Oleh Cocer Peptida 
1 bulan yang lalu
SEMUA ARTIKEL DAN INFORMASI PRODUK YANG DISEDIAKAN DALAM WEBSITE INI SEPENUHNYA UNTUK PENYEBARAN INFORMASI DAN TUJUAN PENDIDIKAN.
Produk yang disediakan di situs ini ditujukan khusus untuk penelitian in vitro. Penelitian in vitro (bahasa Latin: *in glass*, artinya barang pecah belah) dilakukan di luar tubuh manusia. Produk-produk ini bukan obat-obatan, belum disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA), dan tidak boleh digunakan untuk mencegah, mengobati, atau menyembuhkan kondisi medis, penyakit, atau penyakit apa pun. Dilarang keras oleh hukum untuk memasukkan produk ini ke dalam tubuh manusia atau hewan dalam bentuk apapun.
1. Ringkasan
Autism Spectrum Disorder (ASD) adalah sekelompok gangguan perkembangan saraf yang ditandai dengan kurangnya komunikasi dan interaksi sosial, serta perilaku dan minat yang berulang dan membatasi. Oksitosin, suatu neuropeptida yang memainkan peran penting dalam mengatur perilaku sosial, telah muncul sebagai kandidat obat potensial untuk pengobatan autisme. Artikel ini akan mengeksplorasi peran dan penerapan oksitosin dalam pengobatan autisme.
Gambar 1. Regulasi oksitosin dan serotonin pada gejala inti gangguan spektrum autisme (ASD).
2. Dasar Biologis Oksitosin
2.1 Struktur dan Sintesis
Oksitosin (OXT) adalah nonapeptida siklik di mana dua asam amino sistein membentuk ikatan disulfida intramolekul. Ini diproduksi oleh hipotalamus dan disekresikan ke dalam aliran darah dari kelenjar hipofisis posterior. Di sistem saraf pusat, neuron penghasil oksitosin terutama terkonsentrasi di nukleus paraventrikular dan nukleus supraoptik hipotalamus. Neuron ini memproyeksikan akson ke kelenjar hipofisis posterior dan wilayah otak lainnya, seperti amigdala, hipokampus, dan korteks prefrontal, sehingga mengatur berbagai fungsi fisiologis dan perilaku.
2.2 Mekanisme Aksi
Oksitosin memberikan efeknya dengan mengikat reseptor oksitosin spesifik (OXTR). OXTR termasuk dalam keluarga reseptor berpasangan protein G dan didistribusikan secara luas ke seluruh sistem saraf pusat dan jaringan perifer. Di otak, aktivasi OXTR dapat mengatur pelepasan neurotransmitter seperti dopamin dan serotonin, sehingga mempengaruhi rangsangan saraf dan plastisitas sinaptik. Di amigdala, oksitosin dapat mengatur respons neuron amigdala terhadap rangsangan sosial, memengaruhi pemrosesan informasi emosional dan kemampuan kognitif sosial seseorang.
3. Peran Oksitosin dalam Pengobatan Autisme
3.1 Dampak terhadap Fungsi Sosial
3.1.1 Peningkatan Interaksi Sosial
Berbagai penelitian menunjukkan bahwa oksitosin dapat membantu meningkatkan interaksi sosial pada individu dengan autisme. Dalam sebuah penelitian di mana tikus dewasa diberikan oksitosin (0,8 IU/kg) secara intranasal setiap hari, hewan yang diberi perlakuan menghabiskan dua kali lebih banyak waktu untuk berinteraksi dengan pasangan sosial hanya dalam waktu dua minggu. Dalam penelitian pada manusia, meskipun beberapa hasil uji klinis bervariasi, penelitian tertentu menunjukkan efek positif. Misalnya, sebuah penelitian yang menggunakan oksitosin (24 IU setiap dua hari selama enam minggu) pada anak-anak autis menemukan peningkatan yang signifikan secara statistik pada skor Skala Responsif Sosial (SRS), yang menunjukkan peningkatan fungsi sosial.
3.1.2 Peningkatan Kognisi Sosial
Oksitosin dapat mempengaruhi cara individu dengan autisme mengenali dan memahami isyarat sosial. Dalam studi pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI), peserta pria dewasa dengan autisme menunjukkan peningkatan yang dapat diandalkan dalam aktivitas otak di girus temporal superior posterior (pSTS) ketika memproses gerakan biologis titik-cahaya untuk mengidentifikasi keadaan emosional setelah pemberian dosis tunggal oksitosin intranasal (IN-OT). Hal ini menunjukkan bahwa oksitosin dapat meningkatkan persepsi dan pemrosesan isyarat sosial pada individu dengan autisme.
3.2 Efek pada Pemrosesan Emosional
3.2.1 Peraturan Aktivitas Amygdala
Amigdala memainkan peran penting dalam pemrosesan emosi dan perilaku sosial. Pengobatan oksitosin intranasal dosis ganda (4 minggu, 24 IU setiap hari) menghasilkan penurunan aktivitas otak secara berkelanjutan di amigdala bilateral, yang bertahan bahkan setelah masa pengobatan sebenarnya, berlangsung hingga 4 minggu dan 1 tahun pasca pengobatan. Selain itu, peserta dengan penurunan aktivitas amigdala yang lebih nyata menunjukkan peningkatan perilaku yang lebih besar, terutama dalam keterikatan penghindaran dan fungsi sosial. Hal ini menunjukkan bahwa oksitosin dapat meningkatkan proses emosional dan perilaku sosial pada individu dengan autisme dengan mengatur aktivitas amigdala.
3.2.2 Peningkatan Kemampuan Pengenalan Emosional
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa oksitosin dapat membantu penderita autisme mengenali emosi dengan lebih baik. Eksperimen perilaku yang melibatkan tugas-tugas seperti pengenalan ekspresi wajah menemukan bahwa pemberian oksitosin meningkatkan keakuratan pengenalan emosi pada peserta.
3.3 Dampak terhadap Perilaku Berulang dan Stereotip
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa oksitosin mungkin memiliki efek menguntungkan pada perilaku berulang dan stereotip pada individu dengan autisme. Dalam sebuah penelitian terhadap tikus dewasa, setelah empat minggu pengobatan oksitosin, perilaku berulang menurun sebesar 30%, dan efek ini bertahan selama empat minggu setelah penghentian pengobatan. Dalam penelitian pada manusia, penggunaan oksitosin (24 IU setiap dua hari selama enam minggu) pada anak-anak dengan autisme menghasilkan peningkatan yang signifikan secara statistik pada skor Skala Perilaku Berulang – Revisi (RBS), yang menunjukkan penurunan perilaku berulang dan stereotip.
4. Penerapan Oksitosin dalam Pengobatan Autisme
Kemajuan Penelitian Klinis
Studi Dosis Tunggal
Banyak uji coba terkontrol secara acak (RCT) telah menyelidiki efek oksitosin dosis tunggal. Sejumlah penelitian yang melibatkan individu neurotipikal dan autis menunjukkan bahwa pemberian oksitosin dosis tunggal menghasilkan efek menguntungkan yang signifikan dibandingkan dengan plasebo. Dalam beberapa penelitian, oksitosin intranasal dosis tunggal meningkatkan kinerja dalam tugas sosial tertentu di antara pasien autis, seperti peningkatan kontak mata dan peningkatan perhatian terhadap rangsangan sosial.
Studi Jangka Panjang Multi-dosis
Hasil penelitian mengenai penggunaan oksitosin jangka panjang dengan dosis ganda agak tidak konsisten. Beberapa penelitian menunjukkan efek positif. Dalam sebuah penelitian terhadap anak-anak autis, pemberian oksitosin kronis selama empat minggu (12 IU dua kali sehari) merangsang sistem oksitosin endogen, sebagaimana dibuktikan dengan peningkatan signifikan kadar oksitosin air liur 24 jam setelah pemberian semprotan intranasal terakhir. Selain itu, penurunan metilasi DNA pada gen reseptor oksitosin (OXTR) juga diamati, menunjukkan peningkatan ekspresi reseptor, dan dikaitkan dengan peningkatan perasaan aman. Dalam uji coba Fase 2 terkontrol plasebo selama 24 minggu, anak-anak dan remaja autisme berusia 3-17 tahun diberikan 48 unit internasional oksitosin intranasal setiap hari. Hasilnya menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok oksitosin dan kelompok plasebo dalam ukuran hasil utama, skor Abnormal Behavior Checklist Modified Social Withdrawal Subscale (ABC-mSW).
5. Kesimpulan
Hormon oksitosin telah menunjukkan peran tertentu dalam pengobatan autisme, berpotensi memberikan efek positif pada fungsi sosial, proses emosional, dan perilaku stereotip berulang pada individu dengan autisme.
Sumber
[1] Szabó J, Mlynár M, Feješ A, dkk. Oksitosin intranasal dalam model hewan genetik autisme[J]. Psikiatri Molekuler, 2024,29(2):342-347.DOI:10.1038/s41380-023-02330-6.
[2] Moerkerke M, Daniels N, Tibermont L, dkk. Pemberian oksitosin kronis merangsang sistem oksitosinergik pada anak autis[J]. Komunikasi Alam, 2024,15(1):58.DOI:10.1038/s41467-023-44334-4.
[3] Hu L, Du X, Jiang Z, dkk. Pengobatan oksitosin untuk gejala inti pada anak-anak dengan gangguan spektrum autisme: tinjauan sistematis dan meta-analisis[J]. Jurnal Farmakologi Klinis Eropa, 2023,79(10):1357-1363.DOI:10.1007/s00228-023-03545-w.
[4] Sikich L, Kolevzon A, Raja BH, dkk. Oksitosin Intranasal pada Anak dan Remaja dengan Gangguan Spektrum Autisme[J]. Jurnal Kedokteran New England, 2021,385(16):1462-1473.DOI:10.1056/NEJMoa2103583.
[5] Tanaka A, Furubayashi T, Arai M, dkk. Pengiriman Oksitosin ke Otak untuk Pengobatan Gangguan Spektrum Autisme melalui Aplikasi Hidung.[J]. Farmasi Molekuler, 2018,15 3:1105-1111.
[6] Agarikano OP N. Oksitosin pada model hewan gangguan spektrum autisme [J]. Neurobiologi Perkembangan, 2017,77. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:44632900
[7] Munesue T, Minabe Y. [Kemungkinan Peran Oksitosin dalam Gangguan Spektrum Autisme].[J]. Seishin Shinkeigaku Zasshi = Psikiatria Et Neurologia Japonica, 2016,118 6:399-409.
[8] Zhao F, Zhang H, Wang P, dkk. Oksitosin dan serotonin dalam modulasi fungsi saraf: Dasar neurobiologis dari perilaku terkait autisme[J]. Perbatasan dalam Ilmu Saraf,Volume 16 - 2022.
Produk tersedia untuk penggunaan penelitian saja:
