ໂດຍ Cocer Peptides 
1 ເດືອນກ່ອນຫນ້ານີ້
ບົດຄວາມ ແລະຂໍ້ມູນຜະລິດຕະພັນທັງໝົດທີ່ສະໜອງໃຫ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊນີ້ແມ່ນເພື່ອການເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນ ແລະຈຸດປະສົງທາງການສຶກສາເທົ່ານັ້ນ.
ຜະລິດຕະພັນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງສະເພາະສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າໃນ vitro. ການຄົ້ນຄວ້າໃນ vitro (Latin: *in glass*, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າໃນແກ້ວ) ແມ່ນດໍາເນີນການຢູ່ນອກຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ແມ່ນຢາ, ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA), ແລະຕ້ອງບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນ, ປິ່ນປົວ, ຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດ, ພະຍາດ, ຫຼືພະຍາດຕ່າງໆ. ມັນໄດ້ຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍກົດຫມາຍທີ່ຈະນໍາຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຫຼືສັດໃນຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມ.
1. ພາບລວມ
Autism Spectrum Disorder (ASD) ແມ່ນກຸ່ມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາ neurodevelopmental ໂດຍການຂາດດຸນໃນການສື່ສານທາງສັງຄົມແລະການຕິດຕໍ່ພົວພັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພຶດຕິກໍາແລະຜົນປະໂຫຍດທີ່ຊ້ໍາກັນແລະຈໍາກັດ. Oxytocin, neuropeptide ທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄວບຄຸມພຶດຕິກໍາທາງສັງຄົມ, ໄດ້ກາຍເປັນຢາທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກ autism. ບົດຄວາມນີ້ຈະຄົ້ນຫາບົດບາດແລະການນໍາໃຊ້ຂອງ oxytocin ໃນການປິ່ນປົວ autism.
ຮູບທີ 1. ລະບຽບການຂອງ oxytocin ແລະ serotonin ກ່ຽວກັບອາການຫຼັກຂອງ autism spectrum disorder (ASD).
2. ພື້ນຖານທາງຊີວະພາບຂອງ Oxytocin
2.1 ໂຄງສ້າງແລະການສັງເຄາະ
Oxytocin (OXT) ແມ່ນ cyclic nonapeptide ເຊິ່ງສອງອາຊິດ amino cysteine ປະກອບເປັນພັນທະບັດ intramolecular disulfide. ມັນຖືກຜະລິດໂດຍ hypothalamus ແລະ secreted ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດຈາກຕ່ອມ pituitary ຫລັງ. ໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, neurons ທີ່ຜະລິດ oxytocin ແມ່ນສຸມໃສ່ຕົ້ນຕໍຢູ່ໃນແກນ paraventricular ແລະ nucleus supraoptic ຂອງ hypothalamus. neurons ເຫຼົ່ານີ້ໂຄງການ axons ກັບຕ່ອມ pituitary ຫລັງແລະພາກພື້ນສະຫມອງອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: amygdala, hippocampus, ແລະ prefrontal cortex, ດັ່ງນັ້ນການຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຕ່າງໆທາງກາຍະພາບແລະພຶດຕິກໍາ.
2.2 ກົນໄກການປະຕິບັດ
Oxytocin exerts ຜົນກະທົບຂອງມັນໂດຍການຜູກມັດກັບ receptors oxytocin ສະເພາະ (OXTR). OXTR ເປັນຂອງຄອບຄົວ receptor-coupled ທາດໂປຼຕີນຈາກ G ແລະຖືກແຈກຢາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນທົ່ວລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະເນື້ອເຍື່ອ peripheral. ໃນສະຫມອງ, ການກະຕຸ້ນຂອງ OXTR ສາມາດຄວບຄຸມການປ່ອຍຕົວຂອງ neurotransmitters ເຊັ່ນ dopamine ແລະ serotonin, ດັ່ງນັ້ນມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງ neuronal ແລະ plasticity synaptic. ໃນ amygdala, oxytocin ສາມາດຄວບຄຸມການຕອບສະຫນອງຂອງ neurons amygdala ຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງສັງຄົມ, ຜົນກະທົບຕໍ່ການປຸງແຕ່ງຂໍ້ມູນຂ່າວສານທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຄວາມສາມາດທາງດ້ານສະຕິປັນຍາທາງສັງຄົມຂອງບຸກຄົນ.
