Semaglutid (GLP-1)10mg nga mga

▎ Estruktura ti GLP-1

▎ Panagsukisok ti GLP-1

Ania ti background ti panagsirarak ti GLP-1?

Ti GLP-1 ket maysa a kasla glucagon ti tao a peptido-1 (GLP-1) nga analogo, a naidasig a kas ti GLP-1 a reseptor nga agonista. Ti GLP-1 ket natural a hormone nga iruar dagiti selula ti bituka kalpasan ti pannangan. Adda paset dayta iti panangitandudo iti panagruar ti insulin ken pananglapped iti panagruar ti glucagon, iti kasta makontrol ti kaadu ti glucose iti dara. Ti panagrang-ay ti GLP-1 ket nagtaud manipud kadagiti nauneg a panagsukisok kadagiti pisiolohiko nga aramid ti GLP-1. Nupay kasta, ti GLP-1 ket addaan iti ababa unay a kagudua ti biag iti bagi, nga agpaut laeng iti agarup a 1 agingga iti 2 a minuto, a nainaig iti kinalaka a madadael babaen kadagiti dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) nga enzyme iti bagi. Tapno maparmek daytoy a limitasion, dagiti sientista ket binaliwanda ti estruktura ti GLP-1 babaen dagiti espesipiko nga amino asido a panagsukat ken ti pannakainayon dagiti mangsalaknib a grupo, a nangparang-ay ti panagandurna kadagiti DPP-4 nga enzyme ken iti kasta ket mangpaatiddog ​​ti kapaut ti panagtignayna ^[1] . Iti estruktura ti GLP-1, ti alanine iti maika-8 a posision ket masukatan babaen ti α-aminoisobutyric acid (Aib). Daytoy a panagbalbaliw ket saan laeng a mangpasayaat ti kinatalged ti agas ngem mangpapigsa pay ti panagsilpona iti GLP-1 a reseptor (Ma H, 2020). Iti pay maipatinayon, ti naisangayan a taba nga asido a sikigan a kawar a naikonektar iti C-terminusna, a naisilpo babaen ti γ-glutamine kadagiti nabati a lysine, ket ad-adda a mangpaatiddog ​​ti kagudua a panagbiag, a mangpabalin ti maminsan iti linawas a panagineksion wenno maminsan-inaldaw nga oral a panagipauneg ^[1] . Idi damo naibatay iti panagsirarak ken pannakabalbaliw ti natural a GLP-1, panggep ti GLP-1 ti mangipaay kadagiti ad-adda nga epektibo a pagpilian iti panangagas para kadagiti pasiente nga addaan iti tipo 2 a diabetes ^{[1, 2]} . Kalpasan ti estruktural a panagoptimisar, daytoy ket mangtengtengngel ti pisiolohiko nga aktibidad ti GLP-1 bayat a nangruna a mangpasayaat kadagiti parmakokinetiko a tagikua daytoy, nga agbalin a napateg nga atiddog ​​nga agtigtignay a GLP-1 a reseptor nga agonista. Ti panagsirarak ken pannakapataud ti GLP-1 ket dakkel ti kaipapanan para iti panangagas iti type 2 diabetes, a mangitukon kadagiti baro a pagpilian kadagiti pasiente. Babaen ti panangpasayaat iti estruktura, parmekenna ti parikut ti ababa a kagudua ti biag ti natural a GLP-1, a mangpasayaat iti kinatalged ken kapaut ti panagtignay ti agas.

Ania ti mekanismo ti panagtignay ti GLP-1?

