कोसर पेप्टाइड्स के द्वारा 
1 महीना पहिले
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1. अवलोकन कइल जाव
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर सभ के समूह हवे जेकर बिसेसता सामाजिक संचार आ बातचीत में कमी के साथे-साथ दोहरावे वाला आ प्रतिबंधात्मक व्यवहार आ रुचि सभ के भी होला। सामाजिक व्यवहार के नियंत्रित करे में अहम भूमिका निभावे वाला न्यूरोपेप्टाइड ऑक्सीटोसिन ऑटिज्म के इलाज खातिर संभावित उम्मीदवार दवाई के रूप में उभरल बा। एह लेख में ऑटिज्म के इलाज में ऑक्सीटोसिन के भूमिका आ प्रयोग के खोज कइल जाई।
चित्र 1. ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) के कोर लक्षण पर ऑक्सीटोसिन आ सेरोटोनिन के नियमन।
2. ऑक्सीटोसिन के जैविक आधार
2.1 संरचना आ संश्लेषण के बारे में बतावल गइल बा
ऑक्सीटोसिन (OXT) एगो चक्रीय नोनापेप्टाइड हवे जेह में दू गो सिस्टीन अमीनो एसिड सभ इंट्रामोलेकुलर डाइसल्फाइड बंधन बनावे लें। ई हाइपोथैलेमस द्वारा पैदा होला आ पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि से खून में स्रावित होला। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ऑक्सीटोसिन पैदा करे वाला न्यूरॉन सभ मुख्य रूप से हाइपोथैलेमस के पैरावेंट्रिकुलर न्यूक्लियस आ सुप्रोऑप्टिक न्यूक्लियस में केंद्रित होलें। ई न्यूरॉन सभ एक्सोन सभ के पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि आ दिमाग के अन्य इलाका सभ, जइसे कि एमिग्डाला, हिप्पोकैम्पस आ प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में प्रोजेक्ट करे लें आ एह तरीका से बिबिध शारीरिक आ ब्यवहारिक कामकाज सभ के नियंत्रित करे लें।
2.2 कार्रवाई के तंत्र के बारे में बतावल गइल बा
ऑक्सीटोसिन विशिष्ट ऑक्सीटोसिन रिसेप्टर्स (OXTR) से जुड़ के आपन प्रभाव देखावेला। ऑक्सटीआर जी प्रोटीन-युग्मित रिसेप्टर परिवार के हवे आ पूरा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र आ परिधीय ऊतक सभ में बिस्तार से बितरित होला। दिमाग में, OXTR के सक्रियण से डोपामाइन आ सेरोटोनिन नियर न्यूरोट्रांसमीटर सभ के रिलीज के नियंत्रित कइल जा सके ला, जेकरा से न्यूरॉनल उत्तेजना आ सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी पर परभाव पड़े ला। एमिग्डाला में ऑक्सीटोसिन सामाजिक उत्तेजना के प्रति एमिग्डाला न्यूरॉन सभ के प्रतिक्रिया के नियंत्रित क सके ला, जेकरा से ब्यक्ति के भावनात्मक जानकारी के प्रोसेसिंग आ सामाजिक संज्ञानात्मक क्षमता सभ के परभाव पड़े ला।
3. ऑटिज्म के इलाज में ऑक्सीटोसिन के भूमिका
3.1 सामाजिक कार्य पर प्रभाव
3.1.1 सामाजिक बातचीत में बढ़ोतरी भइल
कई गो अध्ययन से पता चलता कि ऑटिज्म के रोगी लोग में ऑक्सीटोसिन सामाजिक बातचीत में सुधार करे में मदद क सकता। एगो अध्ययन में जवना में वयस्क चूहा के रोजाना नाक के भीतर ऑक्सीटोसिन (0.8 IU/kg) दिहल गईल, इलाज कईल जानवर के मात्र दु सप्ताह के बाद सामाजिक साथी के संगे बातचीत में दुगुना समय बितावल गईल। मानव अध्ययन में कुछ क्लिनिकल ट्रायल के नतीजा अलग-अलग होखेला, लेकिन कुछ अध्ययन में एकर सकारात्मक प्रभाव देखल गईल बा। उदाहरण खातिर, ऑटिज्म के बच्चा में ऑक्सीटोसिन (6 सप्ताह तक हर दु दिन में 24 IU) के इस्तेमाल से भईल एगो अध्ययन में सोशल रिस्पांसिवनेस स्केल (SRS) प स्कोर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार पावल गईल, जवन कि सामाजिक कामकाज में बढ़ोतरी के संकेत देता।
3.1.2 सामाजिक संज्ञान में सुधार भइल
ऑक्सीटोसिन के असर हो सके ला कि ऑटिज्म के रोगी लोग सामाजिक संकेत सभ के कइसे पहिचान आ समझे ला। फंक्शनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (fMRI) के अध्ययन में, ऑटिज्म के रोगी वयस्क पुरुष प्रतिभागी लोग में इंट्रानेसल ऑक्सीटोसिन (IN-OT) के एकल खुराक के बाद भावनात्मक स्थिति के पहचान करे खातिर बिंदु-प्रकाश जैविक गति के प्रोसेसिंग करत समय पश्च सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस (pSTS) में दिमाग के गतिविधि में बिस्वास जोग बढ़ती देखल गइल। एह से पता चले ला कि ऑटिज्म के रोगी ब्यक्ति सभ में ऑक्सीटोसिन सामाजिक संकेत सभ के धारणा आ प्रोसेसिंग के बढ़ा सके ला।
3.2 भावनात्मक प्रसंस्करण पर प्रभाव
3.2.1 एमिग्डाला गतिविधि के नियमन
एमिग्डाला भावनात्मक संसाधन आ सामाजिक व्यवहार में बहुत महत्व के भूमिका निभावे ला। नाक के भीतर ऑक्सीटोसिन के कई खुराक (4 हप्ता, 24 IU रोजाना) के परिणामस्वरूप द्विपक्षीय एमिग्डाला में दिमाग के गतिविधि में लगातार कमी आइल, जवन वास्तविक इलाज के अवधि के बाद भी बनल रहल, इलाज के बाद 4 हप्ता आ 1 साल ले चलल। एकरा अलावे, एमिग्डाला गतिविधि में जादा स्पष्ट कमी वाला प्रतिभागी लोग के व्यवहार में जादे सुधार देखाई देलस, खास तौर प खुद के परिहार करे वाला लगाव अवुरी सामाजिक कामकाज में जादे सुधार देखाई देलस। एह से पता चले ला कि ऑक्सीटोसिन एमिग्डाला के गतिविधि के नियंत्रित क के ऑटिज्म के रोगी ब्यक्ति सभ में भावनात्मक प्रोसेसिंग आ सामाजिक व्यवहार में सुधार क सके ला।
3.2.2 भावनात्मक पहचान क्षमता में बढ़ोतरी भइल
कुछ अध्ययन से पता चलता कि ऑटिज्म के रोगी लोग के भावना के बेहतर तरीका से पहचाने में ऑक्सीटोसिन मदद क सकता। चेहरा के भाव के पहचान जईसन काम से जुड़ल व्यवहार प्रयोग में पाता चलल कि ऑक्सीटोसिन के प्रशासन से प्रतिभागी में भावनात्मक पहचान के सटीकता में सुधार भईल।
3.3 दोहराए वाला आ रूढ़िवादी व्यवहार पर प्रभाव
कुछ अध्ययन सभ से पता चले ला कि ऑटिज्म के रोगी ब्यक्ति सभ में दोहरावल आ रूढ़िवादी व्यवहार पर ऑक्सीटोसिन के फायदेमंद परभाव पड़ सके ला। वयस्क चूहा सभ पर भइल एगो अध्ययन में ऑक्सीटोसिन के इलाज के चार हप्ता के बाद दोहरावे वाला बेहवार में 30% के कमी आइल आ ई परभाव इलाज बंद भइला के बाद चार हप्ता ले बनल रहल। मानव अध्ययन में, ऑटिज्म के बच्चा में ऑक्सीटोसिन (6 सप्ताह तक हर दु दिन में 24 IU) के इस्तेमाल से रिपीटिव बिहेवियर स्केल – रिवाइज्ड (RBS) स्कोर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार भईल, जवन कि दोहरावे वाला अवुरी रूढ़िवादी व्यवहार में कमी के संकेत देता।
4. ऑटिज्म के इलाज में ऑक्सीटोसिन के प्रयोग
नैदानिक अनुसंधान के प्रगति के बारे में बतावल गइल बा
एकल खुराक के अध्ययन कइल जाला
कई गो रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल (RCT) सभ में एकल खुराक के ऑक्सीटोसिन के परभाव के जांच कइल गइल बा। न्यूरोटाइपिकल आ ऑटिस्टिक दुनों ब्यक्ति सभ के सामिल कइल गइल कई गो अध्ययन सभ से पता चलल बा कि एकल खुराक के ऑक्सीटोसिन के प्रशासन से प्लेसबो के तुलना में काफी फायदेमंद परभाव पड़े ला। कुछ अध्ययन सभ में, एकल खुराक के इंट्रानेसल ऑक्सीटोसिन से ऑटिस्टिक मरीजन में बिसेस सामाजिक काम सभ में परफार्मेंस में सुधार भइल, जइसे कि आँख से संपर्क में बढ़ती आ सामाजिक उत्तेजना सभ पर धियान बढ़ल।
बहु-खुराक दीर्घकालिक अध्ययन के बा
कई खुराक में ऑक्सीटोसिन के लंबा समय तक इस्तेमाल प भईल अध्ययन के नतीजा कुछ हद तक असंगत बा। कुछ अध्ययन में एकर सकारात्मक प्रभाव देखल गईल बा। ऑटिज्म के बच्चा प भईल एगो अध्ययन में चार सप्ताह के पुरान ऑक्सीटोसिन के प्रशासन (12 IU रोज दु बेर) अंतर्जात ऑक्सीटोसिन सिस्टम के उत्तेजित कईलस, जवना के सबूत अंतिम इंट्रानेसल स्प्रे के प्रशासन के 24 घंटा बाद लार में ऑक्सीटोसिन के स्तर में काफी बढ़ोतरी भईल। एकरे अलावा, ऑक्सीटोसिन रिसेप्टर जीन (OXTR) के डीएनए मिथाइलेशन में कमी देखल गइल, जे रिसेप्टर एक्सप्रेशन में बढ़ती के सुझाव देला आ सुरक्षा के भावना में सुधार से जुड़ल रहल। 24 हप्ता के प्लेसबो-नियंत्रित फेज 2 परीक्षण में, 3-17 साल के उमिर के ऑटिज्म के बच्चा आ किशोर लोग के रोजाना 48 गो अंतर्राष्ट्रीय इकाई के इंट्रानेसल ऑक्सीटोसिन दिहल गइल। नतीजा में प्राथमिक परिणाम के माप, असामान्य व्यवहार जांच सूची संशोधित सामाजिक वापसी सबस्केल (एबीसी-एमएसडब्ल्यू) स्कोर में ऑक्सीटोसिन समूह अवुरी प्लेसबो समूह के बीच कवनो खास अंतर ना देखाई देलस।
5. अंतिम बात
हार्मोन ऑक्सीटोसिन ऑटिज्म के इलाज में एगो खास भूमिका के परमान दिहले बा, संभावित रूप से ऑटिज्म के रोगी ब्यक्ति सभ में सामाजिक कामकाज, भावनात्मक प्रोसेसिंग आ दोहरावल रूढ़िवादी व्यवहार पर सकारात्मक परभाव डाले ला।
स्रोत से मिलल बा
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