3. ບົດບາດຂອງ Oxytocin ໃນການປິ່ນປົວ Autism
3.1 ຜົນກະທົບທາງດ້ານໜ້າທີ່ສັງຄົມ
3.1.1 ປັບປຸງການພົວພັນກັບສັງຄົມ
ການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ oxytocin ອາດຈະຊ່ວຍປັບປຸງການພົວພັນທາງສັງຄົມໃນບຸກຄົນທີ່ມີ autism. ໃນການສຶກສາທີ່ຫນູຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້ຮັບຢາ oxytocin (0.8 IU/kg) ພາຍໃນມື້, ສັດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຊ້ເວລາສອງເທົ່າໃນການພົວພັນກັບຄູ່ຮ່ວມງານທາງສັງຄົມຫຼັງຈາກພຽງແຕ່ສອງອາທິດ. ໃນການສຶກສາຂອງມະນຸດ, ໃນຂະນະທີ່ບາງຜົນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແຕກຕ່າງກັນ, ການສຶກສາບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບໃນທາງບວກ. ຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາທີ່ໃຊ້ oxytocin (24 IU ທຸກໆສອງມື້ສໍາລັບຫົກອາທິດ) ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກ autism ພົບວ່າມີການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິໃນຄະແນນກ່ຽວກັບລະດັບການຕອບສະຫນອງທາງສັງຄົມ (SRS), ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຮັດວຽກທາງສັງຄົມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.
3.1.2 ປັບປຸງຄວາມຮູ້ທາງດ້ານສັງຄົມ
Oxytocin ອາດມີອິດທິພົນຕໍ່ວິທີທີ່ບຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກ autism ຮັບຮູ້ ແລະເຂົ້າໃຈຕົວຊີ້ບອກທາງສັງຄົມ. ໃນການສຶກສາການຖ່າຍພາບດ້ວຍສະນະແມ່ເຫຼັກທີ່ມີປະສິດຕິພາບ (fMRI), ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຜູ້ຊາຍຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກ autism ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງກິດຈະກໍາຂອງສະຫມອງໃນ posterior superior temporal gyrus (pSTS) ໃນເວລາທີ່ປະມວນຜົນການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະພາບທີ່ມີແສງສະຫວ່າງຈຸດເພື່ອກໍານົດສະຖານະການທາງດ້ານຈິດໃຈຫຼັງຈາກການສັກຢາ intranasal oxytocin (IN-OT). ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ oxytocin ອາດຈະເສີມຂະຫຍາຍການຮັບຮູ້ແລະການປຸງແຕ່ງຂອງ cues ສັງຄົມໃນບຸກຄົນທີ່ເປັນ autism.
3.2 ຜົນກະທົບຕໍ່ການປຸງແຕ່ງອາລົມ
3.2.1 ລະບຽບການຂອງກິດຈະກໍາ Amygdala
amygdala ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປຸງແຕ່ງອາລົມແລະພຶດຕິກໍາທາງສັງຄົມ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ oxytocin intranasal ຫຼາຍໆຄັ້ງ (4 ອາທິດ, 24 IU ປະຈໍາວັນ) ເຮັດໃຫ້ກິດຈະກໍາສະຫມອງຫຼຸດລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນ amygdala ສອງຝ່າຍ, ເຊິ່ງຍັງຄົງຢູ່ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວຕົວຈິງ, ແກ່ຍາວເຖິງ 4 ອາທິດແລະ 1 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຊັດເຈນຫຼາຍຂຶ້ນໃນກິດຈະກໍາ amygdala ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງພຶດຕິກໍາທີ່ດີຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຕິດຄັດຈາກການຫລີກລ້ຽງຕົນເອງແລະການເຮັດວຽກທາງສັງຄົມ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ oxytocin ອາດຈະປັບປຸງການປຸງແຕ່ງທາງດ້ານຈິດໃຈແລະພຶດຕິກໍາທາງສັງຄົມໃນບຸກຄົນທີ່ມີ autism ໂດຍການຄວບຄຸມກິດຈະກໍາ amygdala.
3.2.2 ປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການຮັບຮູ້ຄວາມຮູ້ສຶກ
ບາງການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ oxytocin ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ມີ autism ຮັບຮູ້ອາລົມໄດ້ດີຂຶ້ນ. ການທົດລອງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວຽກງານເຊັ່ນການຮັບຮູ້ການສະແດງອອກທາງຫນ້າພົບວ່າການບໍລິຫານ oxytocin ປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການຮັບຮູ້ທາງດ້ານອາລົມໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ.
3.3 ຜົນກະທົບຕໍ່ພຶດຕິກຳທີ່ຊ້ຳຊ້ອນ ແລະ ແບບແຜນເດີມ
ບາງການສຶກສາແນະນໍາວ່າ oxytocin ອາດຈະມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ພຶດຕິກໍາຊ້ໍາຊ້ອນແລະ stereotyped ໃນບຸກຄົນທີ່ເປັນ autism. ໃນການສຶກສາຂອງຫນູສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຫຼັງຈາກສີ່ອາທິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ oxytocin, ພຶດຕິກໍາຊ້ໍາຊ້ອນຫຼຸດລົງ 30%, ແລະຜົນກະທົບນີ້ຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາສີ່ອາທິດຫຼັງຈາກການຢຸດການປິ່ນປົວ. ໃນການສຶກສາຂອງມະນຸດ, ການໃຊ້ oxytocin (24 IU ທຸກໆສອງມື້ເປັນເວລາຫົກອາທິດ) ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກ autism ເຮັດໃຫ້ມີການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິໃນ Repetitive Behavior Scale - Revised (RBS) ຄະແນນ, ແນະນໍາການຫຼຸດຜ່ອນພຶດຕິກໍາທີ່ຊ້ໍາກັນແລະ stereotyped.
4. ການໃຊ້ Oxytocin ໃນການປິ່ນປົວ Autism
ຄວາມຄືບຫນ້າການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ການສຶກສາຄັ້ງດຽວ
ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມຈໍານວນຫຼາຍ (RCTs) ໄດ້ສືບສວນຜົນກະທົບຂອງ oxytocin ປະລິມານດຽວ. ການສຶກສາຈໍານວນຫລາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບຸກຄົນ neurotypical ແລະ autistic ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການບໍລິຫານ oxytocin ປະລິມານດຽວໃຫ້ຜົນດີຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບ placebo. ໃນບາງການສຶກສາ, oxytocin intranasal ຄັ້ງດຽວໄດ້ປັບປຸງການປະຕິບັດໃນວຽກງານສັງຄົມສະເພາະໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ autistic, ເຊັ່ນ: ການຕິດຕໍ່ຕາເພີ່ມຂຶ້ນແລະການເພີ່ມຄວາມສົນໃຈຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງສັງຄົມ.