Ti GLP-1 ket maysa nga atiddog ​​nga agtigtignay a kasla glucagon a peptide-1 (GLP-1) a reseptor nga agonista, ken ti mekanismo ti panagtignayna ket kastoy:

Blood Glucose Regulation: Kas maysa a nobela a kasla glucagon a peptide-1 receptor agonist (GLP-1RA), ti GLP-1 kangrunaanna a pabassitenna ti panagtarigagay dagiti pasiente iti taraon ken pabassitenna ti kaykayatda a taraon a nangato ti tabana babaen ti pananglappedna iti ganas a mangan. Daytat’ mangregulate iti sentro ti panagpakan iti hypothalamus, a mangkissay iti panagtaraon, mangpaadu iti pannakapnek, manglapped iti panaguksob ti tian, ken mangkissay iti panaggaraw ti tian, iti kasta maragpat ti kalat a panaglukmeg. Ti panaglukmeg ket makatulong a mangpasayaat ti resistensia ti insulin ken ad-adda a mangregula ti lebel ti glukosa ti dara ^[3] (Kim HS, 2021). Ti GLP-1 ket mangtignay ti panaglugi ti timbang kadagiti rodent babaen dagiti naiwarwaras a neural a dalan. Impakita dagiti panagadal a ti GLP-1 ket direkta nga agtignay kadagiti lugar a kas iti puon ti utek, septal nucleus, ken hypothalamus. Nupay saan a bumallasiw iti bangen ti dara-utek, makilanglangen dayta iti utek babaen kadagiti sirkumbentrikula nga organo ken espesipiko a rehion iti asideg dagiti bentrikulo. Daytoy ket mangiduron ti sentral a c-Fos a panagpaaktibo kadagiti 10 a rehion ti utek, a mairaman dagiti rehion ti likudan nga utek a direkta a puntiria babaen ti GLP-1 ken dagiti sekondario a rehion nga awan ti direkta a GLP-1R a panagtitinnulong, a kas ti lateral a parabrachial a nukleo. Ti automatiko a panaganalisar ket mangipakita a ti panagpaaktibo ket mabalin a mainaig iti panagpatingga dagiti taraon a kontrolado babaen dagiti neuron iti lateral a parabrachial a nukleo, iti kasta ket mangregula kadagiti lebel ti glukosa iti dara ^{[4] .}.

Regulasion ti tian: Ti GLP-1 ket agtignay kadagiti GLP-1 a reseptor iti tian ken bagis. Babaen ti afferent pathway ti vagus nerve, agtignay daytoy kadagiti lugar iti utek a kas ti nucleus ti solitary tract ken dorsal motor nucleus ti vagus nerve tapno makontrol ti gastrointestinal motility. Daytoy ket mabalin a manglapped ti panagkontraksion ti antrum ti tian, mangpasayaat ti tension ti pyloric sphincter, mangpaatiddog ​​ti panawen ti panagtalinaed ti taraon iti tian, ken mangitantan ti iseserrekna iti duodenum, a manglapped ti napardas a panagngato ti glukosa ti dara kalpasan ti pannangan ken mangaramid kadagiti panagbalbaliw ti glukosa ti dara nga ad-adda a natalged ^[5] (Katsurada K, 2016). Iti pay maipatinayon, ti GLP-1 ket agtignay kadagiti GLP-1 a reseptor iti sentral a sistema ti nerbio, a nangruna kadagiti lugar a kas ti arkuado a nukleo ken parabentrikular a nukleo ti hypothalamus. Daytoy ket manglapped ti pannakairuar dagiti mangtignay ti ganas a mangan a banag a kas ti neuropeptide Y (NPY) ken ti agouti-a mainaig a protina (AgRP), ken iti isu met laeng a panawen ket mangpaaktibo kadagiti pro-opiomelanocortin (POMC) a neuron, a mangitandudo ti panagruar ti α-melanocyte-a mangtignay a hormone (α-MSH) ^[5] . Dagitoy nga epekto ket mangpataud iti rikna ti pannakapnek, mangkissay iti bisin, ken mangkissay iti panagtaraon, a saan a direkta nga addaan iti positibo nga epekto iti panangkontrol iti glucose iti dara.

Pannakasalaknib ti Puso ken Basura: Mabalin nga itandudo ti GLP-1 dagiti vascular endothelial cells tapno mairuar dagiti vasodilatory factors a kas iti nitric oxide (NO), a mangpasayaat iti vascular dilation ability ken mangpasayaat iti blood flow perfusion. Maigiddato iti dayta, lapdanna dagiti inflammatory responses ken oxidative stress, pabassitenna ti pannakadadael dagiti vascular endothelial cells, ken pabassitenna ti peggad ti atherosclerosis. Maysa pay, babaen ti panangkissay ti GLP-1 iti ganas ken panagtaraon, makatulong iti panaglukmeg, pasayaatenna dagiti sakit ti lipid diabetes, pabassitenna ti kaadu ti triglycerides ken low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), ken paaduenna ti kaadu ti high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Mabalin pay nga addaan daytoy kadagiti makagunggona nga epekto iti presion ti dara babaen ti panangregula iti hemodinamika ti bato ken dagiti panagandar ti neuroendocrine, a mangkissay iti peggad ti alta presion ken dagiti peggad ti sakit ti puso ken dagiti urat ^{[6] .}.

GLP-1 ken ti transkripsional a panagregulasion ti panagbalbaliw ti WAT iti BAT ken panagpaaktibo ti BAT.

Gubuayan: PubMed ^{[12] .}

Ania dagiti kangrunaan nga eksperimento ken panagadal?

Disenyo ken Panag-optimisar iti Estruktura ti Kemikal: Idi nadisenio ti GLP-1, naadaptar ti pamay-an ti reversible binding iti albumin tapno mapaatiddog ​​ti kapaut ti panagtignay ti agas. Babaen ti panangikeddeng ti kasayaatan a kombinasion dagiti taba nga asido ken dagiti mangisilpo, bayat a mataginayon ti kinaepektibo ti GLP-1 a reseptor (GLP-1R), ti kapasidad ti panagsilpo iti albumin ket napadakkel ^[7]..

Panag-aplikar iti Agas: Ti GLP-1 ket kasla glucagon a peptide-1 receptor agonist (GLP-1 RA) nga addaan iti medio napaut a kagudua ti biag ti pannakaikkat, a mangipalubos iti maminsan iti makalawas a pannakaineksion iti uneg ti kudil. Kadagiti pasiente nga addaan iti type 2 diabetes (T2DM), ti epekto ti panaglukmeg ti maminsan iti makalawas a panangineksion iti GLP-1 iti uneg ti kudil ket nangatngato ngem iti dadduma a maminsan iti makalawas a GLP-1RA. Iti phase II dose-exploration trial para kadagiti nalukmeg a pasiente nga awanan iti T2DM, ti maminsan-inaldaw a subcutaneous injection ti GLP-1 ket nangipakita iti nasaysayaat nga epekto ti panaglukmeg ngem ti placebo ken maminsan-inaldaw a 3.0 mg a liraglutide. Ti tukad ti panaglugi ti timbang a gapuanan ti GLP-1 iti daytoy a panagadal ket nalab-awanna dagiti pagalagadan para kadagiti agas a mangkissay iti timbang nga inkeddeng babaen ti European Medicines Agency (EMA) ken ti US Food and Drug Administration (FDA), ken natalged daytoy, a mangipakpakita a ti maminsan iti inaldaw a panagineksion iti subcutaneous ti GLP-1 ket addaan iti potensial nga agbalin a masanguanan nga agas a mangkissay iti timbang ^{[8] .}.

Panagpaagas kadagiti Sakit ti Puso ken Basura babaen ti Panangpasayaat iti Pannakaandar ti Puso: Impakita dagiti resulta ti STEP-HFpEF trial a ti nangato a dosis nga antidiabetic glucagon-like peptide 1 agonist GLP-1 ket dakkel ti panangpasayaatna kadagiti sintoma a mainaig iti pannakapaay ti puso babaen ti napreserba nga ejection fraction (HFpEF) ken nangkissay iti lebel ti N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) nga . Natakuatan dagiti panagsukimat iti panagsirarak a ti nakaro a panangagas babaen ti GLP-1 ket mabalin a mangpaadu iti tension dagiti trabecula ti atrial ti tao iti nasurok a mamitlo iti pamay-an a nakadepende iti dosis, nga awan ti immadu a pagannayasan iti arrhythmia. Daytoy nga epekto ket mabalin a gapu ti panagadu ti panagala ti Ca2+ babaen ti sarkoplasmiko a retikulo. Ti panangagas iti nangato a dosis a GLP-1 kadagiti pasiente nga addaan iti pannakapaay ti puso ket mabalin a mangpasayaat iti panagandar ti atrial, iti kasta mabang-aran dagiti sintoma ^[9]..

Ti GLP-1 ket maimbestigaran para iti pannakaagas ti non-alcoholic steatohepatitis (NASH): Ti nainkalintegan a disenio ti GLP-1 ket dakkel ti naitulongna iti panangpasayaat iti panangkontrol iti glucose iti dara, timbang ti bagi, presion ti dara, lipids ti dara, panagandar dagiti β-cell, ken ti sistema ti puso ken dagiti urat kadagiti pasiente nga addaan iti type 2 a diabetes. Mainayon pay, ti pannakapataud ti oral a pormulasion ti GLP-1 ket mabalin a mangipaay iti kanayonan a pagimbagan kadagiti termino ti panagtungpal dagiti pasiente iti panangagas ^[7]..

Ania dagiti nagdumaan ti epekto ti panaglukmeg ti GLP-1 kadagiti nadumaduma a populasion?

Dagiti nataengan nga addaan kadagiti dati a sakit ti puso ken dagiti urat, sobra ti timbang wenno kinalukmeg ngem awan ti diabetes: Iti SELECT cardiovascular outcomes trial, ti GLP-1 ket nangkissay kadagiti kangrunaan a dakes a pasamak ti puso ken dagiti urat iti 20% kadagiti 17,604 nga adulto nga addaan kadagiti dati a sakit ti puso ken dagiti urat, sobra ti timbang wenno kinalukmeg, ken awan ti diabetes ^[10] (Ryan DH, 2024). Iti daytoy nasakbay a naikeddeng nga analisar, sinukimat dagiti managsirarak dagiti epekto ti GLP-1 iti timbang ti bagi, anthropometric outcomes, kinatalged, ken pannakaanus sigun iti baseline body mass index (BMI). Dagiti pasiente nga umaw-awat iti GLP-1 ket nakapadas iti agtultuloy a panagbaba ti timbang ti bagi iti uneg ti 65 a lawas, nga agpaut agingga iti 4 a tawen. Iti 208 a lawas, no idilig iti grupo ti placebo, ti GLP-1 ket nangiturong iti promedio a panagbaba ti timbang ti bagi (-10.2%), sirkumperensia ti siket (-7.7 cm), ken waist-to-height ratio (-6.9%), bayat a ti grupo ti placebo ket addaan kadagiti panagbaba ti (-1.5%, -1.3 cm, ken -1.0%) a nagsasaruno, ken amin a panagidilig iti placebo ket estadistikal a makaipapaay. Napasamak ti klinikal a kaipapanan ti panaglukmeg agpadpada kadagiti lallaki ken babbai, amin nga etniko a grupo, kita ti bagi, ken rehion. Ti GLP-1 ket nainaig iti basbassit a nakaro a dakes a pasamak. Para iti tunggal kategoria ti BMI (<30, 30 agingga iti <35, 35 agingga iti <40, ken ≥40 kg/m²), ti insidente dagiti nakaro a dakes a pasamak ti GLP-1 (bilang dagiti pasamak a napaliiw iti tunggal 100 a tao-tawen) ket nababbaba (43.23, 43.54, 51.07, ken 47.06 para iti GLP-1, ken 50.48, 49.66, 52.73, ken 60.85 para iti placebo). Ti GLP-1 ket nainaig iti immadu a rate ti pannakaisardeng ti produkto a pagsubok. Bayat a bimmassit ti kategoria ti BMI, immadu ti discontinuation rate. Iti SELECT trial, iti 208 a lawas, ti GLP-1 ket nangpataud iti dakkel a klinikal a panaglugi ti timbang ken panagpasayaat kadagiti anthropometric values ​​no idilig iti placebo, ken ti panaglugi ti timbang ket nagtalinaed iti 4 a tawen.

Dagiti indibidual a nalukmeg wenno sobra ti timbangda ngem awan ti diabetes: Ti sistematiko a panagrepaso ket nangtingiting ti kinaepektibo ken kinatalged ti GLP-1 kadagiti indibidual a nalukmeg wenno sobra ti timbangda ngem awan ti diabetes ^[11] . Daytoy a repaso ket nagsintesis kadagiti resulta ti adu a klinikal a panagsubok, a nangipaganetget kadagiti epekto ti GLP-1 iti panaglugi ti timbang, dagiti parametro ti metaboliko, ken dagiti sapasap a pagbanagan ti salun-at. Impakita dagiti resulta a nainaig ti GLP-1 iti dakkel a panaglugi ti timbang ken panagrang-ay kadagiti mangipamatmat iti salun-at a mainaig iti kinalukmeg, ken mabalin a napateg dayta a pagpilian iti panangagas kadagiti nalukmeg a pasiente.

Dagiti saan a diabetiko a pasiente (ebidensia manipud iti adu nga RCT): Iti 4 a randomized controlled trials, dagiti pasiente nga addaan iti baseline body weight a 96 agingga iti 105 kg ket nakaawat iti linawas a subcutaneous injection a 2.4 mg ti GLP-1 ken lifestyle interventions (counseling, diet, ken physical activity) para iti panangagas iti panaglukmeg. Maysa a randomized controlled trial para kadagiti saan a diabetiko a pasiente (N = 1961) ket nangipakita a kalpasan ti 68 a lawas, ti promedio a panaglugi ti timbang ket 15% (15 kg), a daytoy ket estadistikal a naisangsangayan a naiduma manipud iti 2% (3 kg) iti grupo ti placebo. Ti porsiento dagiti pasiente nga addaan iti panaglugi ti timbang iti ≥5% ket 86% no idilig iti 32% iti grupo ti placebo, ken ti bilang a kasapulan a mangagas (NNT) = 2; ti porsiento dagiti pasiente nga addaan iti panaglugi ti timbang iti ≥10% ket 69% no idilig iti 12% iti grupo ti placebo, ken NNT = 2. Ti panaglugi ti timbang ket nag-level off iti agarup a 60 a lawas. Ti insidente dagiti gastrointestinal adverse events (AEs) ket 74% no idilig iti 48% iti grupo ti placebo, ken ti bilang a kasapulan a mangdangran (NNH) = 3. Ti porsiento dagiti pasiente a nangisardeng iti panangagas gapu kadagiti dakes a pasamak ket 7% no idilig iti 3% iti grupo ti placebo, ken NNH = 25. Iti sabali pay a randomized controlled trial nga addaan iti intensive lifestyle intervention (N = 611), ti panaglugi ti timbang iti grupo ti GLP-1 ket 16% (17 kg), a daytoy ket estadistikal a naisangsangayan a naiduma manipud iti 6% (6 kg) iti grupo ti placebo. Iti maysa a dose-exploration randomized controlled trial para kadagiti pasiente a diabetiko (N = 1210), dagiti pasiente ket naikkan iti linawas a 2.4 mg ti GLP-1, linawas a 1.0 mg ti GLP-1, wenno placebo. Kalpasan ti 68 a lawas, ti promedio a panaglukmeg ket 10% (2.4 mg), 7% (1.0 mg), ken 3% (placebo) a nagsasaruno. Ti porsiento dagiti pasiente nga addaan iti panaglugi ti timbang iti ≥5% ket 69% (2.4 mg), 57% (1.0 mg) no idilig iti 29% iti grupo ti placebo. Para iti 2.4 mg ken 1.0 mg a dosis, NNT = 9. Dagiti dakes a pasamak ket agpapada kadagiti nadumaduma a dosis. Iti maysa a weight maintenance randomized controlled trial (N = 803), dagiti saan a diabetiko a nakipaset ket nakaawat iti linawas a pannakaagas babaen ti 2.4 mg ti GLP-1 iti las-ud ti 20 a lawas, ken kalpasanna ket naiparna a nabingbingay iti maysa a grupo nga agtultuloy a GLP-1 a panangagas wenno maysa a grupo ti placebo. Kalpasan ti 48 a lawas, ti grupo nga agtultuloy iti panangagas babaen ti GLP-1 ket napukawna ti 8% ti timbang ti bagida, idinto a ti grupo a placebo ket nakagun-od iti 7% ti timbang ti bagida.

Iti konklusion, ti GLP-1 ket maysa a GLP-1 a reseptor nga agonista nga agas nga addaan iti pateg ti aplikasion kadagiti adu a tay-ak. Iti tay-ak ti panangagas iti diabetes, epektibo a kontrolenna ti kaadu ti glucose iti dara babaen ti panagsilpona kadagiti GLP-1 receptor, panangitandudo iti panagruar ti insulin, ken pananglapped iti pannakairuar ti glucagon, a mangipaay iti napateg a pagpilian iti panangagas kadagiti pasiente nga addaan iti type 2 diabetes. Iti aspeto ti panangagas iti kinalukmeg, ti GLP-1 ket dakkel a mangkissay iti panaginum iti enerhia babaen kadagiti mekanismo a kas iti sentral a pananglapped iti ganas ken nataktak a panaguksob iti tian, a tumulong kadagiti nalukmeg a pasiente a kumapuy ken mangpasayaat iti kasasaadda iti metaboliko. Mainayon pay, ti GLP-1 ket mangipakita pay kadagiti potensial a namnama ti pannakaipakat iti pananglapped ken panangagas kadagiti sakit ti puso ken dagiti urat. Ti panangpasayaatna kadagiti peggad ti puso ken dagiti urat ket mangipaay iti baro a pamay-an a mangkissay iti kaadu dagiti pasamak ti puso ken dagiti urat.

Maipapan iti Autor

Dagiti nadakamat a material ket sinukimat, inurnos ken inurnong amin ti Cocer Peptides.

Autor ti Sientipiko a Pagwarnak

Ni Hegner P ket maysa a managsirarak idiay Unibersidad ti Regensburg. Ti obrana ket mangsaklaw ti Kimika, Sistema ti Kardiovaskular, ken Kardiolohia. Iti Kimika, isu ket agsuksukisok kadagiti reaksion a naisilpo iti salun-at ti puso ken dagiti urat. Kadagiti panagadal iti Cardiovascular System, sukimatenna ti panagandar ti puso ken urat, nga agsapsapul kadagiti therapeutic insights. Ti panagsirarakna iti Cardiology ket naipamaysa iti pananglapped, panangdayagnos, ken panangagas iti sakit ti puso.

Napateg dagiti kontribusion ni Hegner. Dagiti kemikal a pannakaawatna ti nangtignay iti baro a pannakapataud ti agas ti puso ken dagiti urat. Ti trabahona kadagiti mekanismo ti puso ken urat ti nangparang-ay iti pannakaawat kadagiti sakit ti puso ken dagiti urat. Iti klinikal, ti panagsirarakna ti nangpasayaat iti panangtarawidwid iti sakit ti puso, a nangipangato kadagiti pagalagadan iti panangaywan iti pasiente. Iti pakabuklan, ti multidisiplina a pamay-an ni Hegner ket mangpabaknang iti medisina ti puso ken dagiti urat, a mangitukon iti namnama para iti pannakakissay dagiti dadagsen ti sakit ken nasaysayaat a pagbanagan ti pasiente. Ni Hegner P ket nailista iti reperensia ti sitasion ^{[9] .}.

▎ Dagiti Mainaig a Sitasion

[1] Memon A, Tehrim M, Kumari B. GLP-1: baro a parbangon para kadagiti diabetiko[J]. Ti Pagwarnak ti Medikal nga Asosiasion ti Pakistan, 2023,73 (3): 721.DOI: 10.47391 / JPMA.7558.

[2] Ma H, Huang W, Wang X, ken dagiti kakaduana. Dagiti estruktural a pannakaammo iti panagpaaktibo ti GLP-1R babaen ti bassit a molekula nga agonista[J]. Panagsukisok ti Selula, 2020,30 (12): 1140-1142.DOI: 10.1038 / s41422-020-0384-8.

[3] Kim HS, Jung C H. Oral a GLP-1, ti Umuna a Mainum a Kasla Glucagon a Peptido-1 a Reseptor nga Agonista: Mabalin kadi a Daytoy ket maysa a Magic Bullet para iti Tipo 2 a diabetes?[J]. Internasional a Pagmalditan ti Molekular a Siensia, 2021,22 (18).DOI:10.3390/ijms22189936.

[4] Gabery S, Salinas CG, Paulsen SJ, ken dagiti dadduma pay. Ti GLP-1 ket mangpababa ti timbang ti bagi kadagiti rodent babaen dagiti naiwarwaras a neural a dalan[J]. Jci Pannakaawat, 2020,5 (6).DOI: 10.1172 / jci.pannakaawat.133429.

[5] Katsurada K, Yada T. Dagiti neural nga epekto ti bituka- ken utek-a nagtaud a kasla glukagon a peptido-1 ken ti reseptor nga agonistana[J]. Pagannurotan ti Imbestigasion ti diabetes, 2016,7:64-69.DOI:10.1111/jdi.12464.

[6] Ryan D. H., Lingvay I, Colhoun H. M., ken dagiti dadduma pay. GLP-1 Epekto kadagiti Cardiovascular Outcomes kadagiti Tattao nga Addaan iti Sobra a Timbang wenno Kinalukmeg (SELECT) a rason ken disenio[J]. Amerikano a Pagmalditan ti Puso, 2020,229:61-69.DOI:10.1016/j.ahj.2020.07.008.

[7] Knudsen LB, Lau J. Ti Panagduktal ken Panagrang-ay ti Liraglutide ken GLP-1[J]. Dagiti Pagbeddengan iti Endokrinolohia, 2019,10.DOI:10.3389/fendo.2019.00155.

[8] Christou G. A., Katsiki N., Blundell J., ken dagiti dadduma pay. GLP-1 kas maysa a nainkari nga agas a panglapped iti kinalukmeg[J]. Dagiti Repaso ti Kinalukmeg, 2019, 20 (6): 805-815.DOI: 10.1111 / obr.12839.

[9] Hegner P, Seitz S, Schopka S, ken dagiti dadduma pay. Ti GLP-1 ket mangpasayaat ti kontraktil a panagandar iti naisina nga atrium ti tao[J]. Europeano a Pagmalditan ti Puso, 2024,45.DOI:10.1093/eurheartj/ehae666.3729.

[10] Ryan D. H., Lingvay I, Deanfield J, ken dagiti dadduma pay. Napaut nga epekto ti panaglugi ti timbang ti GLP-1 iti kinalukmeg nga awan ti diabetes iti SELECT trial[J]. Medisina ti Nakaparsuaan, 2024, 30 (7): 2049-2057.DOI: 10.1038 / s41591-024-02996-7.

[11] Alanazi M, Alshahrani JA, Aljaberi A. S., ken dagiti kakaduana. Epekto ti GLP-1 kadagiti Indibidual nga Adda Kinalukmeg wenno Sobra ti Timbang nga Awan ti diabetes[J]. Cureus a Pagmalditan ti Medikal a Siensia, 2024,16 (8).DOI: 10.7759 / cureus.67889.

[12] Papakonstantinou I, Tsioufis K, Katsi V. Spotlight iti Mekanismo ti Panagtignay ti GLP-1[J]. Agdama nga Isyu iti Molekular a Biolohia, 2024,46 (12): 14514-14541.DOI: 10.3390 / cimb46120872.

AMIN NGA ARTIKULO KEN IMPORMASYON TI PRODUKTO A NAITED ITI DAYTOY A WEBSITE KET PARA LAENG PARA ITI PANANGIWARAS ITI IMPORMASYON KEN PANGGEP TI EDUKASYON.  

Dagiti produkto a naited iti daytoy a website ket nairanta laeng para iti in vitro research. Ti panagsukisok iti in vitro (Latin: *iti sarming*, kayatna a sawen kadagiti sarming) ket maaramid iti ruar ti bagi ti tao. Dagitoy a produkto ket saan a parmaseutika, saan nga inaprobaran ti US Food and Drug Administration (FDA), ken masapul a saan a mausar a manglapped, mangagas, wenno mangagas iti aniaman a medikal a kasasaad, sakit, wenno sakit. Nainget a maiparit babaen ti linteg ti panangiserrek kadagitoy a produkto iti bagi ti tao wenno animal iti aniaman a porma.