbabawal ng batas na ipasok ang mga produktong ito sa katawan ng tao o hayop sa anumang anyo.