ການສຶກສາໄລຍະຍາວຫຼາຍຄັ້ງ
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວຂອງ oxytocin ໃນປະລິມານຫຼາຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ສອດຄ່ອງ. ບາງການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບໃນທາງບວກ. ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກ autism, 4 ອາທິດຂອງການບໍລິຫານ oxytocin ຊໍາເຮື້ອ (12 IU ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້) ໄດ້ກະຕຸ້ນລະບົບ oxytocin endogenous, ຕາມຫຼັກຖານໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງລະດັບ oxytocin salivary 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການສັກຢາ intranasal ສຸດທ້າຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຫຼຸດຜ່ອນ DNA methylation ຂອງ gene receptor oxytocin (OXTR) ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ແນະນໍາການສະແດງອອກຂອງ receptor ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປັບປຸງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມປອດໄພ. ໃນການທົດລອງໄລຍະ 2 ທີ່ຄວບຄຸມດ້ວຍຢາ placebo ເປັນເວລາ 24 ອາທິດ, ເດັກນ້ອຍ ແລະໄວລຸ້ນທີ່ເປັນໂຣກອັດສະຈັນ ອາຍຸ 3-17 ປີ ໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງ 48 ຫົວໜ່ວຍສາກົນຂອງ oxytocin ພາຍໃນມື້. ຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນລະຫວ່າງກຸ່ມ oxytocin ແລະກຸ່ມ placebo ໃນມາດຕະການຜົນໄດ້ຮັບຕົ້ນຕໍ, ຄະແນນການກວດສອບພຶດຕິກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິແກ້ໄຂສັງຄົມການຖອນເງິນຍ່ອຍ (ABC-mSW).
5. ສະຫຼຸບ
ຮໍໂມນ oxytocin ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງບົດບາດທີ່ແນ່ນອນໃນການປິ່ນປົວໂຣກ autism, ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບທາງບວກຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງສັງຄົມ, ຂະບວນການທາງດ້ານຈິດໃຈ, ແລະພຶດຕິກໍາທີ່ຊ້ໍາກັນໃນບຸກຄົນທີ່ມີ autism.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
[1] Szabó J, Mlynár M, Feješ A, et al. Intranasal oxytocin ໃນຮູບແບບສັດທາງພັນທຸກໍາຂອງ autism[J]. Molecular Psychiatry, 2024,29(2):342-347.DOI:10.1038/s41380-023-02330-6.
[2] Moerkerke M, Daniels N, Tibermont L, et al. ການບໍລິຫານ oxytocin ຊໍາເຮື້ອກະຕຸ້ນລະບົບ oxytocinergic ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນ autism[J]. Nature Communications, 2024,15(1):58.DOI:10.1038/s41467-023-44334-4.
[3] Hu L, Du X, Jiang Z, et al. ການປິ່ນປົວ Oxytocin ສໍາລັບອາການຫຼັກໃນເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດກະຕິ autism spectrum: ການທົບທວນຄືນລະບົບແລະ meta-analysis[J]. European Journal of Clinical Pharmacology, 2023,79(10):1357-1363.DOI:10.1007/s00228-023-03545-w.
[4] Sikich L, Kolevzon A, King BH, et al. Intranasal Oxytocin ໃນເດັກນ້ອຍ ແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີຄວາມຜິດກະຕິ Autism Spectrum Disorder[J]. New England Journal of Medicine, 2021,385(16):1462-1473.DOI:10.1056/NEJMoa2103583.
[5] Tanaka A, Furubayashi T, Arai M, et al. ການຈັດສົ່ງ Oxytocin ໄປສູ່ສະຫມອງສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກ Autism Spectrum Disorder ໂດຍ Nasal Application.[J]. Molecular Pharmaceutics, 2018,15 3:1105-1111.
[6] Agarikano OP N. Oxytocin ໃນຮູບແບບສັດຂອງຄວາມຜິດກະຕິ autism spectrum[J]. ການພັດທະນາ neurobiology, 2017,77. https://api.semanticscholar.org/CorpusID:44632900
[7] Munesue T, Minabe Y. [ບົດບາດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ Oxytocin ໃນ Autism Spectrum Disorder].[J]. Seishin Shinkeigaku Zasshi = Psychiatria Et Neurologia Japonica, 2016,118 6:399-409.
[8] Zhao F, Zhang H, Wang P, et al. Oxytocin ແລະ serotonin ໃນໂມດູນຂອງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ: ພື້ນຖານທາງ neurobiological ຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ autism [J]. Frontiers in Neuroscience, ເຫຼັ້ມທີ 16 - 2022.
ຜະລິດຕະພັນສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບການຄົ້ນຄ້ວາເທົ່ານັ້ນ:
